A. 羊水穿刺基因检测的秘密—拷贝数变异
拷贝数变异(CNV),这一遗传学现象指的是基因组中特定片段拷贝数的增加或减少,尤其对1kb以上的基因组区域。它引发的基因组病临床表现多样,是儿科领域中不明原因发育滞后、智力低下和孤独症等疾病的潜在病因。在产前诊断中,CNV检测对于胎儿结构异常的评估具有重要价值,特别是针对超声发现异常的情况。
三种主要的CNV检测方法各具特色:染色体核型分析,尽管作为传统的“金标准”,但其检测周期长且分辨率有限;染色体微阵列分析(CMA),借助分子层面的全基因组扫描,能有效检测基因失衡,尤其对微缺失和微重复敏感;而基于下一代测序(CNVseq)的检测技术则覆盖更广,能够发现低至5%的染色体非整倍体嵌合,以及全基因组的CNVs。
CMA/CNVseq的适用场景包括超声提示的胎儿结构异常,NT值异常,特定超声软指标,NIPS提示的非6、7、11、14、15及20号染色体异常,染色体核型未明确诊断,以及染色体微缺失/微重复相关的情况。通过实例,如一对夫妇因生育缺陷史进行CNV检测,发现二胎染色体正常,或NT增厚时检测出疑似致病的缺失,医生会建议进一步咨询以确保孕妇和胎儿的健康。
在生育健康孩子的道路上,遗传因素只是众多影响因素之一,产前检查是预防出生缺陷的重要环节。因此,对拷贝数变异的准确检测,是保障每一个家庭生育健康后代的重要步骤,值得每个家庭关注和重视。
B. 拷贝数变异的拷贝数变异的研究方法
目前, 用来进行全基因组范围的 CNV 研究的方法有: 基于芯片的比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization, aCGH)、SNP 分型芯片技术和新一代测序技术。CNV的形成机制有多种, 并可分为DNA重组和DNA错误复制两大类。CNV可以导致呈孟德尔遗传的单基因病与罕见疾病, 同时与复杂疾病也相关。其致病的可能机制有基因剂量效应、基因断裂、基因融合和位置效应等。对 CNV的深入研究, 可以使我们对人类基因组的构成、个体间的遗传差异、以及遗传致病因素有新的认识。