世卫组织承认的梅毒检测方法

㈠ 梅毒要怎么检查出来

梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处，表现多样，复杂且病程很长，有很长的时间处于潜伏状态，诊断时必须结合病史，体格检查及化验结果，进行综合分析判断，必要时还需进行追踪随访，家庭调查和试验治疗等辅助方法。下面介绍一下 梅毒要怎么检查出来 。

梅毒要怎么检查出来

1、血液化验

最规范的检查方法是初次检查抽血化验RPR或TRUST，是阴性直接判断为没有感染梅毒，是阳性时要作出阳性滴度，原则上从原倍稀释到64倍。这两项检查只要检查一项就行。不过这个检查项目阳性不能就下结论诊断为梅毒，因为除梅毒以外的疾病如某些传染病，风湿，内肌病，怀孕、肌肉损伤也会出现阳性。不过一般阳性滴度不会很高，都不会超过1：8。不过只要表现为阳性就要进一步检查具有确诊意义化验。

2、确认试验

规范要求做的最普遍的是TPHA或TPPA。也只要做一项就行，如果RPR是阳性，再进一步做TPHA又是阳性就能确诊是感染了梅毒。如果RPR是阳性，TPHA是阴性说明不是梅毒，RPR阳性是其它的疾病导致，不是梅毒引起的。这是梅毒诊断的原则，一定要这两种检查是阳性才能下梅毒的诊断。

3、梅毒治疗

梅毒是个最容易治愈的病，远不是一些别有用心人宣传的那样恐怖可怕，治疗也非常简单，用苄星青霉素治疗是最佳治疗方案。正规疗程是三周，一周注射一次，三周总费用50元左右。疗程完成后一年内三个月复查一次RPR，一年后六个月查一次。治疗后一般是六个月到二十四个月转阴，转阴了就不用再检查了。

哪些情况下要进行梅毒检查

1. 生殖器部位出现硬性溃疡或硬结。如非婚性接触史1月左右出现这种表现，多为一期梅毒，需要进行检测确诊。

2. 全身或手掌足底部位出现多发红斑，或阴部及肛周出现较多湿性丘疹，并且过去有非婚性接触史。此种表现多可能是二期梅毒，应当及时检测及诊治。

3. 青壮年患者突然出现神经系统疾病，如脑血管疾病、肢体瘫痪、视力或听力明显下降等表现。应考虑到梅毒感染的可能，需要进行梅毒病原学或血清学检测，以排除 是否感染神经梅毒。

4. 梅毒患者的性伴需要进行梅毒检测。

5. 孕妇患梅毒，且未正规治疗，其所生婴儿应尽早进行检测。

6. 梅毒患者在正规抗梅毒治疗后，需要定期随访及进行梅毒血清学检测。

7. 此外，既往有未采取保护措施的高危性行为，即使未表现出任何异常，也有必要进行的梅毒或其它性传播疾病的检测。

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㈡ 梅毒的检查方式是什么

1、显微镜检测： 通常使用暗视野显微镜，在显微镜下观察梅毒螺旋体，是一种病原体检测法，同样适合一期、二期梅毒患者。 2、梅毒血清学检测： 梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒，以及判定梅毒的发展和痊愈，判断药物的疗效都有十分重要的意义。 3、暗视野显微镜检： 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法，它便于检查苍白螺旋体，对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。 4、梅毒螺旋体IgM抗体检测： IgM抗体是一种免疫球蛋白，用它来诊断梅毒具有敏感性高，能早期诊断，能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。 5、脑脊液检查： 晚期梅毒患者，当出现神经症状，经过驱梅治疗无效，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。 6、分子生物学梅毒检查：

㈢ 梅毒检测方法有哪些

梅毒检测方法有哪些 ？很多人在性生活方面没有节制，或者不注意卫生，很容易的被梅毒盯上。而梅毒感染之后不会立刻发病，而是有一定的潜伏期。那么，梅毒检测方法有哪些？

梅毒检测方法有哪些

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病，有先天性和获得性两种，主要是由于不洁性交引起的。梅毒的表现极为复杂，几乎可侵犯各种器官组织，早期主要侵犯皮肤和黏膜，晚期主要侵犯心血管和中枢神经系统。梅毒可通过胎盘传给下一代，导致胎儿先天梅毒。

诊断梅毒，除病史和临床表现外，还需要通过病原体检查和梅毒血清检查来确诊。梅毒血清学检查的方法有两种，分别是非梅毒螺旋体试验，和梅毒螺旋体试验。

所有孕妇均应在首次产前检查时进行梅毒血清学筛查。首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查，若结果呈阳性，需立即用另一种方法进行验证。结合病史和临床表现，可以确诊梅毒。

梅毒血清学检查的方法有两种：

①非梅毒螺旋体试验：包括性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应素试验(RPR)等，可行定性和定量检测。此法用于筛查和疗效判断，但缺乏特异性，确诊需进一步作螺旋体试验。

②梅毒螺旋体试验：包括荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TP-PA)等，测定血清IgG抗体。由于该抗体终身阳性，故不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。

孕妇在进行梅毒血清学检查时，首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查，若结果呈阳性，需立即用另一种方法进行验证。若两者均呈阳性，结合病史及临床表现，可以确诊梅毒。

