1. 肺癌的病理诊断方法有哪些
肺癌的病理诊断方法有哪些呢?肺癌的病理诊断方法您想不想了解呢?在下面的文章中,我们就为大家介绍了一些肺癌的病理诊断方法,希望我们介绍的这些肺癌的病理诊断方法对大家有所帮助:
肺癌的病理诊断方法1、浅表淋巴结活检:如果有颈部或腋下淋巴结肿大,可考虑行淋巴结穿刺或切取活检。
肺癌的病理诊断方法2、经皮肺穿刺活检:一般在CT引导下进行,适用于外周型肺部肿物活检。
肺癌的病理诊断方法3、痰脱落细胞学检查:一般在晨起留取,要求是气管深部痰液,血痰更好,是比较简便的病理诊断方法,应多次取痰,以保证测定结果的准确性。
肺癌的病理诊断方法4、胸腹水脱落细胞学检测:如果患者有胸腔或腹腔积液,可以抽取一定量的积液进行细胞学检测。
以上四种说的就是肺癌的病理诊断方法,您有没有一定的了解呢?对于肺癌的
2. 诊断癌症常用的检查手段有哪些
癌症的确诊和治疗应当到正规医院的肿瘤专科或者专门的肿瘤医院进行。诊断癌症主要通过以下途径:①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。②体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。④病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。⑤内窥镜检查:食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。⑥放射免疫学检查:如甲胎蛋白测定、癌胚抗原检测,EB病毒抗体检测等。⑦医用激光诊断。
3. 检查肺癌的方法
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。那么,有什么检查方法吗?下面我就和大家分享检查肺癌的方法,希望对大家有帮助!
检查肺癌的方法:
1、痰脱落细胞学检查
简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。
2、经皮肺穿刺细胞学检查
适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热 1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。
3、胸腔穿刺细胞学检查
怀疑或确诊为肺癌的病人,可能会有胸腔积液或胸膜播散转移,胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞分析可明确分期,对于某些病例,还可提供诊断依据。对于伴有胸腔积液的肺癌来说,支气管肺腺癌有最高的检出率,其细胞学诊断的阳性率达40%~75%。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断,可考虑选择进一步的检查手段,如胸腔镜等。
4、斜角肌和锁骨上淋巴结活检
对于肺癌病人,常规活检不可扪及的斜角肌或锁骨上淋巴结,很少发现转移,可扪及锁骨上淋巴结的病人,诊断率近乎90%。活检术偶见气胸、大出血等并发症,即便很少有并发症,对于在斜角肌或锁骨上可触及淋巴结的病例,目前提倡应行FNAB(细针抽吸活组织检查),而保留淋巴结的手术活检。常规组织学和适当的免疫组化检查有助于细胞分型的诊断。
5、血清肿瘤标志
已发现很多种与肺癌有关的血清肿瘤标志,这些标志物可能提示致癌因素增强,或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清肿瘤标志物可能成为肿瘤分期和预后分析的有价值的指标,并可用于评价治疗效果。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果,不能单独用于诊断癌症。
6、单克隆抗体扫描
采用单克隆抗体普查、诊断和分期是目前的一个试验领域,用放射物质标记的抗癌胚抗原MoAb的免疫荧光影像已有报告,目前一般采用的是111In或99Tc做标记,分别有73%的原发肿瘤和90%的继发肿瘤吸收放射性标记的抗体,抗体的吸收还受肿瘤大小和部位的影像。
影像学检查
1、X线诊断
为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片浸润。②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧。③呼气相时出现局限性肺气肿。④深呼吸时出现纵隔摆动。⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,无钙化,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短,当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵时可见肋骨破坏。
2、CT检查
在肺癌的诊断与分期方面,CT检查是最有价值的无创检查手段。CT可发现肿瘤所在的部位和累积范围,也可大致区分其良、恶性。
肺癌的西医治疗方法:
一、肺癌治疗方案的选择
Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期 非小细胞肺癌手术治疗,术后是否宜给化疗意见尚未统一,但腺癌偏向于用化产职,手术术后推荐用化疗,有条件者可考虑术后放疗。
1、化疗后争取放疗或手术 。
2、放射治疗,争取手术+化疗。
3、符合扩大手术指征/或放疗,手术+放疗+化疗,化,放疗为主选择性化疗和一般内科治疗 小细胞肺癌手术+化疗化疗+手术+化疗化疗放疗为主对疗效显着者可加用手术和术后化疗化,放疗为主,选择性化疗和一般内科治疗。
二、外科治疗
肺癌的治疗方法中,除Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,依据不同期别,病理组织类型,酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗,而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。
关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率为40%~60%,五年生存率为22.9%~44.3%,手术死亡率在3%以下。
4. 肺癌的诊断方法有什么
肺癌的诊断方法有11种之多,但不是每个病人都要做完12种检查,要根据病人的实际情况进行检查:
1、胸部X线检查:是诊断肺癌的一个重要手段,可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。
2、胸部CT:可以较早发现和清楚显示在肺门、肺内及纵隔内病变的大小、形状和累积范围,有助于诊断肺癌是否能切除。
3、磁共振显像(MRI):确定肺癌侵润范围、分期和对手术切除可能性的判断。
4、正电子发射计算机体层现象(PET):有助于鉴别肿瘤的良、恶性。
5、痰细胞检查:通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊,同时可判断肺癌的组织学类型,但要连续检查4到6次才能获得结果。
6、纤维支气管镜检查:可以获取病理学诊断,对确定病变范围、明确手术指针与方式有帮助。
7、数字减影血管造影:可以了解肺门有无淋巴结转移及肿瘤侵犯支气管璧的程度,明确肺野阴影中有无具体病变。
8、经皮肺穿刺活检:适用于痰细胞学和支气管镜检查无法获得阳性结果,肺内病灶较小的外围性肿块以及新的外围性肺部病变,生长史不明确的病变,肺内多结节病变,具有不能治愈倾向的病人,不需切除的病变。
9、纵隔镜检查:有利于肿瘤的诊断及TNM分期。
10、胸腔镜检查:主要用于确定胸腔积液或胸膜肿块的性质。
11、血清肿瘤标志物检测:通过对病变分泌入血的特有物质检测来间接判断恶性病灶的存在。
5. 肺癌的诊断方法有哪些
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤。目前发病率最高的恶性肿瘤,占肿瘤死因第一位。如果能够提前诊断出来的话,是可以帮助大家积极治疗的!下面多睦健康(一站式海外高端医疗咨询服务机构)告诉大家诊断肺癌的几种方法。
肺癌三种诊断方法:
第一种、进行痰细胞学检查,可以在痰液中找到脱落的癌细胞,准确率可以达到百分之八十以上,不过需要连续几日多次的检查。
第二种、进行支气管镜检查,对中心型肺癌的诊断阳性率较高,可以直观看见肿瘤,还可以同时取活检。
第三种、胸水检查,是要抽取胸水经过离心处理后,再取其沉淀做涂片检查,寻找癌细胞。
是什么引发肺癌的?
一、目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
二、长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
三、家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
四、大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
肺癌预防方法;
禁止和控制吸烟:国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。
大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系,保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
科学饮食:增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌
最后多睦健康提醒大家,无明显征兆的突发疾病非常危险。在日常的生活中,一定要纠正不良的生活习惯,平衡膳食、坚持锻炼,如出现不明原因的心慌气短、胸背疼痛,一定要引起注意,早诊早治。