‘壹’ 膀胱癌B超检查要注意什么
对膀胱疾病的检查,已成为身体检查的常规检查项目。因为膀胱病是多发病、常见病,特别是膀胱癌是十大癌症之一。检查膀胱癌的方法有多种,最常用或首先使用的就是B超,因其方便,无副作用,无不适感,所以,在检查膀胱疾病时,首先进行B超检查。膀胱镜也常用,如通过直肠镜检,还可以看到癌肿的基座情况,其他检查是看不到的。还有CT,X光片,造影等检查。
B超检查膀胱癌,要注意的事项就是检前不能排尿,要在膀胱充盈的条件下进行检查,否则不准确或检查不出。在尿意比较强烈时,膀胱也就比较充盈,进行检查就能更清晰。
一般B超检查,结合临床症状,基本能确诊膀胱癌。膀胱癌的最主要的就是肉眼能看到血尿,这是比转早的症状,所以,发现血尿时,一定要进行相关检查,不要延误。另外到晚期,会出现腹痛,腰痛,尿频,尿急,尿痛,发热等。
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‘贰’ 膀胱肿瘤的检查项目有哪些
1.尿液检查血尿或终末血尿。尿P53测定阳性。
2.尿脱落细胞学检查简便易行,为重要的筛选性诊断方法,肿瘤恶性程度高,细胞分化差者阳性率高,亦为监测肿瘤复发、高危人群普查的有效方法。定量荧光图像分析法灵敏度更高。
3.核基质蛋白22(NMP22)是近年来出现的检查,主要是检查尿液中肿瘤脱落细胞的核基质蛋白的含量。
4.玻璃酸酶(HA)及玻璃酸酶测定(HAase)尿中可发现HA和HAase增高。
5.膀胱肿瘤及ABO抗原、流式细胞计、肿瘤染色体、唾液酶以及癌基因、抑癌基因的测定对肿瘤恶性程度、浸润趋势及预后等生物学特性可有较深的了解。
1.膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最主要的方法,能直接窥视肿瘤生长部位、大小、数目、形态、基底情况、与输尿管口及膀胱颈关系,并可同时行肿瘤活检及膀胱黏膜随机活检,确定肿瘤分化情况及有无原位癌。
2.X线检查排泄性尿路造影能了解肾盂、输尿管有无肿瘤及肾功能情况,如上尿路有肿瘤在则膀胱肿瘤可为种植性。肾、输尿管积水或显影不清,表明肿瘤已浸润输尿管口引起梗阻。膀胱造影可见充盈缺损,膀胱壁僵硬不规则示肿瘤浸润较深。CT、MRI检查可显示肿瘤浸润深度及盆腔转移情况。
3.B型超声日益受到重视,能显示0.5cm以上的膀胱肿瘤,可动态观察。经尿道超声扫描可准确显示肿瘤浸润膀胱壁的深度及范围。膀胱肿瘤的直接声像可表现为向膀胱腔凸起或向膀胱壁浸润。
(1)乳头状瘤、分化良好的移行上皮乳头状癌,瘤体向膀胱腔凸起。表现为膀胱无回声区内见菜花样或乳头状强回声,后无声影。膀胱壁连续性好,肌层回声未受破坏。有蒂者在改变体位或拍击膀胱时,可见该强回声团在尿液中晃动。
(2)分化不良的乳头状癌,基底宽,瘤体的一部分凸向膀胱腔,另一部分浸润肌层或向外凸起,肿瘤生长部位膀胱壁回声零乱不清。
‘叁’ 膀胱癌的检查方法有哪些,同膀胱炎有什么不同
你好,
1、“膀胱炎”是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。
临床表现
急性膀胱炎
常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
2、“膀胱癌”是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。
临床表现
大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。
‘肆’ 怎么早期发现和确诊膀胱癌
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤 膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此,膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,几乎每个膀胱癌病人都会出现,约85%的膀胱癌病人因此而就诊。膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿,即整个排尿过程中尿都呈现血色,多在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始尿血而后尿转清亮,或开始尿清亮而后变成血尿。 与其它疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点: 一是无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。因此,出现无痛性血尿的病人,或长期无法治愈的膀胱炎病人应及时去医院,接受尿液脱落细胞检查。 由于少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿,而仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标,即镜下血尿。