心绞痛解决方法咋治

1. 怎样治疗心绞痛

1.西医药治疗

〈1〉休息：卧床休息2周，防止焦虑及不良情绪刺激。

〈2〉吸氧：最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

〈3〉解除疼痛：度冷丁5～10mg或吗啡5～10mg，皮下注射。

〈4〉心肌再灌注

溶栓疗法：尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通，心肌得到再灌注。

经皮腔内冠状动脉成形术。

〈5〉消除心律失常：利多卡因50～100mg静注，继以每分钟1～3mg静滴维持。

2.中医药治疗

〈1〉痰热痹阻：胸前剧痛，心悸憋气，烦躁不安，重者胸痛如窒，汗出淋漓，舌红苔黄，脉滑数。

治法：清热化痰，通络止痛。

方药：丹参30克、瓜蒌、郁金各15克，半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克，竹茹、甘草各6克。

〈2〉心脉瘀阻：心前痛甚，胸闷心悸，气短头晕，胸痛彻背，背痛彻心，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦滑。

治法：活血化瘀，宣痹止痛。

方药：桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克，丹参、元胡各15克，檀香3克。

〈3〉阳气衰微：持续胸痛，气短胸闷，汗出肢冷，口干尿少，面色不华，舌淡胖，脉细弱无力。

治法：益气温阳，活血止痛。

方药：人参12克，桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克，丹参30克，炙甘草6克，山萸肉8克。

2. 心绞痛怎么治

心绞痛发作患者应及时服用药物治疗，同时终止任何体外活动，平身躺下，把双手放在心脏位置。患者出现心绞痛，大部分是由心脑血管疾病和神陵梁毁经系统紊乱所诱发的病因，发病率非常高，严重时会危及到患者生命。平时活动量不宜过大，患者的情渣穗绪会很不稳定，不要受到外界刺激，使情绪尺备变化波动大，很容易引起心绞痛。

3. 心绞痛怎么治疗

稳定型心绞痛
稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧以改善患者症状，同时治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状。

不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛需即刻缓解缺血，预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效，可以选择手术治疗，包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术，具体选择哪种手术方式，应听从专业医生的意见。

变异型心绞痛
主要由冠状动脉痉挛引起的，因此治疗以改善生活方式和缓解痉挛为主。

急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时，怀疑心绞痛发作，应立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下喷硝酸甘油气雾剂，如果10分钟后不缓解，应立即拨打急救电话。

一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息，应尽快调整生活方式，尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。

不稳定型心绞痛
应立即卧床休息，消除紧张情绪和顾虑，保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者，给予吸氧，监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。

变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上，使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。

药物治疗
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量，预防急性心肌梗死和死亡。

改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内，尽量坐着含服，以防出现体位性低血压，同时注意头晕、头痛、心悸、低血压等不良反应。

β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率，防止出现低血压和心动过缓等情况。

钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后，仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者，可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。长期用药时，建议使用缓、控释制剂或长效制剂。

其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受，或者不能控制症状的情况下，可以考虑曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。

曲美他嗪：通过改善心肌代谢，提高心肌缺氧状态下的能量利用，治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者，一般不单独使用。

尼可地尔：该药可以有效扩张各级冠状动脉，尤其是冠状动脉微小血管，缓解冠脉痉挛，改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意，尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂（西地那非、伐地那非、他达拉非）不可同期服用。

4. 怎样治疗心绞痛

1.西医药治疗：

治疗原则主要是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时注意防治动脉粥样硬化。

〈1〉休息：发作时立即休息，一般症状可获缓解。

〈2〉硝酸盐制剂：主要药物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油：1片，舌下含化；消心痛：10mg，1日3次。

