1. 简单的受伤包扎怎么办
伤口的处理
1、一般伤口处理
一般伤口较浅,不伴血管神经损伤,容易止血。现场有条件时,有生理盐水冲洗伤口后,伤口周围皮肤用75%酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件,可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口,速转送到医院进行清创、缝合术。
2、头部受伤
头部受伤了怎么办?头皮血运丰富、出血较多,常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血,出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。头部伤口包扎较困难,可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。
3、手指伤口
手指最常见的是刀割伤,伤口较齐。受伤后用创口贴直接包扎,能起到止血消炎作用。创口贴缠绕不要太紧,过紧压迫手指静脉反而不易止血。
手指外伤常合并肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗。要肌注破伤风抗毒素预防破伤风,同时进行清创缝合术。
手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。要立即用无菌敷料压迫伤口,同时用手掐住手指两侧,能达到良好止血目的。然后到医院进行残端修整术。
4、伴有大血管损伤的伤口
严重创伤造成大血管断裂,出血多,易造成出血性休克。因此,有效地止血是争取抢救时间、挽救伤员生命的重要措施。
伴有大血管损伤的伤口较深,出血多,伤口远端脉搏搏动消失,肢体远端苍白、发凉,伤口内可见血管断端喷血,肌肉断裂外露。
有时判断是否有大血管损伤较困难。现场急救时遇有出血多的伤口先按血管损伤处理,待转送医院后进一步检查治疗。
止血
止血是防止休克,挽救伤员生命的重要措施。有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行抢救的宝贵时间。
止血方法:
1、伤口压迫止血
多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点:纱布厚度要够,覆盖面积要超过伤口,加压包扎。
2、指压止血
用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。指压止血法用于出血量大,有血管损伤的伤员。
操作要点:准确掌握动脉压迫点,压迫力度要适中,压迫10~15分钟。
常用指压止血部位:
锁骨下动脉压迫点
在锁骨上缘中点用拇指将动脉向下压迫,用于上肢大出血伤口止血。
肱动脉压迫点
肱动脉在上臂中段内侧,位置较深,在肘窝位置表浅。伤口在肘部压迫上臂中段肱动脉。
前臂及手出血时在肘窝处摸到肱动脉搏动后用拇指按压可达良好止血目的。
桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按桡、尺两条动脉方可止血。
手指动脉压迫点
指端出血时用拇指和食指压迫手指两侧的血管即可止血。
股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。用双拇指向外上压迫,用于下肢大出血。
胫后动脉及足背动脉压迫点
在内踝后侧(胫后动脉)及足背第1、2趾间同时压迫,用于足部出血。
3、填寒止血
伤口大时往往存在大的空隙,这时要用纱布将空隙填塞压实,方能达到良好止血目的。放置纱布范围要大,超出伤口5~10公分,这样才能有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。
现场如无纱布,可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。
4、止血带止血
有大血管损伤,出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血,但压力不可过大,否则不利于伤口凝血作用的形成。不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索代替。并且每隔1小时要放松5分钟。放松期间要用指压法压迫大血管以减少出血。
包扎