另外,病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。因此,镜下血尿或尿液常规检查异常者也应行尿液脱落细胞检查。汤姆贾诺维奇在发现患膀胱癌的一个月前合并过膀胱感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状和镜下血尿。 尿液脱落细胞检查主要是在显微镜下检查脱落的肿瘤细胞,该方法简便、无创、经济,多用于初步筛选膀胱癌病人。一般待检的尿液最好用清洁、新鲜的中段尿。 如果尿液脱落细胞检查阳性,应该进一步接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前惟一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内,观察整个膀胱,同时观察尿道,可以直接看到肿瘤的部位、大小、数目、浸润程度等,如果同时取活组织病理检查,可以明确肿瘤的性质。汤姆贾诺维奇是通过进行尿液脱落细胞学检查,发现异常细胞后行膀胱镜活检术确诊的。 无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号。若能抓住这一信号,及时进行检查,就能做到早期发现、早期治疗,取得较好的疗效。
‘伍’ 膀胱肿瘤的检查
1.尿常规检查
尿浓缩找病理细胞应作为首选检查方法。患者易接受。特别是对于接触致癌物质的人群,可在膀胱镜检查发现肿瘤前数月,通过尿液细胞检查可发现可疑细胞。此法明显优于排尿检查。
2.B型超声波检查
经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的准确性,与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力有关。肿瘤直径大于1cm的准确率高,反之则低。
3.膀胱镜检查
膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断中占有极重要的地位,它可在直视下观察到肿瘤的数目、位置、大小、形态和输尿管口的关系等,同时可做活组织检查以明确诊断,又是制定治疗计划必不可少的重要依据。
4.膀胱造影
现应用不多,但有时可补充膀胱镜检查之不足。膀胱容量较小或出血较重或肿瘤太大,膀胱镜难窥全貌时,往往不能用膀胱镜检查得以诊断,可用分部膀胱造影方法为佳。
5.静脉肾盂造影
对于膀胱肿瘤确诊前必须作静脉肾盂造影,它能排除肾盂和输尿管的肿瘤,显示因输尿管口或膀胱底部浸润性病变所造成的输尿管梗阻,了解双侧肾脏功能。
6.CT检查
能够了解膀胱与周围脏器的关系,肿瘤的外侵和程度,远隔器官是否有转移,有助于TNM分期,对制定治疗计划很有帮助。在揭示膀胱肿瘤及增大的转移淋巴结方面,CT诊断的准确率在80%左右。
7.肿瘤标志物测定
由于免疫学的发展而利用免疫原理来寻找诊断早期肿瘤的方法。包括测定宿主的免疫反应性、加深对细胞的确了解并估计预后;寻找特异而敏感的免疫检测指标—肿瘤标志物。但至今各种免疫检测大多数是非特异性的。
‘陆’ 膀胱癌最准确的检测方式是什么
膀胱镜取活检送病理检查。
‘柒’ 膀胱肿瘤需要做哪些检查
1、尿液检查:膀胱肿瘤病人的尿中可找到脱落的肿瘤细胞。
2、X线检查:排泄性尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾功能的影响。
3、膀胱三维B超检查:可了解肿瘤浸润的范围及深度。
4、CT检查:可了解肿瘤大小,浸润范围及邻近器官情况。
5、膀胱镜检查:可直接看到肿瘤的形态,肿瘤所在的部位,数目,大小等均可全面观察,可直接取或组织进行病理检查。
‘捌’ 膀胱肿瘤诊断检查方法有哪些
膀胱癌诊断要点有以下这些,可根据下列诊断检查方法做好膀胱癌的筛查工作。
1、症状和体征:年龄40岁以上出现血尿和尿频等症状应考虑膀胱癌可能。
2、临床检查:常规的全身体格检查。
3、实验室检查:①血液生化:血常规和肝肾功能等。②尿脱落细胞学检查。
4、膀胧镜检查:膀脱镜观察病变部位和范围,确定临床分期,并取病理活检。
5、影像学检查:①胸正侧位片;②腹盆腔CT或MRI:腹部和盆腔CT或MRI检查可确定肿瘤侵犯范围,有无淋巴结转移、肝转移等。③膀脱造影;④静脉肾孟造影。
除了上述检查诊断方法外,关键在于日常生活中的预防,如平时可适当多运动,多锻炼,增强体质,保持健康的生活和饮食习惯,积极乐观;此外,日常还可用人参精华提取物Rh2来增强免疫力,提升机体对于肿瘤的抑制和抵抗能力。
‘玖’ 膀胱癌B超能查出来吗
B超能够检查出来,是膀胱癌检查的前期诊断方法,B超以后,最好结合膀胱镜等诊断方法来确诊。
b超只是显示膀胱异常的症状的,膀胱镜显示有肿瘤,做病理才能确定是良性还是恶性。
建议
1,注意休息,多喝水,预防膀胱炎症。
2,一定要在正规的三甲医院进行就诊,早日康复。
注意事项
1,保持好的心态,积极配合治疗。
2,平时注意饮食清淡,营养均衡。
3,适当做一些康复运动,,动作幅度不要过大。