㈠ 亚临床性甲减怎么治疗
病情分析:
你好,甲减的病因主要是由于各种原因导致甲状腺分泌功能低下,甲状腺激素分泌不足所致,
指导意见:
治疗的主要手段是给予甲状腺激素替代治疗;可服优甲乐,定期复查甲功根据甲功情况调整优甲乐用量。在生活上,应注意保暖,尤其冬季,坚持适当体育运动;预防感冒,防止创伤及感染,避免一切能够引起粘液性水肿的诱因;饮食应以富含热量的食物为主,如乳类、鱼类、蛋类及豆制品、瘦肉等,平时可适当进食一些甜食,以补充热能;注意保持心情舒畅
㈡ 亚临床甲减怎么治疗啊孕前检查查出来的
指导意见: 你好;甲减需要长期服用甲状腺素替代治疗。 建议继续服用优甲乐,定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整优甲乐用量,甲减,,及甲状腺功能亢进正的简称。是由于甲状腺激素缺乏,机体代 谢活动 下降所引起 的临床综合症。也可以采用西医的方法。比如补充铁剂、VB12等。还可以有其他药物如TH替代治疗。...祝你健康。
㈢ 甲减吃什么药最好
1.原发性甲减:左甲状腺素钠、干甲状腺粉或左旋t3;
2.继发性甲减:下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素;
3.亚临床甲减:替代治疗,另有人主张不予治疗;
4.老年甲减:小剂量,甲状腺激素制剂替代治疗。
㈣ 怎样治疗亚临床甲减
甲减是由于甲状腺素分泌减少,或生理效应不足所导致的机体代谢降低的一种疾病,在临床上该疾病还被分为不同的类型,根据发病的年龄不同其表现症状也有所不同
1、继发性甲减:
主要表现为患者血清
TSH
降低。常见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。
2、周围性甲减:
较少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。
3、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征:
是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。
㈤ 甲减要怎么治疗
1.甲状腺制剂终身替代治疗
早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
2.对症治疗
中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
疾病治疗
主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代,少数桥本甲状腺炎也有自发缓解的报道。
药物可选择左甲状腺素。药物替代剂量与患者年龄及体重有关,治疗剂量应个体化。成人维持剂量多在50-200ug/天。
左甲状腺素半衰期为7天,口服后约80%被吸收。服药后约6周可达到血药浓度的平衡。起始剂量为左甲状腺素25ug/天,以后每一至两周增加一次剂量,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,T3、T4、TSH正常,妊娠妇女应将TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常范围高限水平。儿童需要较高的剂量,而老年患者则需要较低剂量,对老年人或有冠心病史者,起始剂量应更小,缓慢加量,以防诱发和加重心肌缺血。
甲状腺癌患者需要相对大剂量替代,约2.2ug/kg/天,高危患者控制TSH在防止肿瘤复发需要的水平(0.1
mU/L或更低水平)。对亚临床甲减患者,一般认为TSH大于10mU/L时亦需要替代治疗,TSH在4-10mU/L之间且TPOAb阳性者可密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。对中枢性甲减患者治疗应以T4和FT4达到正常范围上二分之一作为治疗目标,而不能把TSH作为治疗指标。
甲状腺片是动物来源的甲状腺干制剂,因其甲状腺激素(T3和T4)含量不稳定和其中T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下替代治疗中已较少使用。
粘液性水肿昏迷的治疗
粘液性水肿昏迷是长期未得到有效治疗甲减患者的终末期表现,是甲减病情加重的严重状态,多为感染及使用镇静剂等诱发。临床表现为嗜睡、精神异常,木僵甚至昏迷,目前在临床上已较少见。患者体征包括皮肤苍白、低体温、心动过缓,呼吸衰竭和心力衰竭等。本病最常发生于伴有心肺疾病的老年甲减患者,预后差,死亡率达20%左右。
1.
左甲状腺素
300-400ug,慢速静滴5-10’,以后每天补充左甲状腺素50-100ug/
天。患者可以口服后换用片剂。如没有左甲状腺素注射剂,可将片剂碾碎后由胃管注入。
2.
保持体温,但不宜加热。
3.
必要时气管插管,机械通气,纠正呼吸衰竭。
4.
测定血糖和电解质后输液,观察水储留情况。
5.
氢化考的松
静滴
200-400mg,以后25-50mg/8h。
6.
去除诱因,如感染。
㈥ 亚临床甲减如何治疗
亚甲炎在过去一般认为可以治愈,但目前发现,有一部分病人发展成了甲减或亚临床甲减,你也在其中。 第一个正常,第二个月不正常,主要是因为甲减在冬季可能需要加量,而在夏季可能需要减量,一部分病人是这样。你在其中。 中药治疗甲减有一定效果,可以把指标调整到一定程度,但疗程也比较长。你可以中西医结合,或单纯服用中药,单纯服用中药需要勇气,因为中药不是每个人都能天天服用,比如我个人,可能喝两天就不想再喝了,主要是味道不好。临床许多病人都能坚持服用中药,我确实佩服他们,看你的情况吧。 (刘素荣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!) 山东省中医院刘素荣 http://liusurong.haodf.com/