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东莞核酸检测报销方法

发布时间:2022-05-08 16:53:12

1. 做核酸检查可以报医保吗

现在全国核酸检测机构都是按“应检尽检、愿检尽检”原则为市民提供服务的,能否用医保支付要看被检测人是否划归到“应检”范围内。

1、应检人群

这里所说的应检人群是指,此类人群是在医院的要求下去做核酸检测,按规定可以纳入医保诊疗项目目录,用医保支付。这些被要求做核酸检测的人群,是去发热门诊就诊,或者是新住院的患者和陪同人员,这些人所产生的费用是可以使用医保报销的。

有些非高风险地区不提倡非危险的普通人群去做核酸检测,特别是不提倡扎堆做核酸检测。对于去做核酸检测的医院等级不同,报销的比例也不一样,比如三级医院职工医保的报销比例是82%,居民医保的报销比例是60%。二级医院职工医保的报销比例是85%,城乡居民医保的报销比例是70%,一级医院职工医保的报销比例是90%,城乡居民医保的报销比例是85%。所以需要做核酸检测的人员还是要了解清楚相关的政策,明确是否需要做核酸检测。

2. 学生做核酸检测怎么报销

针对学生开学前所做核酸检测,先自费后走医保报销。当然也有一些地区学校所做规定很灵活,如学生带上核酸检测报告到学校,学校会给报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

3. 核酸检测怎么报销医保

法律分析:目前我国少部分地区将新冠核酸检测项目临时纳入了医保诊疗目录,按乙类支付,例如湖北省,但大多数地区医保目录中不含核酸检测费用,因此不能用医保统筹基金报销,但是可以刷医保卡支付费用,刷医保卡需满足以下条件:1、是城镇职工基本医保参保人;2、医保个人账户余额充足;3、在可以刷医保卡的医疗机构进行检测,若核酸检测医疗机构点不能刷医保卡的话,则无法支付。

法律依据:《国家医保局、财政部、国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 第二条 第一款 要做好医疗保障待遇清单落地工作,坚决树立清单意识和科学决策意识,严格执行基本医疗保障支付范围和标准。要加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接,充分发挥综合保障功能。进一步巩固稳定住院待遇保障水平,政策范围内基金支付比例稳定在70%左右,完善门诊慢性病、特殊疾病待遇保障和普通门诊统筹,做好待遇衔接。持续抓好高血压、糖尿病门诊用药保障政策落实,开展专项行动,各省(自治区、直辖市)统一组织示范城市活动。有条件的地区可探索将心脑血管等慢性病纳入慢病保障范围,发挥医保促进慢病早诊早治作用,提升健康管理水平。加快健全重大疾病医疗保险和救助制度,大病保险继续实施对特困人员、低保对象和返贫致贫人口倾斜支付政策,完善统一规范的医疗救助制度,根据实际合理确定救助待遇标准,夯实医疗救助托底保障功能。

4. 核酸检测怎么用医保支付

核酸检测用医保支付,需要看实际情况:
1.如果是个人主动进行核酸检测,则可以用医保卡个人账户里的钱支付,但是不能使用医保卡统筹账户里的钱进行报销,但如果是政府部门组织进行核酸检测,那么是免费的,也无需使用医保报销;
2.如果是住院做核酸检测,则医保统筹账户可以全额报销,一般是住院之前先个人垫付一半的费用(出院时会退还),等到出院之后,再使用医保统筹账户全额报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 核酸检测报销政策

法律分析:核酸检测报销政策如下:做核酸检测可以通过医保报销。国家医保局已经在2020年6月19日要求各地应按程序将核酸检测等项目纳入医保。各地政府要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上,按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。

法律依据:《中华人民共和国传染病防治法》 第五十九条 国家将传染病防治工作纳入国民经济和社会发展计划,县级以上地方人民政府将传染病防治工作纳入本行政区域的国民经济和社会发展计划。

6. 核酸检测报销需要提供什么

法律分析:一般情况下,需要核酸检测付费单据,作为依据进行报销。且核酸检测现在进入正常医保统筹了。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 核酸检测医保卡可以报销多少

核酸检测医保卡报销比例如下:
1、三级医院,职工医保可报销82%,居民医保可报销60%;
2、二级医院职工医保可报销90%,城乡居民医保可报销75%;
3、一级医院职工医保可报销92%,城乡居民医保可报销90%。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
医疗保险报销条件如下:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

