Ⅰ 怎么做无创性肝纤维化检查
患者患小三阳十多年,二年前B超提示早期肝硬化、CT检查为脂肪肝,肝功能大概三个月检查一次,化验单检查结果 :总胆素、间接胆红素一直偏高,PT偶而偏高,DNA检查有时有,有时检查不到。目前身体无不适,人容易疲劳 最近,我从网上了解到您介绍的302医院无创性肝纤维化检查,我想咨询一下:无创性肝纤维化检查不知是否适合我丈夫做?通过这项检查是否能确诊我丈夫到底是脂肪肝还是肝硬化?如果可以做,我想先预约一下,我们是浙江宁波的,请假也不容易,最好是到了以后能马上做,不知怎么预约?是否能跟您直接联系,还是要通过医院?急昐回复,谢谢 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): 请上传您的检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。
Ⅱ 肝纤维化如何检查判定
导读:肝纤维化是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝病的共同病理过程。那么我们如何断定是肝纤维化呢,通过那些方法检查。一、IV-C(IV型胶原):为组成基底膜主要成份,反应基底膜胶原更新率,含量提升可较灵敏反应出肝纤过程,肝脏纤维化四项是肝纤的前期标志之一。正常范围30-140ng/mL。二、pciii(III型前胶原):反应肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平显着有很大关系。pciii与肝脏纤维化形成的活动程度有着密切的关系,但没有特异性,此外器官纤维化时,pciii也上升。连续pciii上升的慢活肝,提示病情可能会加剧并向肝硬变形成发展,而pciii降至正常可预示病情减轻,表示pciii不仅仅在肝脏纤维化早期确诊上有价值,肝脏纤维化四项在慢性肝病的预后断定上亦有意义。正常值
Ⅲ 肝脏硬度无创检测报告怎么看
没事,正常值是0一7
Ⅳ 肝纤维化的诊断方法有哪些
乙肝五项检查,如果没有患有病毒性肝炎,就更不用担心纤维化的;如果做检查,患有乙型肝炎,可以进一步做ct和B超检查,就可以知道有没有肝纤维化。
Ⅳ 肝纤维化检查方法有什么 如何抗肝纤维化好
气活血法:气为血之帅,气旺有助于鼓动血液运行,故用益气活血法治疗肝纤维化。滋阴活血法:根据中医肝肾同源理论,肝病日久损及肾脏。因肝纤维化以湿热多见,热毒易损伤阴液,患者也多见肾阴亏损。因此,在治疗上除了健脾燥湿、化瘀通络外,滋补肝肾之阴也很重要。行气活血法:肝主疏泄,肝气郁滞可致血瘀,血瘀引起气滞,因此行气活血法为中医治疗肝纤维化的常用治法。解毒活血法:湿热毒邪是导致肝纤维化的重要原因之一,肝纤维化患者常兼有湿热毒邪未尽,因此在活血化瘀的同时,常配以清热解毒之法。化痰活血法:肝纤维化发病机制为毒邪内侵,肝络阻滞,毒滞经络,日久化热,灼津成痰,加之毒邪留恋,蕴于脾胃,水湿不化,而致痰瘀互结,最终导致肝纤维化。因此,化痰活血也常用于治疗肝纤维化。
Ⅵ 怎样检查自己的肝纤维化程度
肝纤维化是肝硬化形成过程中的一个极其重要的环节,是肝硬化早期的一个阶段。大多数肝硬化是由肝纤维化发展而来的。抑制了肝纤维化,可以防止大部分肝硬化的发生。 根据肝脏纤维化的程度,可以分为轻度、中度、重度和肝硬化4个等级。一般认为轻度纤维化最容易控制,只要祛除病因如酒精性肝炎的病人通过戒酒,脂肪肝病人通过减轻体重,药物性肝炎病人停用引起肝脏损害的药物以及病毒性肝炎病人服用抗病毒药物,轻度纤维化就可以消失。中度、重度和早期肝硬化的病人只要坚持治疗,肝纤维化也是可以逆转的。而对于严重的肝硬化病人,由于病情复杂、进展速度快、病死率高,往往硬化的肝脏难以“变软”,除了肝移植之外,其他治疗的效果都不太好。 由于肝脏疾病不像心脏病、肺炎等疾病有明显的症状和不适,因此,必须要到医院做相应的检查,才能够明确或排除肝病。肝纤维化的检查是一件相对困难的事情。