Ⅰ 中药也有假的,如何辨真伪
现在市面上有太多的假冒伪劣产品,就连中药这种治病救人的东西也有的是假产品。
我们平时我们在购买中药的时候应该怎样去区分伪劣产品怎样区分买到了真的重要还是假的重要呢?
看中药的颜色,每种中药都有它们不同的颜色,如果是一个行家的话,那么看中药的时候你一定要看颜色,当他们看颜色的时候就知道这种中药的质量好不好,这种中药的效果好不好。
其实对于我们普通人来说,平时去看中医开的中药一般都是真的,别人自己就是医生,不可能还卖假药哇。
Ⅱ 教大众怎样识别假中医
许多持有中医执业医师证的某某专家也可以是骗子
我举几个多年共事的中医同行作为例子,他们也是中医药大学毕业的,学的是中医学专业,考了中医执业医师资格证。有几个同学是毕业了以后先跟着医院的西医思维走临床走了几年,然后转去行政了,有的是实习以后直接去搞中药经商了。有的出国深造,有的继续考研究生、考博士,走学术钻研的路。
我就说说那些最后世稿走入临床的例子。
有几个同学是这样的。他发现儿科比较火,于是对外宣称自己是儿科专家,但是他可能没有认真学过儿科,也没有认真用过儿科的方子,以前只是做经商或以前只是做管理。仅有的儿科基础就是大学课本关于儿科学理论层面的部分。
于是他那几年就开始做儿科,一开始,由于需求很大,许多家长会来挂号,但是慢慢地,由于临床疗效不行,做了几年,病人越看越少。最后不得不寻找其他赚钱路子。
后来他突然发现,癌症病人收入高。病人也比较听我的话。于是,就开始写介绍,说我专攻癌症。
注意,其实这样的中医医生在市面上非常多见的,并不在少数。原因可能是利欲熏心,可能是自身本来就不热爱中医,更可怕的是,有的中医学专业毕业的执业中医师自己都不相信中医,只是希望能拿个合法“行骗”的招牌(中医执业医师资格证)
就这样又过了几年,这几年也没有认真的去学习、求学或积累经验,然后我最近看到这个朋友,他现在已经是妇科专家了。
这种情况让人非常痛心,不仅是对于医生自己的痛心,更是对那些相信中医,信赖中医的患者痛心。这种中医医生在市面上的比重是很大很大的,尤其在三甲医院更是如此。因为有的三甲医院有中医细分化(分科)模式,而且三甲医院有医保,疗效不好也没关系,照样有人来,因为三甲医院病人实在太多了。这种机制很容易养庸医,因为没有竞争压力嘛。一般地,民营中医门诊,好中医相对多一些,虽然挂号费贵许多,但是他会花很多时间跟你聊天,观察你的神色形态(望诊)。一般,能存活下来的民营中医门诊,都必须有临床疗效。这是市场淘汰机制在运作,在民营中医门诊,庸医是活不下去的。但是在三甲医院里,发几个论文,混个职称,年限到了运气好或者塞点钱,搞点名气,说不定可以混个国医大师当当。三甲医院这种体制就是养中医庸医的温床。
如果你要看中医,建议找疗效好的三甲医院的中医,否则就尽量多花点钱找优秀的民营门诊的中医。如果你要看西医的话,就只管找三甲医院就可以了。因为西医讲究标准化、熟练度,每个西医相当于人工智能,需要整体思维、思辨的东西并不多,几乎所有东西都是有一套严格的标准在运作的。但是中医非常考验人的整体思维能力,视野开阔度,观察能力等等。
给中医同行的话
我们每肆返蔽个人在这个问题上要引以为戒,不要变成浮夸的状态。
不要说,我学了《伤寒论》、《温病条辨》,我是跟谁谁谁学的中医,这些大话都没有用。有用的就是,你能清楚的给患者识病,看好知道为什么好的,看不好也知道是什么原因不好。病情的走势出乎你的预料的,不清楚不懂的就如实的承认,不要不懂装懂,狂飙中医黑话。
给患者的话
作为患者,要想辨别对方是庸医还是良医其实并不容易。市面上绝大多数中医师都不尽如人意。否则,中医的风评也不至于如此差。
辨别好中医需要抓住的几个核心点:
1.看对方有没有如实的观察你的神色形态(望诊)。
2.看对方问诊时,询问的核心是围绕人体正气的部分,还是围绕你的症状的部分。(本气辩证or邪气辩证)
