Ⅰ 肝癌怎么治疗好
“我就这么一个姑娘,她得了肝癌后,我们家的天都塌了。”这是一位母亲说得最歇斯底里的一句话……
这是一位27岁的姑娘,王雨(化名)。去年7月查出了肝癌,对于这个三口之家来说无疑天都塌了,不敢告诉女儿病情,王雨的父母整天以泪洗面,孩子还这么小,夫妻俩怎么都接受不了。
女儿就是夫妻俩的全部,砸锅卖铁也要给孩子看病。去年8月,王雨接受了肝癌手术,当时手术时肿瘤达14cm,手术当时很成功,本来夫妻俩松了一口气,可是好景不长,手术后仅仅3个月,王雨又出现了肿瘤复发,当时超声显示肿瘤大约6.4×3.9cm,这接二连三的打击,也几乎彻底摧垮了王雨的父母。
最近,王雨的母亲再次前来复诊,带来了6月份的检查报告,显示肿瘤大小约3.0×2.4cm,比2个月前又有了缩小。王雨的母亲坚定地说:“看到了治疗的希望,就一定会让我女儿坚持治疗下去,我希望孩子还能过有希望的人生。
北京四惠西区医院肝病专家钟伟主任说每次接诊完这位母亲,我的心情都久久不能平静。为了孩子,父母吃再多苦,受再多累也毫无怨言,也决不放弃。我也希望这个孩子的病情能越来越好,为了这位伟大的母亲,也为了这个家庭能更久地享受天伦之乐。
Ⅱ 肝癌 到底怎么办呢!
肝癌的治疗取决于癌症的分期和类型。可用的治疗手段包括局部治疗(手术、消融、栓塞、放疗)和系统治疗(靶向治疗、免疫治疗、化疗)。
1.手术肝癌治疗的最佳选择是通过手术切除病灶或进行肝移植。肝部分切除:这类手术会将肝脏肿瘤和周围的部分肝组织切除,但只适合单个肿瘤、肿瘤内没有血管生长、肝功能较好的患者。在进行这类手术前,医生通常会让患者进行影像学检查,来评估手术能否切干净。
微波消融:这种治疗使用电磁波产生的能量来杀死癌细胞。冷冻消融:这种治疗通过液氮等气体“冻死”癌细胞。酒精消融:这种治疗时,医生将酒精(乙醇)直接注入肿瘤病灶杀死癌细胞。
栓塞治疗栓塞治疗属于介入治疗,是将药物直接注射进肿瘤血管,减少或阻断肝癌病灶的血供。对于不适合手术、病灶较小的肝癌患者,可以使用这种治疗。对于较大的肿瘤(3~5 厘米),栓塞治疗可联合消融治疗。肝癌可用的栓塞治疗包括:肝动脉栓塞(TAE):在治疗过程中,医生通过导管向肝动脉注入药物,堵塞为肿瘤提供氧气和营养的动脉。动脉化疗栓塞(TACE):这种治疗过程与 TAE 相似,导入的药物为化疗药物,不仅能堵塞为肿瘤提供氧气和营养的动脉,还能将化疗药物直接导入肿瘤杀死癌细胞。最常用的化疗药是丝裂霉素 C、顺铂和柔红霉素。药物洗脱珠化疗栓塞(DEB-TACE):药物洗脱珠是一种特殊结构的小珠子,里面含有化疗药物,可通过导管输送,进入癌症病灶处进行治疗。最常用的化疗药是丝裂霉素 C、顺铂和柔红霉素。放射性栓塞(RE)这种栓塞治疗时,使用的是放射性药物。
3.放疗通过高能射线杀死癌细胞。在肝癌治疗中,放疗主要用于以下情况:无法手术切除的肝癌。无法进行消融或栓塞治疗的肝癌。肝癌脑转移或骨转移患者。癌细胞阻塞门静脉。肝癌的放疗主要为外照射(External beam radiation therapy,EBRT),常用的包括立体定向放疗(SBRT)、调强放疗(IMRT)等放疗手段。靶向治疗靶向药物能够针对致癌突变进行治疗。在肝癌治疗中,晚期患者首选靶向治疗。靶向药物可以单用,也可以与其他治疗方法联合使用。目前常用的肝癌靶向药物均为酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitors,TKI),这类药物能阻断体内基因突变导致的异常蛋白激酶,发挥抗癌作用。常用的肝癌靶向药物包括:索拉菲尼仑伐替尼瑞戈非尼卡博替尼雷莫芦单抗
4.免疫治疗免疫疗法能够影响患者自身的免疫系统,从而更有效地识别和杀死癌细胞。目前在肝癌治疗中,主要的免疫治疗药物为免疫检查点抑制剂。免疫系统不攻击人体自身是因为有一类“开关”存在,它们被称作免疫检查点。癌细胞“聪明”地利用这类开关,逃脱免疫系统的识别和攻击。免疫检查点抑制剂能针对这类“开关”起作用,主要用于化疗失败后的患者。目前肝癌治疗中,可用的免疫检查点抑制剂为帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。化疗化疗药物可以杀死癌细胞或阻止其生长,可以口服或者通过静脉使用。肝癌治疗中,化疗主要用于靶向药失效的患者。肝癌常用的化疗药物包括:吉西他滨奥沙利铂顺铂柔红霉素5-氟尿嘧啶(5-FU)卡培他滨米托蒽醌医生通常会将两种或两种以上的化疗药物联合治疗肝癌患者,例如 GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)、FOLFOX(5-FU+奥沙利铂+叶酸)。