到目前为止,在临床上除了肝脏穿刺活组织检查之外,还没有一种简便、可靠的方法,多采用几种方法联合来判断病人是否存在肝纤维化。 (1)病人有无肝脏疾病病史 一般来讲,肝纤维化都是和慢性肝脏疾病相联系的,如果一个病人从来都没有过肝脏疾病或者即便是得过肝病,但都是像甲型肝炎这样的急性肝炎,是不大可能有肝纤维化的。 (2)血清生化学检查 当前,用于评价肝纤维化的无创性检查方法中,血清生化学检查是比较普遍的手段。血液的肝脏纤维化指标主要包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PIIINP)和Ⅳ型胶原(IVC)。不过,尽管这些指标与肝纤维存在一定的相关性,但灵敏度不够高,也就是说,在肝纤维化的早期,这些指标的变化往往不明显。同时,在一些不存在肝纤维化的情况下,如肝脏发生炎症的时候,这些指标也会增高。这些指标的特异性不够好,为判断肝纤维化带来困难。在这种情况下,往往需要根据病人的肝功能等检查结果来综合分析判断。 (3)肝脏活组织病理学检查 具体的做法是首先通过腹部超声检查,确定在肝脏内的安全穿刺部位,然后用一种很细的专用穿刺针,切取一小段像粉丝一样的肝组织进行显微镜检查。由于肝脏活组织穿刺是一个小手术,因此,事先要在穿刺部位打麻药。穿刺完成后,需要观察。 总体而言,肝脏活组织穿刺是安全的,但仍有极少数病人出现穿刺部位疼痛、出血和损伤等并发症情况,临床上也曾发生过因为指证选择不严格导致病人死亡的例子。由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织量少,仅占全肝的五万分之一,会造成诊断误差,难以完全判断准确,其他无创性的相对安全的检查也是必需的。 (4)肝脏硬度检测(纤维扫描) 这种检测靠一种仪器来完成,像做腹部超声检查一样,通过向肝脏发射弹性剪切波,根据剪切波的传播速度来测定肝脏的硬度,从而间接反映肝脏的纤维化程度。由于剪切波对人体无害,可以反复多次检查,是一种十分有前景的肝脏纤维化检查方法。不足之处在于没有肝脏活组织病理检查结果可靠,当病人合并脂肪肝等情况时,检查结果可能不够完全准确。病人有腹水、妊娠或其它特殊情况时,不能采用肝脏硬度检测。 另外,随着医学影像学、声像学的不断发展,CT、MRI、B超以及彩色多普勒超声等方法在肝纤维化的诊断中也越来越多地被采用。通过这些方法可从肝脏的大体结构、肝内脉管系统的改变以及肝实质图像的改变来间接判断肝纤维化,但很难做到早期预测。 此外,还可以通过面色结合病情判断。 肝纤维化几乎伴随肝炎任何程度和阶段,纤维化最终导致肝硬化肝衰竭和肝癌。肝纤维化肝硬化易误诊,不易诊断,要准确判断则须依赖病理,初步判断可从面色入手。一项面色与病理对照研究发现,面色越晦暗,纤维化程度越重。慢性肝病面色越黑越要小心肝硬化和肝癌变。 谢先生是一家私营公司的老总,近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,面色黑,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大。他本人对病情没有在意。但建议住院检查做病理和核磁共振检查,结果发现肝硬化伴有轻度腹水。病人很意外。后来坚持中医药清下消补四法组方治疗,病情一直很稳定。 临床上,乙型和丙型肝炎病毒感染低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,或不高,肝纤四项增高,面色晦暗,面颈部毛细血管扩张,脾大都要警惕纤维化和肝硬化,这样的病例非常多。 一位李姓病人一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,面色黑,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大。