A. 糖尿病诊断方法
我搜了几个回答,你可以借鉴一下。
回答一:
检验糖尿现多用葡萄糖氧化酶的试验纸法,这种试验纸只对葡萄糖有反应,任何人都可以自己测试,所以被广泛使用。
虽然糖尿是糖尿病的代表症状。但并非有糖尿者,都患了糖尿病,有的人没有糖尿病,却有糖尿的现象,而有的糖尿病者却没有糖尿现象。
没有糖尿病却排出糖尿的人,可能是因为注射葡萄糖后,或者兴奋,操心,都会排出糖尿。服用肾上腺皮脂激素及长期服用由Thiazide所制的血压降低剂者,也容易排出糖尿。
还有,若是肾功能有了先天性变化时,也会产生尿中易排出葡萄糖的肾性糖尿状态,这种人要是不小心服用了治疗'糖尿病的药剂,就会引起低血糖发作。和这情形相反的是,有的糖尿病轻型患者,空腹时所排的尿,也不含葡萄糖,所以要诊断糖尿病,就必须同时检验糖尿和血糖。
空腹时,血液中所含的葡萄糖(即血糖)浓度为百分之零点一。储存在肝脏中的肝淀粉,不断地被分解为葡萄糖而排到血液中,同时也运送到全身各组织,肌细胞尤其会转化葡萄糖为热量。当葡萄糖的供应跟消耗到平衡时,血糖就经常保持百分之零点一的浓度。
出汗的时候,血糖的浓度一定会升高,等过了大约两小时后,才会恢复原状。但是,患了糖尿病的人,在每餐饭后,血糖值会上升的比一般人高很多,而且很难恢复原来之值。
这症状产生的原因是胰脏所分泌的胰岛素缺乏,无法充分达成把血液中的葡萄糖送到肌肉等组织中的功能,而使得血糖浓度升高。
空腹时的血糖值,若是在一定的基准以上,就可以诊断确定患了糖尿病,但是仍有些糖尿病患者以此法测出血糖值的结果为正常者,所以光是测量空腹时的血糖值是无法断定的。
因此就改采另一种方法,那就是让受验者摄取定量糖值,然后观察其血糖变化,这是一般的诊断法,称为糖值负荷试验。
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糖值负荷试验的方法有很多,一般都是取用葡萄糖五十到一百公克,加水稀释后服用。过了数小时后,观察其血糖值的变化,而画成曲线,称为血糖曲线,从其移动来判定正常与否。另一方面也可吃定量的米饭以代替喝葡萄糖液,来进行检验。
轻微的患者有时没有办法确实诊断,只好采用一种特别的检查法,及让患者服用肾上腺皮质合成留体剂或矿胺,尿素剂后,再检验血糖。
有的轻型糖尿病患者,饭前尿中虽无葡萄糖,但餐后会有,所以检验要在饭后两小时进行。几乎没有自觉症状的人,经过五到十年的长时间,就会发生糖尿病的并发疾病。
回答二:
糖尿病的诊断方法:糖尿病的诊断,是对糖尿病进行治
疗必须要经过的一步骤,只有经过准确的诊断才能更好的糖尿病进行治疗。目前临床使用的标准是按照1985年世界卫生组织(who)糖尿病专家委员会制订的标准,符合下列条件之一者即可诊断糖尿病:
1. 有糖尿病症状(多尿、烦渴、原因不明的体重减轻及典型三多一少等) 空腹血糖两次超过或等于7.8mmol/l。
2. 有糖尿病症状,一天内任何时候血糖超过或等于11.1mmol/l。
3. 疑有糖尿病者, 应作口服8.75克葡萄糖耐量试验(ogtt), 服糖后2小时血糖超过或等于11.1mmol/l。
新诊断标准〔美国糖尿病学会(ada,1996)新建议〕以空腹血糖(fbg)诊断:
正常:
空腹血糖异常(ifg):
无症状者临床诊断糖尿病需要2次异常血糖值,即(1)fbg>=7.0mol/l;(2)pbg2h>=11.1mmol/l或随机血糖值 pbg2h>=11.1mmol/l。
新的糖尿病诊断标准尚没经过who糖尿病专家委员会通过,在未通过之前,仍采用旧标准。
*上述血糖为静脉血浆葡萄糖值。
