1. 如何区分美尼尔综合症和耳石症
很专业的问题,有难度。先以症状去区别,头晕的表现不同。然后一检查就能鉴别诊断了。
一、美尼尔氏病是以内耳膜迷路积水为特征的非炎症性疾病。该病为一常见病,多发于中年人,以男性和脑力劳动者居多。80-90%为单侧性。其特点为阵发性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。多以突然发作,病人感到自身旋转或周围物体环绕自身旋转,病人常取一定体位闭目静卧,不敢转动,有时因惊骇而倒地,但神志清醒。眩晕发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等症状。发作后可完全恢复正常,多次发作可遗留耳聋。 美尼尔氏综合症是世界公认的疑难杂症,目前没有特效疗法。
二、耳石症:在早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候,或者在半夜向一侧翻身时,突然出现剧烈的天旋地转,往往还伴有恶心、呕吐等症状。严重者只要抬头、低头,也会诱发眩晕。很多这样的病例都会被诊断为颈椎病。其实,出现这样的症状十有八九是由于耳朵的问题所引起,这种耳朵的疾病称为良性阵发性位置性眩晕,也称为耳石症。在内耳中的椭圆囊和球囊上,都有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,称为耳石。在某些情况下,例如老年性衰老、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等很多原因,都可以引起耳石脱落。如果耳石掉到半规管内,患者坐起、躺下或者翻身转头的时候,耳石的移动就会刺激壶腹嵴,产生剧烈的天旋地转。临床治疗一般是采取头位旋转法,把耳石从半规管中旋转出来,从而治愈。如反复发作或手法复位无法成功,就应考虑手术治疗。
2. 耳石症怎么诊断
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一
3. 耳石症与颈源性眩晕症状很相似,怎样区别
耳石症又称为“良性阵发性位置性眩晕” 耳石症可为数小时至数周,个别可达数月或数年,眩晕可周期性加重或缓解,眩晕的成为变化较大,严重者于头轻微活动时即出现眩晕,间歇期可无任何不适,或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感。 颈椎病引起的眩晕可不象耳石症引发的眩晕。由于目前许多神经内科医生对该病认识不足,极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”。 耳石症所引发眩晕的时间一般较短,往往少于一分钟。这点就可以跟颈椎病引起的眩晕做个鲜明的对比来判断! 耳石症现在已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药,效果奇特,可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“手法复位治疗”。具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。 具体还要去当地医院查明。
4. 怎么确足耳石症
1、临床症状:典型症状是头部运动到特定位置时可出现旋转性眩晕,发作时可伴有恶心、呕吐、大汗等;
2、试验检查:行位置试验检查时,可诱发患者眩晕和眼震表现;
3、鉴别诊断:需排除患者其他疾病可能,如前庭性偏头痛、突发性耳聋、梅尼埃病等。
5. 怎么判断耳石症
眩晕患者如果表现天旋地转,不敢睁眼,就常常会出现恶心、呕吐,严重时还会有腹泻,是由于植物神经反射,有的人心慌、胸闷、憋气、出冷汗,患者因为憋气造成拼命喘气,二氧化碳过度排除后,出现低二氧化碳血症,患者会出现手脚发麻、抽筋等表现,眩晕治愈,恶心、呕吐、心慌、憋气会消失,就像晕车,也会出现恶心、呕吐、心慌、面色苍白等。
耳石症的眩晕特点常常发生在起床及躺下时,有时是睡眠翻身时,每次躺下及起床时都会发生眩晕,每次翻身时都会发生,以至患者不敢躺下睡觉,因为站着及行走时几乎正常。眩晕是天旋地转,持续时间短,几秒、十几秒不等,很少超过一分钟,这是典型的耳石症,手法复位是特效疗法,几乎能手到病除,请注意哦,如果你是这样的眩晕,请找专业的大夫为你手法复位,这样省钱、方便、见效快,不要病急乱投医,多受痛苦!
