① 胃癌切除术,是采取哪种手术方式是怎样吻合的请教高手!
您好:胃癌手术种类有:1、根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。(1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。2、姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。3、短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。另外手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用瑶医瑶药术后长期治疗,可以防止复发和转移。放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用瑶医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果。
② 胃癌的外治方法有哪些
研究发现,小粒径负离子是天然的抗氧化剂,是有效预防和改善癌症的自然因子。
中国空气负离子暨臭氧研究学会研究员、南方医科大学附属南方医院李慧教授指出,实际上,负离子的功效和作用早已被医学界认可,着名的生物学巨着《程序性细胞死亡理论》认为,人是由细胞组成的,细胞病变是百病之源。细胞健康依赖于正负离子的动态平衡,一旦这个平衡被打破,细胞就会产生病变,从而导致整个身体患病。
在治疗癌症方面,负离子,尤其是高活性的小粒径负离子在透过血脑屏障被人体吸收以后,可以有效清除人体氧化自由基,恢复癌变细胞膜电位,使细胞重获活性,新陈代谢速度加快,体内有害物质得以排出体外,人体酸性体质得到改善,免疫力随之提升,癌症形成和存在的体内环境被彻底肃清,它不仅是对癌细胞的消灭,更通过对人体正常机能的全面激活达到让身体自己治愈自己的效果,癌症患者的癌痛因此减轻,同时避免了手术和放化疗对正常细胞的“误伤”。
③ 胃癌的治疗方法有哪些
你好,早期胃癌多数病人无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、大便潜血阳性或黑便、不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血等。你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对胃癌效果非常好,临床应用于胃癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
④ 目前治疗胃癌最好的方法是什么
一、治疗方法
第1种是进行手术治疗,第2种是化疗,在手术之前进行化疗,手术中化疗和手术之后化疗,或者是其他治疗方法,综合性治疗,延长患者的生存时间,减少痛苦。胃癌也是分早晚期的,早期的胃癌比较容易治疗,只需要用手术切除即可,而且并发症少,恢复的也很快,费用也比较低,疗效也是非常的明显,5年以上的生存率超过90%。
二、治疗手段
手术切除是胃癌的一种治疗手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。如果全身状况比较好,而脏器功能也很正常,无法切除的,术后复发转移或姑息性切除术后的患者,可选择进行化疗,然后搭配吃药来进行治疗。放射治疗也是治疗恶性肿瘤的手段之一,但是胃癌远处转移的风险比较高,需要多个学科一起共同参与,才能有效的将手术化疗放疗,分子靶向治疗结合在一起,才能定制出合理的治疗方案。
三、治疗胃癌的方法
靶向治疗适合针对转移性疾病的患者,相关药物在国内也在慢慢上市,建议患者积极参与临床研究。而中医药治疗只有改善术后并发症,减轻放疗化疗的不良反应,提高患者的生活质量,只作为胃癌治疗的重要辅助手段。而对于年龄高体质差,病情严重无法接受西医治疗的患者,就可以用中医来治疗,可以采用清热解毒,活血化瘀,益气,扶正的中成药进行治疗,早期癌症选择中医治疗,且要饮食结构生活方式都要调整,可以延缓肿瘤的病变发生。
⑤ 胃癌手术方式有哪些
胃癌的手术方式主要有三种,第一种方式为内镜下治疗,即消化内镜下的ESD,是一种相对的微创治疗,可对病灶进行完整切除,适用于胃癌早期无淋巴转移的患者。第二种方式是腹腔镜微创手术治疗,适用于合并淋巴结转移的早期胃癌患者,或分期较早的进展期胃癌患者。第三种为传统的开腹手术,适用于相对晚期的进展期胃癌患者。
微创手术,也就是腹腔镜或者达芬奇机器人的微创下胃癌根治手术。
这种方式优点就是痛苦和创伤都非常小。
缺点是费用会高一些。另外,对患者疾病的不同层次,不同程度和肿瘤所长的位置有一定的要求。这种创伤和风险都比较小。
另外一种方式开腹做胃切除,胃切除的手术方式大致有三种,一种是近端胃根治手术,一种是远端胃癌根治手术,一种全胃切除根治手术。
其中全胃切除手术对病人的影响是最大的。手术以后整个胃都切掉了,病人就需要通过空肠代胃来完成手术以后的食物需求,这个手术后恢复时间会比较长一些。
⑥ 胃癌有哪些治疗方法
