下巨虚的最简单的方法

❶ 下巨虚的定位

在小差芹陵腿首谈前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）（见图1）。
取穴：正坐位或仰卧位，根据骨度分寸法，膝中至外踝尖为16寸，折量出犊鼻下9寸所在，再以中指虚戚同身寸即可定位距胫骨前缘一横指下巨虚所在。

❷ 下巨虚　2017年2月22日修订版简介

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目录

• 1 概述
• 2 别名
• 3 出处
• 4 特异性
• 5 穴名解
• 6 所属位置
• 7 下巨虚的定位
• 8 下巨虚穴的取法
• 9 下巨虚穴穴位解剖
• 9.1 层次解剖
• 9.2 穴区神经、血管
• 10 下巨虚穴的功效与作用
• 11 下巨虚穴主治病证
• 12 刺灸法
• 13 下巨虚穴的配伍
• 14 文献摘要
• 15 研究进展
• 16 参考资料

1 概述

[穴位基础信息表]下巨虚|Xiajuxu|Hsiachuhsu|Inferior Great Void|ST39|39|E39||M39|S39|St39

下巨虚为经穴名（Xiàjùxū ST39）[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。《黄帝内经灵枢·本输》名巨虚下廉；《黄帝内经素问·气府论》名下廉；《备急千金要方》名下巨虚；别名下林、足下廉[2]。下巨虚属足阳明胃经，小肠之下合穴[1]。下即下方，巨即巨大，虚即中空、空隙，胫、腓骨启脊间形成较大间隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虚[1]。下巨虚是治疗下腹部疼痛的主穴[3]。主治小腹痛，肠鸣腹痛，泄泻，痢疾，大便脓血，泄利脓血，细菌性痢疾，急慢性肠炎，胃中热，胃脘痛，纳呆，小便不利，小便黄，消谷善饥，胸胁痛，腰脊痛引睾丸，下肢痿痹，下肢瘫痪，足不履地，寒湿脚气，胫肿，下肢水肿，足痿不收，乳痈，涎出，喉痹，中风偏瘫，暴惊狂言等。

2 别名

下廉（《黄帝内经素问·针解》），巨虚下廉（《黄帝内经灵枢·本输》），下林[2]，足下廉[2]。

3 出处

《黄帝内经素问·针解》：巨虚者，跷足胻独陷者。下廉者，陷下者也。

4 特异性

小肠的下合穴。

5 穴名解

下即下方，巨即巨大，虚即中空、空隙，胫、腓骨间形成较大间隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虚[1]。

下，有低下之义，对上而言。巨，有大之义。虚，有空虚之义。此穴在“条口历唤”穴下1寸，胫骨外廉凹陷中。《黄帝内经素问·针解》：“下廉者，陷下者也。”穴当“上巨虚”穴之下，故名下巨虚。[4]

6 所属位置

小腿[5]

7 下巨虚的定位

标准定位：下巨虚在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。小肠的下合穴[6][7]。

下巨虚下巨虚在小腿外侧，犊鼻（ST35）下9寸，犊鼻与解溪连线上；正坐或仰卧取穴[1]。

下巨虚位于小腿前外侧膝眼直下9寸；或于足三里下6寸取穴（《针灸甲乙经》）；另说下巨虚“在上廉下二寸”（《外台秘要》）；“在丰隆上三寸”（《循经考穴编》）[2]。

下巨虚穴在足阳明胃经中的位置

下巨虚穴的位置

下巨虚的位置（足阳明胃经）

下巨虚的位置（肌肉）

下巨虚的位置（骨骼）

8 下巨虚穴的取法

正坐屈膝位，在犊鼻下9寸，条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处。当犊鼻与解溪穴的连线上取穴。

下巨虚在小腿外侧，犊鼻（ST35）下9寸，犊鼻与解溪连线上；正坐或仰卧取穴[1]。

正坐屈膝或仰卧位，先取条口，其下1寸，在胫骨前肌上取穴，横平外丘、阳交[3]。

9 下巨虚穴穴位解剖

下巨虚穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌（腱）、（踇）长伸肌、小腿骨间膜。有胫前动、静脉。分布着腓浅神经分支及腓深神经。皮肤由腓肠外侧皮神经和隐神经双重分布。针由皮肤、皮下组织在趾长伸肌的内侧进入胫骨前肌（腱）及其深面的（踇）长伸肌。两肌之间有胫骨前动、静脉及伴行的腓深神经。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→胫骨前肌→小腿骨间膜→胫肢旁凯骨后肌[1]。

