国外肺炎病毒检测方法

① 肺炎衣原体的鉴定检测方法

临床依据患者的症状和体征，很难鉴别细菌性、病毒性、肺炎支原体或肺炎衣原体的感染，以致在临床用药上存在困难，一般只能依赖实验室通过人体体液标本进行病因检测。碘染色法和姬姆萨染色法不适用于Cpn的检测。细胞免疫组织化学法对组织切片进行生物素-抗生物素-过氧化物酶系统着色（又称ABC法）。在冠状动脉硬化斑块上可检出Cpn-EB，透射电镜证明在AS泡沫细胞内有特征性的0.4µm大小的EB。该系统设备价格高昂，技术要求高，只限于科研应用。故不适合直接涂片。
目前常用的检测方法有如下几种：
分离培养
分离培养是Cpn特异性实验室诊断方法，可用鼻咽或喉拭子、痰和胸腔积液标本分离Cpn，鼻咽部拭子是进行分离的理想标本，喉和痰液分离Cpn有何差别还不清楚。Cpn需要在组织中进行培养，无细胞培养基不适合Cpn繁殖，Cpn能在呼吸道来源的细胞系如：HEp-2和HL细胞系中稳定生长。拭子采用涤棉、金属线为好，拭子既应注意防污染，亦要防止细胞和Cpn受抑制，取得的标本通常置于加抗生素和小牛血清的蔗糖磷酸缓冲液（保存于4℃，不超过24h），标本置于室温会降低其活性，如果不能在24h内处理，标本应置于−70℃冰箱保存。接种后72h，要证实菌株，可用Cpn特异性或衣原体种特异性（即抗LPS）荧光结合单克隆抗体进行染色。Cpn包涵体不包含糖原，因此不被碘染色。
但是，肺炎衣原体的组织培养较其他衣原体困难，在作分离培养时，常采取以下措施以增强肺炎衣原体的感染性及促进其在细胞中的生长：①接种物离心（3000r/min）。②培养细胞用30µg/ml的二乙氨基乙基葡聚糖（DEAE-dextran）预处理。③加入细胞生长抑制剂，如环己酞亚胺1µg/ml以抑制宿主细胞生长。Kuo等在研究肺炎衣原体培养所需氨基酸时发现，赖氨酸和蛋氨酸的部分或完全缺失可不同程度地促进肺炎衣原体的生长，但该促进作用在加入环己酞亚胺后变得不明显。Theunissen等观察了SPG保存液的pH、离子强度、温度对肺炎衣原体感染HL细胞的影响，发现pH大于8或小于5，原体的存活率迅速减低；在含10%小牛血清的SPG中，外加NaCI浓度小于80mmol/L时原体的活性受到影响，而0.346～4mmol/L的Ca2+或0～2.5mmol/L的Mg2+对原体感染性的影响不明显；在0～20℃24h内，SPG中原体95%以上存活，温度超过20℃，原体的存活率随存放时间的延长下降迅速 。
血清学检测
最常用的血清学方法是补体结合反应。一般用加热处理过的衣原体悬浮液作为抗原（属特异抗原）来测定被检血清（属特异血清）。哺乳动物和禽类一般于感染后7d、10d出现补体结合抗体。通常采取急性和恢复期双份血清，如抗体滴度增高4倍以上，认为系阳性。关于血清学普查判定标准，国内暂定1∶16或以上为阳性，1∶8为可疑，1∶4以下为阴性。
酶联免疫吸附试验（ELISA）
ELISA已用于痰标本的Cpn抗原检测。优点为特异性强、操作简便、易于自动化，并且可用于大批量标本的检测，另外，快速试验过程仅需1h，临界值易判断，由于可检测血清中IgM和IgG，故能区分急性感染和既往感染，适合于临床实验室作为Cpn感染的常规检查；缺点为敏感性差，阳性预期值较低，不适合人群的筛查。
微量免疫荧光抗体检测（MIF）
MIF技术对肺炎衣原体的诊断是特异的且敏感性高，因此被国内外学者誉为Cpn感染诊断的“金标准”。MIF抗体包括3种：IgM、IgG和IgA。初次感染（原发感染）时，IgM于发病后3周出现，IgG于发病后6～8周出现，而IgA反应较弱或不出现；再次感染（重复感染）时，IgG常在1～2周内出现，且效价可以很高，但往往没有IgM出现或其效价很低。目前诊断标准为：①急性感染：双份血清抗体效价升高4倍以上或IgM=1∶16或IgG≥1∶512；②既往感染：IgM<1∶16且1∶16≤IgG<1∶512；③未感染过∶IgG1∶8。总之，MIF试验是经典的国际通用的方法，对Cpn的诊断具有高度的特异性。但该方法的抗原片制作过程复杂，实验室要求条件高。
无论采用何种检测方法，急性期及恢复期的双份血清标本中，肺炎支原体特异性抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时，均可确诊为肺炎支原体感染，这是目前国际上公认的标准。
分子生物学检测
用分子生物学方法检测血管组织中Cpn，结果取决于样本收集和操作、引物设计、核酸抽提、扩增物的检测以及假阳性、假阴性结果的预防与鉴别等环节。最常用的引物是omp1、16SrRNA、3SrRNA、Cpn特异性克隆PstI片断等，测定扩增产物多应用琼脂糖电泳、Southernblot、EIA、聚丙烯酰胺胶电泳等。目前分子诊断技术中已有聚合酶链反应（PCR）、套式聚合酶链反应（nPCR）、连接酶链反应（LCR）、转录介导扩增试验（TMA）、基因探针杂交等方法。作为分子生物学方法，PCR法具有快速、简便、灵敏的特点，是Cpn诊断的发展方向。总之，分子生物学方法具有快速、简便、灵敏的优点，是Cpn感染诊断的重要手段。很多学者建议将各种分子生物学方法之间或与其他诊断方法联合应用，并且证明了联合应用能提高Cpn感染诊断的敏感性。如PCR与ELISA联合应用的方法诊断Cpn感染的敏感性高于免疫荧光法、传统PCR法以及ELISA法。此外，其中基因探针杂交和LCR单独使用灵敏度不足，宜与PCR联合应用。nPCR不仅特异性与灵敏度颇占优势，而且由于无须增添任何设备，能开展PCR检测的单位均可实施，是较为适合国情的方法 。