对胃癌的治疗方法,曾进行过多种尝试,但目前最好的治疗方法就是将胃部癌症部分切除。
一般胃部分切除中,多少会感到胃有点缩小,不会有什么术后问题。但是,胃切除的范围较大,特别是胃全切后,往往要引起一些术后问题。高龄者与缺少其他内脏器官的人,由于有术后问题,所以在手术后的一段时间里,要在医生的照看下进行生活。需要吃些容易消化吸收的营养价值高的食物,应定期检查有无贫血、营养情况、肝功能等。
胃切除后,切口愈合,体力也有所恢复,可回到家里,也要吃一些营养高容易消化的食品,要避免有刺激性的嗜好品、酒类和烟等。虽然可以进行短时间的洗澡和散步,但不适宜做过于疲劳的运动。胃切除后,至少在5年时间里,生活要有规律,严禁暴饮暴食。
在饮食生活中,要避免过于咸辣的食品,不要大量饮酒,可饮用适量牛奶。当胃部有些不适或食欲不好以及有所消瘦时,要请胃病专科医生进行检查。
当胃部略觉不适时,就是无症状也应该去看医生,特别是40岁以上的人每年应定期接受两次体检,这对早期发现胃癌极为重要。
另外,当发现胃癌的癌前病变后,要反复追踪发病经过,并进行检查。总之,发现无症状的早期胃癌可以完全治愈,这是目前最实际的预防方法。
在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24~48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉番茄汁烩豆腐、馄饨或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软,一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病好转,再开始进食。
胃切除后的饮食恢复是十分重要的,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用每日分五次进餐,保证有足够的营养补充,如高蛋白、高维生素的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拦等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐地过渡到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食。
胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化症,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化症与维生素D缺乏、钙吸收有关。但不论怎样,这些病人都有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝脏转变为维生素A。
含钙较高的食品有各种豆制品、乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。硬果和种子等食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等,水果类有橙子等。
一些蔬菜如菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水,滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。常用的食疗方有:
藤利根鸡蛋
用料:藤利根50g,鸡蛋2个。
制作和服法:将藤利根浓煎取汁,再煎沸后打入鸡蛋,煮成溏心蛋。空腹食用,每日一次。
功效:清热解毒,活血润燥。适用于胃癌、肠癌,可长期食用。
洋参瘦肉汤
用料:猪瘦肉500g,西洋参24g。
制作和服法:西洋参洗净,用温水泡软,切片。猪瘦肉洗净,与西洋参片一起放入锅内,加入泡洋参的水及适量的清水,武火煮沸后炊火堡2小时(堡汤时切忌揭开锅盖),调味供用。
功效:补气健脾,强身开胃。适用于胃癌患者化疗后体虚,白细胞减少等。
黄药子酒
用料:黄药子33g,虻虫30g,全蝎30g,蜈蚣30g,白酒1500g。
制作和服法:将诸药共浸入酒内,装瓶密封,埋入地下6天。取出后每次10~30ml,每日2~3次。
功效:活血散瘀,消肿止痛。适用于早期胃癌,形气尚实者。
青蒜拌马齿觅
用料:青蒜头,鲜马齿苋150g。
制作和服法:先将青蒜剥去外皮,洗净,晾干后切碎,捣烂,剁成泥糊,备用。再将新采摘的马齿觅全草摘洗干净,理顺码齐,入沸水中氽一下,捞出,切成3cm长的段,放入盘碗内,加入青蒜泥糊以及味精、精盐,拌和均匀,加入少许酱油即成。早晚餐随餐分食,或当菜食用,当日吃完。
功效:清肠化湿止泻。适用于湿热内蕴型癌症,对胃癌放疗、化疗后出现大肠湿热引起的腹泻夹有粘液者尤为适宜。
归参炖鸟鸡
用料:当归20g,吉林参6g,龙眼肉30g,乌鸡1只(约500g)。