〈3〉β受体阻滞剂：常用的药物有心得安(普奈洛尔)、氧烯洛尔。心得安，每次10～30mg，每日3次。

〈4〉钙通道阻滞剂：硝苯啶(心痛定)、维拉帕米等。心痛定，每次10mg，每日3次。

2.中医药治疗

〈1〉寒凝心脉：卒然胸痛，遇寒而发，心痛彻背，面色苍白，四肢厥冷，苔白脉迟。

治法：祛寒活血，宣痹通阳。

方药：当归、瓜蒌各12克，桂枝、厚朴、枳壳、薤白各10克，茯苓30克。

〈2〉心脉瘀阻：心胸刺痛，痛有定处，两胁胀痛，心烦不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。

治法：活血化瘀，通脉止痛。

方药：桃仁、红花各12克，牛膝、生地、当归、赤芍、枳壳、川芎各10克，青皮、砂仁各5克，炙甘草6克。

〈3〉痰浊内阻：胸痛如窒，憋闷不舒，痛引肩背，气促心悸，苔腻脉滑。

治法：通阳化浊，豁痰开结。

方药：瓜蒌、薤白各12克，枳壳、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、菖蒲各10克，茯苓30克，干姜5克，白蔻仁3克。

〈4〉气阴两虚：胸闷胸痛，时作时止，心悸气短，怠倦乏力，头晕目眩，面色不华，舌红少苔，脉细弱无力。

治法：益气养阴，活血通络。

方药：党参、黄芪、茯苓各15克，生地、五味子、白术、当归、远志、白芍、山萸肉、川芎各10克，天冬、麦冬、甘草各6克。

5. 心绞痛怎么办

家庭发生心绞痛自救首先做到不要慌乱，因为惊慌失措、精神紧张，只会加重心肌耗氧，从而加重心绞痛。至少要做到两点：第一，休息，如果你运动中出现心绞痛，应停止运动或家务劳动。如果你跟别人发生了口角，情绪激动，那为了健康请停下来，保持情绪平稳，休息能减少心肌的耗氧，心绞痛或许即可缓解；第二，急救药物，最常用的家庭心绞痛的急救药物，速效救心丸或硝酸甘油，应该更推荐的是硝酸甘油。速效救心丸10-15粒，或者硝酸甘油一片舌下含服，理论上3-5分钟就应该有作用。如果不缓解，5-15分钟后可以重复服药一次，如果两次仍然无改善，那就建议要考虑到医院就诊。还要提醒两点：第一，首次含服硝酸甘油要注意坐位或者卧位用药，要防止低血压的发生；第二，如果能将心率和血压降低一点，心脏做功减少，心绞痛也就会随之改善了。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。

6. 心绞痛的治疗方法

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。那么，有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享心绞痛的治疗方法，希望对大家有帮助!

心绞痛的西医治疗方法：

一、发作时的治疗

1、休息：发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗：较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。

(1)硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。

(2)二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate，消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。

(3)亚硝酸异戊酯(anyl nitrite)：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。

在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。

二、缓解期的治疗

宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型)，或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗塞前奏的病人，应予休息一段时间。使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

1、硝酸酯制剂

(1)硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/d，每次5～10mg;服后半小时起作用，持续3～5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbide mononitrate)20mg，2次/d。

(2)四硝酸戊四醇酯(pentaery thritol tetranitrate)：口服3～4次/d，每次10～30mg;服后1～1½小时起作用，持续4～5小时。

(3)长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放，口服后半小时起作用，持续可达8～12小时，可每8小时服1次，每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5～10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤，作用可能维持12～24h。

2、β受体阻滞剂(β阻滞剂)

具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加，这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有：

(1)普萘洛尔(propranolol)3～4次/d，每次10mg，逐步增加剂量，用到100～200mg/d。

(2)氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d，每次20～40mg。

(3)阿普洛尔(alprenolol)3次/d，每次25～50mg。

(4)吲哚洛尔(pindolol)3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。

(5)索他洛尔(sotalol)3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。

(6)美托洛尔(metoprolol)50～100mg 2次/d。

(7)阿替洛尔(atenolol)，25～75mg 2次/d。

(8)醋丁洛尔(acebutolol)200～400mg/d。

(9)纳多洛尔(nadolol)40～80mg 1次/d等。

β阻滞剂可与硝酸酯合用，但要注意：

β阻滞剂与硝酸酯有协同作用，因而剂量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起体位性血压等不良反应;②停用β阻滞剂时应逐步减量，如突然停用诱发心肌梗塞的可能;③心功能不全，支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用，限制了剂量的加大。

