A. 尿液标本的种类及留取时的注意事项
尿常规 标本是指做尿 常规检查 时所留取的尿样。尿常规检查是诊断各类 疾病 的重要手段，检查结果是诊断疾病的重要依据。下面由我为大家整理的尿液标本的种类及留取时的 注意事项 ，希望大家喜欢!
一. 尿液标本种类可根据留取的时间及生理代谢的特殊要求分为以下七种
1. 首次晨尿标本： 收集 早上起床后的第一次尿液标本,此尿液最适合于尿液常规检查,特别是细菌和亚硝酸盐、尿蛋白和细胞、管型及有形成分的显微镜检查.
2. 随机尿标本：随机留取任何一个时间的尿液标本,不受条件的限制.此类标本容易获取,是尿常规检查最常用的方法,但受饮水、饮食和收集时间等多种因素影响，病理成分容易漏诊。仅适用于门诊、 急诊 病人的常规过筛检验。
3. 空腹尿标本：即进餐前的尿液标本。此标本对于 糖尿病 患者尿糖测定更为敏感。
4. 餐后尿标本：即通常在餐后2小时收集的尿液。其对于病理性蛋白尿、糖尿检查更为敏感。午餐后尿对尿胆原检查特别有益。
5. 3小时尿标本：即收集上午3小时的尿标本。具体的做法是：嘱患者于留尿前一天多进高蛋白质食物、多饮水，使得尿液浓缩成偏酸性，不含晶形或非晶形盐类。留尿日早晨8点排空膀胱的尿液，然后卧床3小时，至11点收集所有尿液标本。此标本适用于患者每小时或每分钟细胞排泄率测定。
6. 12小时尿标本：即患者正常进食，晚上8点排空膀胱的尿液，再收集以后12小时内所有尿液标本。常用于细胞、管型等有形成分的计数如尿Addis计数等，也可用于生化检验如微量白蛋白排泄率测定。
7. 24小时尿标本：患者于早晨8点排空膀胱的尿液，再收集以后24小时内所有尿液标本。此标本用于体内代谢产物定量检测，如蛋白、糖、肌酐定量检查。
二. 留取尿液标本应注意哪些事项 是否正确留取尿液标本直接影响到检验结果的准确性
1. 容器应清洁干燥，尿液标本应新鲜。
2. 女性患者应避免在月经期留取尿液标本，防止混入阴道分泌物;男性则要避免前列腺或精液混入，必要时冲洗外阴后留取中段尿或导尿。
3. 收集 新生儿 及婴幼儿尿液标本时，应注意用0.1%新洁尔灭消毒尿道口、会阴部，然后将洁净的标本瓶紧贴尿道口收集尿标本或采取特殊留尿方式。
4. 标本留取后应立即送检，不能立即送检的标本应放入4°C左右环境妥善保存。
5. 应根据不同实验要求，留取不同种类的尿液标本及采取不同的取样方式。
6. 每次收集尿标本量应不少于50ml。
7. 注意防腐剂使用的种类、使用的方式，并嘱咐患者注意防腐剂对自己的伤害。
三.尿液检验中常用的几种防腐剂的用途和用量。
1. 甲苯或二甲苯：可用做 化学 检查如尿糖、尿蛋白定量等，每100ml尿中加入1-2ml.
