检测是否有呼吸衰竭最好的方法

㈠ Resp值是多少

resp又称呼吸频率正常成人呼吸频率为每分钟12~20次

正常成人呼吸频率为每分钟12~20次。呼吸减慢常见于代谢率降低、麻醉过量、休克以及明显颅内压增_等。呼吸增快主要见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、肺炎肺栓塞、胸膜炎、支气管哮喘及神经、精神障碍等。

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(1)检测是否有呼吸衰竭最好的方法扩展阅读：

周围性呼吸衰竭的主要表现有以下三点：

1、呼吸过速(tachypnea)指呼吸频率超过24次/分而言。见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。一般体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分。

2、呼吸过缓(bradypnea)指呼吸频率低于12次/分而言。呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

3、呼吸频率伴呼吸深度的变化呼吸浅快，见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。

参考资料来源：/ke..com/item/%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%A2%91%E7%8E%87/4212744?fr=aladdin"target="_blank"title="网络-呼吸频率">网络-呼吸频率

㈡ 猫咪常见的呼吸道疾病有哪些又是如何诊断的

猫咪

患此疾病的猫咪表现症状是重感冒，还可能在眼睛表面或口腔内部溃疡。猫咪是靠嗅觉引起食欲的，流感会引起嗅觉不灵，导致猫咪的进食量减少。一些猫咪会永远不能痊愈，成为慢性流感患者或“鼻塞者”。幼猫经常是最严重的受害者，如不精心护理，幼猫就会死亡。为了帮助幼猫抵御这种疾病，幼猫需接种疫苗，而成年猫需每年接种一次加强针。

二、猫咪呼吸道疾病如何诊断

猫被戴上氧气管，它可以接收氧气促进呼吸因为这时候猫已经呼吸困难，大多数猫会被强制进入诊所进一步诊断(如超声)，这时候一般都会使用X-射线。如果流体是在胸部被发现，那么兽医将收集分析液体样品，流体将被分析包括颜色，混浊，蛋白含量和细胞含量。流体的类型将暗示出现了哪种疾病，如心力衰竭、肿瘤、感染或乳糜进入胸腔等等。

计算机断层扫描(CT)扫描也可作为一种诊断工具。它可用于超声不能提供诊断等情况下，CT扫描可以帮助确定肺肿瘤是否可以进行手术切除。如果一只猫是由于肺液而出现了呼吸窘迫，那么除去一些流体将可以提供紧急救援。兽医会用或胸腔引流管进行疏导，一旦猫已经稳定，那么可以通过其他的治疗方法配合使用。

猫的呼吸系统是非常微妙的，如果患病，可以迅速进入紧急状态。因此，观察猫的正常呼吸模式是十分重要的。猫呼吸道疾病出现的原因也是多种多样的，包括气管梗阻、感染、寄生虫、过敏、哮喘、心脏病、癌症和创伤等等。这些都是需要及时进行诊断的，这样才可以采取最佳的治疗方法，保证猫咪的健康。

猫咪无论患上什么疾病我们做家长的都是非常担心的，当发现猫咪患有呼吸道疾病的时候，家长应该积极配合医生的治疗，对症下药，陪伴在猫咪左右，相信猫咪很快就会康复的。

㈢ 狗中毒呼吸衰竭时脑袋是清醒的吗

狗中毒呼吸衰竭时脑袋是清醒的。
狗中毒了怎么急救 犬食入被灭鼠药毒死的老鼠或因采食毒饵所致。而家庭常用的灭鼠药有敌鼠钠盐、氟乙酰胺、安妥、磷化锌、赛力散等五种。
1.催吐：可使用催吐药，在毒物吃入的短时间内效果好，而当毒物已食入4小时以上，大多数毒物已进入十二指肠时，则不能使用催吐药物。2.洗胃：在不能催吐或催吐后不能见效的情况下采用洗胃，建议到医院由医生在动物麻醉的状态下进行操作3.吸附方法：使用活性炭等吸附剂，使毒物吸附于药的表面，但对于氰化物中毒无效。4.泻药：促进肠胃蠕动，加快毒物排出。

㈣ resp正常值是多少

resp是指呼吸频率。正常成年人每分钟呼吸大约12-20次，即正常值。每分钟的呼吸次数、呼吸频率随年龄、性别和生理状态而异。一般女性比男性快1-2次。它也是医生在临床诊断中的一项重要的诊断依据。

呼吸频率超过24次/分而言。见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。一般体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分；呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分而言。呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