3、钙通道阻滞剂

本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗;扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷;还降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。常用制剂有：

(1)维拉帕米(verapamil)80～120mg 3次/d，缓释剂240～480mg 1次/d不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等。

(2)硝苯地平(nifedipine)10～20mg 3次/d，亦可舌下含用;缓释剂30～80mg 1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。

(3)地尔硫卓(diltiazem)30～90mg 3次/d，缓释剂90～360mg 1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10～20mg 3次/d，尼索地平(nisoldipine)20mg 2次/d，氨氯地平(amlodipine)5～10mg 1次/d，非洛地平(felodipine)5～20mg 1次/d，苄普地尔(bepridil)200～400mg 1次/d等。

治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服，但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。

4、冠状动脉扩张剂

能扩张冠状动脉的血管扩张剂，从理论上说将能增加冠状动脉的血流，改善心肌的血供，缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂，有些血管扩张剂如双嘧达莫，可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显着，减少侧支循环的血流量，引起所谓“冠状动脉窃血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更减少，因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有：

(1)吗多明(molsidomine)1～2mg 2～3次/d，不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。

(2)胺碘酮(amiodarone)100～200mg 3次/d，也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。

(3)乙氧黄酮(efloxate)30～60mg 2～3次/d。

(4)卡波罗孟(carbocromen)75～150mg 3次/d。

(5)奥昔非君(oxyfedrine)8～16mg 3～4次/d。

(6)氨茶碱100～200mg 3～4次/d。

(7)罂粟碱30～60mg3次/d等。

三、其他治疗

低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，250～500ml/d，静脉滴注14～30天为一疗程，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者，治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。

四、外科手术治疗

主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG)，取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端，引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。术前进行选择性冠状动脉造影，了解冠状动脉病变的程度和范围，以作制定手术计划(包括决定移植血管的根数)的参考。本手术目前在冠心病发病率高的国家中已成为最普遍的择期性心脏外科手术，一次手术可同时作多支旁路移植，认为缓解心绞痛有较好效果。

本手术适应于：

1、左冠状动脉主干病变;

2、稳定型心绞痛对内科治疗反应不佳，影响工作和生活;

3、恶化型心绞痛;;

4、变异型心绞痛;

5、中间综合征;

6、梗塞后心绞痛的病人。病人冠状动脉狭窄的程度要在管腔阻塞70%以上、狭窄段的远端管腔要畅通和左心室功能较好。

术后心绞痛症状改善者可达80～90%，且65～85%病人生活质量提高。但手术能否改善心室功能，能否使以后不发生严重心律失常、心力衰竭或心肌梗塞，能否延长病人寿命，都未肯定;加以手术本身可并发心肌梗塞，术后移植的血管可栓塞。因此，似应从严掌握手术的适应证。其中左冠状动脉主干病变或右冠状动脉完全阻塞兼有左冠状动脉前降支70%以上阻塞的病人，一般认为施行手术可延长其寿命，手术指征最强。

五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位，向球囊内注入造影剂使之扩张，在有指征的病人中可代替外科手术治疗而收到同样的效果。理想的指征为：

1、心绞痛病程(<1年)药物治疗效果不佳病人失健。

2、1支冠状动脉病变，且病变在近端、无钙化或痉挛。

3、有心肌缺血的客观。

4、证据病人有较好的左心室功能和侧支循环。施行本术如不成功需作紧急主动脉-冠状动脉旁路移植手术。近年对多支冠状动脉病变、心肌梗塞后再出现心绞痛亦用本法治疗，但有左冠状动脉主干病变者则属禁忌。本手术即时成功率在90%左右，但术后3～6个月内，25%～35%病人再发生狭窄。

