‘壹’ 阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣的鉴别诊断依据有哪些
阴茎上出现的珍珠状丘疹与尖锐湿疣在鉴别诊断上有关键的区别。首先,珍珠状丘疹主要局限于龟头边缘,其特征为数量众多,呈乳白色珍珠状,表面光滑平整。这种损害不会随着病情发展而增大,醋酸试验结果为阴性,这是与尖锐湿疣的重要区分点。
相比之下,尖锐湿疣的损害并不局限于龟头边缘,通常是单个或散在,大小较大,表面不平滑,形状更像是菜花状。它们会在病程中逐渐增大。而且,尖锐湿疣的醋酸试验结果为阳性,这是鉴别诊断中的另一个重要依据。此外,组织病理检查在尖锐湿疣中会发现凹空细胞,这是其特有的病理特征。
总的来说,通过观察丘疹的分布、形状、大小变化以及醋酸试验和组织病理检查结果,可以准确地鉴别阴茎珍珠状丘疹和尖锐湿疣。
在阴茎的冠状沟处环绕龟头出现的淡红色小丘疹。 常发生在青年和成年人,一般以20-40岁多见。10%的正常人会有,多见于包皮过长的和有手淫习惯的青年人。 一般无自觉症状,常在洗澡或不洁性交后突然发现,易被误诊为尖锐湿疣。 组织病理所见同女阴假性湿疣,外形呈乳头样突起,粘膜上皮轻度肥厚,上皮中上部有类似正常粘膜的空泡样表现,其大小、形状分布一致,细胞核无深染、固缩、粘膜上皮包绕疏松的结缔组织,结缔组织中毛细血管增生、扩张,有少许淋巴细胞浸润。