肺腺癌基因检测全阴治疗方法

A. 肺癌治疗最好的方法

1、肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，近年来肺癌的发病率也有所提高。对于肺癌的治疗，我们需要看它的分期，通过不同的分期需要采用不同的治疗方法。
2、比如说像早期和中期的肺癌一般是采用手术为主的综合治疗方案。手术之后根据病理情况，如果淋巴结转移数目比较多，还是需要做术后辅助放疗的，另外需要做四到六个疗程的辅助化疗，后面还需要边治疗边看。
3、如果肺癌发现的时候就是晚期没办法手术治疗的话，那么也可以考虑直接做放化疗控制病情发展。也有一部分肺癌基因检测有突变的情况下，可以考虑用靶向药物治疗。这个反应更小而且作用更加精确一点，治疗效果还是比较好的。用于靶向治疗有可能使晚期肺癌继续生存三年五年甚至更长时间的都有。

B. 右肺腺癌是种很难治的病吗该怎么办

肺部发生腺癌属于非小细胞肺癌，如果是女性患者，基因靶向检测阳性，说明患者存在基因靶向药物治疗的可能。此时的愈后比较好，生存期为1年、2年，甚至更久。如果肺腺癌发生转移，不能进行手术切除治疗，只能给予化疗。尤其是基因靶向检测阴性的患者，化疗效果需要4-6次后才能进行判断。如果腺癌包块有明显的缩小，需要动态观察以及进行中药、免疫治疗。总之，肺腺癌好不好治疗，主要与基因靶向检测密切相关。如果基因靶向检测阳性，说明患者的预后较好，能较长时间生存。如果基因靶向检测阴性，不能给予靶向药物治疗，又不能进行手术切除治疗，只能给予化学治疗，生存期在1年左右，预后较差。

C. 得了肺癌怎么办肺部肿瘤的最佳治疗方法是什么

得了肺癌怎么办？

应该及时进行手术治疗，然后进行病理检查，如果是恶性的话还应该进行化疗或者服用中药进行辅助治疗，注意禁食辛辣刺激食物，禁止饮酒，避免刺激性气体的接触，注意休息避免过度劳累。

肺部肿瘤的最佳治疗方法是什么？

肺癌确诊后，手术应该是首选，早期肺癌的治愈率相对较高。然而，无论是手术还是放疗和化疗都会给患者带来不同程度的副作用，影响他们的生活质量。为了避免常规治疗的缺陷，患者在接受治疗的同时，可以服用参百益来减轻疼痛，提高生活质量。

手术治疗

电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一，近、远期疗效与传统开胸手术相当，但前者在降低创伤性方面具有显着优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤，原因在于肿瘤占位小，容易翻动肺组织，对肺门、叶间裂血管的影响小，且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤而言，肿瘤占位明显，难以翻动肺组织，电视胸腔镜下的术野狭窄，全镜下切除、取出的难度显着增大。近年来，随着电视胸腔镜肺叶切除术的成熟、发展，肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤已不再作为该术的禁忌证，但在治疗过程中仍需要考虑手术安全性、彻底性和有效性。

放射治疗

放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。

化学治疗

化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。

D. 肺腺癌基因检测阴性好还是阳性好

阳性有相应的靶向药可以治疗，佳学基因采用先进的基因分析技术，通过分析影响这一药物的吸收、转运、代谢以及对神经系统、肾脏、肝脏等各器官的毒性反应，比较使用该药物后的效果，从而确定使用这一药物的利与弊。

E. 肺癌治疗最好的方法

肺癌的治疗方法主要是根据病人的身体状况和病情来选择。肺癌的常规治疗方法有:手术治疗,化学疗法,重要疗法等。无论何种治疗方法,患者都应以积极的心态面对。

1、手术治疗

在治疗肺癌的方法中,除Ⅲb、Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主,根据不同时期、不同病理组织类型,酌情结合放射治疗、化学治疗、免疫治疗等综合治疗。

就肺癌手术后的生存期而言,国内报告的三年存活率约为40%~60%,五年存活率约为22%~44%,手术死亡率在3%以下。

2、化学药品

无法手术的肺癌的最佳治疗方法是化疗。近几年来,“化疗”常被列为肺癌的综合性治疗方案,除少数充分证据显示,没有转移到胸腔淋巴结转移的患者外,应选择化学治疗。化疗抑制了骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板减少,从而抑制癌细胞无限制地增殖、转移等可怕病变。根据肺癌的不同,临床上将化学治疗分为化疗小细胞肺癌化疗和非小细胞肺癌化疗。虽然治疗非小细胞肺癌的有效药物不少,但有效率低,很少能达到完全缓解。