六、其他冠状动脉介入性治疗

由于PTCA有较高的术后再狭窄发生率，近来采用一些其他成形方法如激光冠状动脉成形术(PTCLA)、冠状动脉斑块旋切术(coronary atherectomy)、冠状动脉斑块旋磨术(coronary rotablation)、冠状动脉内支架(intracoronary stent)安置等，期望降低再狭窄发生率。初步结果显示除后者外，其他方法未能使之降低。

七、运动锻炼疗法

谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量，改善症状。

心绞痛的中医治疗方法：

1、心气不足

【症状】心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则益甚，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言，面色觥白，或易出汗，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉细缓或结代。

【治法】补养心气，鼓动心脉。

【方药】保元汤。方以人参、黄芪大补元气，扶助心气;甘草炙用，甘温益气，通经利脉，行血气;肉桂辛热补阳，温通血脉;或以桂枝易肉桂，有通阳、行瘀之功;生姜温中。可加丹参或当归，乔血沽血。

2、心阴亏损

【症状】心胸疼痛时作，或灼痛，或隐痛，心悸怔忡，五心烦热，口燥咽干，潮热盗汗，古红少泽，苔薄或剥，脉细数或结代。

【治法】滋阴清热，养心安神。

【方药】天王补心丹。本方以生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归滋阴养血而泻虚火;人参、茯苓、柏子仁，酸枣仁、五味子、远志补心气，养心神;朱砂重镇安神;桔梗载药上行，直达病所，为引。

3、心阳不振

【症状】胸闷或心痛较着，气短，心悸怔仲，自汗，动则更甚，神倦怯寒，面色觥白，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细迟。

【治法】补益阳气，温振心阳。

【方药】参附汤合桂枝甘草汤。方中个参、附子大补元气，温补真阳;桂枝、甘草温阳化气，振奋心阳，两方共奏补益阳气;个温振心阳之功。若阳虚寒凝心脉，心痛较剧者，可酌加鹿角片、川椒、吴茱萸、荜茇、高良姜、细辛、川乌、赤石脂。若阳虚寒凝而兼气滞血瘀者，可选用薤白、沉香、降香、檀香、焦延胡索、乳香、没药等偏于温性的理气活血药物。

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7. 心绞痛怎么办

如果发生了心绞痛，要采取以下几个方面的措施：

第一，应该即刻休息。病人如果出现了胸闷、胸痛等症状，要停止一切活动。如果症状比较严重时，可含服硝酸甘油。建议舌下含服起效最快，因为舌下具有丰富的毛细血管，药物可以通过毛细血管迅速进入到血液循环起效，反复发作也可以采取静脉注入的方法来进行药物治疗。

第二，持续使用药物可能会产生耐药性，可通过对周围血管的扩张、减少静脉回心血流量、降低心脏容量、减轻心脏的内压，增加心脏的排量、降低血压、减少心脏的前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛症状。

第三，如果用了硝酸甘油胸痛不能缓解，时间超过半小时，要高度怀疑心肌梗死的可能性，要尽可能的避免运动，尽快拨打120送医院就诊。

8. 心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法，心绞痛发作起来是一件十分痛苦的事情，严重的甚至会对大家的生命产生很大的威胁，但是很多人对心绞痛的最佳治疗方法并不是十分了解，下面就来看看心绞痛的治疗方法。

心绞痛的治疗方法1

心绞痛是中老年人常见的疾病，在医学界对心绞痛的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和机体疗法。

【心绞痛的药物治疗方法】

1、抗凝血药令：如果您患有心绞痛，那么，建议您服用低剂量的阿司匹林或者其他抗凝血药。菲可司匹林具有抑制血小板的作用，这能够辅助凝血过程。值得注意的是，长期使用阿司匹林可能会增加出现胃肠道溃疡和出血的危险。其他可能会抑制血小板作l用的药物包括氯吡格雷（波立维）和噻氯匹定（得可乐）。

