白血病分型检测方法

A. 白血病怎么检查

白血病只能通过“骨髓穿刺”检查出干细胞是否还能造血，从而确定你是不是患有白血病。一般发现自己有白血病之前都是感到自己贫血或流血不止才去医院的，然后医院让你做个血常规，如果发现血红蛋白量和血小板量比正常少，那么在询问你事项后该做骨穿化验。

B. 血常规中查白血病主要看哪些指标

慢性粒细胞白血病的血常规中，可以看到各个阶段不成熟的粒细胞（中幼粒、晚幼粒、杆状粒），还有少量幼稚细胞；慢性淋巴细胞白血病则是淋巴细胞总数和比例明显升高。这两种病都可以伴有白细胞的升高、贫血及血小板数量改变。

典型急性白血病的血常规会出现“一高二低”：白细胞异常升高，同时出现贫血和血小板减少，患者会有头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或者皮肤轻微碰撞后出血等症状。

原发性血小板增多症其血常规典型表现是：白细胞正常，血红蛋白正常，但是血小板计数明显升高。如果怀疑是这种类型的肿瘤，下一步需要骨髓检查以及特殊的基因检测，如果存在特定的基因突变，则可以增加诊断的可信度。

(2)白血病分型检测方法扩展阅读：

许多肿瘤在早期并没有异常表现，即使是肿瘤标志物检查也难以发现。但是，有经验的血液科医生，可以从最简单的血常规中发现血液系统肿瘤的蛛丝马迹。

需要注意的是，白血病并不一定都有白细胞增多，白细胞正常且没有贫血和血小板减少的情况也是有的。但血常规中，一旦出现异常细胞／原始细胞／幼稚细胞，则要高度怀疑急性白血病，需要立即就诊进一步检查。

C. 确诊白血病要做哪些检查

诊断白血病的主要依据是骨髓检查。在此基础上必要时还需要进行一些免疫学分型、细胞遗传学检查或基因学检查。白血病一旦确诊，治疗就迫在眉睫，在常规化疗治疗手段中，白血病患者需要承担的副作用无疑是极大的，正确地选择身体调理方法非常重要。而现代中药中的人参皂苷Rh2（护命素）就是最佳选择之一，能够有效地对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用，有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。此外需注意，刚完成骨髓移植手术的患者，为降低排异反应应慎用。

D. 急性白血病有哪些分型方法

急性白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，急性白血病根据白血病细胞的来源不同，分为两大类，一类是急性淋巴细胞性白血病，另一类是急性非淋巴细胞性白血病。急性淋巴细胞性白血病，又根据白血病细胞的形态不同分为了3类，分为L1型、L2型和L3型。急性髓细胞性白血病，又根据白血病细胞在骨髓中所占比例的不同，分为了8例，分别从m0到m7型。急性白血病，目前除了急性早幼粒细胞性白血病以外，其他类型的白血病治疗效果仍然不够十分理想，病人往往生存期不长，并且只有骨髓移植是有可能治愈白血病的方法之一。但是急性早幼粒细胞性白血病，由于发明了维甲酸、亚砷酸，治愈率有了明显的提高，90%以上的患者是可以治愈的。

E. 急性白血病有哪些分型BY方法

急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。急性淋巴细胞白血病分三型，为L1型、L2型、L3型。急性髓细胞白血病分八型，分别为急性髓细胞白血病微分化型，急性粒细胞白血病未分化型，急性粒细胞白血病部分分化型，急性早幼粒细胞白血病，急性粒-单核细胞白血病，急性单核细胞白血病，红白血病，急性巨核细胞白血病，分别用Mo，M1，M2，M3，M4，M5，M6，M7来表示。

F. 白血病基因分型10

佳学基因采用的是最先时的基因序列检测技术和疾病发病病理诊断分析引擎。与传统方法不同的是这一分析方法是针对疾病机理的基因解码法，根据检测结果可以给出个性化的原因分析，并给出治疗建议。由于这一疾病是基因病，而基因病是沿着血缘关系传递的，可以帮助后代不再患有这种疾病。

G. 如果是白血病怎么能检查出来

血常规检查1、血象： 血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约45%的病例有染色体异常，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。
骨髓检查2、骨髓象： 骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑，超过30%诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断。
3、细胞遗传学检查：这项白血病的检查需要抽吸2毫升左右的骨髓，用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是最主要的白血病的检查方法。
4、血液生化检查：①末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性。②碱性磷酸酶(AKP)：在ALL时明显，AML明显降低。③乳酸脱氢酶(LDH)：ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高，尿内尿酸排泄量增多，在用细胞毒yao物治疗时更甚。
5、染色体检查：Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志，少数慢粒病人Ph’染色体为阴性，根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类，前者预后优于后者。
白血病检查还有超声、CT、MRI等辅助检查，多用于检测白血病受累器官病灶情况，是白血病治疗并发症的主要指标，以上四项检查在白血病的整个治疗期间应该重复检测，用于评估治疗效果与监测白血病的发展，避免白血病恶化。
石家庄红十字智魁专业治疗白血病。