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呼吸与脉搏的比是1：4，即每呼吸1次，脉搏搏动4次。小儿呼吸比成人快，每分钟可达20～30次；新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。正常成人静息状态下，呼吸为12到18次/分，呼吸与脉搏之比为1：4。新生儿呼吸约44次/分，随着年龄的增长而逐渐减慢。

呼吸过速是呼吸频率伴呼吸深度的变化，呼吸浅快，见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。

㈤ 求内科护理学 第二章呼吸系统的重点笔记，详细点最好了，非常感谢！！！

第二章 呼吸系统疾病病人护理 第一节 呼吸系统相关知识要点 一、解剖、生理、病理要点: 呼吸道:鼻腔,咽,喉,气管,支气管;(通气、清洁、温暖、湿润空气) 肺:(气体交换的主要部分) 呼吸系统作用：摄取氧气，排出二氧化碳，确保新陈代谢的正常进行和内环境的相对稳定。 二、常见症状护理要点: （一)咳嗽咳痰 1.护理评估: （1）了解病史; （2）观察咳嗽咳痰特点：咳嗽的性质,音色,节律,痰的色,质,量,气味,是否容易咳出; （3）了解伴随症状和体征:与体位关系，有无发热、胸痛、呼吸困难、啰音等。 （4）了解治疗及相关检查情况:用了哪些祛痰、镇咳药物; （5）了解病人心理状态; (请思考：痰液颜色、气味与疾病的关系？) 2.护理诊断: （1）清理呼吸道无效:与无效咳嗽、痰液粘稠、疲乏、胸痛、意识障碍有关; （2）有窒息的危险:与意识障碍、无力排痰、呼吸道分泌物增多阻塞呼吸道有关 ; 请思考：如何对有咳嗽、咳痰症状的病人进行护理？ 3.护理措施★: （1）湿化气道; （2）翻身、扣背; （3）指导有效咳嗽、咳痰; （4）体位引流; （5）机械吸痰; 请思考：对痰液粘稠不易咳出的病人可采取哪些方法稀化痰液？为什么要翻身、扣背? （二）咯血 1.护理评估: （1）了解病史; （2）了解咯血量、色、性状★:小量咯血：上呼吸道原有细菌或外界侵入病毒、细菌繁殖; 二、 临床表现:1．普通感冒; 2．急性病毒性咽炎: 咽部不适;3．急性喉炎:声嘶，疼痛;4．细菌性咽、扁桃体炎:起病急，咽痛,畏寒，发热（高热）; 三、检查及诊断: （一）检查:1．血象:病毒感染时：白细胞计数正常或偏低,分类淋巴细胞升高;细菌感染时：白细胞计数与中性粒细胞计数增多;2．病毒、病毒抗体的检测，细菌培养; （二）诊断: 1.有受凉或与上感病人接触史; 2.有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、发热、全身酸痛和头痛等症状; 3.查体仅有上呼吸道粘膜充血和水肿; 制定计划: 四、治疗要点: 1.对症治疗:退热，止痛，祛痰等;2．病因治疗:抗病毒，抗菌;3．中草药治疗 ; 五、护理诊断/问题 : 1.体温过高:与病毒和（或）细菌感染有关; 实施护理 六、护理措施★:1．休息和饮食: 发热期间卧床休息，清淡易消化饮食，多饮水。 2．对症护理: （1）高热护理; （2）保持呼吸道通畅; 3. 消毒隔离，防止交叉感染; 4.病情观察，警惕并发症 ; (伴有耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓――警惕中耳炎发生; 若病人发热、头痛加重，伴脓涕，鼻窦有压痛――警惕鼻窦炎; 恢复期若出现眼脸水肿、心悸、关节痛等症状――警惕心肌炎，肾炎或风湿性关节炎;) 5．用药护理:遵医嘱服药注意疗效 6. 健康指导:防寒保暖，增强机体抵抗力，及时诊治; 效果评价:评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应. 急性气管-支气管炎 评估病人 一、病因与发病机制 （一）病因:1．感染病毒或细菌;2．理化因素或过敏反应 ; （二）发病机制:病因刺激--->气管、支气管粘膜充血、水肿、感染; 二、 临床表现: 1.急性上呼吸道感染症状; 2.咳嗽、咳痰; 3.体征:两肺呼吸音粗、两肺散在干湿啰音; 三、检查及诊断: (一)检查: 1. 血常规: 结果与急性上呼吸道感染相似; 2. 痰涂片或培养: 可发现致病菌; 3. X线胸片：大多正常或肺纹理增粗; （二）诊断:▲上呼吸道感染病史;▲咳嗽、咳痰，两肺散在干、湿啰音;▲血象和X线胸片检查供参考; 制定计划 四、治疗要点:1．病因治疗:抗病毒，抗菌;2．对症治疗:止咳，祛痰等; 实施护理 五、护理诊断/问题及措施: （一）护理诊断/问题: 1.气体交换受损:与支气管痉挛有关; 2.体温过高 :与气管-支气管感染有关; （二）护理措施:基本同上呼吸道感染 效果评价 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。 课堂小结: 1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部痒痛症状; 2.急性气管-支气管炎主要是咳嗽、咳痰 3.由病毒引起时，血象不