梅毒血清试验注意事项

梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治疗，最终可以减少传染源，切断传播途径，杜绝先天梅毒的发生。特别的需要注意梅毒血清试验的事项：

1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验，若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月，则怀孕后需及早做梅毒血清检查。

2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查，不需要空腹。一般上午抽血下午出结果，下午抽血第二天上午出结果。

3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

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㈣ 2021天津医疗卫生检验学：梅毒检测方法

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梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为 一期梅毒 、 二期梅毒 、 三期梅毒 、 潜伏梅毒 和先天梅毒(胎传梅毒)等。梅毒在考试中的常考难点为梅毒的检测方法，目前，在医学上梅毒常用的检测方法主要分为两类，一类是病原学检测;另一类是血清学检测。

一、病原学检测法：以直接观察病原体为目的的检测，目前在临床上应用的较少，能够开展的医院也不多。病原学检测包括：①暗视野显微镜检查。②镀银染色检查。

二、血清学检测则又包括两大类：

(一)以非梅毒螺旋体抗原的血清试验：

①VDRL(性病研究实验室试验)。

②USR(不加热血清反应素试验)。

③RPR(加速血浆反应素环状卡片试验)。

④TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)。

目前RPR和TRUST是我国主要采取的两种非梅毒螺旋体抗原血清检测方法。

(二)以梅毒螺旋体抗原的血清试验：

①FTA-ABS(密螺旋体荧光抗体吸收)

②TPPA/TPHA(梅毒密螺旋体凝集试验)

③TP-ELISA(酶联免疫吸附试验)

④CIA(发光法)

⑤GICA(胶体金免疫层析法)

⑥WB(蛋白印迹试验)

⑦PCR聚合酶链反应

⑧梅毒螺旋体IgM抗体检测

通过检查血液中的抗体来判断是否感染的检测，是目前在临床上广泛被采用的检验梅毒的手段。

(三)目前临床上检测梅毒较常用的检测方法有及其优缺点：

1.化学发光法ELISA：其敏感度及特异性较高，在操作中可以同一时间进行多份抗体检验，该方法较简单，常用来进行大批量的筛查。

缺点：结果阳性不能区分既往感染和现症感染。

2.TRUSTRPR：该方法操作简便、迅速，适用于大量标本检测。用于临床初筛试验、梅毒的病程和疗效观察。

缺点：TRUST在硬下疳出现后4周才能检出，对一期梅毒检出率较低，适合诊断二期梅毒。还易出现生物学假阳性反应;肉眼观察结果，判断主观。

3.TPPA：敏感性和特异性均较高，能够作为非梅毒螺旋体抗原血清学试验初筛阳性标本的确证试验。

缺点：手工操作，步骤繁琐，对操作人员要求较高。结果依赖肉眼判断且不宜保存，不适用于大批量筛查实验。

以上通过将梅毒检测方法分为两个方向，总结了在临床检测中的常用方法，考生可根据具体问题具体分析。

㈤ 怎么检测梅毒

第一、梅毒螺旋体IgM抗体检测方法。这种方法是近年来才研发出来对梅毒的检测方法，此方法具有的优点就是能够检测早期的诊断，能够判定胎儿是都感染到梅毒此病。
第二、暗视野显微镜检查。顾名思义，就是通过没有明亮的光线的显微镜下检查苍白的螺旋体，这是一种对病原体的检查，对于早期的诊断是起到十分重要的参考作用，
第三、梅毒血清检查法。对于二期、三期的患者，可以通过这种方法对患者进行诊断.
第四、分子生物梅毒检查方法。主要是通过PCR的链式反应，从选择的材料扩增到螺旋DNA序列，通过仪器对特异性的探针进行检测，这样的进行能够提高诊断率。
第五、脑脊液检查。这种检查主要是针对晚期的梅毒患者，当患者经过一系列的梅毒治疗均不起效果，就应该做此检查，对梅毒的诊断及治疗都具有参考作用。

㈥ 梅毒用什么方法检测

一般初筛是检查RPR或TRUST，确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下，双阴可以排除梅毒，双阳性可以诊断为梅毒，其他TPPA阴性，TRUST阳性是假阳性；TPPA阳性，TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。

㈦ 梅毒怎么检查

梅毒是常见的性传染疾病，该疾病具有很强的传染性和复发性，给患者的预防和治疗都带来很大的困扰，因为对于梅毒的发生，我们要及早去专业的医院检查和治疗，而梅毒的检查是为了更好的分析病因，更好的治疗。而梅毒的检查一般是通过下面三种检查来诊断

1、暗视野显微镜检

暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野，顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线，它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查，对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。

2、梅毒血清检查：

梅毒血清血检查是检查血清中抗体的方法，滴度的高低就是反应患者血清中抗体的多少。血清血检查又分为非螺旋体试验和螺旋体试验两类，前者对诊断没有特异性，因为有些别的病也会增高，但是可以用作常规可疑病例的筛选(即初步诊断)和抗体定量试验(疗效的观察)。后者有特异性，用于梅毒的确定诊断，但由于此抗体会存在体内相当长的时间，不能用于观察治疗效果、复发和再发。

3、梅毒螺旋体IgM抗体检测

梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的新的诊断梅毒的方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白，用它来诊断梅毒具有敏感性高，能早期诊断。