⑴ 婴幼儿胃食管反流的检查
1.食管钡餐造影可适用于任何年龄,但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3~4小时,分次给予相对正常摄食量的钡剂,若5分钟内出现3次以上反流可诊断。2.食管测压食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术。对于下食管括约肌功能正常的患儿应24小时连续测压,动态观察食管功能运动。3.食管pH监测24小时食管下端pH监测诊断胃食管反流的敏感性和特异性较高,为首选诊断方法。正常情况下一般睡眠时没有反流,总反流时间<4%监测时间,平均反流持续时间<5分钟及平均清除时间<15分钟。4.食管内镜检查此为最适宜的明确食管炎的方法,结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,但此法不能反映反流严重程度,仅反映食管炎严重程度,对判断轻度(Ⅰ级)食管炎困难,故大部分学者提出,内镜显示Ⅰ或Ⅱ级食管炎不需作黏膜活检,只在镜检不明显或有可疑变化时作Rubin管吸引活检,但原则上新生儿期不做。黏膜活检也是诊断Barrett食管的主要依据。5.同位素扫描患儿吞服或自胃管内注入核素99mTc标定液,然后在安静状态下定时行闪烁扫描记录。此检查可提供有否胃食管反流的信息,并观察食管功能,且可连续摄片。同时了解胃排空,食管清除等作用,当肺内核素增强时表示反流是肺部病变原因。
⑵ 我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是( )
正确答案:B
解析:带网气囊脱落细胞学检查对早期食管癌诊断率可达90%~95%
。是一种简便易行的普查筛选诊断方法
。
⑶ 食管癌最简单易行的诊断方法是
要确诊,选择胃镜+活检检查,可明确确诊.食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,其发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,
粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
早期可表现咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食;胸骨后和剑突下疼痛较多见,进行性咽下困难,晚期进水都困难.