2. 麝香草酚：用于尿浓缩检查结核杆菌，每100ml尿中加入0.1g麝香草酚。
3. 甲醛溶液：用于检查尿中有形成分，每100ml尿中加入0.5ml甲醛溶液。
4. 浓盐酸：用于检测尿17-酮类固醇、17-羟皮质类固醇、儿茶酚胺、尿素、钙及磷酸盐等。每100ml尿中加入1ml浓盐酸。
B. 几种常用尿液检查标本留取的方法
1、尿常规： 尿常规检测可起到筛选的作用，简单、快捷，半小时~1小时即可出结果。检测内容包括：尿蛋白、隐血、尿糖、细胞成分等。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿（将前面和最后面一部分尿液弃去，留取中间一段尿液）30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 2、尿沉渣红细胞计数及分类： 用于检测尿中红细胞的多少和形态。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 注意：① 避免进食偏酸的食物或饮料。（尿pH<5.5 时红细胞仅剩细胞膜呈圈状，即影红状态，致红细胞形态及来源很难辨别，可口服小苏打3 天后留取。② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。③ 女性经期前后三天尽量不要留取标本，男性应避免精液、前列腺液污染标本。 3、24 小时尿蛋白、尿液理化性质分析： 较精确测定尿中蛋白、微量白蛋白、氨基酸和电解质等的含量。 留取方法：早晨7:00 起床后将第一次尿液排尽，此后收集每次尿液，装入留尿容器内（请预先加入防腐剂甲苯），并混匀，直到第二天清晨7:00 解最后一次尿液装入留尿容器内。（也可以留取第一天上午任一时间点至第二天上午相同时间点的尿液，方法同上） 注意：① 要求正常进食、饮水，勿暴饮暴食，以免影响24 小时尿液总量。② 肉眼血尿、乳糜尿的患者不能检测，以免影响结果。③ 不得在此24 小时时段内留取其它项目的标本。 4、尿微量蛋白、尿蛋白五项分析 用于判断肾小球损害程度。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 5、尿本周氏蛋白、特异性抗体κ、λ 轻链： 提示轻链沉积病、 多发性骨髓瘤 或淀粉样变性。 留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿30~50 毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。 注意：① 乳糜尿不得检测，以免影响结果。② 尿浓缩试验测定尿标本留取的时间段内不得留取该项目的尿标本。 6、中段尿培养、药敏试验： 用于尿液病原微生物的检测 留取方法：①留取晨尿。②留取标本前，患者应用肥皂水及1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会阴部。③自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前段，留取中段尿约10毫升，加盖立即送检。如不能立即送检，可暂时冷藏于冰箱保存。④做厌氧菌培养应无菌注射器膀胱穿刺留取尿液。 注意：留取尿液全过程应绝对避免手及物表接触器皿及盖以免污染。
C. 怎样采集尿培养标本
在应用抗菌药物之前或停药1~2天后采集标本，最好采集清晨第一次尿液或者采集在膀胱内贮留6~8小时的尿液。尿液标本的采集一定要防止尿道口污物、粪便、阴道分泌物的污染，给患者明确交代。 1、中段尿液采集法：女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口，用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干；男性需翻转包皮冲洗，用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口，用灭菌纱布或纸巾拭干，用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中段尿5ml～10ml，立即加盖送检。 2、导尿采集法：由护士完成，采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中。该方法可以减少污染，但多次重复导尿可造成逆行感染。采集留置导尿管的尿液时应先消毒尿管接口周围，然后解开接口，弃去尿管部分的尿液，收集膀胱内尿液5ml～10ml。 3、膀胱穿刺法：用于厌氧菌培养或留取尿标本困难的病人，可经耻骨联合上穿刺膀胱采集尿液。 若疑为淋病奈瑟菌感染，应立即接种，不能放冰箱保存.
D. 尿常规怎么检查
尿常规怎么检查？孕妇在排尿大约2秒钟后，用消毒尿杯接住剩下的尿，大约需要2-5毫升即可，送到检验窗口供医护人员检验。
尿常规怎么检查
一、检查项目
尿常规检查一般会检查以下11个项目：
1、尿白细胞（U-LEU）
2、尿酮体（U-Ket）
3、尿亚硝酸盐（NIT）
4、尿胆原（URO或UBG）
5、尿胆红素（U-BIL）
6、尿蛋白（R-PRO）
7、葡萄糖（U-Glu）
8、尿比重（SG）
9、尿酸碱度（U-pH）
10、隐血（U-BLO）
11、维生素C
尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。
二、检查步骤
1、孕妇从医护人员处拿到消毒尿杯，到卫生间准备排尿。
2、在排尿大约2秒钟后，用消毒尿杯接住剩下的尿，大约需要2-5毫升即可。
3、将尿液送到检验窗口供医护人员检验。一般来说，尿检都是在化验室做。
注意：孕妇需要留意留取尿液标本的方法是否正确。这是因为尿常规的结果最容易出现小问题，比如尿蛋白+、白细胞多量、鳞状上皮等。为了避免出现非病理情况下的异常，孕妇得注意尿标本的尿量必须充足；另外，尿标本留取的时候有一定的方法，一定要将外阴洗净或擦拭干净，喝适量的水，使膀胱适当充盈，留取中段尿液。如果有出血或阴道分泌物较多，可以用干净的棉球或纸巾将阴道口遮挡，以免分泌物“污染”尿液，影响结果。
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