3、放射治疗

小细胞癌以放疗最好,其次是鳞状细胞癌,腺癌最差。但是小细胞癌易发生转移,因此多采用大面积不规则野照射,放射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要配合药物治疗。鳞状细胞癌对射线敏感程度适中,病变主要为局部侵犯,转移相对缓慢,故多采用根治疗法。腺癌的光敏性差,易发生血道转移,所以单纯放射治疗应用较少。

4、中医中药疗法

此疾病在中医临床上属于“肺积论”范畴。多认为是由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚而入,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,宣降失司,气机不畅,使肺内积块,使血流受阻,使痰浊气滞,郁郁化浊。所以,肺癌是一种全身性虚,局部真实的疾病。
肺癌虚以阴虚、气阴两虚多见,实则病理学改变主要有气滞、血瘀、痰凝、毒聚等。肺癌的治疗方法主要有三种，分别是化学治疗、放射治疗以及手术治疗。化学治疗是最常用的癌症治疗方法，这种方法能够抑制癌细胞发展。放射治疗有一定的痛苦，需要搭配止痛药。手术治疗也是常用治疗方法，但只适合未转移的肺癌患者。肺癌是一种很常见的肺部恶性肿瘤，这也是目前发病率最高的肿瘤。患有这种病的人大多数为常年抽烟的男性，也有一些常年饮酒的人群会出现这种病。这种病在发病初期容易被人忽略，症状很像感冒，患者会出现低热、咳嗽。那么肺癌的治疗方法是什么？一、肺癌的治疗方法1.化学治疗化学治疗是癌症的一种主要治疗方法，大部分肺癌患者都需要接受这种治疗方法。这种治疗方法可以有效抑制早期和中期肺癌患者的癌细胞发展速度，对于晚期患者来说，它可以延长患者的生存时间，改善生活质量。2.放射治疗放射治疗只适合小细胞肺癌患者，而且使用这种治疗方法的时候，要搭配上一些止痛药物。这种治疗方法具有一定的痛苦，一般是针对局部进行放射。3.手术治疗早期的肺癌患者可以直接通过手术来治愈肺癌，手术治疗也是大多数癌症常用的治疗方法。但是当癌症发生转移的时候，就没有办法通过手术进行治疗了，因为癌症转移会大大加大手术难度，这个时候只能通过化疗或者是放射治疗来缓解症状。二、肺癌患者要注意什么1.保持空气清新这类患者的肺部已经非常脆弱了，所以患者居住的地方一定要保持空气清新。如果空气中有刺激性气味的话，很有可能会刺激到患者的肺部，这样会导致患者咳血。2.适当活动患者不可以因为癌症导致身体虚弱而不活动，这样只会让癌症引起的不适症状越来越严重，所以患者平时也要适当下地活动。可以做一些简单的运动，比如说太极拳、散步、呼吸操等等。3.定期复诊癌症是会不断发展的，就算通过治疗得到了有效控制，癌症也随时有可能会出现扩散和转移的情况。因此患者就算再回家休养之后，也要注意定期回医院复诊，及时监测病情。

F. 肺癌的治疗步骤过程大概流程

（一）化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
（二）放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
（三）肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈；
切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术；
减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%；外科手术治疗的死亡率1%～2%。
1.手术适应证
肺癌外科治疗主要适合于早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
（1）Ⅰ、Ⅱ期肺癌；
（2）Ⅲa期非小细胞肺癌；
（3）病变局限于一侧胸腔，能完全切除的部分Ⅲb期非小细胞肺癌；
（4）Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌，经术前新辅助化疗后降期的病人；
（5）伴有孤立性转移（即颅内、肾上腺或肝脏）的非小细胞肺癌，如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗，又无外科手术禁忌证，并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者；
（6）诊断明确的非小细胞Ⅲb期肺癌，肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突，经各种检查排除了远处或/和微转移，病变局限，患者无生理性手术禁忌证，能够达到肿瘤伢受侵组织器官完全切除者；
2.手术禁忌证
（1）已有广泛转移的IV期肺癌
（2）伴有多组融合性纵隔淋巴结转移，尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者；
（3）伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的Ⅲb期肺癌；
（4）伴有严重内脏功能不全，不能耐受外科手术者；
（5）患有出血性疾病，又不能纠正者。
3. 肺癌外科手术术式的选择
手术沂切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。
（1）肺楔形及局部切除术 是指楔形癌块切除及部分肺段切除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较低的早期肺癌；
（2）肺段切除术 是解剖肺段的切除术。主要适合于老年、心肺功能较差的周围型孤立性早期肺癌，或病变局限的位于肺癌根部的部分中心型肺癌；
（3）肺叶切除术 肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术；
（4）支气管袖状成型肺叶切除术 这种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织；
（5）支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术 种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外，还需要同时进行肺动脉干的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织；
（6）气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除，若还保留一叶肺叶时，应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。
（7）全肺切除术 全肺切除术是指一侧全肺，即右侧或左侧全肺切除术，主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻，不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术，故需严格把握手术适应证。
4.复发性肺癌的外科治疗
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。
对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌，只要肺癌适合于外科治疗，病人内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。