㈥ 甘蔗砍后洗皮上的泥对甘蔗有影响的吗

• 亲，不会有影响的，很高兴能为您解释

1. 甘蔗有泥会污染食物，的确应该洗一下
   

• 您要是去过了皮之后沾上了泥，洗过后一定要尽快用完以免新鲜的甘蔗变质

• 最好用保鲜膜封好后放入冰箱内冷藏，想吃取出后待甘蔗的温度升至室温即可食用

• 清洗去根须的甘蔗存放时间超过3天的不可食用，以免食物中毒。故削皮的甘蔗最好是短时间内吃完，避免存放。

2. 甘蔗怎么削皮

• 甘蔗是秋冬季节的当令水果之一，吃甘蔗可以缓解疲劳感、使人精神振奋，而且甘蔗还是不错的清补食物。但是甘蔗坚硬的表皮令不少人在吃甘蔗时感到头疼，那么，甘蔗削皮怎么弄呢？一般有下面几种方法供您借鉴：

• 1、 用菜刀削。先把甘蔗砍成几段，然后再给甘蔗削皮。这时可以把甘蔗竖着放在砧板上，然后用菜刀从上往下切，这种方法屡试不爽，但是大家要注意用刀，不要伤到手。

• 2、 用专门的削甘蔗的刀给甘蔗削皮。市面上有专门卖给甘蔗削皮的刀，如果您真的很喜欢吃甘蔗，那么可以考虑买一把削甘蔗的刀放在家里。

• 3、 用牙齿咬。吃甘蔗时不一定要先把甘蔗的皮都削干净了再吃，也可以边吃边去皮的。如果对自己的牙齿非常有信心，您也可以不用那么麻烦动刀动手削甘蔗，只要动动嘴、用用牙齿就行了。

3. 如果发现甘蔗的芯儿变红，这是甘蔗变质了

• 主要是由于储存不当和受霉菌污染等原因，甘蔗就会发霉、变质成红色。

• 变红的甘蔗是有毒的，因为从发霉变质的甘蔗中可以分离出一种节菱孢霉，它会产生一种叫做3-硝基丙酸的物质。3-硝基丙酸是一种有毒性的化学物质，对多种动物具有毒性作用，表现为神经系统、肝、肾和肺的损伤。尤其是对神经系统的损伤，现在没有特效药，这种损伤是不可逆的。

4. 如何挑选甘蔗

• 首先，挑选甘蔗时，选甘蔗外皮披白粉，富有光泽，瓤部新鲜呈乳白色的为好。其次，不吃霉变（甘蔗瓤变红）的甘蔗。尤其是有部分变质时，不要因为舍不得而“将就”吃掉，一定要果断丢弃。

• 在此也提醒广大家长，一定要看护好自己的孩子，防止误食。而一旦误食发生中毒，应及时到医院进行对症处理。

  
  

5. “清明蔗毒过蛇”

• 这谚语并不是说清明节前后的甘蔗都不能吃。不过清明前后，正是霉变甘蔗中毒的高发时节。

• 甘蔗产自热带和亚热带，含糖量十分丰富，也含有多种维生素和氨基酸，营养价值很高。但是在清明节前后，天气一般较潮湿温热，甘蔗由于糖分、水分较多，若存放不当则极易发霉变质。

• 甘蔗一般在每年的10月、11月收获，而人们吃甘蔗的时节则一直延续到来年4月份，所以收货后的甘蔗就被采用一些储藏方式进行保存，但到来年春季，雨水增加，气温升高，经过长时间储存的甘蔗就容易发生霉变。而变质的甘蔗最明显的一个特征就是变成红色。所以有很多城市甚至发布法规，3月后禁止销售甘蔗。

• 甘蔗发红，其实就是腐坏变质了。变质的甘蔗，通常会散发出一股酒糟味，味道也有一些酸味儿，人误食之后会导致中毒。所以民间才会有“清明蔗，毒过蛇”的说法。

霉变的甘蔗会产生三-硝基丙酸，这种化学物质不到0.5克就可使人发生中毒的迹象。

• 霉变甘蔗中毒潜伏期长短不一，短则10分钟，长则数小时。中毒严重者可出现阵发性抽搐，继而进入昏迷，甚至最终死于呼吸衰竭。对于三-硝基丙酸中毒，目前无特效治疗方法。