Ⅲ 肝癌晚期出现转移后怎么治疗
可以。影响晚期患者生存期主要取决于三个因素,一是治疗是否及时,二是肿瘤恶性程度,三是治疗是否得当。
一般如果可以手术,首选手术切除肉眼可见的肿块,但癌症晚期患者往往伴有多个部位或多个器官的转移,已经无法再手术切除。因为即便手术切除了原发病灶,其它部位的转移瘤也可能没有办法切除。
但可以联合免疫治疗、靶向治疗、放化疗、中医治疗等方式,达到更好的治疗效果。通过正规而系统的治疗,能够使肿瘤降期,甚至有手术的机会,慢慢过渡为中期,获得更好的治疗时机。
Ⅳ 治疗转移性肝癌的最好方法是什么
香港第十代托姆刀是能够治疗转移性肝癌的,之前我在港.安.健,康官网上看到这种治疗仪器在治疗转移性肝癌疗效非常好,精准度非常高,而且患者接受这种疗法副作用也非常小,不少的肿瘤患者在接受第十代托姆刀治疗后达到了根治的目的。
Ⅳ 得了肝癌怎么治,得了肝癌怎么办
肝癌的治疗是多学科综合的治疗体系,目前认为手术切除是唯一根治肝癌的方法,除了手术之外,肝癌的治疗还要注意其他的方面:1、如果是乙肝后肝硬化引起的肝癌,要看乙肝DNA是不是在活跃的复制,如果复制活跃,应该坚持抗病毒治疗。2、即使切除以后也应该预防肝癌的复发,包括肝癌切除后近期内定期的介入治疗。3、肝癌的化疗也是非常重要的,可以进行局部的介入性的化疗,也可以进行全身化疗,化疗除了常规的五氟尿嘧啶之外,近年来越来越多的使用铂类的药物,而且靶向药物现在在肝癌的治疗中也越来越显示出它的优势。重庆同济肝病科
Ⅵ 肝癌治疗如何做
肝癌治疗主要有药物治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗等方法
一般治疗:抗病毒治疗合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。保肝治疗肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
药物治疗:靶向类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗,主要有表皮生长因子受体(EGFR)抑制药物、血管内皮生长因子受体(VEGFR)拮抗药等。索拉非尼曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物,至2018年,靶向药物仑伐替尼在我国也获批用于治疗晚期肝细胞癌,为肝癌患者提供了新的选择。免疫治疗肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗。虽然这些治疗手段有一定的抗肿瘤作用,但在用于临床之前尚需更多的研究验证
手术治疗:肝癌手术治疗是患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。肝切除术手术前需要对患者的全身情况及肝功能储备进行全面评价,只有符合手术指征的患者才可进行肝切除术。这些评估均由医生根据患者个体情况进行,在此介绍仅供患者及家属有所了解。肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,然而术后肿瘤的复发和转移影响着肝移植的疗效,影响术后疗效的因素主要有:肿瘤大小、个数、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴结转移以及术前甲胎蛋白水平。
Ⅶ 肝癌转移后的治疗方法有哪些
转移性肝癌较为常见,早期无明显症状。较常见的症状是肝区疼痛,但一般出现较晚。其它晚期表现有肝大、黄疸、腹水、体重减轻和恶液质等。根据转移性肝癌与原发癌临床表现之间的时间关系,把本病分为早发型、同步型和迟发型。转移性肝癌治疗方法有哪些?