皮肤→皮下组织→胫骨前肌→趾长伸肌→小腿骨间膜→胫骨后肌[7]。

9.2 穴区神经、血管

浅层有腓肠外侧皮神经分布，深层有腓深神经肌支和胫前动脉分布；小腿骨间膜深面有胫神经和胫后动脉经过并分布[7]。

布有腓浅神经分支及腓深神经；并有胫前动、静脉通过[2]。

10 下巨虚穴的功效与作用

下巨虚有调肠胃，通经络，安神志的作用。

下巨虚有理肠胃、清湿热、化积滞的作用[1]。

下巨虚穴属足阳明经穴，又为小肠下合穴，“合治内腑”。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”小肠的功能主要是泌别清浊，如其功能失调，泌别失职，则见泄泻、痢疾、便脓血、小腹痛等症。足阳明经筋起于足，结于髀枢，属脊，并聚于阴器，而小腹痛、腰脊痛引睾丸又属小肠疝气范畴，故取下巨虚穴可治疗小肠诸疾。[3][4]

上巨虚、下巨虚、条口同在一条缝隙之中，其所治症，大同小异。上巨虚合于大肠，下巨虚合于小肠，条口居二巨虚之间，其与二肠有关，势可知也。以形势而论，三穴在腿，故其治湿痹胫酸亦有功效。[4]

11 下巨虚穴主治病证

下巨虚主治小腹痛，肠鸣腹痛，泄泻，痢疾，大便脓血，泄利脓血，细菌性痢疾，急慢性肠炎，胃中热，胃脘痛，纳呆，小便不利，小便黄，消谷善饥，胸胁痛，腰脊痛引睾丸，下肢痿痹，下肢瘫痪，足不履地，寒湿脚气，胫肿，下肢水肿，足痿不收，乳痈，涎出，喉痹，中风偏瘫，暴惊狂言等。

下巨虚主治小腹痛、腰脊痛引睾丸、乳痈、下肢痿痹、泄泻、大便脓血[7]。

下巨虚主治少腹疼痛，泄泻，痢疾，胸胁痛，小便不利，脚气，乳痛，下肢痿痹，足痿不收等[2]。

下巨虚主治肠胃、下肢等疾：如肠鸣腹痛、泄利脓血、消谷善饥、腰痛控睾、涎出、喉痹、偏风不遂、寒湿脚气、胫肿、足痿、胸胁痛、乳痈、暴惊狂言、小便黄等[1]。

现代多用下巨虚治疗细菌性痢疾、急慢性肠炎、下肢瘫痪等[1]。

下巨虚主治泄泻，痢疾，大便脓血，胃中热，胃脘痛，纳呆；乳痈，中风偏瘫，下肢痿痹，足不履地，下肢水肿；小腹痛，腰脊痛引睾丸[3]。

消化系统疾病：急慢性肠炎，急慢性肝炎，胰腺炎；

精神神经系统疾病：癫痫，精神病，肋间神经痛；

运动系统疾病：下肢瘫痪，下肢麻痹痉挛。

12 刺灸法

12.1 刺法

一般直刺0.8～1.2寸[1]。

直刺1～1.5寸[2][7][3]，深刺可透承山[3]，局部有酸胀沉重感[3]，可扩散至小腿足背[3]。

直刺0.5～0.9寸，局部酸胀，向下扩散至足背。

12.2 灸法

可灸[1][7]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[2]。

艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。

13 下巨虚穴的配伍

下巨虚配曲池、太白，治泻痢脓血[3]。

下巨虚配阳陵泉、解溪，治下肢麻木[3]。

下巨虚配天枢、委中，治急性肠炎[3]。

下巨虚配中脘、关元，治消化不良的水泻[3]。

下巨虚配上廉、下廉，治小便黄[3]。

下巨虚配下廉、丘墟，治狂言非常[3]。

下巨虚配幽门、太白，有清利湿热的作用，主治泄痢脓血。

下巨虚配阳陵泉、解溪，有活血通络的作用，主治下肢麻木。

14 文献摘要

《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》：小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也，手太阳病也，取之巨虚下廉。