H. 关于白血病具体分型！

这个仔细说下的。 按照细胞形态学分类：可以分成两类：淋巴细胞白血病（包括L1、 L2 、 L3 三个亚型）；非淋巴细胞白血病（包括M1、 M2、 M3、 M4、 M5、 M6 、M7 七个亚型），其中L1型治愈率较高、预后较好~

I. 如何诊断急性白血病哪些检查以及指标

首先血常规可见血小板，红细胞减少，白细胞可多也可减少
确诊靠骨穿结果，骨穿可见血象有原始细胞
根据原始细胞分类，比例，再分型，有急粒（又分7型），急淋（又分3型）

AML
①急性粒细胞白血病未分化型（M1）：骨髓中原粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）≥90%（非红系细胞），早幼粒细胞很少，中性粒细胞以下阶段不见或罕见。
②急性粒细胞白血病部分分化型（M2）：分为二型： 1） M2a：骨髓中原粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）＞30%， ＜90%（非红系细胞），单核细胞＜20%，早幼粒细胞以下阶段＞10%.2） M2b：骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多，以异常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核浆发育不平衡，此类细胞＞30%。
③急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病（M3）：骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，＞30%（非红系细胞），其胞核大小不一，胞浆中有大小不等的颗粒。可分为二亚型： 1）粗颗粒型（M3a）：嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集甚或融合。2）细颗粒型（M3b）：嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。
④急性粒单核细胞白血病（M4）：依原粒和单核细胞系形态不同，可包括以下四种亚型：1） M4a：原始和早幼粒细胞增生为主，原幼单和单核细胞＞20%（非红系细胞）。 2） M4b：原幼单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞＞20%（非红系细胞）。3） M4c：原始细胞既具粒系，又具单核细胞系形态特征者＞30%.4） M4EO：除上述特点外，有嗜酸性颗粒粗大而圆，着色较深的嗜酸性颗粒细胞，占5%～30%。
⑤急性单核细胞白血病（M5） ：分为以下二亚型： 1）未分化型（M5a） ：骨髓中原始单核细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）（非红系细胞）≥80%.2）部分分化型（M5b） ：骨髓中原始或幼稚细胞≥30%（非红系细胞），原单核细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）＜80%。
⑥红白血病（M6）：骨髓中红细胞＞50%，且常有形态异常原粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）（或原始十幼单核细胞）＞30%；血片中原粒（Ⅰ＋Ⅱ型）（或原单）细胞＞5%，骨髓非红系中原粒细胞（或原始十幼单核细胞）＞20%。
⑦巨核细胞白血病（M7） ： 1）未分化型：外周血有原巨核（小巨核）细胞，骨髓中原巨核细胞＞30%.原巨核细胞有组化电镜或单克隆抗体证实；骨髓造血细胞少时往往干抽，活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加。 2）分化型：骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核为主。
2.急性淋巴细胞白血病（ALL）诊断标准
（1）急性淋巴细胞白血病的细胞形态学分型：
①第一型（L1）：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞（直径可大至正常小淋巴细胞约12μm）为主；核圆形，偶有凹及折叠，染色质较粗，结构较一致，核仁小而少，不清楚，胞浆少，轻度或中度嗜碱。过氧化物酶或苏丹黑染色阳性；原始细胞一般不超过3%.
②第二型（L2）：原始或幼稚细胞以大细胞（直径可大至正常小淋巴细胞的2倍以上，＞ 12μm）为主，核形不规则，凹或折叠常见，染色质较疏松，结构不一致，核仁较清楚，一个或多个，胞浆量常较多，有些细胞深染。
③第三型（L3）：似Burkitt型：原始或幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主；核形较规则，染色质较均匀细点状，核仁明显，一个或多个，呈小泡状，胞浆量较多，深蓝色，空泡常明显呈蜂窝状。

J. 白血病需要做的检查项目有哪些

首先要做个血常规，看看血象有没有异常，如果没有什么异常，那白血病的可能性极小，那做白血病的相关检查就没必要了。
很多人对白血病不理解，白血病是一种癌症，就是“血癌”。打个通俗的比喻就好比种地，地里杂草丛生，正常的秧苗就长不出来了。同样的道理，骨髓里全是白血病细胞，导致正常的细胞生长受到抑制。
所以白血病的血象常表现为白细胞异常增高（白血病细胞疯长），红细胞减低、血小板降低（生长受到抑制）。当然也有少数白血病的血象是白细胞降低的，但多伴有红细胞减低、血小板降低。
白血病的检查首先由骨髓穿刺细胞学，必要时需要做骨髓活检，这个费用大概在300~500元之间，这是细胞学检查。
还有一个非常重要的检查就是骨髓流式细胞学免疫分型，也是抽骨髓查，费用1200元，主要是从免疫分型层面上确定是髓系还是淋系白血病。
还有就是染色体核型分析，因为白血病多半有基因突变，查这个可以进一步验证某些类型的白血病，还可以判断白血病的预后（某些染色体变异提示预后不良），这个是500元左右吧（价格有点记不清了）。
如果是慢性粒细胞白血病还要做bcr/abl融合基因检查以验证诊断并为以后判断疗效提供参考，这个是500元~700元左右吧（价格有点记不清了）。