• 清明节的甘蔗，只要是新鲜的、没有变质的都可以正常食用，颜色不对的就不要吃了。专家提醒市民，选购甘蔗时要注意甘蔗是否发霉变质，如果切开后发现是红心的，整根甘蔗都不能再食用。购买甘蔗榨汁时，不是现场验看榨出来的最好不要饮用。

6. 如何挑选甘蔗？

• 挑选甘蔗时应遵循“摸、看、闻”的原则。摸就是检验甘蔗的软硬度；看就是看甘蔗的瓤部是否新鲜；闻就是鉴别甘蔗有无异味。霉变的甘蔗外皮无光泽，质地较软，瓤部颜色略深、呈浅棕色、有暗灰色斑点，闻之有“霉”味或“酒糟”味。
  

1、一般来说，甘蔗粗细要均匀，过细不能选，过粗一般也不建议，可以选择相对中等粗细的甘蔗。

2、选择紫皮甘蔗时，皮泽光亮，挂有白霜，颜色越黑越好。颜色越深说明甘蔗越老，甘蔗是越老越甜，所以皮色黑的老甘蔗最甜。

3、看甘蔗直不直，甘蔗弯来弯去的可能有虫口。要挑选相对直的甘蔗。

4、选择节头少而均匀的甘蔗，这样吃起来比较爽。

5、如果看外观分辨不出也不要紧，在剥皮时注意看甘蔗的中心和表皮，如果是红心的，最好别买。不明来源的甘蔗汁也最好不要饮用。

• 专家指出，品质好的甘蔗肉质清白、味甘甜。未成熟的甘蔗收割后如果储存不当，容易发生霉变。霉变甘蔗外皮失去光泽，质地较软，瓤部颜色比正常甘蔗深，一般呈浅棕色，有酒糟味或酸霉味。其实，只要吃的时候仔细挑选，是完全可以避免中毒的。

• 寻常人家吃甘蔗有两种方法，去皮后啃咬或者直接榨汁，前者吃的是乐趣，后者比较保护牙齿。据介绍，甘蔗还可以与其他食材一起食用，起到养阴润燥，清热生津，止渴通便的作用。

