① 怎么判断是肾阴虚还是肾阳虚
怎么判断是肾阴虚还是肾阳虚
怎么判断是肾阴虚还是肾阳虚，肾是我们非常重要的一个器官，所以肾虚是一个人们都十分关心的话题，很多的人都有肾虚的症状，但是肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，那么怎么判断是肾阴虚还是肾阳虚呢？
①肾阴虚：
症状： 腰膝酸软 /耳鸣 / 视力减退 / 遗（精） /潮热盗汗（睡中出汗）/ 五心烦热 / 口干但不欲饮 / 眼干颧红 / 头晕目眩 / 舌红 无苔或剥苔 / 女性闭经不孕 / 男性精少不育。
阴虚生内热，不是真正有热，而是阴不足无法制阳导致的上火。
②肾阳虚：
症状：形寒肢冷 / 手足发凉/ 面色发白或晦暗 /腰脊酸痛 / 双膝发凉 / 酸软无力 / 性欲减退 / 阳萎早泄 / 尿少浮肿 / 食少便溏 / 舌苔薄白 / 舌淡胖嫩。上面说的是区搏陵别，二者症状是不一样的，但现实生活中很少有单一阴虚或阳虚的，多数是阴阳俱虚的，这是轻重比例不同而已。
“共同点”
必须先明确，肾阴，肾阳是对肾状态的一种抽象描述，不代表任何具体的东西，肾精这灶仿个是实实在在存在的，阴阳都是在肾精基础上进行的划分。就好比一杯水，20度是健康温度，如果低于20度就是肾阳不足了，高于20度就是肾阴不足了，先搞清楚肾阴，阳代表什么含义。不管肾阴还是肾阳，本质上都是肾精不足了。
“危害”
不管肾阴虚还是阳虚，长期不调理，会演变为阴阳俱虚，因为阴阳是相互依赖的整体，就像太极图案一样，单个无法独大，发展到最后，这意味着整个肾功能会下降，或许会性欲全无，也不爱上火，也不冲动了等等。
肾虚会导致五脏六腑阴阳失衡，出现代谢失调，导致其他疾病乘虚而入，从而严重威胁到人体的健康状况。因此如果发现自己身上出现了腰酸、四肢发冷、畏寒、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等,就要引起注意了。
现在好多男性朋友，在各种媒体广告的宣传下，好像只要肾虚就应该服基辩戚用六味地黄丸，再没有经过医生辨证的情况下，胡乱服用六味地黄丸，有的只要感觉自己性功能减退、腰膝酸软就会购买服用，这样是很危险的。因为如果你是肾阳虚，服用六味地黄丸不但没效果，而且还会加重症状。
肾阴虚和肾阳虚的症状区别：
肾阴虚：怕热、晚上睡觉容易盗汗，善恐，变得胆小，自己事先是知道的，就是害怕。注意：肾阴虚和肾阳虚都可以导致善恐。由肾虚导致的善恐，一般会同时伴有头脑发空、健忘、腰膝酸软等症状,可以把这一特点作为判断的参考。
肾阴虚的人,在恐惧的同时还伴有手足心热、心烦失眠、遗（精）盗汗等症状，如果看看舌头，还会发现舌质红、舌苔少而干。肾阳虚的人，在恐惧的同时还伴有怕冷、四肢发凉、疲惫乏力等症状，如果看看舌头，还会发现舌质淡嫩、舌苔白。
肾阳虚：畏寒、怕冷。中医认为，人体阳气充足，能够抵御寒冷，维持正常体温，不会产生怕冷的感觉；如果人体阳气虚弱，不能温煦机体，就会产生寒冷的'感觉。人体阳气遍布全身，无处不在，每个脏腑都有阳气，从本质上说，肾是阳气产生的根源。
肾是先天之本，内藏真阴真阳，也叫肾阴、肾阳，肾阴是人体阴液的根本，肾阳是人体阳气的根本。治疗所有类型的畏寒都要涉及温补肾阳。那么,如果你有畏寒的症状,如何判断是否是肾阳虚引起的呢？肾阳虚引起的畏寒，常常伴有精神不振、腰膝酸软冷痛、面色黧黑等症状。另外，男子会有阳痿、早泄、滑精的问题。
肾阴虚：
肾阴虚，肾虚的一种类型，。是指由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，中医临床称为肾阴虚证。多由久病耗伤，或禀赋不足，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品所致。证见腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗（精）早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。治宜滋阴降火。
肾阴虚证的形成原因主要有四个方面：
1、久病伤肾，肾脏阴液耗损；
2、先天禀赋不足，肾脏阴液不足；
3、房事过度，耗精伤阴；
4、过服温燥劫阴之品，耗伤阴液。
肾阴虚证临床表现：主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数，男子兼见遗（精），女子经少或经闭等。
肾阴虚证与肾阳虚证可以从三方面鉴别：
1、从病因、病性及临床表现鉴别
两者皆属肾虚证，但病变性质一为阳虚证，一为阴虚证。
2、肾阳虚证
肾阳虚为肾阳不足，以元阳不足，温煦失职，性机能低下为主要临床表现。主要特点是以生殖机能减退，精神萎靡为主，并见畏寒肢冷，腰膝冷痛的虚寒象。
3、肾阴虚证
肾阴虚则以腰膝酸软，眩晕耳鸣，男子遗（精），女子月经不调，并伴见虚热象为辨证依据。
肾阴虚以肾阴亏虚兼有虚热之象为辨证要点。
证候：肾藏精、主骨，骨主髓，腰为肾之府，肾阴不足，出现腰痛酸软无力；头晕耳鸣；潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，舌红少津，脉细弱； 月经量少，经闭。
治则：滋补肾阴。主方：六味地黄丸、知柏地黄丸等。方药：生地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黄柏、女贞子、旱莲草等。
引起肾阳虚的原因主要有四个方面：
1、素体阳虚
累及肾脏阳气虚衰；
2、年高肾亏
肾脏阳气虚衰
3、久病伤肾
肾脏阳气虚衰；
4、房劳过度
耗伤肾阳。
② 肾结石的检查包括什么
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肾结石要做的检查有以下几种：