《针灸甲乙经》：溺黄，下廉主之。乳痈，惊，痹，胫重，足跗不收，跟痛，巨虚下廉主之。

《针灸大成》：主小肠气不足，面无颜色，偏风腿痿，足不履地，热风冷痹不遂，风湿痹，喉痹，脚气不足，沉重，唇干，涎出不觉，不得汗出，毛发焦，肉脱，伤寒胃中热，不嗜食，泄脓血，胸胁小腹控睾而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚及小指次指间热痛，暴惊狂，言语非常，女子乳痈，足跗不收，跟痛。

《备急千金要方》：脚气初得，脚弱；腰脚不遂，不能跪起；小便难黄。

15 研究进展

促进阑尾排空：实验观察，针刺下巨虚对阑尾排空有明显的促进作用[1]。

对胃的影响：针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的波形变得规则。在X线下观察，针刺下巨虚，可使胃的蠕动增强。[3]

对肝血流图的影响：取双侧下巨虚注射维生素K3注射液1 mL，观察肝癌患者肝血流图的变化情况，注射前肝血流图波幅明显降低，波形呈分化差的锯齿状波，注射后波形有了明显改善，波形明显增高，由不规则的异常波形重新转变为类似正常的三峰波形，但整个波幅与无肝病史的对照组相比仍然低。[3]

治疗肩痛：后溪透劳官针入0.5～1寸，下巨虚针入1～1.5寸，同时施以提插捻转泻法，留针20 min，并让患者活动患肩，每日1次，10次为一疗程。结果：痊愈78例，显效13例，有效6例，无效3例，总有效率为97%。[3]

针刺用泻法，留针10～15分钟，配合活动患肢，治疗92例止痛效果好。

治疗落枕：取患侧本穴，用28号2寸不锈钢毫针，针尖向上快速进针1～1.5寸，于患者吸气时大幅度提插捻转，得气后令患者做深呼吸及活动颈部，使针感向上传导，留针10 min，隔5 min施手法1次。每日治疗1次，5次为一疗程。结果：痊愈721例，显效178例，进步42例，总有效率为100%。[3]

❸ 下巨虚在哪里 下巨虚是什么经络

1

下巨扒雹虚在哪里

下巨虚穴的位置，位于人体小腿前外侧，当犊鼻穴下9寸，距胫骨前缘一横指(中指)。即：上巨虚穴下3寸。

2

下巨虚是什么经络

1、下巨虚穴：经穴名。属足阳明胃经，小肠之下合穴。《灵枢·本输》名巨虚下廉。《素问·气府论》名下廉。

2、别名：巨虚下廉、足之下廉。

3、《千金要方》名下巨虚。巨虚，指小腿部胫腓两骨之间较大的空隙处。《素问·针解》“巨虚者，贺森跷足独陷者。”为与上巨虚相对，《千金翼方》冠以“下”字。《灵枢·本输》称“巨虚下廉”，其意相同。

4、穴义：胃经气血在此处于较高的天部层次。

5、下巨虚：下，下部也。巨，范围巨大也。虚，虚少。(下，下方;巨，巨大。虚，中空。穴位于胫、腓骨之间的空隙下方，故名。)该穴名意指本穴的气血 物质处于较高的天部层次，较低的天部层次气血物质虚少。本穴物质为胃经上部足三里穴及下部胃经诸穴汇聚而成，为天之上部的水湿云气。由于气血物质位于天之上部，天之下部的气血物质相对虚少，故名。下廉、巨虚下廉名意与下巨虚同，廉为廉洁，指气血虚少之意。

6、小肠合穴：本穴物质为天之上部的水湿云气，其性及所处层次与小肠经气血相同，故为小肠经合穴。

3

下巨虚的功效与作用

1、缓解治疗小腹痛、泄泻春拍帆、痢疾、乳痈、下肢痿痹等。

2、按摩下巨虚穴的功效：调肠胃，通经络，安神志;为胃经提供阳热之气。

4

下巨虚主治病症

胃热、腹痛，泄泻痢疾，下肢痹症，足痿，乳痈，癫痫，小腹痛，腰背控睾而痛，寒热身痛，暴惊狂言，气逆，转筋，胫重，足跗不收，跟痛。

❹ 胃经上的次重要穴位（二）下巨虚穴

下巨虚穴属足阳明胃经，是调整小肠铅渗运化吸收的特效穴位，临床上常用于治疗泄泻症状。位于人体小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指），其具体位置如图：