2、β—受体阻断剂：β—受体阻断剂能够降低心律和血压。尽管此类药物并不能抑制心绞痛的发作，但是却能降低心绞痛发作的频率。β—受体阻断剂可能带来的副作用包括HDL（“优”）胆固醇的中度降低，伴随出现疲乏和瞌睡、多梦、梦魇、失忆、四肢厥冷以及抑郁等。一些患者出现锻炼能力的下降、心功能降低、性功能障碍以及胃肠不适。

3、钙通道阻滞剂：此类药物能够降低心律和扩张血管，因此，能够在降低需氧量的同时增加供氧量。如果您正在服用钙通道阻滞剂，不要与葡萄柚汁一并服用，因为葡萄柚汁会加剧此类药物的药效。

4、亚硝酸盐类药：亚硝酸盐类药物是心绞痛最常用的处方药。此类药物能够舒张血管，增大血流量，降低L—幢负荷。最常用的亚硝酸盐类药物就是硝酸甘油。在舌下、上唇和齿龈间含服硝酸甘油，都可以使其溶解。此类药物也可以采用喷雾剂的形式使用。

5、雷诺嗪：对于其他药物治疗无效的患者，可以给予经审批的治疗慢性心绞痛的药物雷诺嗪。

另外，还有一些其它药物，比如，如果您的胆固醇过高，那么，医生可能会为您开降低胆固醇的处方药。同样，对手血压升高的患者，医生会建议您服用降血压的药物等。

【心绞痛的手术治疗方法】

如果用药和生活方式的改变不能缓解您出现的心绞痛症状，那么，医生将会建议您采用手术的方式进行治疗。有多种手术方式供您选择。

1、血管成形术：如果采用了球囊成形术，医生会将带有小球囊的导管从手臂或者腹股沟末端的动脉插入动脉狭窄处，然后，给球囊充气，与动脉壁相对并平放。为保证此区域的通畅性，可能需要在动脉内放置支架（小的金属管）。

2、冠状动脉搭桥手术：在这种类型的手术中，医生需要从腿部移植静脉和动脉片（或者也可能从胸部移植），将它缝合到心脏的动脉上。这样使得血液能够通过“搭桥”后的阻滞动脉，并流通置换的血管。尽管这些手术成功率较高，但是，它们都是大型手术，因此需要至少一周的时间留院观察，并需要数周的恢复期。

【心绞痛的机体疗法】

心绞痛机体疗法有两种形式，即针压法和指压法。这两种形式对于缓解心绞痛的症状都具有一定的辅助作用。当采用此种技术时，执行者应控制施加于沿着心脏和心包经上的压力，通过增强和调节心经，使这些技术发挥降低心绞痛发作的频率和程度的作用。实施针压法或者指压法者会教您如何自己运用这些技术，必要时能够帮助您缓解轻度心绞痛引发的疼痛。

心绞痛的治疗方法2

1、药物治疗

药物治疗是冠心病最基本、最重要的治疗手段，不但能减轻冠心病的急性发作，而且能有效地防止心绞痛的发生，改善患者的生存质量。如果是突发的`心绞痛，可以选择硝酸甘油和硝酸异山梨酯，效果更好。

首先将硝酸甘油在舌下吞咽：通常在1—2分钟内就会产生作用。如果没有效果，或者没有完全的缓解，可以每5分钟再次服用一次。如果心绞痛持续20分钟，不能用硝酸甘油来治疗，可以去就近的医院检查，排除急性心肌梗死。还可以口服抗血小板药、钙通道拮抗药、β受体阻滞药、抗血小板药物等。

硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨醇、单硝酸异山梨醇是目前临床上比较常见的硝酸酯类。硝酸盐类药物的不良反应有：头痛，头晕，反射性心动过速，以及站立性低血压。硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平等都是钙通道拮抗剂。

β—阻断剂：目前临床上使用的主要阻断药有阿替洛尔，美托洛尔，比索洛尔。抗心肌缺血药物：曲美他嗪，是一种用于改善心肌缺血状态的药物。抗血小板的药物有：阿司匹林、噻氯匹啶、氯吡格雷、双嘧达莫、鱼油、血小板糖蛋白拮抗剂等。