G. 晚期肺腺癌基因检测　量身订“治”策略

临床上的肺癌患者多无特定症状、易忽略，等到有症状出现就诊时，却多数已是晚期肺癌。一名近70岁的宋老先生，五年前因胸闷等呼吸道症状就医检查，就被确诊为肺腺癌第四期，基因检测属于EGFR基因变异型，因此使用对应的标靶药物来治疗，目前病情控制良好，回诊追踪频率从每二个礼拜一次延长至一个月一次。

高雄长庚纪念医院肺癌团队召集人王金洲医师表示，在肺腺癌病人中，晚期者就占了七到八成；早期者仅占二、三成，大部分是接受过低剂量电脑断层检查，或是在其他科检查、术前照X光片时意外检查发现的。

王金洲医师指出，肺癌属于恶性肿瘤，在所有癌症中死亡率最高、存活期短，而肺癌可分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌，非小细胞肺癌还可再细分为腺细胞肺癌、鳞状细胞肺癌与大细胞肺癌，其中，占国内肺癌比例最大宗的就是腺细胞肺癌(肺腺癌)，约六到七成。

肺腺癌患者可透过基因检测来精准选药物提升治疗效果

肺腺癌的基因约有十几种，临床统计显示，约有七成五肺腺癌患者为EGFR或ALK基因变异。在治疗上，肺腺癌可透过基因检测来精准选择药物，让肺腺癌患者有机会可以延长存活期。目前无论是EGFR或是ALK基因变异型肺腺癌患者，皆有口服标靶药物可使用，口服标靶药物方便性高，患者拥有较好的生活品质。若为EGFR 或ALK基因变异型肺腺癌，目前各有三种或两种标靶药物可使用，若是EGFR基因变异型者，医师还会根据性别、哪一对基因突变、是否抽菸、有无脑部转移等因素，来决定使用哪种标靶药物；如果是基因无变异型患者，可使用化疗加针剂标靶药物来提升治疗反应率！

基因检测打造肺腺癌个人化治疗提升癌友存活期

王金洲医师补充说，值得一提的是宋老先生抗癌至今已五年，也因为宋老先生确诊为肺腺癌时，有透过基因检测来选择对应药物进一步积极治疗，才能让自己有更长的存活期！

因此王金洲医师呼吁，只要是被确诊为肺腺癌，都须接受基因检测，确定是否为EGFR或ALK这二种基因变异型，如为基因变异型，即给予服用相对应的标靶药物治疗，如果为无基因变异型，则只能选择传统化疗方式，或再搭配针剂标靶药物来提升化疗药物的疗效。肺癌已经不像过去被视为绝症那样恐怖，透过药物的治疗可让病情稳定，因此癌友务必积极面对疾病，保持身心正能量以提高抵抗力，只要身心状态维持良好，才有助于提高癌症治疗效果。