手术切除是使患者有可能获得治愈的唯一方法。手术切除的适应症,除患者全身情况良好外,还应具有如下条件:1)原发癌能够切除或根治;2)无肝外转移;3)肝内转移癌的单发,或即使为多发,但转移癌结节局限在肝的一叶或半肝之内,有可能施行肝叶或半肝切除。
经手术治疗后,患者生存时间差异很大。影响术后生存的因素是多方面的:1)切除原发肿瘤与切除转移性肝癌的时间间隔。转移癌出现距离切除原发癌的时间愈近,预后愈差。2)肝转移的数量与浸润范围。局限性肝转移者1和2年生存率分别为100%和53%,非局限性肝转移者1年生存率仅为45%。3)手术类型。直肠癌肝转移行肝叶切除,手术死亡率为11%,5年生存率仅为13%;肝段切除无手术死亡,5年生存率为21%;肝切除手术死亡率为3%,5年生存率为24%。4)原发癌类型。转移性肝癌,原发癌为直肠癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌,其中直肠癌肝转移患者预后最好,肝切除术后2年生存率为80%,而胃癌肝转移者预后较差,术后无生存2年者。
Ⅷ 肝癌怎么治疗
肝癌的治疗方法很多,但是目前公认的能够根治肝癌的方法有以下几方面,
第一,就是切除术,肝癌完整的切除掉,然后再进行一些以手术为主的综合治疗,这是有可能的根治方法之一。
第二,就是对于一些不大的或者位置比较深的,或者说被人的全身条件不允许切除的。可以采用消融的办法,包括射频消融,包括微波消融或者说还有一些氩氦刀的消融治疗,如果说肿瘤不大,也可以达到接近,类似于切除手术的根治效果。
当然,对于那些合并慢性乙肝又有肝硬化的病人来说,肝脏移植手术也是一个比较理想的根治方法,而且可以一次性把肝炎、肝硬化和肝癌同时治疗。但是肝移植的一个缺点就是移植术后,由于要长期服用抗排异药,所以移植术后的复发也是一个需要考虑的问题。
另外对于那些不能切除的,还有的药物治疗,比如说靶向治疗。目前有索拉非尼、仑伐替尼,还有联合免疫治疗的办法,也可以延长病人的生存。还有介入治疗的办法也是其中之一。
专家提示:肝癌的治疗方法主要有以下几点:第一,以手术切除为主的综合治疗。第二,射频消融、微波消融或者氩氦刀消融的消融治疗。第三,对于合并慢性乙肝又有肝硬化的病人,可以进行肝脏移植手术。第四,对于不能进行肿瘤切除的患者,还有药物治疗、靶向治疗等方法。
Ⅸ 如果肝癌已经转移到了肺部,还有什么能治疗的办法吗
作为肝胆外科的医生,我来回答这个问题,因为科室里有很多这种晚期肝癌合并有肺部转移的患者,有些人觉得已经有转移了就没有治疗的价值,这种想法是错误的,合并有肺转移的肝癌患者有介入治疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗几种治疗办法。
所以说现在很时髦的治疗办法就是进行肝癌的联合治疗,晚期肝癌进行介入+靶向+免疫治疗,治疗效果值得肯定,但是唯一的问题就是花费巨大,绝大多数家庭是难以承受的,虽然现在已经纳入医保范围之内,但是很多医院是买不到这种药物的,希望以后会更好吧。
Ⅹ 晚期肺转移肝癌患者怎么办
肝癌晚期已经伴有肺转移的情况,说明病情已经比较严重,在这个阶段的治疗主要是对症治疗,可以减轻病人的痛苦,同时需要做好营养支持,可以提高自身的抵抗能力,并且家人也要给予更多的关爱和理解。如果疼痛症状比较明显,可以用止痛药物,也可以配合化疗的方式来控制肿瘤转移,如果出现呼吸困难的情况,需要配合吸氧等对症治疗。