2、手术治疗

PCI、 PCI是目前临床上最常用的一种治疗方法。是利用特殊的导管、导丝、球囊、支架等，在血管造影机的指导下，对狭窄或堵塞的冠状动脉进行血液循环再造。手术设备的改进，特别是药物支架的问世，极大地提高了患者的生存质量和预后。

在日常生活中，要注意控制钠、脂肪和糖的摄入量。合理的膳食可以帮助患者控制病情，保持治疗效果，促进疾病的恢复。消除病人的焦虑，建立战胜疾病的信心。

心绞痛的病因

1、冠状动脉粥样硬化

高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁，形成粥样斑块，使管腔狭窄。当狭窄超过70%时，血流量减少，心肌组织缺血，导致心绞痛。

2、心肌氧供需平衡障碍

当体力活动等原因需要心脏工作量增加时，冠状动脉不能相应扩张，导致心肌缺血引起心绞痛，也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。

3、冠状动脉痉挛

人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩，管腔突然狭窄，造成一时性的心肌供血不足而发生心绞痛。

9. 心绞痛治疗方法

心绞痛建议你还是赶紧去医院看看吧！

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心绞痛

治疗原则
药物治疗、手术治疗和其他治疗。
治疗方针
发作期需休息以及药物治疗；缓解期应尽量避免各种诱因，并应用作用持久的抗心绞痛药物；频繁发作的心绞痛可用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，改善微循环的灌流；外科手术主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术。
一般治疗
休息，吸氧，镇静。
药物治疗
为防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联简唯合应用下列作用持久的药物：
（1）硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。
（2）β受体阻断剂（β阻断剂） 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。常用制剂有：①普萘洛尔，逐渐增加剂量；②氧烯洛尔；③阿普洛尔；④吲哚洛尔；⑤索他洛尔；⑥美托洛尔；⑦阿替洛尔；⑧醋丁洛尔；⑨纳多洛尔等。
（3）钙通道阻滞剂 本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。常用制剂有：①维拉帕米；②硝苯地平；③地尔硫卓。④新制剂 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地尔等。
（4）冠状动脉扩张剂 目前常用的有：①吗多明 不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等；②胺碘酮 也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等；③乙氧黄酮；④卡波罗孟；⑤奥昔非君；⑥氨茶碱；⑦罂粟碱等。
（5）抗氧化 现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化，比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂，已经作为美国等国家防治冠心病的首选药物，虾青素可以显着减轻炎症因子CRP（C反应蛋白），组织动脉粥样硬化的血栓形成。
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手术治疗
手术治疗主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移拦顷培植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁乎肢路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
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预后情况
大多数患者经治疗后症状可缓解或消失，部分患者可能发生心肌梗死。

10. 心绞痛如何治疗

绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起狭窄。冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血与缺氧的临床综合征。心绞痛发作时应立即休息，停止活动后症状即可缓解。立即进行药物治疗。如舌下含服硝酸甘油。2－5分钟见效，作用维持2－3小时。硝酸甘油是治疗和预防心绞痛的首选药物，但用量过大时可是血压及冠状动脉灌注压过度降低，交感神经兴奋心率加快。长期和大量使用后，如果突然停药可治心绞痛，反跳性加剧。还可应用β受体阻滞剂，如洛尔类。钙通道阻滞剂。维拉帕米。地尔硫卓。氨碘酮等。第2个治疗就是冠状动脉支架治疗，对病变血管狭窄病变进行扩张，支架植入，再就是冠脉搭桥治疗。心绞痛患者需根据自身的具体病情，选择相应的治疗方案。进行力所能及的适量的活动，避免各种诱因，如忌烟酒忌浓茶，咖啡，注意饮食调节，保证饮食营养均衡。七八分饱为宜，控制血压。血脂，血糖。控制体重，定期复查。低盐，低脂，清淡易消化饮食。不熬夜。