㈦ 人们将食物煮熟,除了杀菌外,主要目的是为了使食物能更好地被什么

食物中毒，指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。体征 发热,休克,腹泻,恶心与呕吐,腹痛,脱水,代谢性酸中毒,周围血管征。特点 食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。由细菌引起的食物中毒占绝大多数。由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品（如肉类、鱼类、奶类和蛋类等）和植物性食品（如剩饭、豆制品等）。食用有毒动植物也可引起中毒。如食入未经妥善加工的河豚鱼可使末梢神经和中枢神经发生麻痹，最后因呼吸中枢和血管运动麻痹而死亡。一些含一定量硝酸盐的蔬菜，贮存过久或煮熟后放置时间太长，细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐，而亚硝酸盐进入人体后，可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力，造成组织缺氧。严重时，可因呼吸衰竭而死亡。发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产物黄曲霉素，其毒性很大，它会损害肝脏，诱发肝癌，因此不能食用。食入一些化学物质如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒。在食品中滥加营养素，对人体也有害，如在粮谷类缺少赖氨酸的食品，加入适当的赖氨酸，能够改善营养价值，对人有利。但若添加过量，或在牛奶、豆浆等并不需添加赖氨酸的食品中添加， 就可能扰乱氨基酸在人体内的代谢，甚至引起对肝脏的损害。预防食物中毒的主要办法是注意食品卫生，低温存放食物，食前严格消毒彻底加热，不食有毒的、变质的动植物和经化学物品污染过的食品。一经发现食物中毒的病人应及时送去医院诊治。 （1）由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。 （2）中毒病人一般具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状 （3）发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。 （4）食物中毒病人对健康人不具有传染性。食物中毒的分类细菌性食物中毒 是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 食物被细菌污染主要有以下几个原因： 1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜； 2、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染； 3、卫生状况差，蚊蝇滋生； 4、食品从业人员带菌污染食物。 并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒，细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素，人吃了这种食物才会发生食物中毒。因此，发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖，如果食前彻底加热，杀死病原菌的话，也不会发生食物中毒。那么，最后一个重要原因为食前未充分加热，未充分煮熟。 细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。美国多食肉、蛋和糕点，葡萄球菌食物中毒最多；日本喜食生鱼片，副溶血性弧菌食物中毒最多；我国食用畜禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。这些细菌、病毒可直接生长在食物当中，也可经过食品操作人员的手或容器，污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物，有害菌所产生的毒素就可引起中毒。每至夏天，各种微生物生长繁殖旺盛，食品中的细菌数量较多，加速了其腐败变质；加之人们贪凉，常食用未经充分加热的食物，所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。真菌毒素中毒 真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食人这种毒性物质发生的中毒，称为真菌性食物中毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。动物性食物中毒食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种；①将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应；在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐鱼等也可引起中毒。近年，我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒，其次是鱼胆中毒。植物性食物中毒主要有3种。①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品，如桐油、大麻油等引起的食物中毒；②在食品的加工过程中，将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用，如木薯、苦杏仁等；③在一定条件下，不当食用大量有毒成分的植物性食品，食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。一般因误食有毒植物或有毒的植物种子，或烹调加工方法不当，没有把植物中的有毒物质去掉而引起。最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多数没有特效疗法，对一些能引起死亡的严重中毒，尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。化学性食物中毒 主要包括：①误食被有毒害的化学物质污染的食品；②因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品，以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒；③因贮藏等原因，造成营养素发生化学变化的食品，如油脂酸败造成中毒。食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。化学性食物中毒发病特点是：发病与进食时间、食用量有关。一般进食后不久发病，常有群体性，病人有相同的临床表现。剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可测出有关化学毒物。在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字！及时处理不但对挽救病人生命十分重要，同时对控制事态发展，特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。 食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。 此病的潜伏期短，可集体发病。表现为起病急骤，伴有腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃炎症状，常有畏寒、发热，严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克。本病处理主要是对症和支持治疗，重症可用抗生素。及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。肉毒中毒者可及早给予肉毒抗毒血清。食物中毒的检查 为查找病原菌，应根据实际情况从多方面采集标本：如排泄物、呕吐物、粪便剩余食物、用具等。 临床上引起食物中毒的细菌很多，如沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌变形杆菌、肉毒梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。 沙门菌是引起食物中毒的主要病原菌之一，亦是最常见的食物中毒的原因，一般从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌。 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒：主要通过对食物或粪便中的肠毒素检测来进行诊断，因为被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死若培养则出现阴性结果，而肠毒素在加热的情况下并不被破坏。 