A. 肺结核用什么方法检查最准确
肺结核的检查,要通过临床症状,胸片和相应的痰检查,如果临床症状明显,痰排菌就可直接确诊。但是如果临床症状不明显,痰检查为阴性,也可以进行结核菌抗体的检查,准确率有85%。
B. 怎么检查是否有肺结核
拍CT就可以确诊
C. 肺结核怎么确诊
问题一:怎么检查是否有肺结核? 去医院照x光,或者看平时症状,
一、症状
典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显着症状,经X线健康检查时偶被发现。亦有以空然咯血才被确诊,追溯其病史可有轻微的全身症状。少数患者因突然起病及突出的毒性症状与呼吸道症状,而经X线检查确认为急性粟粒型肺结核或干酪样肺炎。老年肺结核患者,易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。偶见未被发现的重症肺结核,因继发感染而有高热,甚至已发展至败血症或呼吸衰竭才去就医。鉴于肺结核的临床表现常呈多样化,在结核病疫情已基本得到控制、发病率低的地区,医务人员在日常诊疗工作中尤应认识其不典型表现。
(一)全身症状
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
(二)呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。
病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
二、体征
早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。
结核菌感染与肺结核的发生、发展
肺结核分原发性与继续性两大类。所谓原发性肺结核,是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见小儿。此时,人体反应性较低,病灶局部反应亦轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。潜伏在肺内细菌活跃,病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不播及淋巴结,亦很少引起血行播散。但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。显然与原发性肺结核有所不同,可认为是发生在人体内的Koch现象。
从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,以及由此而形成的常见临床类型叙述如下。必须指出,大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化,尤其在合理使用抗结核化疗药物后更容易愈合,临床痊愈。仅少数患者因抵抗力过低或治疗不当,病变进展恶化。
1、原发型肺结核
当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性闰灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称原发综合征(图2)。原发型肺结核多发生于儿童,亦可见于边远山区、农村初次进入城市的成人。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。X线可见肺部原发灶、淋巴管及肺部淋巴结肿大。大多数病灶可自行吸收或钙化。若肺内原发病灶......>>
问题二:结核病怎样确诊 病情分析:您好!有些人患有肺结核后,由于病情较轻,本身并没有明显的不适症状,只是在例行体检时偶然发现。您是在婚检时发现患有肺结核,除了偶尔有午后低热外,平时并没有不适。考虑病情是比较轻的。但是,如果确诊为肺结核,也需要进行正规化的抗结核治疗。1,如果您在上海进一步检查,建议您到上海的结核病专科医院拍X线胸片,查痰,做PPD试验,查血沉等确诊。如果确诊为肺结核,拍胸片和查痰的费用是可以免费的。2,根据国家结核病防治的有关规定,凡确诊为活动性肺结核,肝肾功能正常的情况是可以享受国家免费提供的抗结核药物治疗的。但是,需要在您户口所在地的结核病专科医院才能享受免费治疗。3,目前,肺结核的确诊和治疗不是太困难的,而且肺结核的治疗疗程至少需要6个月,建议您就近在当地结核病专科医院检查和治疗。最好等肺结核治愈以后再结婚。祝您健康!
问题三:确诊结核的方法 一、痰结核菌检查:
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的金指标,但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
二、Ⅹ线检查胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
三、肺结核病免疫学诊断:
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。
四、其他检查
1、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
以上都可以确诊肺结核,希望对您有帮助。
问题四:肺结核怎样确诊? 最重要的确诊方法是做痰结核分枝杆菌检查。
做胸部X线检查可以帮助早发现,诊断的作用。
PPD实验也可以帮助确诊,皮丘结果5mm~9mm为弱阳性,10mm~19mm为阳性,>20mm或者局部水泡,组织坏死为强阳性。
D. 怎样检查肺结核呢
病情分析:检查肺结核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培养,病理切片,X线胸片和胸部透视,CT扫描,核磁,PPD试验,血象等.其中,细菌学检查和病理学检查,(痰菌阳性和组织病理检查)可作为诊断的依据. 其它,只能作为诊断的参考,但其中影像学检查,(X线,CT,核磁)虽不能100%的正确,但可作出印象诊断. 意见建议:检查肺结核的方法很多,如:痰厚涂片,痰培养,病理切片,X线胸片和胸部透视,CT扫描,核磁,PPD试验,血象等.其中,细菌学检查和病理学检查,(痰菌阳性和组织病理检查)可作为诊断的依据. 其它,只能作为诊断的参考,但其中影像学检查,(X线,CT,核磁)虽不能100%的正确,但可作出印象诊断.
E. 诊断是否是肺结核,有哪些快速的方法
我是从事公共卫生方向的医生,我来回答一下。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及全身除牙齿和头发以外的所有内脏,以结核病最为常见。人体感染结核病后,不一定会发病。据估计,目前我国携带结核杆菌的细菌数量约为5亿左右。结核杆菌是一种机会性致病菌,在人体免疫功能正常的情况下,不会引起人体疾病。
肺结核作为一种传染病,主要通过空气传播,所以肺结核患者应戴口罩,同时也要注意与肺结核患者接触。结核病是一种机会性疾病,与人体的免疫状态密切相关,所以我们应该多锻炼身体,多做一些有助于提高免疫力的事情。这就是我的回答,谢谢大家! 如果您有任何问题,请留言。您也可以关注私信咨询,谢谢!
小编针对问题做得详细解读,希望对大家有所帮助,如果还有什么问题可以在评论区给我留言,大家可以多多和我评论,如果哪里有不对的地方,大家也可以多多和我互动交流,如果大家喜欢作者,大家也可以关注我哦,您的点赞是对我最大的帮助,谢谢大家了。
F. 肺结核怎么确诊
肺结核可以通过以下途径确诊:
1、拍摄X线胸片,必要时拍摄胸部CT。
2、进行PPD试验,强阳性有参考意义。
3、痰涂片检查,痰找抗酸杆菌阳性有临床诊断意义。
4、痰培养,痰培养结核分枝杆菌阳性有确诊意义。
5、支气管镜检查。
6、病理检查。