3.看医生自身的修养与神采。好的医生一定是偏性不大的,一般是相对温和的。神采不会太差,只有自身内在训练充沛的裂州人,才能做到神采尚佳,身心意松柔静。这很重要。
其他注意事项:
1.不要先入为主的认为年轻中医就没有经验,一定看不好自己的病。
2.不要被医生的头衔、巨额挂号费唬住,挂号费高、具有专家头衔未必就疗效好。关键是我说的前面三个核心诊断点。当然,一个好的中医一定是口碑好、门诊需求量巨大的,如果在没有见到医生前,想要判断一个中医的好坏,只能打听门诊量和曾经接诊过的病人。
3.头衔只是标签,永远认准对方的辩证思路和他自身的能力素质。头衔、哪个大学毕业的、师承了谁谁谁固然重要,尤其是当你知道对方是你信赖的中医的师承学生(如倪海厦老师、李可老师等)。但是仍然要持保留态度。就算医生很自信,描述自己开的方多么的天花乱坠(这种医生很可能具有虚浮的气机,这种过于浮夸的医生大家要小心),大家要小心一些中医师为了迷惑患者,以及对于症状产生原因的强行解读或行业黑话敷衍患者。最终要以你自己病情的好转与舒适度来作为依据。对于临床医生来说,治愈率才是王道。治的好病才是王道。
4.老的中医不一定就是优秀的中医,这是绝对不一定的。就连现在号称是国医大师的都有很多临床疗愈率很低的。我的老师跟我说,他认识的一个同行(女生)是中医世家,她的父亲(时龄70多岁的老中医)曾经为毛主席和周总理开方看病。外人把她爸爸看作是神医,但是,他自己知道自己其实并不神,因为领导人的病吃了我的药好了,他不知道怎么好的,没有好,为什么没好他也不清楚。他不敢跟外人说,只能跟自己的闺女说。恰巧她告诉了我老师,我老师又告诉了我。
如果能做到以上7点,基本上不会被专业的中医医生骗,或者说,作为患者,至少可以少走弯路。尽快找到合适自己的医生或优秀的医生。
Ⅲ 老中医怎样辨真伪
1.医生都是有自己专科、特长的。说能包治百病的人肯定是假的。
2.在街上义诊,同时卖亩兆药;看病不要钱,但药却很贵;说一种药能治数种大病。医生和药肯定都是假的。
3.口若悬河,见到患者不检查、不问诊,病人刚开口他就开药。所开之药必定是万金油,吃不死人,但也不治病。
4.好中医见了病人有望闻问切,是中医的检查方法。但有的人检查后说你有什么病,而实际上你并没有这种病,这多半是想骗你买药。见了老年桐仿人说有心脑血管疾病;见了胖迅轮租人说有高血压,见了青年女性说经血不调,见了中年男子说肾虚。这种人十有八九是骗子。
5.旅游地卖中药的不少是药农不是医生。
6.跑江湖卖药的不是医生;穿着民族服装卖藏药、卖苗药的肯定不是医生。他们居无定所,所卖为无证经营,没有安全保证,是国家卫生部门明令禁止的。
7.是不是老中医得看他有没有行医执照。一般有行医执照的医生都会有自己的诊所,不会云游天下。
Ⅳ 如何快速鉴别假劣中药材求答案
一、中药材常用的快速鉴定方法
中药材常用的鉴定方法很多,它包括来源鉴定、显微鉴定以及理化鉴定等,但中药材市场以及基层药监工作者最常用、最直接的鉴定方法就是性状鉴定,即眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等,它具有简便、快速、易行的特点。笔者为了方便记忆,通假中医术语来归纳,就是“望、闻、问、切”。 望:就是望形态、望色泽,包括水试、火试后所出现的物理现象。我们知道,每种药材,它都有一定的形态,固有的色泽。如茯苓色白,片或块状;红花色红,花丝状;黄柏色黄,片或丝状;紫草色紫,疏松层片状;番泻叶色绿,披针形;熟地色黑,团块状;郁金、天麻、白芨角质半透明;蕲蛇“龙头虎口、黑质白花、胁有二十四个方胜纹,腹有念珠斑,口有四长牙,尾上有一佛指甲,长一、二分”;贝母“怀中抱月”;银柴胡顶端“珍珠盘”;熊胆水沉速现黄线下降且不扩散;樟脑点燃时发生多量黑烟等。所以,我们说的性状鉴别,首先是从外观形态入手的。