糖尿病的诊断方法:以上有关糖尿病的相关诊断的内容进行了介绍,希望大家对相关的内容有所了解,同时也希望对糖尿病的治疗提供正确的指导意见。
B. 糖尿病检验的原理是什么
您好:糖尿病诊断标准是血糖。
(1)正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小时血糖上升达高峰<11.1mmol/L,2小时下降<7.8mmol/L,3小时下降在空腹值。
(2)确诊糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。
建议您控制饮食(主食以粗杂粮为主),适量体育锻炼,保持愉悦的心情。多吃蔬菜,少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次,每次运动持续时间为30-60分钟,包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗,但不要大汗淋漓。
C. 糖尿病诊断方法是什么
这个问题一般的情况下,是验一下血糖。看看血糖高不高。看看血糖能达到糖尿病的值不。想要准确的确诊就得去医院好好查查才行。
D. 糖尿病血糖监测有哪些方法
常用的血糖监测方法主要就两种,一是指尖血毛细血管血糖,二是动态血糖监测(CGM)。指尖血毛细血管血糖监测就是指尖采血,优点是比较经济,缺点是体验差,精确度低,对采血时间要求比较严格,所以现在技术方面,一般都采用的是第二种,也就是动态血糖监测。
E. 糖化血红蛋白的检测方法
1、阳离子交换色谱法
原理:糖化导致血红蛋白分子表面阳离子丢失。在弱的阳离子交换剂中,例如Biorex70,伴有增加的离子浓度和(或)pH下降,糖化血红蛋白在非糖化血红蛋白前先洗脱。这现象产生了糖化血红蛋白最初的术语“快速血红蛋白”。阳离子交换色谱法可用于小型、微型或大型柱层析方法或部分或全自动的PHLC/FPLC方法。因为,其他翻译后修饰血红蛋白,例如醛亚胺型、甲酰化、乙酰化、乙醛加合物、降解物、老化人工物品和异常血红蛋白电荷交换也不同于正常的HbA0,所以已经列出了许多阳离子交换层析法的干扰因素。使用常规HPLC的方法。分离糖化血红蛋白亚组分是能达到满足需求的临床精密度。然而,已知HbA1c的峰不是均一的而是包含一重要的非糖化血红蛋白部分。少数糖化血红蛋白也整合到HbA0主峰中。通过使用特殊的柱原料(poly-CATA)和30~40 min分离时间可以改善分离效果。这些方法可以作为参考步骤但不适合常规使用。所有的阳离子交换色谱法对pH和温度的变化敏感,因此要控制pH和温度。
说明:根据红细胞代谢动力学推测初始HbA1c值大约每日破坏1/120(≈0.83%)。因为糖化在合适的治疗下甚至健康人也产生,故这个理论值在体外不能达到。控制不理想的糖尿病患者通过加强治疗而达到血糖量正常,可以发现HbA1c值最大下降率以大约每10 d下降正常血糖的1%(绝对的)。由于测定糖化血红蛋白方法的精确性,两次测定值HbA1c的差异大约1%就可认为具有临床相关性。因为这些原因,在HbA1c两次测定间至少有2周的时间,推荐4~6周的间隔。
因为升高的糖化血红蛋白值是长期高糖血症的糖尿病患者相当可靠的指示剂,因而是可能诊断糖尿病的。在未治疗的个体,正常的糖化血红蛋白值临床上可以排除明显的糖尿病。但由于它不能检测糖耐量受损,所以作为诊断和(或)筛选目的唯一的参数,使用糖化血红蛋白是存在问题的。
2、电泳法