8. 新型肺炎核酸检测要多少钱

多个地方已自费核酸检测项目,但价格相差较大。比如河南纳入医保支付政策,每次65元,哈尔滨有医院收费为270元/人次,深圳核酸检测价格约160元。

4月2日,广东东莞在全省率先制定了公立医疗机构新冠病毒抗体检测项目价格单项检测70元,同时检测igG和igM两项则为140元。在广东佛山,明确了公立医疗机构开展新冠病毒抗体检测项目的政府定价为65元,同时做IgG、IgM两项检测的定价为97.5元。深圳多家医疗机构可以为无新冠症状、无流行病学史的普通市民进行自费核酸检测。核酸检测价格约160元。

据第一财经日报,各省市不完全相同的原因在于,诊断试剂采购的厂家不同,有国内产品也有国外产品,并没有统一的价格。国家层面之前的政策是针对确诊患者,未来个人检测需求在增加,检测的价格以及医保报销政策需要进一步明确。

付铁红:首先普通人有这个想法是非常正常的,但是这是一个医疗行为,不是一个消费行为,我觉得普通人并不一定要把自己跟无症状感染者去挂钩,有病了就到医院去看病,相信我们医务人员肯定会给出正确的判断和正确的建议。一个患者如果说他符合我们医务人员在判断的标准,他一定会给你做核酸检测的,如果说在你的患病过程当中,医生根据判断认为不需要做核酸检测的,就不需要做这些检测。

段宇飞:根据我们省大样本的一些检测,我们认为就目前情况,如果一个普通人没有呼吸道症状,没有发热,也没有流行病学史,我们建议没有必要去做核酸检测,特别是扎堆做新冠病毒核酸检测,但是如果他有发热等呼吸道症状,或者有重点疫区流行病学史,可就近去医院的发热门诊去做核酸检测。这些非重点人群,如果他自己要去做核酸检测,那他费用是自理。


9. 检查核酸医保报销吗

检查核酸医保可以报销。现在核酸检测的费用已全额纳入医保报销,也就是说如果住院期间做的核酸监测费用是可以全部报销的,如果是门诊则需要患者自费或者用医保卡个人账户的部分支付。在核酸检测时,要确需单设临时项目满足公立医疗机构新冠病毒检测收费需求的,鼓励各地按“技耗分离”的方式立项。
核酸、抗体检测的样本采集、处理、标记、回收、出具诊断结果,以及鼻咽拭子等消耗品应合并作为医疗服务价格项目定价;体外诊断试剂盒在医疗服务价格项目外,按“零差率”收费。
一、不是所有的核酸检测都会进行报销。
但是要注意,并不是所有的人做核酸检查都会进行报销。他这个是分层情况的第1种,就是由于个人需求主动去做核酸检测,并不是因由于疾病或者是医院要求检验的,那么这种情况下是不会进行报销。其次呢就是如果说公司安排自己去外省出差,但是本地和外省都属于低风险区,那么一般而言,出差省份都是要求自己去进行核酸检测。这种的也是没有办法进行医保报销,需要自己承担核酸检测费用。
二、什么情况下会进行报销?
首先就是当地发现了阳性患者,然后卫健委部门要求进行全员核酸检测,那么所有人都必须去定点进行核酸检测,那么这个时候就是会进行报销的。除此之外呢,就是发生在医院的发热门诊与住院部门现在的医院,要求发热门诊的就诊人员必须进行核酸检测,并且对于住院的同样要求进行核酸检测,这样的话费用是可以进行报销,并且是全额报销。医保报销的那一部分,自费部分由当地财政补助。但是每个地方的核酸检测样本不同它的价格也不同,所以有不同的价格也需要个人承担核酸检测价格。

10. 个人做核酸检测怎么报销

法律分析:全国核酸检测机构都是按“应检尽检、愿检尽检”原则为市民提供服务的,能否用医保支付要看被检测人是否划归到“应检”范围内。做核酸检测可以通过医保报销。国家医保局已经在2020年6月19日要求各地应按程序将核酸检测等项目纳入医保。各地政府要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上,按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。

法律依据:《关于进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力的通知》二、经问诊、体格检查等不能除外新冠病毒感染的,应当进行核酸检测等相关检查,进一步排除新冠病毒感染。对新冠肺炎疑似或确诊患者,医务人员应当按照有关规定登记、报告和隔离,及时转入定点医院进一步诊断或治疗,不得擅自允许患者自行转院或离院。 这部分人群的核酸检测都可以报销。

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