A. 面肌痉挛怎么治疗好
1、药物治疗:常用卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、镇静药,但是大多数情况下疗效不佳。治标不治本、副作用大,不良反应可有头晕、嗜睡、走路不稳以及肝脏损害,骨髓抑制白细胞减少等。
2、中医针灸:目前大部分患者确诊是面肌痉挛后都会选择针灸治疗,但是针对面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。
3、肉毒素注射:肉毒素注射只能获得短期疗效,一般3~6个月复发,需反复注射,部分患者反复注射后效果逐渐减退,并可出现眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状。
4、封闭治疗:过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导。但其副作用明显,如眼球发干、上睑下垂及重度面瘫等,同时对植物神经系统也有影响,可导致心慌、心悸和血压升高,因此现已很少采用。
B. 面肌痉挛怎样治疗
(纳散1)药物治疗。传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平和地西泮等,其他药物,如卡巴酚酊、非尔氨酯等,据报道对某些面肌痉挛(HFS)有特效,但尚不足以推广应用。
(2)封闭治疗。以往药物治疗HFS效果不佳时,临床可采用酒精进行局部封闭,但往往导致面瘫,且易复发。
近几年,肉毒杆菌毒素A(BTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗。
与酒精封闭相比,完全性面瘫发生的比例小,作用持久。90%以上的患者有不同程度的好转,配渗药效可维持3~4个月。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性,可产生称为“燃点现象”的精神过敏。另外,对于自主神经系统也有影响。
可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时,毒性作用增大,治疗HFS时推荐使用小剂量(12.5U)、多次(每年3~4次)、间歇性应培茄脊用BTA。
(3)手术治疗。自1944年Campbell和Kendy开始利用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的HFS以来,经Carden、Maroon等对手术的进一步完善,Jannetta于1976年正式提出了微血管减压(MVD)的概念。MVD已成为治疗HFS的首选方法。其术式为:枕下开颅,暴露面神经,于面神经出脑干区找到压迫血管,在其间隔以明胶海绵,肌片或Teflon片,达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治愈HFS的唯一不留后遗症的方法。
C. 面肌痉挛怎么有效缓解
1.就是准备,患者如果想坐着按摩的话就坐在床上,头部靠墙,要是想躺着按摩的话就躺在床上枕好枕头。患者不要心有杂念要思想集中。
2.是轮挂眼睑,用食指与中指分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,做完之后在用手轻柔眼皮20-30转,这对治疗面部痉挛很有用的。
3.是指擦鼻翼,同上,用上个手指从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次,然后在该穴位处晴晴的按摩1-2分钟。按摩的力度要由轻到重,这个方法可以治疗口角歪斜,鼻子不通等等。
4.是点捻四白穴,就是用食指点黏眶下孔凹陷处,力度由轻到重,按摩大概两分钟即可。
5.是掌揉颊车,地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5公分),往返50次。
D. 面肌痉挛怎么治
面部痉挛是面部肌肉抽搐,常表现为一侧面部不自主、阵发、快速、不规律的抽搐,严重者可以出现强直性抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。
本病是慢性进展性发展,一般不会自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。需去医院诊治。面肌痉挛主要采用药物治疗,多选用镇静、抗癫痫药物,可选用苯妥英纳、利眠宁、安定、鲁米那等,并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者药物治疗无效时,可采用手术治疗,常用的手术方式为微血管减压术,另外还有面经减压术。
E. 面肌痉挛要怎么缓解
面肌痉挛的治疗方法有以下几种:
一,患病初期,患者可以采取避免病症诱因的方法缓解症状,尽量减少发病诱因的出现。
二,药物治疗,因为要吃足够量大的药,才会有好效果。所以此类药物副作用较大,患者较难耐受,所以临床上此法采用较少。
三,肉素,会使肌肉变得僵硬,所以在患者病症发作时,可以像发病部位注射肉毒素,使患者症状得到二到三个月的缓解。
四,进行微创手术根治面肌痉挛,面肌痉挛根据病情的严重程度不同。选择不同的治疗方案。治疗方法有,病情较轻的患者、可以采取卡马西平等药物治疗,病情较重的患者,可以采取微血管减压手术进行治疗。
F. 面肌痉挛怎么治
面肌痉挛是因为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫,面神经受到病理性刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。如长久不治,可能具有面瘫的并发症。
1、药物治疗:各种镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、理疗:采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3~6个月内可以恢复。指导意见:乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
以上是对“面肌痉挛怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
G. 面部神经痉挛怎么治
面部神经痉挛是怎么回事,该怎么治疗?
面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动,通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象,渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。
面部神经抽搐的治疗
1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制,主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐,患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患,有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应,这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。
2、针灸疗法。临床研究表明,针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性,患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以,此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。
3、外科治疗。外科手术经治疗后,大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能,患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高,手术过程容易造成听觉神经损伤,造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣,以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。
H. 面肌痉挛怎么治
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病困胡多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。
除苯汪哗拦妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效芦让外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。
注射肉毒毒素在一定程度上可控制面肌痉挛,一般打一针最长能控制一年,长时间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
手术治疗
1)面神经干压榨和分支切断术
2)面神经减压术
3)面神经垂直段梳理术
4)微血管减压术
I. 面肌痉挛怎么办
[治疗方针]
目前一般采用对症治疗,包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。
[手术治疗]
1.面神经干压榨和分支切断术:在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。
2.面神经减压术:即将面神经出颅之骨管磨开减压,在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。
3.面神经钢丝绞扎术:用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。
4.颅内显微血管减压术:全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。
5.颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术):按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。
[其他治疗]
射频温控热凝疗法:用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65℃~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
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J. 面肌痉挛怎么办如何治
面肌痉挛的治疗首先应该查找病因。有的病人是面神经炎后遗症所导致,而有部分病人是由于过分紧张焦虑而引起,针对这部分病人应给予调节情绪,保证良好的睡眠为主。有的面肌痉挛是由于桥小脑角的占位病变所引起,要手术治疗。在药物治疗方面,可以应用卡让唯亮马西平、奥山槐卡西平或者氯硝安定等药物,但要注坦宽意药物,可能出现副作用。面肌痉挛还可以采取皮下注射肉毒素,疗效可维持数月。