尿微量白蛋白检测方法

⑴ 尿微量白蛋白的尿微量检测

尿微量白蛋白指高于正常，但常规方法无法检出的白蛋白尿，他的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视，测定方法包括放射免疫法、ELASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法，但报告方式不一，有的以每升尿中白蛋白量表示，有的以24小时排泄量表示，常用的报告方式是以白蛋白/肌酐比值报告。我们以不同表示方法对正常人尿白蛋白的正常值进行了统计分析，并对部分高血压、糖尿病患者进行测定，现报告如下。 1.仪器与方法：尿微量白蛋白测定试剂盒，肌酐测定试剂盒均购于凯创公司。仪器应用瑞士产Cobas MIRA plus全自动生化分析仪。尿白蛋白测定，取标本10 ml，1 500×g离心10分钟，取上清10 μl，加缓冲液250 μl，抗血清50 μl，测定波长340 nm，反应温度37℃，测定时限300秒，5点定标，范围5～200 mg/L。肌酐采用Jaffe′s法，尿标本预先用生理盐水30倍稀释测定。
2.对象：对照组，健康人70例(男43例，女27例)，平均年龄41.2岁(21～54岁)，均排除高血压、糖尿病及其他和肾病有关病史。糖尿病组，42例(男28例，女14例)，平均年龄51.2岁(34～72岁)，病程2～20年。高血压组，62例(男39例，女23例)，平均年龄44.5岁(31～71岁)，血压范围160～190/95～120 mmHg，病程2～27年。临床诊断Ⅰ期21例，Ⅱ期41例，其中Ⅱ期患者以眼底动脉硬化或心脏改变为诊断依据，尿常规分析蛋白定性均为阴性。
3.标本：对照组均分别留取24小时尿和随机尿，测定24小时白蛋白和每升白蛋白及白蛋白/肌酐比值，并以不同方法计算正常值，患者组均取随机尿测定白蛋白及肌酐，以白蛋白/肌酐比值报告，以上标本均当日测定。 1.不同计算方法尿白蛋白正常值：以mg/L计算，范围2.2～41.7，均值12.7；以mg/gCr计算，范围2.7～26.1，均值8.1；以mg/24 h计算，范围2.4～34.3，均值11.4。因尿白蛋白值呈非正态分布，低值无临床意义，在建立参考范围时以百分位数法按单侧值95%上限确定。从以上结果可见，不同计算方法的结果正常值范围有明显差异，尤以每升结果报告时，由于受尿量影响较大，正常范围较宽，这样易使部分异常标本落入正常范围而延误诊断。
2.高血压组：诊断Ⅰ期、Ⅱ期高血压的标准是以是否累及血管、脏器为依据，我们测定的41例Ⅱ期患者中，常规尿蛋白定性均未发现肾脏损害，诊断是以眼底改变和心电图改变为主。我们将测定结果依据高血压病期、病程、舒张压水平分组进行统计，结果。Ⅰ期21例，范围4.6～38.2 mg/gCr，均值17.8 mg/gCr；Ⅱ期41例，范围5.1～62 mg/gCr，均值29.7 mg/gCr；舒张压95～105 mmHg 34例，范围4.6～43.4 mg/gCr，均值16.4 mg/gCr；舒张压106～120 mmHg 28例，范围5.0～62 mg/gCr，均值31.2 mg/gCr；病程2～10年19例，4.6～40.2 mg/gCr，均值13.1 mg/gCr；病程11～15年，28例，范围4.6～54.2 mg/gCr，均值19.3 mg/gCr；病程16～27年，15例，范围5.1～62 mg/gCr，均值37.2 mg/gCr。上述结果中以正常值? mg/gCr为界，Ⅰ期高血压中有4例超过正常值，Ⅱ期高血压中有14例超过正常值，说明这些患者已有轻度肾损害。尤其1期高血压中有五分之一患者出现尿白蛋白异常，尿白蛋白的值与病程及血压水平相关。
3.糖尿病组：42例糖尿病患者按病程分组，2～10年28例，尿白蛋白为5.2～39.6 mg/gCr，均值21.2 mg/gCr，大于25 mg/gCr 13例；11年以上组14例，结果为10.4～68.
1 mg/gCr，均值29.4 mg/gCr，大于25 mg/gCr 8例。通过了解病史并分析结果，坚持长期口服药物或注射胰岛素治疗者与不经常治疗两者结果间有明显差异(P?.01)。
测定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小时标本，但因留取困难，在实际应用上受到限制。随机尿测定是目前最常用，最易行的方法。但应同时测定肌酐，因每日肌酐排除量相对恒定，可避免尿量变化对结果的影响。
尿微量白蛋白测定是一种灵敏、简便、快速的测定方法，易于在常规实验室中广泛应用，对早期肾损害的诊断远远优于常规定性或半定量试验。