副溶血性弧菌引起的食物中毒：主要是摄入被副溶血性弧菌污染的水产品和腌菜所致该菌引起的食物中毒主要靠细菌学检测确诊。 空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致。该病的确诊主要依据细菌学检测。 小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒：采集食物或粪便的标本进行细菌培养。 肉毒梭菌引起的食物中毒：主要是由肉毒梭菌产生的外毒素所引起，通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。 婴儿的肉毒梭菌中毒则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊，粪便培养结果多为阴性。食物中毒的诊断 1、食物中毒的诊断机构：在《食物中毒诊断标准及技术处理总则》中明确规定食物中毒患 者的诊断由食品卫生医师以上(含食品卫生医师)诊断确定；食物中毒事件的确定由食品卫生监督检验机构根据食物中毒诊断标准及技术处理总则确定。 2、食物中毒的诊断依据：食物中毒诊断基础在食物中毒调查所占有的资料，把这些资料进行整理，用流行病学的方法进行分析，结合各类各种食物中毒的特点进行综合判断。其判定依据在GB14938-34的第4部分有详尽的要求。归纳起来有以下几个方面： (1)与进食的关系：中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不发 病，发病者均是食用者，停止食用该种中毒食品后，发病很快停止。 (2)食物中毒特征性的临床表现：发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，同一起食物中毒的病 人在很短的时间内同时发病，很快形成发病高峰、相同的潜伏期，并且临床表现基本相似(或相同)，一般无人与人之间直接传染，其发病曲线没有尾峰。 (3)食物中毒的确定应尽可能有实验室资料：从不同病人和中毒食品中检出相同的病原，但由于报告的延误可造成采样不及时或采不到剩余中毒食品或者病人已用过药，或其他原因未能得到检验资料的阳性结果，通过流行病学的分析，可判定为原因不明的食物中毒。 对原因不明的食物中毒，流行病学的分析报告至关重要，该报告必须满足食物中毒流行病学 特征性的要求，必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。 对各类不同的食物中毒诊断标准略有不同，要作出明确的诊断和鉴别，食品卫生医师应具有 一定业务技术水平。食物中毒的行政处理 对食物中毒的处理可分为技术处理和行政处理。前者如救治中毒病人，对中毒场所的清洁、 消毒；后者如行政控制措施(强制措施)和行政处罚。处理对象可包括中毒病人、中毒食品和造成中毒责任人等： 1、食物中毒行政控制措施要求及时、有效。这对控制食物中毒的发展具有重要意义，必须 按法定的程序使用法定的形式。对于已售出或外流的中毒食品及原料也当然封存。故在封存之前应当责令追回，然后进行封存。责令追回也应有书面的责令追回通知书。 2、在行政处罚中责令停产停业是一种较为严厉的罚种，《行政处罚法》规定作出责令停产停业，当事人有要求听证的权利。然而每当发生食物中毒时情况非常紧急，为了尽快控制食物中毒的事态，有利于社会的稳定，保护人民的健康权不受侵害，责令肇事的食品生产经营者停业可疑中毒食品的生产经营活动，具有很强的即时性，作为一种临时控制措施必需立即得到执行。 3、《食品卫生法》第三十九条规定了造成严重食物中毒事故，对人体健康造成严重危害的 ，依法追究刑事责任。何谓“严重”?应当注重食物中毒事故造成的后果。如中毒人数多，造成重大社会影响的，致死致残的，造成国家财产重大损失的。在调查重大食物中毒案时应按最高人民检察院、卫生部、公安部发布的《关于查处违反食品卫生案件的暂行规定》及时与司法机关联系。 4、在卫生部颁布《食品卫生行政处罚办法》中将食物中毒按发病人数将罚款的数额进行了 较为合理的裁量，分为10人以下；11人至30人；31人至100人，101人以上四种情形，但在具体适用时还应参考其他情况，如中毒病人的严重程度，肇事单位主动消除影响的态度等。 5、《食品卫生法》第四十八条规定造成食物中毒的还应当承担民事赔偿(损害赔偿)的责任 。民事赔偿责任的追究适用民法。应由受损害人提起，并适用调解，可由司法机关裁决。民事赔偿的提起，往往是以行政责任的追究为前提的，因此在卫生行政部门作出食物中毒案的行政处罚决定时，可能会跟随着一起民事赔偿案的发生。食物中毒的应急措施前言 食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。据统计，食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月 份。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。因此一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：催吐 如果服用时间在1～2小时内，可使用催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。导泻 如果病人服用食物时间较长，一般已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g一次煎服，老年患者可选用元明粉20g，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15g一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。解毒 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml加水200ml，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入”关。食物中毒的家庭急救 一般的食物中毒，多数是由细菌感染，少数由含有毒物质(有机磷、砷剂、升汞)的食物，以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒鱼)等引起。发病一般在就餐后数小时，呕吐、腹泻次数频繁。如在家中发病，就视呕吐、腹泻、腹痛的程度适当处理。 主要急救方法有： 1、补充液体，尤其是凉开水或其它透明的液体. 2、补充因上吐下泻所流失的电解质，如钾、钠及葡萄糖. 3、避免制酸剂； 4、先别止泻，让体内毒素排出之后再向医生咨询； 5、毋须催吐； 6、饮食要清淡，先食用容易消化的食物，避免容易刺激胃的食品。 需强调的是，呕吐与腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现，它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素，故不应立即用止泻药如易蒙停等。特别对有高热、毒血症及粘液脓血便的病人应避免使用，以免加重中毒症状。 由于呕吐、腹泻造成体液的大量损失，会引起多种并发症状，直接威胁病人的生命。这时，应大量饮用清水，可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排除，减轻中毒症状。 腹痛程度严重的病人可适量给予解紊剂，如颠茄合剂或颠茄片。 如无缓解迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险。细菌性食物中毒的预防 1．冷藏食品应保质、保鲜，动物食品食前应彻底加热煮透，隔餐剩莱食前也应充分加热。 2．腌腊罐头食品，食前应煮沸6～10分钟。 3．禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。 4．防止食品被细菌污染。首先应该加强对食品企业的卫生管理，特别加强对屠宰厂宰前、宰后的检验和管理。禁止使用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。食品加工、销售部门及食品饮食行业、集体食堂的操作人员应当严格遵守食品卫生法，严格遵守操作规程，做到生熟分开，特别是制作冷荤熟肉时更应该严格注意。从业人员应该进行健康检验合格后方能上岗，如发现肠道传染病及带菌者应及时调离。炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者，应调离工作，待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位。 5．控制细菌繁殖。主要措施是冷藏、冷冻。温度控制在2C—8C，可抑制大部分细菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染，其冷藏效果更好。 6．高温杀菌。食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法，其效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关，根据具体情况而定。