6. 耳石异位症可以工伤鉴定吗
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,指耳石膜上的耳石因致病因素而脱落,在内耳内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕。耳石症病因有多种,主要为遗传性因素、内分泌紊乱、骨迷路包囊发育、自家免疫因素。
从以上解释可知,该职工患该病与工作并不太大关联,也不属于职业病,不符合工伤认定的条件,应当不属于工伤。工伤劳动能力鉴定需提供工伤认定决定书,因此也无法申请。
法律依据:《工伤保险条例》
第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自残或者自杀的。
7. 前庭耳石症如何复位
耳石症发作首选手法复位治疗,耳鼻喉科门诊统计,大多数患者发作耳石症后给予手法复位有效,可以明显缓解症状。下面我将科普一下耳石症病理基础、诊断、鉴别诊断及手法复位方法。
耳石症又叫良性阵法性位置性眩晕,耳石症病因未完成阐明清楚,可能跟外伤,病毒性感染及内耳血液循环障碍有关系。主要症状是平躺的时候翻身头偏向一侧后或者突然坐起后发生眩晕不适,眩晕发生时间很短,一般在一分钟内可以恢复正常。眩晕的含义是睁眼的时候周围房屋地面在转,闭眼的时候感觉自己在转,所以需要与头晕鉴别。
眩晕发作不一定都是耳石症,耳石症发作可以自己在家中对照症状初步诊断。耳石症一般发生在左侧或者右侧,判断方法是平躺,双侧分别判断,先将头位由平躺偏向左侧,观察此刻是否发生眩晕,持续时间,如果发生眩晕,待症状平稳半分钟后立刻坐起,如果此刻再次发生眩晕,那么基本可以诊断耳石症了,用相同方法检查右侧。
耳石症需要与梅尼埃病及突发性耳聋鉴别,后两类基本都可以发生眩晕,梅尼埃病和突发性耳聋引起的眩晕症状比较重,可以持续1-2天不能下床,伴有耳鸣及恶心、呕吐症状。耳石症发作一般恢复比较好,突发突止,没有听力障碍,没有耳鸣不适,所以耳石症又叫良性阵法性位置性眩晕。
耳石症有自愈倾向,很多患者未到医院就医,在家休息一段时候后慢慢恢复了,但是有些患者往往不能顺利康复,严重影响日常生活和工作,需要到耳鼻喉科手法复位治疗,下面将介绍手法复位方法,可以在家中自行复位。第一步找一个高点的枕头,第二步判断是哪侧的耳石症,检查左侧时候,先平躺,肩膀刚好置于枕头上,头后仰,然后头向左偏向大约90°,如果此时发生眩晕,说明是左侧的耳石症,相同道理再检查右侧。如果是左侧耳石症,复位的时候将枕头置于左侧的床边,当头摆向左侧的时候发生眩晕安静不动,等待约1分钟眩晕可以完全恢复,然后身体取左侧卧位,双腿向床边移动方便迅速坐起来。相同道理如果是右侧耳石症,复位的时候将枕头置于右侧的床边,当头摆向右侧的时候发生眩晕安静不动,等待约1分钟眩晕可以完全恢复,然后身体取右侧卧位,双腿向床边移动方便迅速坐起来
8. 耳石症的症状与诊断
耳石症是在某个特定的头位的时候发生的眩晕,一般不会有耳鸣听力下降等症状。做前庭功能检测便能确诊,手法复位可以治愈,具体可以到首大治疗。
9. 耳石症司法鉴定属于什么伤
耳石脱落伤残鉴定能评几级
10. 如何区别颈椎病和耳石症眩晕
你好很高兴为你解答问题,典型的耳石症眩晕表现为起床,躺下或躺在床上,翻身时或低头时发生,持续时间都在一分钟以内,一般发作性发作,眩晕时,只要头不动就可以自行缓解,有些耳石症的表现不典型,即表现为头昏头沉重,头部活动时加重,有些严重的患者可在体位变换的瞬间摔倒,患者无听力下降,无肢体活动障碍,头晕是颈椎病最常见的临床症状之一,主要表现为突然头晕发作,典型症状是当头转到某一个位置的时候,突然出现头晕,严重起来天旋地转,甚至晕倒。