⑵ 尿微量白蛋白检测结果

20mg/ml以下为正常值，以上肾功能可能病变，你这个浓度没有关系，属于正常值

⑶ 尿微量白蛋白试剂的检测原理

本产品是采用胶体金免疫层析技术，利用样本尿液中的白蛋白与试剂条上包被的白蛋白竞争有限的抗体位点，以免疫竞争抑制法来半定量检测人尿液中白蛋白的存在水平。试剂条的硝酸纤维膜检测线（T线）包被有人白蛋白，膜条下端有一块含抗人白蛋白单克隆抗体-胶体金复合物的垫片。检测时，尿液溶解并混合抗人白蛋白单克隆抗体-胶体金复合物，一起在膜上移行至T线，如果尿液中无白蛋白存在，抗体-胶体金混合物将被预先固定在T线的人白蛋白捕获而呈现出一肉眼可见的红色线条。如果尿液中含有白蛋白，它们将和预先固定在T线的人白蛋白竞争结合抗人白蛋白单克隆抗体-胶体金复合物上的有限抗体结合位点，因此，T线颜色强度随着尿液中白蛋白浓度的增加而越来越浅，甚至不显示。
试剂盒上的质控线（C线）为另一抗原/抗体反应线，在检测时总会出现，而不依赖于尿液中是否存在白蛋白。C线的可作为试剂盒的一个内部的质控参照指标，C线的出现表明检测操作正确，试剂盒反应系统工作正常。
【主要组成成份】
MAU检测试剂条：每人份试剂条系由胶体金标记的抗人白蛋白单克隆抗体包被的玻璃纤维纸片和分别包被有羊抗鼠IgG及人白蛋白的硝酸纤维素膜组成，铝箔袋单人份包装；
加样吸管；
使用说明书：1份。
【自备物品】
样品收集容器：洁净无污染的塑料容器，也可以是一次性容器，用于收集尿液样品。
计时器：用于检测时计时。
【储存条件及有效期】4～30℃避光储存，不得冻存。有效期24个月。
【样本要求】
尿样必须收集在清洁、干燥的塑料或玻璃容器内，尿液最好用晨尿，尿液收集后24小时或12小时或隔夜尿亦可用于检测，且尿液不需任何特殊处理或前处理。尿液在2-8℃储存可保存3天。冷冻后的尿液在测试前必须恢复至室温并搅拌均匀。
【检验方法】
使用前仔细阅读说明书。
将试剂盒、尿样标本以及质控品等应在测试前恢复至室温。
从密封袋中取出试剂盒，在试剂盒上注明样品编号。
按照说明书操作，在加样孔上滴加2-3滴尿样。
等待结果的出现，判读结果，在加样后5分钟判读结果。不要在10分钟以后读结果。
【参考范围】
本产品对MAU最低检出量为15～20mg/L，检测结果>20mg/L为阳性，<15mg/L为阴性。
【检测结果的解释】
结果判断是通过比较C、T线的颜色强度来判断。结果被分为三级：阴性（<15mg/L），阈值范围（15～20mg/L），阳性（>20mg/L）。
阴 性：在检测线（T线）和质控线（C线）位置各出现一条红色线条，且T线比C线颜色深。表示样品中白蛋白浓度在正常人参考范围内，浓度<15mg/L。
阈值范围：在结果观察窗的检测线（T线）和质控线（C线）位置各出现一条红色线条，且T线和C线颜色强度类似。表示样品中白蛋白浓度在15～20mg/L。
阳 性：①在结果观察窗的检测线（T线）和质控线（C线）位置各出现一条红色线条，且T线比C线颜色浅。表示样品中白蛋白浓度>20mg/L。②只在质控线（C线）位置出现一条红色线条，表示样品中白蛋白浓度>200mg/L。
无 效：质控线位置无红线出现，表示结果无效，应重试。