㈧ 护士资格考试口诀技巧(3)

2017年护士资格考试口诀技巧汇总

八、心肌疾病

(一)扩张性心肌病

1.病因：遗传为主，与病毒感染关系密切。

2.最主要的死亡原因是心力衰竭，易发生栓塞。

3.诊断：最有意义的是超声心动图。

(二)肥厚型心肌病

1.最常见的病因是遗传。

2.易发生晕厥甚至猝死。

3.诊断：最有意义的是超声心动图。

4.禁止作用洋地黄。

九、心肌炎

1.最常见的病原体是柯萨奇病毒B;多有上感和腹泻史。

2.最主要的临床特点是心律失常，特别是心率加快，与体温升高不一致。

3.急性期心肌酶升高。

4.护理最重要是卧床休息不少于4周;出院后属继续休息6月。

十、心包疾病

1.急性心包炎：

◆纤维性：心包摩擦音，有诊断意义。

◆心包积液：体征心界扩大，随体位而改变。奇脉。超声心动有诊断意义。

2.慢性心包炎：

◆多有急性心包炎病史，主要病因是结核。

◆Kussmaul征。

◆治疗：手术。

循环系统考点补充

1.心衰并洋地黄中毒：绝对卧床休息(心功能不一定是IV级);

2.急性左心衰出现满肺哮喘音与支气管哮喘鉴别最有意义的是前者有心尖区舒张期奔马律;

3.预防夜间阵发性呼吸困难睡时取半卧位;

4.二尖瓣狭窄有开瓣音提示瓣膜弹性好，首选二尖瓣狭窄分离术;

5.心衰并高血压，如血压较高，先降压，再强心;如果血压轻度升高，首选利尿药。

6.老年人突发“胃痛”伴休克，要首选排除急性心肌梗死。

传染病要点

一、传染病概述

1.传染过程包括：显性感染、隐性感染、病原携带者、潜伏性感染和病原体被清除。

◆出现临床症状的感染称为显性感染。

◆传染过程中最多见的形式是隐性感染。

◆多数传染病潜伏期末有传染性。

2.传染病控制要注意3个环节：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。

◆预防接种是重要的保护易感人群措施，属主动免疫。

4.甲型传染病有鼠疫和霍乱。城镇报告疫情在2h内;非典、肺炭疽、禽流感是乙型传染病，但按甲类管理。

二、麻疹

1.最期诊断最有意义的是麻疹黏膜斑。

2.一般最先出疹的部位是耳后发际，疹间皮肤正常。

3.疹退后脱屑，有棕色色素沉着，但以后会消退，不留下瘢痕。

4.使用VitA 可预防干眼病。

5.最有效的预防是接种疫苗。

6.主要是显性感染者。

三、水痘

1.出疹首发于躯干。

2.发热者禁用阿斯匹林、禁用糖皮质激素。

3.皮肤瘙痒者可用炉甘石或碳酸氢钠。

4.抗病毒首选药物是阿昔洛韦。

四、流行性腮腺炎

1.常一侧肿大为首发症状，肿大的腮腺以耳垂为中心。

2.自限。

五、病毒性肝炎

1.甲、戊型不会发发展为慢性。

2.黄疸型肝炎黄疸前期最重要的表现是消化道症状。

3.只有甲、乙型有疫苗。

4.有保护作用的是甲型肝炎：抗-HAV;乙型肝炎：抗-HBs。

5.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高表示肝细胞损害，见于各种原因引起的肝损害，不表示肝炎的类型。病毒感染、药物都可引起ALT升高。

6.对甲型肝炎诊断最有意义的是抗-HAVIgM。

7.乙型肝炎：HBsAg阳性表示病毒感染，HBeAg阳性表示传染性强。

六、艾滋病

1.潜伏期长。

2.出现症状后免疫低下，发生机会性感染和肿瘤。

3.早期治疗可降低传染性和延长寿命。

七、流行性乙型脑炎

1.多数为隐性感染。

2.主要表现为脑实质受损，主要症状(也是护理、病情观察最主要的)为：高热、抽搐、呼吸衰竭。呼吸衰竭是最主要的死亡原因。

3.早期注意观察脑疝表现。

八、猩红热

1.可引起全身变态反应，如肾炎、关节炎等。

2.临床表现有咽痛、草莓舌、红疹(疹间皮肤不正常)、脱皮。

3.首选的药物是青霉素。

九、中毒性痢疾

1.中毒性痢疾中毒症状明显，伴高热，有三型：休克(循环衰竭)、脑型(神志改变)和混合型。

2.诊断最有意义的是粪便培养。

十、流行性脑脊髓膜炎

1早期表现为上呼吸道症状，轻型仅有此表现。

2.脑脊液培养出细菌有确诊意义。

3.几种脑膜炎脑脊液特点：

流脑(包括其他化脓性脑膜炎)糖显着降低、氯化物降低，蛋白显着升高;