原理:相比于非糖化血红蛋白,因糖化而变化的总电荷和糖化血红蛋白的等电点变化是琼脂糖凝胶或者pH梯度5.0~6.5的凝胶等电聚焦电泳分离的基础。琼脂糖凝胶电泳的血红蛋白亚组分分辨率很小,而等电聚焦可以更好地使亚组分分离。可能由于试验的自动化程度不足,重要性已经下降。
3、亲和层析法
原理:硼酸结合顺式-羟基。商品化的m-氨基苯硼酸琼脂糖共价结合的亲和柱已可用于微柱分析检测。将血样本中的血红蛋白加到层析柱后,所有的糖化血红蛋白(HbA1和旁链糖化的血红蛋白;总糖化血红蛋白)与硼酸结合而非糖化血红蛋白通过层析柱可被测量。在加入高浓度也包含顺式-羟基的多羟基复合物,例如山梨醇后,糖化血红蛋白与硼酸的结合被替换而从柱子上洗脱下来。亲和层析法对经翻译以后修饰的血红蛋白和病理血红蛋白的影响相对不敏感。利用亲和层析法,仅能测定总糖化血红蛋白。广泛使用的亲和层析方法,允许用经验算法从总糖化血红蛋白值计算出“标准的HbA1c”。
4、免疫分析法
在缬氨酸β-N-末端糖化的血红蛋白提供了一个容易被抗体识别的抗原表位。可以用单克隆抗体或多克隆抗体进行放射免疫分析和免疫酶学分析测定,抗体特异识别β链N-末端糖化的血红蛋白最后4~8个氨基酸组成的抗原表位。异常的血红蛋白或翻译后经修饰的血红蛋白无干扰。
目前的免疫化学试验不仅检测HbA1c,通常也同时检测HbA2c,因为血红蛋白A2糖化δ链的表位是相同的。抗体直接抗β-链的最后四个氨基酸的糖化表位的免疫化学试验也可用进行检测,例如HbS1c。在大多数情况下HbA2c意义不大,虽然镰刀细胞病时可以准确地测定缬氨酸β-N-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表HbA1c。
5、离子层析法
离子层析法精密度高、重复性好且操作简单, 被临床广泛采用。检测原理由于血红蛋白β-链N 末端缬氨酸糖化后所带电荷不同, 在偏酸溶液中总糖化血红蛋白( GH b) 及H bA 均具有阳离子的特性, 因此经过阳离子交换层析柱时可被偏酸的缓冲液平衡过的树脂来吸附, 但二者吸附率不同, GH b正电荷较少吸附率较低, H bA 正电荷较多吸附率较高。用不同pH 的磷酸盐缓冲液可以分次洗脱出GH b 和H bA, 用KCN 可将H b转化为高铁氰化血红蛋白, 用分光光度计测定。或者得到相应的H b层析谱, 其横坐标是时间, 纵坐标是百分比。HbA1c值以百分率来表示。现在大部分都用全自动测定仪测定。
6、等电点聚集法
是测定GH b的新技术, 它是在聚丙烯酞凝胶中加人载体两性介质的薄板上形成一个由阳极到阴极逐渐增加的pH 梯度, 溶血液中各个组份将移动到各自的等电点的pH 位置上, 这样就得到比一般电泳法更好的分划效果和比较集中的色带, 通过分辨率高的微量光密度仪扫描, 可以准确地测定出各自组份的含量。由于它能够分辨出一级结构不同的HbA、HbAc、HbF、HbS 及HbC等, 可完全避开各种物质的干扰。
7、化学发光法
采用离子捕捉免疫分析法, 应用抗原抗体反应原理, 联以荧光标记物, 通过连接带负电的多阴离子复合物, 吸附到带正电的纤维表面, 经过一系列彻底清洗等步骤后, 测定荧光强度变化率, 计算浓度。采用专用试剂包和免疫发光分析仪,其检测系统易于规范和重复, 可减少操作技术误差, 检测的灵敏度和特异性高, 批内、批间变异系数小, 回收率高, 准确度高, 交叉污染率小, 影响因素少。
8、酶法
原理为用特殊蛋白酶分解Hb, 3~ 5 min内果糖基氨基酸从H b分离, 果糖基氨基酸氧化酶( FAOD )从果糖基氨基酸产生H2O2, H2O2经POD与DA- 64反应, 选择751 nm 测吸光度改变求得GHb浓度。