⑷ 尿微量白蛋白——你们都是怎么测的呢

上海瑞金医院内分泌科现在有2种方法:1)
随机尿,2)
24h尿,早8点到第2天早8点.我都做过.以24h为准.

⑸ 尿微量白蛋白测定的作用，你有哪些了解

尿微量白蛋白是一种常见的检测方法，可以反映肾脏的状况。如果该指标持续升高，则表明可能存在肾脏损害。建议24小时定量尿蛋白。如果尿蛋白过高，进一步检查风湿和免疫的发生率。ACEI治疗可减少白蛋白对心脏和心脏的风险因素。在糖尿病肾病的情况下，由于肾小球滤过膜的过滤，只有少量白蛋白从尿液中排出。

对尽早指导临床治疗具有重要的现实意义，同时也与糖尿病的许多并发症有关，包括高血压、胆固醇和纤维蛋白。测量尿微量白蛋白有助于早期诊断和治疗。如果继续延迟，疾病将发展到IV期，即临床糖尿病肾病阶段。会有明显的水肿。常规尿液分析可发现尿蛋白阳性。

⑹ 尿微量白蛋白怎么检测

以前比较规范的做法是每半年检查一次24小时尿微量白蛋白，最近半年深圳人民医院的医生好像说现在认为查随机或者晨尿微量白蛋白就可以了？

⑺ 尿微量白蛋白如何检验

取一个尿杯，装入半杯新鲜尿液，交给医院化验室人员，等待报告。

⑻ 请教：关于尿微量白蛋白测定谢谢了，大神帮忙啊

取尿方法普通检测可用早晨起来第一次小便的中段，也可在容器里混匀取样；如果要进一步检测可测24h尿微量蛋白，收集一天24h的小便，混匀取样送检，但天气凉爽可这样，夏天炎热应保存在冰箱内。
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⑼ 尿微量白蛋白

你好【长沙普济医院】尿微量蛋白的检测，最好选用晨起的第一次尿，这样检查出来的指标更准；尿蛋白的检测需要收集24小时内的所有尿液，然后送检
意见建议：为了检查结果的准确性，建议在排尿前洗净局部，以晨尿的中段尿为好。祝健康

⑽ 尿蛋白微量的尿蛋白检验方法

定性试验是用以筛选跟粗略估计尿蛋白含量的方法。检查的方法有着三种：试纸法、磺柳酸法跟加热醋酸法。磺柳酸法跟加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性（一），将出现混浊或是沉淀的定为阳性（+）。磺柳酸法操作比较简便，灵敏度高，可广泛用于普查，但是对白蛋白的灵敏度高于球蛋白，且影响因素较多，易造成假阴性或是假阳性。加热醋酸法对白蛋白跟球蛋白的灵敏度基本一致，影响因素少，准确性较高。
根据浊度反应估算的尿蛋白含量如下：
尿蛋白<0.1g/L：一；
尿蛋白为0.1-0.2g/L：±；
尿蛋白为0.2-1.0g/L：+；
尿蛋白为1.0～2.0g/L：++；
尿蛋白为2.0-4.0g/L：+++；
尿蛋白>4.0g/L：++++。
正常尿液中含有微量蛋白质（24小时尿蛋白定量<释程度的影响，常常不能准确反映蛋白尿的程度。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常150mg），普通检测方法不能发现，检查结果为阴性。超出此范围则可检出，称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果，易受尿液浓缩及稀。
尿蛋白是肾病出现一定会出现的症状之一，可是慢性肾病出现的尿蛋白，患者朋友都不太了解。因为在生活中的不注意，常常忽略它的危害。专家提醒患者，尿蛋白引起的小管细胞生物学变化是十分严重的，出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性反应，严重的会导致肾衰。