结(核)脑：糖降低、氯化物显着降低，蛋白升高;

病(毒)脑：糖、氯化物不降低，蛋白轻度升高。

十一、结核病

1.原发性肺结核儿童多见。

2.痰菌检查对结核诊断意义最大;X线检查对结核分型意义最大。

3.肺结核是咯血最常见的原因。

4.PPD试验：只有有水疱、坏死，不管硬结大小，都是强阳性。

5.3岁以下PPD强阳性提示有活动性结核病。

6.药物的副作用：

利福平：肝损害;异烟肼：周围经炎;乙胺丁醇：视神经炎。

7.胸腔积液者，一次抽液不能过多，不超过1L。

护士资格考试外科考点总结(一)

1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。

2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。

3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。

4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用(洋地黄)。

5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。

6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。

7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。

8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。

9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。

10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是(胃癌)。

11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。

12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。

13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)

14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。

15、低钾血症最早出现肌无力。

16、代酸最突出的症状是呼吸深快。

17、最能反映血浆渗透压的是口渴。

18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

20、输血并发症最严重的是溶血反应。

21、外科最常见的休克：低血容量性休克。

22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.

23、休克最基本措施为补充血容量。

24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。

26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

30、乳腺癌最常见转移部位为肺。

31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。

32、肺癌最常见的是：鳞癌。

33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。

34、食管癌最好发的部位是中段。

35、食管癌最常见的是鳞癌。

36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

37、腹膜炎最主要症状是腹痛。

38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。

39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。

40、胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。

41、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：禁食和胃肠减压。

42、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。

43、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。

44、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移。

45、直肠癌最好发部位是壶腹部。

46、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。

47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。

48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。

49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。

50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.

51、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。

52、尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。

53、肾结核最早出现尿频。

54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。

55、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。

56、烧伤早期最需要的治疗为补液。

57、等渗性脱水首选平衡盐液。

58、高渗性脱水首选5%GS.

59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。

60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。

61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。

62、循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素。

63、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+.

64、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。

65、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。

66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。

67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111.

68、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。

69、绞痄性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。

70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。

71、急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。

72、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。

73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超

74、临床上最常见的尿结石是：草酸盐结石。

75、肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。

76、继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。

77、股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。

78、最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。

79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。

80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。

81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。

82、每日最少尿量为500-600ml。

83、食管癌进食困难，高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。

84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水，治疗主要补充5%GS为主。

85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，又称急性脱水。

86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。

87、大量失水患者出现休克，血压低可补充3%氯化钠。

88.、低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力，腱反射减弱，心音低钝、腹胀等。

89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。

90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。

91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻，需要急诊手术治疗。

92、小儿果酱样提示肠套叠。

93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部，后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射，后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。

94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加，里急后重，提示盆腔脓肿形成。

95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。

96、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的疝气。

97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。

98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。

99、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。

100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块，颜色为暗紫色，压痛明显，无便血。 ;

㈨ 三角测量法是什么

三角测量是指在地面上布设一系列连续三角形，采取测角方式测定各三角形顶点水平位置（坐标）的方法。它是几何大地测量学中建立国家大地网和工程测量控制网的基本方法之一，由荷兰的斯涅耳(W.snell)于1617年首创的测量方法。

在三角测量中作为测站，并由此测定了水平位置的这些顶点称为三角点。为了观测各三角形的顶角，相邻三角点之间必须互相通视。因此三角点上一般都要建造测量觇标（测量标志）。为了使各三角点在地面上能长期保存使用，还要埋设标石。

三角测量法

三角测量法这个术语来源于几何学中的三角形(triangle)，在航海和测绘领域，它是指以三角形原理为基础进行测量和定位的方法。

当这这一概念被引入社会科学研究之后，它的内涵就发生了变化，按照Denzin和Lincoln的定义，三角测量法指的是-种结合使用不同的研究资料、研究人员、研究理论和研究方法来对同一个研究问题进行分析的研究策略。

由于其内涵的变化，国内的学者对这个术语的翻译也就各有侧重，如“相关检测法”(陈向明)和“多元结合法”(孙进)。无论将这个术语翻译成什么，社会科学研究领域中的三角测量法，其目的就是为了增加评估测量的效度和完备性，这是数据分析中三角测量战略的真正价值所在。

以上内容参考：网络-三角测量法