㈠ 除颤仪的使用方法及注意事项
使用方法
一、盲目除颤步骤
1、先整理患者姿势,避免肢体接触金属物,以免发生电击伤。
2、暴露胸部,涂抹导电乳液;
3、打开除颤仪,根据患者选择除颤能量大小充电;
4、充电完毕,将一个电极板置于锁骨下胸骨右上方,而另一个电极中心在乳头左侧腋中线上;
5、除颤器操作者应当压紧手持的电极板,嘱医护人员勿接触患者,操作者按下电钮放电除颤。必要时重复。
二、同步除颤即同步心律转复步骤:
1、先将除颤仪上的心电监护接好,显示患者心电图;
2、前面步骤同盲目除颤一样,只是除颤仪根据患者心电图,识别选择放电时间。
注意事项
1、电能的选择
除颤需要能量,除颤时选择适当能量以产生充分的经心肌的电流。如果能量和电流过低,电击就不能终止心律失常。如果能量和电流过高,就会造成功能和形态学损伤。
2、电极位置
体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。
3、已安置永久起搏器患者进行心律转复或除颤
应当注意不要将电极靠近起搏发生器,因为除颤会引起起搏器功能失常。安置永久起搏器患者经除颤或转复,在电击后应检查起搏阈值。经胸阻抗除颤是将足够的电流(安培)通至心脏。
4、设备检查
使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。
(1)除颤仪的检测方法扩展阅读
电除颤禁忌症
1、慢性心房颤动,病程>1年。
2、慢性风湿性心脏病患者,左心房内径>45mm,或者严重心功能不足。
3、合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱(例如低血钾)。
4、风湿活动期或者心肌炎急性期。
5、未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因(例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)。
6、检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。
7、电复律后,患者不能耐受长期抗心律失常药物治疗。
8、既往二次电复律成功,并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物,但短期内心房颤动复发。
9、合并高度或完全性房室阻滞,或病态窦房结综合征(已安装起搏器者除外)。
10、慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。
㈡ 除颤仪的使用及保养
一、保持除颤仪的待用状态需要做什么工作?
1、除颤仪每天开机自检,保证能正常开机使用,开机后检查除颤仪电池电量或检查电池是否有电量不足的报警。
2、检查除颤仪除颤电极板是否在位,没有氧化生锈现象,每天清洁消毒擦拭完毕。
3、除颤仪心电导联电缆连接完好无破损,电极片连接正确完好。除颤仪导电膏随设备存放且足量,保证随时可以使用。除颤仪必须定位放置,所有医护人员应知应会。
二、常用清洁剂种类是哪些?
稀释的肥皂水、稀释的氨水、双氧水(3%)、乙醇(70%)、异丙醇(70%)。
三、清洁的方法有哪些?
1、断开电源和电池。
2、用柔软的棉球,吸附适量的清洁剂后,擦拭显示屏。用柔软的布,吸附适量的清洁剂后,擦拭电极板座或设备表面。必要时,使用干布擦去多余的清洁剂。
3、将设备放在通风阴凉的环境下风干。
注意:每次使用之后和用户自检之前,对电极板和电极板底座进行全面的清洁。
四、除颤仪应存放于什么环境?
1、不可在放置有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境中使用本设备,以防发生火灾或爆炸;同时应保证除颤监护仪以及其周边区域清洁和干燥。
2、可加不可在放置有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境(如高压氧仓)中使用本设备,以防发生火灾或爆炸;同时应保证除颤监护仪以及其周边区域清洁和干燥。
五、日常清洁
1、存在电击危险!不要打开设备外壳,内部无可维修部件。只能由由资格的维修人员维修。
2、清洁仪器前,关机并取出电池。
3、不要使用高温消毒(例如高压灭菌)。不要使用电子束或伽马射线消毒。
4、不要使用具有研磨性或腐蚀性的清洁剂。
5、在任何情况下,不要把该设备或电缆浸入到液体中。
6、用浸了清洁液或消毒液(70%酒精)的棉布擦拭设备机身。确认没有液体进入设备内部。
7、将使用过的一次性电极片立即丢弃,以防止重复使用。(医院垃圾)
8、对于除颤电极和导联,可以用浸了肥皂水或消毒液的棉纱擦拭清洁消毒。再次使用电极之前,请确认它们没有完全干透。
9、勺状电极可以通过同样的方式进行清洁。而且,这些电极和连接电缆可以用乙撑氧、134°C的蒸汽、离子射线进行消毒。体内除颤电极在每次使用前都必须确认已消毒!
10、在每次清洁电极和传感导联时,先将其与设备脱离。导线可以使用浸了清洁液或消毒液的棉纱擦拭清洁消毒,勿将电缆接头浸入液体中。
六、常见故障
1、开机后电源不亮是什么原因?