② 核酸检测结果怎么用

核酸检测的结果怎么用？三姐，这的结果是你在工作当中需要或者你出门儿以后需要检测核酸核酸，如果你的核酸是阳性的，就需要做隔离。你的核酸是阴性的，两次以上就表明你没有。感染其他的疾病。可以正常生活和工作了。

③ 核酸检测有哪些方法

新冠病毒核酸检测怎么做？

新型冠状病毒肺炎疫情期间，大家在做好个人防护的同时，对于疫情动态也十分关注。原本冬春交际时节就是普通感冒和流感高发的时间段，而控制疫情最重要的手段，就是从众多呼吸道患者中筛选出真正的新冠肺炎患者。那么，新冠肺炎是怎么诊断的呢？

新冠肺炎怎么诊断？
首先，新冠肺炎患者通常是有症状的，尽管有一些患者的症状很轻微。做了血常规以及胸部影像学检查，就可以提示是否有新冠病毒肺炎的可能性。当然，新冠肺炎的确诊还是要靠新冠病毒核酸的检测。不久之后还可能出现血液抗体的检测，以帮助确诊新冠肺炎。

新冠病毒核酸检测怎么做？
新型冠状病毒的核酸检测的取样方法既不需要开刀也不需要打针，只要“轻轻一抹”。

到了发热门诊或者是相应的检查室，医生会让病人张开嘴，用一个像棉签一样的拭子去擦拭扁桃体和咽隐窝附近的分泌物，也可以通过鼻腔取鼻咽后部的分泌物，然后放到试管里面，再交给检验科去做相应的病毒核酸的检查。

X光胸片是否能作为新冠肺炎的诊断手段呢？
其实X光胸片也是可以提示新冠病毒肺炎的。随着积累的病例的总结，可以发现新冠病毒肺炎在胸片上面的影像很淡薄，分布是周边的。因此在分布较好的胸片上也是可以看到的。

对于新冠肺炎最好、最敏感的影像学检查手段就是胸部CT。在胸部CT每个扫描后的层面，可以看到胸片看不到的某些角度以及更淡薄的影子，这样就可以早期提示患者可能患有病毒性肺炎。一旦出现这些特征，就要结合核酸的检测，对病人进行新冠病毒肺炎的确诊。

查血能否确诊新型冠状病毒肺炎呢？
有研究证明，新型冠状病毒肺炎患者的血液中查到病毒的核酸的比例较少，只有15%到20%。机体对新冠病毒入侵后，机体会产生特异性抗体，新冠病毒抗体IgM、IgG是可以在血液中检测到的。但是，病人感染新型冠状病毒后5天后才会先出现IgM，随后才会出现IgG。

目前，我们国家的科研人员做了大量的工作。对于新冠病毒血液检测的方面，现在我国的科研人员也在集中精力，加快提高检测的技术的优化，以提高它的特异性和敏感性。

④ 新冠肺炎核酸检测的方法是什么 新冠疫苗只能通过核酸检测出来吗

新冠病毒的检测方法，主要有两个方面。第一、病原检测，病原检测包括新冠病毒的核酸检测和NGS宏基因组测序检测。核酸检测的方法里面有实时荧光PCR法和恒温扩增法。

核酸检测阳性，是新冠肺炎确诊的指标之一。NGS宏基因组测序结果，与已知新冠病毒高信举度同源，也可以确诊。核酸检测标本，一般是以滑州碧呼吸道的分泌物为主，包括上呼吸道或下呼吸道。

第二、血清学检测，也迹消是抗体检测。新冠肺炎特异性的IgG、IgM抗体检测，也可以辅助新冠肺炎的诊断。病毒感染后的3-5天，IgM抗体开始出现，随后IgG也会出现。IgG抗体恢复期，较急性期抗体4倍及以上升高，也可以确诊。