H. 肺癌的物理治疗方法有哪几种

肺癌的分期一般是早期和晚期，这主要是通过能不能做手术来区分。能够做手术的一般是早期肺癌，不能做手术的就是晚期肺癌了。
通常在肺癌早期通过手术是可以达到根治的，但是如果发现太晚，已经错过了做手术的时机，发生远处转移，那么只能进行综合治疗了。综合治疗包括哪些方面呢?
首先是放射治疗，放射治疗就是利用射线对癌细胞给予物理的杀伤。放射性治疗对于身体素质不行，无法做手术的早期患者，是可以起到类似根治的作用。比如说90多岁的患者，虽然肺癌被发现的比较早，没有发生转移，但是因为年龄太大，身体虚弱，没有办法接受外科手术，这时候就可以用放疗治疗了，用能量的聚焦对肿瘤的病灶进行攻击，在早期也是可以达到根治的。同样的，如果肺癌已经有扩散，放疗还是有很大的用武之地的，比如脑部有转移的患者，因为脑转移是一个非常严重的并发症，放疗可以对脑部转移的病灶进行很好的控制。对骨转移的病灶进行放疗也是可以有利于改善患者剧烈的疼痛，提高患者的生活质量。
如果是椎体的骨转移，放疗以后还有助于保护椎体，防止患者发生截瘫。同时，在手术之后比如说有综合淋巴结转移的病灶，放疗也可以起到辅助性的治疗手段，延缓肿瘤的复发跟进展。如果在肿瘤治疗的过程中，有局部出现少许的转移灶，我们可以进行姑息性的放疗，对冒头的，挑事的这种新发的结节进行放射治疗，让这些新发的结节得到控制。
中晚期的肺癌患者，病情基本上是比较严重的，并发症也比较多，除了原发疾病的治疗之外，我们对并发症的治疗也是需要好好去处理的。比如说有肺炎或者放射性肺炎、骨髓异质、放疗后有副作用的患者，要积极改善肺功能，抗击感染。
其次是基础治疗，最常见的是化疗药物的治疗。化疗药物副作用相对会比较大，但是作为一个传统的治疗方法，还是有一些积极作用的，它可以延缓肿瘤的进展。对于没有其他更好的办法治疗的患者，通过化疗延缓肿瘤进展，可以为患者赢得更多的时间，患者一旦赢得更多的时间以后，有可能在一年后，两年后或许会赢得新的治疗方案。
比如说现在比较热点的ALK融合突变的治疗，它的特点是特异性高，起效率高。主要是做一些基因检测，如果测出来的基因里面有敏感的突变，我们可以根据这个敏感的突变去选择对应的药物，比较常见的具有敏感药物的基因突变，比如说EGFR突变，ALK融合，ROS1融合等等。这样的热点突变患者，在服用靶向治疗后取得很好的效果，即使是晚期患者也有生存期都达到10年或者5年的。
此外，免疫治疗也是热点之一，是肿瘤治疗的一个重要的发展方向。在黑色素流治疗中有个很着名的案例就是美国总体卡特，他是使用PD-1后全身已经散开的黑色素流得到了根治。值得关注的是，目前PD-1的K药和O药已经在大陆可以买到了。但是，免疫治疗和靶向治疗一样，它也有一定的敏感人群，比如说EGFR突变、ALK融合突变等人群，需要做PD-1的免疫组化检测，如果测出来数值比较高，患者就有机会单独接受免疫治疗。如果PD-1检测不是特别高，免疫治疗也可以联合靶向化疗去进行。但是，这样的联合治疗比较复杂，一定要在专业的医生指导下进行，切记误听信谣言。
最后就是姑息性治疗了，姑息性治疗主要是中药材，他可以延缓肿瘤的进展，提高人体基础的免疫力和营养状态。比如汉防己甲素，这是我们比较常用来抗肺纤维化的药物，它可以起到抗癌的作用。

I. 右肺腺癌，如何治疗

肺腺癌是一种比较常见的肺癌病理类型，一般有可能治愈，当然也要看肺腺癌的病灶大小以及分期，是决定预后很重要的影响因素。比如早期的肺腺癌，通过手术做肺叶切除，有的可以达到根治的效果，有的术后都不需要做辅助化疗等治疗。如果局部有浸润表现，或者术后病理分期提示不是很早期的，属于中期或者中晚期，这种情况下术后需要配合辅助化疗，一般一线化疗是培美曲塞和铂类为主的方案，在化疗的同时可以配合放疗等综合治疗。肺腺癌还有一些靶向药物可以选择，可以先做基因检测，如果有EGFR等基因突变，能够选择的治疗方法还是比较多的，所以是有可能治愈的，不要放弃治疗。

右肺腺癌的最佳治疗方法，主要看肺腺癌的分期如何。如果是早期肺腺癌，也就是肿瘤小于3cm，没有肺门淋巴结转移，也没有纵隔淋巴结转移，更没有锁骨上淋巴结或者远处转移，如骨转移、脑转移等，选择手术治疗。手术切除后，根据术后病理决定是否需要术后的辅助治疗。术前评估能进行根治性手术切除，术后病理又确诊为早期，可以免除术后辅助放、化疗或者靶向治疗。

如果是局部晚期的肺腺癌或者晚期肺腺癌，也就是肿瘤比较大，又合并了纵隔淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移，以及脑转移、肝转移等，这时要先看肺腺癌有没有基因突变。如果有基因突变可以使用靶向药物，如果没有基因突变，可以使用免疫检查点抑制剂或者联合化疗的方法进行治疗。总之，右肺腺癌的最佳治疗方法，主要是结合病理分期、基因突变来综合实施治疗。