怀疑其肝纤维化,建议住院检查,结果病理报告出来,发现病人已是肝纤维化3期,炎症程度3级。坚持用中医抗纤维化免疫调控四步疗法组方加减治疗一年多,大三阳和DNA得到阴转。 现在抗病毒药广泛使用,e抗原阴性肝炎病例明显增多,这些病例更多会出现病毒变异和肝纤维化和肝硬化肝癌。研究发现,40%病例发生了病毒变异和纤维化。 有一梁姓病人近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染小三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,近几个月来面色比较黑少光泽,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大,病人对病情没有在意。根据经验,病人可能有肝纤维化肝硬化,建议其做核磁共振,结果在其肝S4段发现2公分小肝癌。后做手术切除,用中药治疗,病情已稳定多年。 肝硬化在临床上非常容易被误诊为脂肪肝,尤其脂肪肝合并病毒感染的超声报告,这些病人面色诊断变化不大,但是要警惕超声图像分辨率低造成肝硬化误诊为脂肪肝,还要借助核磁共振和病理,避免误诊。 有一赵姓病人,近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,血脂升高,面部毛细血管扩张,超声检查发现脂肪肝,脾不大,病人对病情没有在意。建议其做核磁共振检查,结果发现为肝硬化。 总之,有肝纤维化相关的疾患病人,须时刻关注肝纤维化、肝硬化问题,但不必过于担心,肝纤维化是肝硬化的早期阶段,是可以逆转的,关键是需要及时的预防、检查和治疗。 乙肝是一种由乙肝病毒所引起的慢性肝脏疾病,最大危害是传染他人以及随着病情的进展演变为肝硬化和肝癌。现在,由于广泛实行了新生儿乙肝疫苗免费接种和医疗卫生条件的改善,我国的乙肝感染率已开始下降。而对于那些已经感染了乙肝的病人来讲,也并非所有的人都一定会转变为肝硬化和肝癌。据统计,慢性乙肝转变为肝硬化的比例约为20%~25%,而在已经发展为肝硬化的病人中,肝癌的发生率约为16%。 在慢性乙肝向肝硬化的转变过程中,必须要经过肝纤维化这一过程。一般来说,如果这些肝脏的纤维化范围不是很大,程度不是很严重,可以通过自我修复和药物治疗使之消失,恢复肝脏的正常结构。相反,如果肝脏的纤维化很严重,并且导致了肝脏正常结构的改变,在肝脏中出现了像鹅卵石样的“假肝小叶”结构,就说明已经发展到了肝硬化的阶段。因此,我们常常将从肝炎到肝纤维化、再到肝硬化得过程形容为病情进展“三部曲”。 如果没有了肝纤维化,也就不会有肝硬化的发生,更不可能进一步演变为肝癌。所以,近年来,肝纤维化已经越来越受到重视。尽管到目前为止,我们尚没有一种药物或者方法能够根治乙肝,但是,我们已经有了多种能够控制乙肝病毒的药物,一些中药也显示了预防和治疗肝纤维化的效果。通过正确使用这些药物,我们现在已经可以有效地抑制肝纤维化的发生。国外甚至有报道,通过长期使用抗乙肝病毒药物,一些早期肝硬化的病人都被治愈,创造了医学史上的奇迹。 相信随着医学科学技术的发展,我们会有更多的手段来预防和治疗肝纤维化和肝硬化,我们一定能把乙肝对我们人类健康的损害降到最低的程度,乙肝也会越来越不可怕。
Ⅶ 无创诊断肝纤维化如何
准确率高达90%以上,无创无痛,检测只需要几分钟,检测完结果立马出来,没有禁食要求,全天可检测
Ⅷ 肝纤维化4项检测 怎么做
朋友,你好.肝纤维化四项检查,只需要做一下肝穿检查即可以了.祝你健康,并希望有机会帮助你.
Ⅸ 肝纤维化的检测方法有哪些,检测表现是什么
您好!如果想检测一下是否患有肝硬化的话只需检查甲胎蛋白与B超就可以了,甲胎蛋白是检查肝癌标志物的,可以超早期发现原发性肝癌。肝脏B超可以得知肝脏有无炎症损害、肝脏有无逐渐缩小、脾脏有无逐渐增大、有无占位性病变等,对疾病的早期发现、预防及治疗都是很有价值意义的。另外,不知道您朋友的肝功能以及乙肝两对半的检查结果是什么呢?