‘壹’ 尿路感染时通常需做哪些检查
尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法,虽然它对尿路感染没有确诊价值,但结合临床症状,常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一,可作为尿常规的辅助检查。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段,只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染,否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱超声波检查、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影),甚至CT检查,以排除肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形。
对于不能确定是上尿路感染,还是下尿路感染的患者,检查尿沉渣中抗体包裹细胞、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
‘贰’ 如何检查尿路感染
你好,尿路感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。尿路感染的检查包括有:
尿常规检查:可有白细胞、红细胞甚或蛋白;
血常规可能有白细胞升高;
尿细菌培养阳性。希望对你有帮助,祝早日康复!
‘叁’ 泌尿系统感染需要做哪些检查
祝您早日治疗康复! 泌尿系统感染这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。泌尿系统感染来源于大肠杆菌,它们盘踞阴道,并进占尿道。这些细菌见于所有女性身上。男性也会得此病,但较为罕见,男性泌尿系统感通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症。 泌尿系统感染患者需做的检查有 尿沉渣细胞学 尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有细胞(红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞等)、各种管型(一种在肾脏形成的,以蛋白质为基质的,凝固状圆柱状物质)、结晶、细菌和寄生虫、肿瘤细胞。尿沉渣检查与尿液一般性状检查、化学检查可互为补充、参照。 尿沉渣管型 尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。 尿沉渣结晶 尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中结晶与尿液酸碱度有一定关系。尿液结晶有多种,常见的有草酸钙结晶、无定型尿酸盐结晶、尿酸结晶、磷酸胺结晶、磺胺结晶等。尿液中的结晶可分为代谢性和病理性两类,代谢性结晶多来自饮食,一般无大的意义,持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。
‘肆’ 尿路感染怎么检查,尿路感染要做哪些检查,尿
你好,建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养
‘伍’ 女性尿频做什么检查才能正确的诊断出是尿道感染
尿路感染怎么检查:尿路感染需要通过查体、化验和影像学检查,明确病因,及时解除病因,才能取得好的治疗效果。对患者进行体格检查,包括泌尿、外生殖器的检查,女姓患者是否合并处女膜伞、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。进行化验室检查。常用的检查是尿常规,明确尿中是否有炎症,有全身症状者需要进行血常规、生化的检查,反复复发的尿路感染者,需要进行中段尿 细菌培养加药敏。如果尿道口有分泌物,需要对分泌物进行检查。进行影像学的检查。超声查看尿路系统是否存在积水,必要时可以选择CT或磁共振的检查,寻找引起尿路感染的诱因。尿路感染属于泌尿外科的常见病主要是由于细菌感染造成的。根据感染部位的不同,可以将尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。对于尿路感染的辨别,通过临床症状来帮助辨别的,尿路感染的患者,首先要去泌尿外科,检查尿液常规,尿液常规常常提示,白细胞增高、细菌数增多。对于上尿路感染的临床症状,一般表现为全身发热、寒战、恶心、呕吐等全身的症状。而下尿路感染主要表现为,尿频、尿急、尿痛、的症状,而全身的症状是没有的,所以说根据患者的症状,结合尿液常规可以判断是上尿路感染还是下尿路感染。
‘陆’ 尿路感染需要做那些检查
一般,常见的男性尿路感染的检查方法有:
(1)尿常规检查:急性尿路感染患者的尿色可呈混浊,有腐败气味。尿蛋白为微量±~+。尿沉渣中红细胞稍增多,为2~10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显,不到5%的患者可见肉眼血尿,白细胞常显着增加。这是常见的男性尿路感染的检查方法。
(2) 尿沉渣镜检白细胞:脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对男性尿路感染的检查有显着意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。
(3)血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
(4) 尿化学检验:化学检验简便易行,在尿路感染辅助诊断检测过程中,虽阳性率较低,但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多,故价值有限,并不能替代尿细菌定量培养。尿化学检验方法有:1氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)。2亚硝酸盐试验。这也是常见的男性尿路感染的检查方法。
‘柒’ 泌尿生殖感染,泌尿系统的检查有哪些
1、泌尿系统感染正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。
2、正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
3、尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,诊断泌尿系统感染应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
4、尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
5、每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称"肉眼血尿",可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。
6、诊断泌尿系统感染,每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
‘捌’ 常见的尿细菌学检查方法是什么
尿细菌学检查对诊断尿路感染具有重要价值。主要有以下两种方法。
(1)尿涂片找细菌。尿路细菌感染时尿中含有大量细菌,尿液涂片镜检易找到细菌。每高倍视野细菌数少于10个或未找到,提示中段尿培养阴性或菌落数低于103/ml。如果细菌数为15~30个/高倍视野,中段尿培养菌落数常大于105/ml。据中山医科大学叶任高教授经验,其可靠率为90%以上。并认为,即使已开始使用抗生素的病例,尿培养阴性,尿沉渣革兰染色找细菌仍有可能找到,这样就可弥补在应用抗生素的情况下尿细菌培养阴性的缺点。另外,应用革兰染色涂片找细菌可以初步确定尿路感染是阳性球菌或阴性杆菌,作为使用抗菌药物的参考。
(2)尿液细菌培养。正常人尿内有一定数量的细菌,尿道口周围亦有大量细菌。正常人尿道口及阴道存在以下细菌:表皮葡萄球菌、链球菌、枯草杆菌、假白喉棒状杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌、卡他布兰汉氏菌及耻垢分枝杆菌等。外阴冲洗不净,细菌常混入尿中,但细菌数小于103/ml。尿细菌培养的目的主要是运用中段尿培养菌落计数的方法以鉴别是否为尿路感染。
若尿菌落数大于105/ml为感染,准确率约80%;细菌数小于103/ml或有多种细菌生长,为污染所致,无临床意义。但值得注意的是球菌,特别是粪球菌及肠球菌繁殖缓慢,其尿菌落数若为103~104/ml之间,即有诊断价值;细菌数在103~105/ml者不能排除感染,考虑是否因应用抗生素、清洗消毒剂混入、尿过频、细菌生长缓慢等因素所致,必要时复查。
不论中段尿,还是导尿,都不可避免前尿道细菌的污染。因此,做细菌培养而不加含菌量计数,结果很不可靠。但在常规消毒下做膀胱穿刺取尿作定性却很可靠,只要培养出细菌,不论细菌数多少,均认为是感染,不会出现假阳性。尿细菌定量培养结果很可靠,但遇到下列情况时需做膀胱穿刺尿培养:没有条件做尿含菌量计数的单位,在诊断上有困难时;高度怀疑有尿路感染而尿含菌量却低;反复尿定量细菌培养结果均可疑者;要进一步确定是否有混合感染存在;可疑的厌氧菌所致者。以上情况均考虑做膀胱穿刺尿培养。
方法如下:鼓励患者饮水,使膀胱充盈至耻骨联合以上,扪及膀胱后即可穿刺。先剃毛、消毒,用9号10cm长的针头连接注射器,在耻骨联合上方正中线穿入皮肤,然后猛力穿入膀胱,将尿液收集于无菌试管送检。拔针后用无菌纱布覆盖。本法是避免污染的最好方法。
缺点是患者有一定的痛苦。
急性泌尿系感染多为单种细菌,大肠杆菌占60%~80%,余为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪肠球菌;慢性感染常混合其他细菌;绿脓杆菌多在手术或插管后引起感染。
‘玖’ 尿路感染检查什么
泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊,抽血验尿,必要时超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。