在开机后,发现屏幕不亮,或者无法进行除颤操作。分析原因,一般都是因为电池故障引发的,若连接交流电后,发现设备运行正常,则表明电池电量不足,或者超出使用寿命,电池失效;如果经过检测,电池正常工作,则表明是 AC/DC 电路问题。
在部分设备屏幕上,会直接显示电池电量,帮助操作人员判断电池容量。对于这个问题,可以对电池进行充电,或者联系技术人员进行检测和更换。
2. 屏幕波形混乱是什么原因?
主要现象是屏幕显示的波形混乱,存在字符抖动的问题。事实上,考虑到设备的运行效果,心电除颤仪本身就设置有相应的屏蔽措施,抗干扰能力较强。但是伴随着各种设备的大量使用,干扰问题无法彻底避免。对此,需要由技术人员做好干扰源的分析,采取有效的屏蔽和防范措施,保证设备功能的稳定发挥。
㈢ 除颤仪的使用方法步骤
用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。
6、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,一种为前后位,即一块电极板放在左背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。另一种是前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上,两块电极板之间的距离不应<l0cm,并观察心电波型,确定为室颤。
7、选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。小儿首次除颤2J/kg;第二次4J/kg;第三次4J/kg。
8、按压除颤充电按钮,使除颤器充电。
9、除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定无周围人员直接或间接与患者接触。
10、除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
11、急救者一旦完成电击,应立即重新开始胸部按压,实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。
㈣ 除颤仪的使用方法和流程
除颤仪的使用方法
1.
适应症异步除颤用于:室颤、室扑。同步除颤用于:房颤、房扑、室上速、室速。
2.
目的:通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律。评估1.病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。2.除颤器的性能及蓄电池充电情况。
3.
准备:1.病人:去枕平卧于硬板床。2.环境:整洁,安全,有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。3.用物:除颤器、导电胶...
4.
实施:1.备齐用物至床旁,打开电源。2.暴露病人胸部,必要时建立心电监护。3.判断病人心律失常类型。4.电极板均匀涂抹导电胶。5...
㈤ 如何自检除颤仪
使用前应检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,同步性能是否正常。除颤器作为急救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。对选择性电复律术前要特别检查同步性能,即放电时电脉冲是否落在R波下降支,同时选择R波较高的导程来触发同步放电。 除颤仪使用操作步骤: 1、作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。 2、病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。 3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。 4、连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,选择R波较高导联进行示波观察。 5、按要求麻醉。 6、按要求放置电极板。 7、选择电能剂量,充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。 8、放电。 9、电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续ld。 10、室颤时,不作术前准备,不需麻醉,尽快实施异步电击除颤。 请您继续关注中国护理网!我们将竭诚为您服务! 您的服务专员:lexin
㈥ 除颤仪的使用方法
开启AED,依视觉及提示音操作。将电极贴于患者胸部,将插头插入主机。由机器进行心律分析,最后依机器分析结果进行除颤。
(6)除颤仪的检测方法扩展阅读
一、AED的推广现状
欧美等发达国家在机场、商场、广场、地铁站等公共场所均设置了AED,作为现场目击者第一时间对猝死患者进行有效急救的设备。
北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重点公共场所推广AED 的配置和使用。还有不少城市AED配置为零,很多城市全市仅有几台,有的城市仅在马拉松等国际赛事时临时配备AED。
二、操作问题
大多数人几乎都不知道这台设备的用途。“不知道”“不清楚”“看不懂”是多数路过市民听到AED的反映,不少人甚至是“第一次听说”。
严格意义上讲,成年人都应该学会使用AED,每个单位也应该有人掌握急救技能,而现在掌握AED使用常识的相当匮乏。
三、相关提高建议
除了公共场所,警察、教师、公交司机、铁路乘务员等职业人员,也需要心肺复苏和AED的使用普及,提高救援成功率。
AED是救命神器,关键时刻不能掉链子,危急时刻如果AED找不到了,或者坏了等都会造成严重后果。
需加快构建互联网上的“急救地图”,让公众通过手机能一键搜索到附近的AED,及时施救。
参考资料来源:网络-自动体外除颤器
参考资料来源:人民网-“救命神器”自动体外除颤仪缘何难救命?
㈦ 飞利浦除颤仪自检如何操作
不知您那里使用的是哪种型号的飞利浦的除颤仪?
对于飞利浦M3535a,自检的方式就是在开机进入操作检查模式后以150J能量充电并放电,设备会自动打印结果(充放电会有提示)。
而对于M4735a则有两种方式。一是选择10J能量充电后在设备上放电(不要对空放电),并打印结果。二是按屏幕上方的1、3键,并同时选择旋钮至手动通,屏幕显示自检过程,再按压4键,设备即完成自检并打印结果报告。