① 如何检查肚子里是否有蛔虫
蛔虫病症患者可以通过以下几种检查方式进行确诊:1、粪便检测,通过对受检者粪便进行取样后,在进行粪便直接涂片后,再配合医用显微镜进行观察,可以对蛔虫病患者进行初步诊断,对于持续阴性患者,可以配合沉淀集卵法、盐水浮聚法等方式进行进一步排查检测。2、血液常规,因为人体受到蛔虫感染后,会诱发人体免疫系统发生特异性免疫反应,导致患者体内白细胞、嗜酸性粒细胞等细胞计数异常升高的症状。3、医学影像检查,对于存在有异位性蛔虫病患者,可以根据患者实际病症情况,采取超声影像检查、腹腔CT检查、胰胆管逆行造影检查等方式来明确诊断。
蛔虫的生命力是非常顽强的,而且大部分,都会寄居在小孩的体内,一旦侵入到人体之后,不容易被发现,它有一定的潜伏期,等到蛔虫逐渐长大之后,就会危害人类的健康,也会引发很多的病变,那么,肚子里有蛔虫怎么办?
一、注意卫生
有些孩子喜欢吃手指,其实这是一种很不卫生的做法,因为婴儿的手指,是最容易沾染病毒的部位,咬手指会让细菌进入孩子的身体,很容易导致肚子里面出现蛔虫的现象。
所以我们首先要注意卫生和清洁,尽量不要吃不干净的东西,这样既能有效地减轻疾病,又能预防疾病。
二、医院检查
如果蛔虫症状严重,可能引起腹泻、头痛等症状,或许对于大人来说并不会造成严重的影响,可是一旦出现在孩子的身上必定无法忍受,如果病情比较严重,也需要尽快的接受检查,看一下有没有出现感染或者是其他的并发症。
三、药物治疗
蛔虫在胃中也是一种很常见的疾病,一般不需要任何治疗,因为这种病和腹泻是一个原则,所以在发病的情况下,服用一些消炎药,或抗病毒药丸就可以了,最重要的是减少接触脏物,减少外出就餐,远离感染源。
四、多吃健康食品
胃蛔虫最常见的症状是腹泻,如果长时间都没有得到控制,就会导致整个人的精神状态,受到影响,所以在这个时候,为了能有效的提升人体的抵抗能力,多补充营养,多吃含有维生素的食物非常重要,尽量不要吃辣椒这类的刺激性食物,只有等到身体特别健康时,才能够真正的减轻症状。
五、多排便
我们应该多吃点药来排便,因为肚里有蛔虫,也就是说身体里有一些不干净的东西,所以排便是治疗这种疾病最有效、最直接的方法,不会对身体造成伤害。正常排便一天一次或两次,晚上睡觉前喝一杯热牛奶,多吃蔬菜和水果,都有助于清除腹部的蛔虫。必要时,还可以选择吃一些排便药,起到辅助作用。
② 显微镜下观察蛔虫受精卵、钩虫卵、蛲虫卵结果
在厚涂片中,尤其是要注意钩虫卵容易与脱蛋白质膜的受精蛔虫卵混淆。二者主要区别是①卵壳:受精蛔虫卵壳厚呈双线层,而钩虫卵卵壳似乎增厚,但仍是单层。②内含物:钩虫卵内含数个灰色分裂的卵细胞,受精蛔虫卵内含一个卵细胞,由无色微细颗粒状物集于一团,呈一圆形内含物。如果是未脱蛋白质膜的受精蛔虫卵,还可以见到卵壳外凹凸不平的蛋白质膜痕迹。植物线虫卵两端钝圆,卵壳薄,内容物为单细胞期、多细胞期、桑椹期及至子虫期,可与钩虫卵区别。
一、蛔虫
(一)形态:
1.成虫:大小,体形,体表特征,唇瓣,雌雄区别
2.虫卵:形状,大小,颜色,卵壳,内含物(要点),三种蛔虫卵的区别要点
(二)生活史
1. 虫卵在外界的发育:(条件:O2、温度、湿度。时间:2~3周)
2. 幼虫在体内移行:感染期、感染途径与方式、移行过程(肺内幼虫蜕皮二次)。
3.成虫在小肠内寄生:寄生习性、产卵量、虫卵的排出途径。
(三)致病
联系生活史的特征,分析蛔虫对人体的危害
幼虫期:以肺部病变为明显,患者可出现肺部症状。
成虫期:肠粘膜破坏引起消化道症状、变态反应、并发症。
(四)诊断
粪检虫卵的主要方法:直接涂片法(排卵量大),定量透明法
(五) 流行与防治
分布
流行因素
防治原则
二.钩虫
(一).形态
1.成虫:主要特征,两种成虫鉴别要点(外形、口囊、交合伞和背肋)
2.虫卵:根据虫卵鉴别要点,与蛔虫卵区别
(二).生活史
(与蛔虫生活史比较)
1. 体外发育:虫卵—Ⅰ杆状蚴—Ⅱ杆状蚴—丝状蚴
(条件:相对湿度60%~80%、温度、O2,时间:1~2周)
2.幼虫在体内移行:感染期 、感染途径与方式、移行过程(肺内无蜕皮,一过性)
(三).致病
1.幼虫:根据幼虫感染方式和体内移行途径,阐明幼虫致病特点
2.成虫:根据成虫口囊、咽管结构特征和寄生活动特性,阐明成虫致病特点
(四).诊断
饱和盐水浮聚法,钩蚴培养法
③ 怎么判断是否肚子里有蛔虫呢