快速、准确地包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染的作用,有利于转送和进一步治疗。
1.绷带包扎
手臂、小腿等部位用一般的反转缠绕包扎法,头部用反回包扎法,手脚用八字包扎法。
2.三角巾包扎
三角巾可以包扎身体的许多部位,用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。折成条状包扎眼部与膝部。折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。
3.尼龙网套包扎
尼龙网套有良好的弹性,使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。
4.自粘贴包扎
自粘贴敷料自带粘性,透气性好,还有止血、消炎作用,使用方便。用于表浅伤口包扎。
2. 外伤包扎有哪几种技巧
伤口是细菌侵入人体的入口。如果受伤矿工伤口被污染,就可能引起化脓感染,气性坏疽及破伤风等病症,严重损害健康,甚至危及生命。所以,受伤以后,在井下无法手术的条件下,必须先进行包扎。
包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。现场没有上述包扎材料时,可用手帕、毛巾、衣服等代用。
根据伤员不同部位的伤情,现场常采用的简易包扎方法有;螺旋式包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字环形包扎法等。
螺旋式包扎通常先做环形缠绕开头的一端,再斜向上绕,每圈盖住前圈的三分之一或三分之二。此法适用于四肢、胸背、腰部等处。
螺旋反折包扎先用环形法包扎开头一端,再斜旋上升缠绕,每圈反折一次。此法适用小腿、前臂等处。
“8”字环形包扎是一圈向上,一圈向下,成“8”字形来回包扎,每圈在中间和前圈相交,并根据需要与前圈重叠或压盖一半。此法适用于关节部件。
出血可分为三种类型。一是动脉出血,血液是鲜红的,随心脏跳动的频数从伤口向外喷射,速度很快,危害性很大;二是静脉出血,血液是暗红或紫红色的,徐缓均匀地从伤口流出;三是毛细血管出血,血液是红色的,像水珠样地从伤口流出,多能自身凝固止血。
较大的动脉血管损伤,出血严重时会危及生命。因此,对于这种伤员,首先要争分夺秒、准确有效地进行止血,然后再采取其他急救处理措施,类似这种出血情况,可用加压包扎法止血。
加压包扎止血是最常用的有效止血方法,适用于全身各部位。操作方法是用消毒纱布或干净毛巾、布料盖住伤口,再用绷带、三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高。也可在肢体的弯曲处加垫,然后用绷带缠好。
毛细血管和静脉出血,一般用纱布、绷带包扎好伤口,就可以止血。
3. 伤口包扎的方法有哪些
包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移动和松紧适度,并尽量注意无菌操作。
用绷带如何对伤口进行包扎
一、环形包扎法
绷带卷放在需要包扎位置稍上方,第一圈作稍斜缠绕,第二、三圈做环行缠绕,并将第一圈斜出的绷带角压于环行圈内,然后重复缠绕,最后在绷带尾端撕开打结固定或用别针、胶布将尾部固定。
二、螺旋形包扎法
先环行包扎数圈,然后将绷带渐渐地斜旋上升缠绕,每圈盖过前圈的1/3~2/3成螺旋状。
三、螺旋反折包扎法
先做两圈环行固定,再做螺旋形包扎,待到渐粗处,一手拇指按住绷带上面,另一手将绷带自此点反折向下,此时绷带上缘变成下缘,后圈覆盖前圈1/3~2/3。此法主要用于粗细不等的四肢(如前臂、小腿或大腿等)受伤包扎。
四、头顶双绷带包扎法
将两条绷带连在一起,打结处包在头后部,分别经耳上向前于额部中央交叉。然后,第一条绷带经头顶到杭部,第二条绷带反折绕回到枕部,并压住第一条绷带。第一条绷带再从杭部经头顶到额部,第二条则从杭部绕到额部,又将第一条压住。如此来回缠绕,形成帽状。
五、8字形包扎法
适用于四肢各关节处的包扎。于关节上下将绷带一圈向上、一向下作8字形来回缠绕,例如锁骨骨折的包扎。另外,目前已经有门的锁骨固定带,可直接应用。包扎前,首先做简单清创,并覆盖无菌纱布,然后再用绷带包扎。
六、用三角巾如何对伤口进行包扎
三角巾制作简单。方便,分为普通三角巾和带式。燕尾式三角巾,包扎时操作简捷,且几乎能
适应全身各个部位。目前军用的急救包,体积小(仅一块普通肥皂大小),能防水。