F. 糖尿病的检测方法有哪几种,如用..
糖尿病主要是通过空腹血糖测定确定
如果确定后应及时通过降糖药物及胰岛素治疗
G. 糖尿病是怎样检测出来的
典型症状:多尿、多食、多饮、体重减轻
可能症状:疲倦、皮肤搔痒、外阴发痒(女)、包皮发炎(男)、出汗异常、视力模糊、肢体发麻、蚁爬感、皮肤生疮、疖、伤口不愈。
当有糖尿病症状或怀疑自己患糖尿病时,应化验血糖。
(1)随机血糖即任何时间测得的血糖值,如>11.1mmol/L,证实有糖尿病。
(2)空腹血糖即隔夜空腹(至少8~10小时未吃任何东西)测得的血糖值。
①如>7.0mmol/L,且有糖尿病症状,证实有糖尿病
②如在6.0-7.0mmol/l之间,应进一步检查;
③如<6.0mmol/l,表示空腹血糖正常。
(3)口服葡萄糖耐量试验:
①如没有症状,但空腹血糖>7.0mmol/L,服葡萄糖2小时后血糖>11.1mmol/L,证实有糖尿病
②有症状,只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常,可以诊断。
如果确诊患了糖尿病,要注意调节饮食生活习惯。但是无论采取什么手段,患者自身的长期监测和养成良好生活习惯,都特别重要。根据您的病情,我诚挚推荐一款专为老年人量身定做的糖尿病综合调理应用,叫糖泰综,您可以下载这款应用。
H. 医院是怎样检测出糖尿病的
有两种试剂可以检验尿糖,一种叫菲林试剂,就是硫酸铜加酒石酸钾钠和氢氧化钠;还有一种叫班尼迪克试剂,就是硫酸铜加碳酸钠和柠檬酸钠,这两种试剂都可以检验尿液中的糖,所出现的现象是砖红色沉淀
I. 目前所有糖尿病的检测方法
糖尿病的诊断依据是什么?2010-03-18 21:16糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
血糖浓度单位:mmol/l
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
血糖浓度单位:mg/dl
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥110 ≥110 >126
服糖后2小时 ≥180 ≥200 >200
(糖耐量损害)
空 腹 <110 <110 <126
服糖后2小时 ≥120 ≥140 ≥140
(空腹血糖损害)
空 腹 >100<110 >100<110 ≥110<126
服糖后2小时 <120 <140 <140
[诊断要求的几点说明]
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。
[注 释]
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。
《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》
符合下列之一者可诊断为糖尿病:
1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。
2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。
3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
1、有糖尿病症状,并且任意血糖≥11.1mmol/L。
2、空腹血糖≥7.0mmol/L。
3、糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。
符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。
糖耐量试验服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L,但又低于11.1 mmol/L诊断为
耐量低减。空腹血糖高于或等于6.1mmol/L,但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。对怀疑有妊娠糖尿病者,采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断。100g葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O’Sulivan标准作出诊断,诊断标准见表1。
表1 O’Sullivan诊断标准(静脉血浆)
时 间 空腹 服糖 100克 1小时 2小时 3小时
血糖 (毫摩尔/升) 5.9 10.6 9.2 8.1
血糖 (毫克/分升) 105 190 165 145
诊断成立 两个或两个以上血糖、值达到或超 过上列数值
妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是可行的。
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