制作和服法:将当归、吉林参分别拣去杂质,洗净,晒干或烘干。当归切成片,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。吉林参切成片或研成极细末,待用。将龙眼肉洗净,放入碗中,待用。将乌鸡宰杀,入沸水焯透,捞出,用冷水过凉,转入沙锅,加入上面的药材和适量鸡汤、清水,大火煮沸,烹入黄酒,改用炊火炖1小时,待乌骨鸡酥烂,加葱花、姜末,取出药袋,滤尽药汁,调入吉林参细末(或吉林参片),拌匀,再煮至沸,加入少许精盐、味精,淋入麻油,拌和即成。当菜佐餐,随意服用。
功效:益气养血,增强抵抗力。适用于气血两虚型胃癌,对胃癌术后或放疗、化疗后气血两亏者最为适宜。
鳖甲炖鸽肉
用料:肉用鸽1只,鳖甲50g。盐、味精等调味料适量。
制法:鳖甲洗净,捣碎放入洗净的鸽腹内,放瓦锅或大碗内,隔水炖至肉熟透,加盐、味精等调味料,即可服食。
功效:清热解毒,滋阴生津。本膳主要适用于胃癌低烧、乏力消瘦者。一般胃癌手术后,为促进伤口愈合,多用本膳。
由于胃癌的病因尚未明确,故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生,避免或减少摄入可能的致癌物质,可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。避免进食粗糙食物。少吃或不吃盐腌食品。多饮牛奶。少吃烟熏、油炸和烘烤食物。改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过成,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。
对胃癌前期病变,如萎缩性胃炎、胃息肉等,要进行密切随访,以早期发现变化,及时进行治疗。
保持身心愉快,讲究卫生,饮食起居有规律,坚持适量锻炼,睡眠充足,增强机体对肿瘤及“感冒”“肠炎”等常见疾病的抵抗力。增加营养,饮食要均衡,切忌过多及营养供应不足,使身体抵抗力下降,不利于病体的康复,甚至出现复发、转移。
在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中西医治疗,以巩固疗效。注意定期复查。一般在第一年内,每3个月门诊复查1次;在第2年内,每半年复查1次,以后每年1次。复查时尤其注意有无腹部肿块、锁骨上窝有无肿大淋巴结、肛门指检时有无肿块。每半年复查胸片、钡餐及腹部B超1次,必要时复查CT、胃镜等,以明确有无复发。一旦出现异常,应及时处理。
⑦ 胃癌的治疗方法
胃癌的治疗方法一般包括以下几大类,首先化学治疗,就是通常所说的化疗,主要应用于胃癌手术前、胃癌术中、术后以及晚期转移性胃癌或者是由于其他原因不能手术的患者,在化学治疗的范畴之内,包括近些年新兴的靶向药物或者通常所说的靶向治疗,如针对于HER2阳性的患者,可以考虑应用曲妥珠单抗或者是阿帕替尼等;第二,内镜治疗,这种治疗方法只对部分患者适用,如果病情在早期,因为全身原因不能行手术治疗的患者,可采用内镜治疗;第三,放射治疗,放射治疗也是一种比较有效的手段,这种方法也可以适当的延长生存期;最后一种是手术治疗,这是目前胃癌治疗的首选方法,手术方式包括了根治性切除、姑息性切除,当晚期胃癌合并幽门梗阻时,也可以实行分流手术来解除梗阻、缓解症状。
⑧ 胃癌的手术治疗原则和方法有哪些
由于胃镜的普及和诊断技术的提高, 胃癌诊断和治疗水平有了明显的提高,手术适应症范围也较前有明显的扩大,疗效也有明显的提高。国内一项胃癌手术的统计研究表明,手术率为81.8%,总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。胃癌手术种类有:1. 根治性切除术: 根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。 (1) 根治性切除切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。 (2)扩大根治性切除切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。 为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。 2.姑息性切除术: 凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以行姑息性胃切除术 。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。但是因为手术的风险和创伤,在术前一定要评估患者的生存质量和全身情况。 3.短路手术: 适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。 如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应症要严格把握。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,希望可以提高其生存质量。 手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。术后尚需积极支持营养治疗。