下巨虚穴属足阳明经穴，又为小肠下合穴，为胃经提供阳热之气，有调理肠胃、清湿热、通经络、安神志、化积滞的作用。

上巨虚、下巨虚、条口同在一条缝隙之中，其所治症，大同小异。上巨虚合于大肠，下巨虚合于小肠，条口居二巨虚之间，其与二肠有关，势可知也。以形势而论，三穴在腿，故其治湿痹胫酸亦有功效。

下巨虚穴主调如下症状

1.消化系统疾病：急慢性肠炎芹告，急慢性肝炎，胰腺炎；

2.精神神经系统疾病：癫痫，精神病，肋间神经痛；

3.运动系统疾病：下肢瘫痪，下肢麻痹。

下巨虚穴配穴

1.治腹痛，配天嫌激明枢穴、气海穴；

2.治泄痢脓血 ，配曲池、太白；

3.治下肢麻木，配阳陵泉、解溪；

4.治疗泄痢脓血，配下廉穴、幽门穴、太白穴；

5治疗胸胁腹满，配下廉穴、丘墟穴、侠溪穴、肾俞穴。

❺ 下巨虚的准确位置图 下巨虚的准确位置图和作用

1

下巨虚的准确位置图

精确定位：在小腿外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘1横指(中指)。

简易取穴：正坐弯腰，找到上巨虚穴，再垂直向下3寸，按压有酸胀感即是。

2

下巨虚穴穴位解剖

在胫骨前肌和趾长伸肌之间;有胫前动，静脉;布有绯肠外侧皮神经，隐神经的皮支，深层为绯深神经。

3

下巨虚功效作用

类属：为小肠经之下合穴。

功效：调理肠腑，行气活血，舒筋活络。

作用机制：1.该穴属胃经，为小肠经之下合穴，“合治内慧腔腑”，故本穴擅长调理肠腑，行气止痛，止泻，治疗小肠气痛，泄泻等;2.由于阳明经循乳里，该穴通过清泻阳明湿热可用于治疗乳痈;3.本穴通过舒筋活络可治疗下肢痿痹。

4

下巨虚常用配伍治疗

小肠气痛证可配关元，带脉，归来;下肢痿痹可配阳陵泉，悬钟，足三里;乳痈可配梁丘，态宏屋翳，前闭衫天宗。

❻ 下巨虚的作用 下巨虚的定位与主治

1

下巨虚的作用

下巨虚属足阳明胃经，为小肠经之合穴，有调理肠胃，疏通乳络，安神定制的作用，主要用于治疗以下疾病：

1.本经所过的肢体病症：偏风，下肢痿痹，足不履地，足跟或足趾间痛，下肢浮肿。

2.头面五官病症：唇干，流涎，喉痹。

3.消化系统病症：泄泻，大便脓血，痢疾，胃中热，胃脘痛，不思饮，肉脱。

4.神志病症：癫痫，暴惊，狂言。

5.其他病症：小腹痛，腰脊痛引小腹，胸胁毕察痛，乳痈。

2

下巨虚的定位

科学定位：在小腿外侧，犊鼻下9寸，犊鼻与解溪连线上。

快速取穴：

1.坐位屈膝， 先确定条口，从条口向下量1横指，在胫，腓骨之间可触及一凹陷处，按压有酸胀感。

2.在小腿外侧，犊鼻下9寸，距胫骨前缘1横指 （中指）处，按压有酸胀感。

犊鼻定位：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

解溪定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
条口定位：在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

3

下巨虚穴位局部解剖

皮肤-皮下组织-胫骨前肌-小腿骨间膜-胫骨后肌。在胫骨前肌与趾长伸肌之间，深层为拇长伸肌，有胫前动，静脉和腓深神经；浅层布有绯肠外侧皮神经等结构。

4

下巨虚针刺操作手法

简易取穴：条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处是穴。

进针深度：针0.3-0.7寸，留20分钟，艾炷灸5-10分钟，或温和灸10-20分钟。

功能宽陪主治：清热利湿，宁神镇静，主治小腹痛，乳痈，睾丸痛，慎数蠢下肢痿痹，痢疾。