(1)三角巾的头面部包扎法
①三角巾风帽式包扎法。适用于包扎头顶部和两侧面、枕部的外伤。先将消毒纱布覆盖在伤口上,将三角巾顶角打结放在前额正中,在底边的中点打结放在枕部,然后两手拉住两底角向下颌包住并交叉,再绕到颈后的枕部打结。
②三角巾帽式包扎法。先用无菌纱布覆盖伤口,然后把三角巾底边的正中点放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到脑后枕部,再将两底角在枕部交叉返回到额部中央打结,最后拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。
③三角巾面具式包扎法。适用于面部较大范围的伤口,如面部烧伤或较广泛的软组织损伤。方法是把三角中一折为二,顶角打结放在头顶正中,两手拉住底角罩住面部,然后两底角拉向枕部交叉,最后在前颌部打结。在眼、鼻和口处提起三角巾剪成小孔。
④单眼三角巾包扎法。将三角巾折成带状,其下1/3处盖住伤眼,下2/3从耳下端绕经枕部向健侧耳上额部并压上上端带巾,再绕经伤侧耳上,枕部至健侧耳上与带巾另一端在健耳上打结固定。
⑤双眼三角中包扎法。将无菌纱布覆盖在伤口上,用带形三角巾从头后部拉向前从眼部交叉,再绕向枕下部打结固定。
⑥下颌、耳部、前额或颈部小范围伤口三角巾包扎法。先将无菌纱布覆盖在伤部。将带形三角巾放在下颌处,两手持带巾两底角经双耳分别向上提,长的一端绕头顶与短的一端在额部交叉,然后将短端经枕部、对侧耳上至领侧与长端打结局申。
(2)上肢三角巾包扎法
先将三角巾平铺于伤员胸前,顶角对着肘关节稍外侧,与肘部平行,屈曲伤肢,并压住三角巾,然后将三角巾下端提起,两端绕到颈后打结。顶角反折用别针扣住。
肩部三角巾包扎法。先将三角巾放在伤侧肩上,顶角朝下,两底角拉至对侧腋下打结,然后急救者一手持三角巾底边中点,另一手持顶角,将三角巾提起拉紧,再将三角巾底边中点由前向下、向肩后包绕,最后顶角与三角巾底边中点于腋窝处打结固定。
腋窝三角巾包扎法,先在伤侧腋窝下垫上消毒纱布,带巾中间压住敷料,并将带巾两端向上提,于肩部交叉,并经胸背部斜向对侧腋下打结。
①下腹及会阴部三角巾包扎法。
将三角巾底边包绕腰部打结,顶角兜住会阴部在臀部打结固定。或将两条三角巾顶角打结,连接结放在病人腰部正中,上面两端围腰打结,下面两端分别缠绕两大腿根部并与相对底边打结。
②残肢三角巾包扎法。残肢先用无菌纱布包裹,将三角巾铺平,残肢放在三角巾上,使其对着顶角,并将顶角反折覆盖残肢,再将三角巾底角交叉,绕肢打结。
不要马虎包扎小而深的伤口,否则会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长。应清创消毒后再包扎,并到医院注射防感染药品。
张宇是一个登山爱好者,但在一次户外探险中发生意外,差点丧命。当时,他在爬山时不慎踩到一块松动的石头,滚到了半山腰,左手臂动弹不得,他心想:“坏了,可能是骨折了。”于是急忙用手机报警。在救援人员没有到来之前,为了减轻疼痛,张宇用毛巾将受伤的手臂包扎起来。半个多小时后,救援人员赶来将其送往医院。由于包扎及时,没有造成严重的伤害。伤员的搬运
搬运伤(病)员的方法是院外急救的重要技术之一。搬动的目的是使伤(病)员迅速脱离危险地带,纠正当时影响伤(病)员的病态体位,减少痛苦,减少再受伤害,安全迅速地送往理想的医院治疗,以免造成伤员残废。搬运伤(病)员的方法,应根据当地、当时的器材和人力而选定。
4. 三角巾包扎法
1、头部风帽式包扎
将三角巾底边正中点及顶角各打一结,顶角放在前额部,底边中点放在枕结节下方;两角向面部拉紧,包绕下颌,交叉拉至枕后打结。
5. 一岁半的小孩烫伤皮掉了一块怎么包扎
你好,这种情况建议你可以用生理盐水清洗局部,然后涂抹些美宝烧伤膏,用消毒纱布包扎,注意保持局部干净卫生,严重的口服些消炎药物治疗。
6. 绷带包扎法
1.环形包扎法
(1)适应症:适用于各种包扎的起始和结束以及粗细相等部位如额、颈、腕及腰部伤的固定。
(2)操作方法:将绷带做环形缠绕。
3.螺旋形包扎法
(1)适应症:适用于直径大小基本相同的部位,如上臂、手指、躯干、大腿等。
(2)操作方法:同蛇形包扎法,但每周遮盖上一周的1/3~1/2。
4.螺旋反折包扎法
(1)适应症:适用于直径大小不等的部位,如前臂、小腿等。
(2)操作方法:每圈缠绕时均将绷带向下反折,并遮盖上一周的1/3~1/2,反折部位应位于相同部位,使之成一直线。注意不可在伤口上或骨隆突处反折。