临床常有不同程度的消化道症状,并发症多。无明显症状者,称蛔虫感染。 【表现】 1. 蛔虫引起的症状 ①消化道症状:食欲不振和腹痛。腹痛多位于脐周或上腹部,痛无定时,反复发作,持续时间不定,常可自行缓解。痛时喜揉按腹部,无压痛亦无腹肌紧张。个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖(如吃炉渣、土块等)。易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。有时可吐出或便出蛔虫;②精神症状:精神不宁、易怒、磨牙、易惊等。过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。个别严重感染在某些诱因下(如感冒、消化不良、劳累等),可突然发生惊厥、昏迷;③营养障碍:营养不良、贫血,甚至生长发育迟缓。 2. 蛔虫蚴虫引起的症状 ①过敏症状(死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应,如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状);②蛔蚴性肺炎(轻者可无症状或仅有短暂轻咳,重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝,肺部体征常不明显)。 3.并发症 当蛔虫过多,寄生环境发生改变(如发热、脱水、胃肠功能紊乱等)或驱虫药量不足时,可激惹蛔虫骚动及乱窜,而产生各种并发症,如①胆道蛔虫病;②蛔虫性肠梗阻等。 根据临床症状,近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵,均可确诊。 【治疗】 1.驱蛔治疗 可选用①枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵):疗效高,毒性低,较安全。临床用于肠蛔虫病及蛔虫所致的不完全性肠梗阻和胆道蛔虫绞痛的缓解期。驱除蛲虫亦有显着作用。不需服用泻药。副作用偶有恶心、呕吐、嗜睡等;②左旋咪唑(驱钩蛔):疗效高,毒性较低,不引起蛔虫骚动。对钩虫、蛔虫、蛲虫感染均有良好的效果;③噻嘧啶(抗虫灵):对蛔虫、钩虫、蛲虫均有良效。副作用轻,偶有头昏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等;④盐酸四咪唑(驱虫净):对蛔虫疗效高,毒性较低。偶有头昏、头痛、恶心、呕吐、心悸、出汗、失眠等副作用。肝功能不良者慎用;⑤阿苯哒唑(肠虫清):可用于治疗蛔虫、蛲虫、鞭虫和钩虫。极少数病例伴有胃肠不适或头痛,停药后可自行消失。 2.并发症 ①胆道蛔虫症(蛔虫进入胆道后引起,突然发作的剑突下钻顶样绞痛,病人转碾不安、呻吟不止、大汗淋漓,十分痛苦。常伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫。绞痛为阵发性,可突然缓解,缓解期病人无明显痛苦。缓解时间长短不一,绞痛一日可发作数次。合并感染时,可出现畏寒、高热或轻度黄疸)。②蛔虫性肠梗阻(大量蛔虫在肠管内扭结成团,可致肠腔堵塞,或因蛔虫刺激发生痉挛性肠梗阻。多有便虫或吐蛔虫史。驱虫治疗不当可诱发此病。表现为阵发性腹痛和呕吐)。③阑尾蛔虫征、肠穿孔、腹膜炎。均应及时送医院急诊治疗,切不可因服用了驱虫药,而麻痹大意,出现了异常的严重并发症而延误。 【预防】饭前便后洗手,勤剪指甲。注意饮食卫生。
④ 蛔虫卵和蛲虫卵检查方法有何异同
蛔虫卵和蛲虫卵检查方法不同。
蛔虫卵检查目前常用常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。
蛲虫卵的检查,一般采取肛周查虫卵检查,有下列几种:
1,甘油棉拭涂片法,先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围,然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。
2,沉淀法,将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入生理盐水中,沉淀后取沉渣镜检。
相同点目前检查方法没有,以前都是取便检查。