闻:这里包括嗅和听。嗅,就是嗅气味,辨别药材气味的香、臭、腥、臊的不同。如丁香有令人愉快的强烈香气,阿魏有蒜臭气,麝香气香窜而持久,鱼腥草有鱼腥气等。听,主要是听声音。如海金沙用火点燃,闪光并发爆鸣声。
问:主要是问价格。这也是鉴别中药材重要的参考值。价格不合理的要注意,价格高的要注意。例如一段时间,市场上炮山甲的价格比生甲片便宜。这就很不合情理,按常规,炮山甲加工前必须将生甲片经过浸泡去腐等初处理后,再经过砂烫炒,损耗加大,成本增高,应该炮甲片价格比生甲片价格高。如果出现这种价格异常情况,鉴别时一定要引起注意。实际上,我们就发现市场上炮甲片有掺杂现象,即用矾水浸泡以增加重量。
切:这里所谓的“切”,包括手感和折断面情况。手感是指手触摸中药材的感觉印象。如药材表面光滑还是粗糙,质地软硬、坚韧、疏松、致密、粘性或粉性等。折断情况包括两个方面:一是易折断或不易折断,有无粉尘,断面是否平坦,有无纤维性或胶丝等。二是指横断面的纹理、特征。如桔梗断面的“金心玉栏”,大黄的“锦纹”,何首乌的异型维管束,黄芪的“菊花心”,粉防己的“车轮纹”,茅苍术有“朱砂点”,放置能“起霜”等。“望、闻、问、切”是性状鉴别中的各个面,鉴别时要将各种手法穿插运用,综合掌握。 二、市场上常见的作假手法
市场上,我们发现不法分子为牟取利益,用真假互杂或直接作假等手法进行造假制劣。
1、掺入其它材料以增加重量。如金银花用石粉浸泡,炮山甲用矾水浸泡,熟地混入泥土等。
2、混入或直接用其他相似物质。如山药中混入木薯、参薯。炒白术中混入其他植物的根或根茎。红花混入其他植物花丝。黄柏用其他植物进行染色等。
3、用非药物冒充药物。如用未感染白僵菌的家蚕用石灰水或石粉浸泡后冒充僵蚕,用水半夏、独角莲冒充正品半夏,用木楂充木瓜等。
4、药材中非药用部分超标。如山茱萸含核量超标,西红花中掺入本植物花丝,钩芚中有大量不带钩的茎枝等。
5、将药材中有效成分提取或加工后再供药用。如将丁香中挥发油提取后再供药用;将乌蛇内的蛇肉挖去后再用石粉灌浆。
大凡市场上作假制劣,无非是在经济利益的驱动下,一般呈现这样的特点,即价格高的容易出现制假,还有以价格低的冒充价格高的特点。针对市场上出现的各种作假制劣情况,我们要做到:
1、鉴别假药材,首先要熟悉正品药材的性状及特点,不是真的就是假的,即不具备正品药材的性状及特点,无论它是何种药材,还是非药材,它终究是假的。例如假黄柏,虽然外形和颜色看似真黄柏,颜色很漂亮,似乎比真的还像真的,但入口不苦,颜色太鲜亮,终究还是假的。僵蚕是蚕蛾科昆虫家蚕感染白僵菌后发病至死的干燥虫体,表面灰白色并被有白色粉霜,质坚硬而脆,易折断,断面外围灰白色,内部黑褐色,大部分有光泽;而假僵蚕是未感染白僵菌的家蚕虫体,断面黑色疏松或有白絮状丝,若兑入石粉则手感较重。又如正品半夏表面乳白色或淡[非法内容],上端圆平,有凹陷茎痕,棕眼明显,下端钝圆,光滑或有多数小凸点,饮片呈圆形,无圆锥形切片;而水半夏颜色黄白色或浅红色,或具浅红色斑点,呈类椭圆形、圆形或圆锥形,表面有凸起芽痕,饮片可见圆锥形切片;而独角莲个较半夏大,周身有小凸起,形成较规律的环形圈。
2、对于掺杂药材的识别,除了看外形,关键还要看质地、比重。如掺入石粉的金银花,外形饱满坚挺,质地脆,体重,用清水浸泡后,搅动,水呈白色浑浊,有大量石粉沉淀。炮山甲气微腥,味咸,用矾水浸泡后的炮山甲味涩。正品土鳖虫质脆,易破碎,腹内含灰绿色或褐色物质,味微咸;而用矾水浸泡后的土鳖虫体重,折断后内容物有白色粉末或结晶,味涩。所有用石粉或矾水浸泡后的药材都比正常情况下要沉重。正品丁香香气浓烈,入水花柄下沉;而提取挥发油后的丁香香气淡,入水不沉,体轻。灌浆后的乌蛇比正常乌蛇体重,扒开蛇腹可看到白色粉块,等等。 尽管药材品种数以千计,市场情况千变万化,笔者认为只有做到对正品药材的性状和特点熟练掌握,才能以不变应万变。“真的假不了,假的真不了”。只有多看、多学、多琢磨,练就一双火眼金睛,假冒伪劣终究无处遁形。