（一）病史和体检：病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛，并发感染、积水时击痛更为明显，肾积水较重者可触及肿大的肾脏。
（二）化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，计数大于10万/ml以上，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人，应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等，以进一步明确结石的病因。
（三）X线检查：X线检查是诊断肾结石的重要方法，约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂。
（四）造影
：可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石，加以肾盂充气造影，结石则显示更为清晰。
（五）其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。
③ 【精】如何诊断肾结石
如何诊断肾结石?肾结石的诊断： 1、肾结石的诊断一般不难，通过病史、体格检查和必要的X线照片，化验检查，多数病例可以确诊。但不能满足于诊断肾结石，同时应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因等。如不进行结石分析或放弃结石病因检查，往往会使本来可以预防的结石复发，造成更不利的后果。 2、 B超及X线泌尿系平片是诊断肾结石最常用的检查方法。90%以上的肾结石X线平片上显影，显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石，按其显影的满意程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐，纯尿酸结石不显影。结石在平片上显影程度受很多因素影响，如结石大小、肠气多、肥胖患者，显影常不满意。B超检查有助于对积水、结石等病变的诊断，特别是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石意义更大。B超应与其他检查方法配合应用。 一、询问病史： 详细地询问病史对肾结石的诊断有很大的帮助。肾区绞痛、尿中排砂石史、肉眼或镜下血尿等典型症状是结石的特征性表现。要重视患者有无代谢性疾病史。如患者有痛风、甲状腺疾病、骨折、手术等既往病史时，则不应忽略考虑结石诊断。 二、体格检查： 许多肾结石患者体格检查可以无任何阳性体征，部分患者有肾区叩击痛。肾绞痛发作时，有局部肌紧张及压痛，剧烈发作时难以进行检查。有梗阻时，患侧上腹部或腰部常有压痛。多数患者尿液检查可发现红细胞，有时尿中可以见到结晶。感染存在时，可有白细胞尿，尿细菌培养可见到细菌生长。 三、实验室检查： B超检查较方便，作为筛选方法，可以发现X线阴性结石，并能了解肾盂积水的情况。但小结石不易发现。腹部平片可以发现95%以上的肾结石，显影的情况与结石的种类有关，含钙多的结石显影清晰，而纯尿酸结石则不显影。 肥胖患者，肠胀气或结石较小时，腹部平片检查可能不能发现肾结石显影。腹部平片阳性肾结石需与肠淋巴结钙化、胆石症、胰腺石、肾结核钙化、肿瘤钙化等相鉴别。静脉肾盂造影除可以了解结石特点外，还可以了解肾脏功能、发现病因、有无梗阻及积水等。 Cr检查可以清晰地显示肾脏形态，对于X线不显影的尿酸结石有诊断价值。由于膀胧镜检查可引起损伤，而且容易造成感染，通常情况下，逆行肾盂造影及膀胧镜检查不作为常规检查。 对于病史及临床表现不典型，X线检查阴性的患者，膀胧镜检查往往能为诊断提供帮助，如应用其他方法不能明确诊断，可以考虑应用。化验检查对诊断及分析病因极为重要。主要检查包括血清生化学检查、尿液常规及生化学检查、肾小管酸中毒检查、甲状旁腺功能检查等。 四、病因分析： 详细分析结石的成分，找到结石的病因，对治疗及防治复发很有帮助，也是肾结石诊断的一个重要方面。多囊肾、马蹄肾、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺亢进等是引起肾结石的原因。 哪类人群更易患肾结石?肾结石易患人群有高血压患者、孕妇、久卧病床老人和多汗者。专家提醒：肾结石易患人群应该及时发现疾病，早治早康复，日常生活需注意如何预防肾结石等问题。做好肾结石的临床诊断，对于如何治疗肾结石有重要的临场诊疗意义。 肾结石的诊断方法有 B超检查 最常用的方法是B超检查，可以发现0、3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。 x线腹平片 可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。 x线造影 对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。 CT、MRI 费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。
④ 怎么检查肾阴虚阳虚
可用下列方法检查鉴别肾阳虚或肾阴虚：
肾阳虚：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色光白或黧黑，妇女宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘；
肾阴虚：腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，尿黄便干，舌红少津，脉细数。