甲胎蛋白的检测方法

A. 化验什么能查出癌症

问题一：癌症通过哪些手段可以检测出来？ 血液检查，通过肿瘤标志物来检测，AFP(甲胎蛋白) 肝细胞癌，CEA (癌胚抗原) 常见的癌症 CA125(癌抗原125) 卵巢癌，CA199(糖基抗原) 胰腺癌、胆管癌、结直肠癌，CA153 乳腺癌 ，CA724 胃癌，NSE 小细胞癌，PSA 前列腺癌，CA242 胰腺癌、胃癌 等。
影像检查，最常见的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比较有限，CT是更常用的检查手段，此外还有PET/CT检查和磁共振成像，对于乳腺检查，还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查，如检查肠胃的肠镜、胃镜，诊断鼻咽癌的鼻咽镜等。
病理学检查，通常是穿刺活检，或者各种镜。有时候还要加免疫组化标记。
其他检查，其他零零散散的检查方法可以归入此类，比如宫颈癌的细胞涂片检查，直肠癌检查的 *** 指检，新型的技术还有基因检测，可以发现特定基因片段的突变情况。
值得一提的是现在还有一种癌症尿液检测，通过尿液中的氨基酸来检测癌细胞的活跃度，目前来说这个新型技术是比较方便、准确、安全的。在家就能检测，节省医院排队时间，费用也比一些常规检测低很多。

问题二：血检可以查出癌症吗？ 血检可以检测部分癌症，但是不能做最后的确诊，而且血检目前的准确率不是很高，需要结供其他的检查才能确定，可以去了解下对羟基苯丙氨酸尿液检测试剂盒，是提前2-3年发现的，这样会更加肯定些

问题三：化验血癌症都能化验出来吗 抽血化验是检测血中的一些物质，这些物质在发生恶性肿瘤时会升高很多，称之为肿瘤标志物。如甲胎蛋白（AFP)，原发性肝癌时会升高，癌胚抗原（CEA)，在胃癌、肺癌、肠癌等等会升高，前列腺特异性抗原（PSA)，在前列腺癌时会升高。还有其他的肿瘤标志物等等。但这些均不是十分特异，就连最好的AFP来说，也仅有90%的肝癌会升高。此外，这些指标在一些良性疾病的时候也会升高。如肝炎的时候AFP也升高，长期吸烟的人CEA会高。所以抽血化验肿瘤标志物可以为临床提供一些参考，但不是绝对的。如果怀疑什么地方出现肿瘤，那应该做相应的肿瘤标志物检测，同时还应做影像学的检查，如X线、CT、超声、磁共振、核素显像等。由医生根据这些检查先做一个判断是不是恶性，最到底是不是癌症要做病理切片才能知道。

问题四：哪些检查能查出癌症 据我所知，慈铭体检的早找癌（Hsp90α）癌症检测的准确率高达94%。另外，X线检查、内镜、宫颈涂片检查也可以查出。目前就知道这么多，若是对你有用记得采纳哟，码子很辛苦的，哈哈！

B. 甲胎蛋白什么意思

甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写为AFP，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。

它是胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质，只有在胎儿的肝细胞中才能合成，尤其在怀孕16—20周时，胎儿的这种蛋白质含量最高，100毫升血中可达到300—400毫克，以后逐渐减少，待出生以后一周完全消失。由于它只存在于胎儿的血液中，所以全名叫做甲种胎儿蛋白。

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(2)甲胎蛋白的检测方法扩展阅读

甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在20μg/L，当大于500ug/L或含量不断上升时，比较有确定的意义。因到目前为止尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物，肿瘤与肿瘤标志物之间并不是一一对应的关系，而只是一种相关性。也就是说，不能仅仅单凭该指标升高就确诊一定是得了肝癌。

其他恶性肿瘤如睾丸癌、畸胎癌、胃癌、胰腺癌等也可以升高。另外，有假阳性存在，某些肝炎和肝硬化患者该指标也可升高。

它的Cutoff值一般在20μg/L，当大于500μg/L或含量不断上升时，比较有确定的意义。因到目前为止尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物，肿瘤与肿瘤标志物之间并不是一一对应的关系，而只是一种相关性。

也就是说，不能仅仅单凭该指标升高就确诊一定是得了肝癌。其他恶性肿瘤如睾丸癌、畸胎癌、胃癌、胰腺癌等也可以升高。另外，有假阳性存在，某些肝炎和肝硬化患者该指标也可升高。

定义：甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。

C. 原发性肝癌病案分析：病因、病例、鉴别诊断、检查、诊断要点及治疗原则

原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿，其中肝细胞癌占我国原发性肝癌中的绝大多数。
病因
病因尚不完全清楚，目前认为与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等某些化学致癌物质、肥胖、糖尿病和遗传等因素有关。
病理
大体类型可分为三型：块状型、结节型和弥漫型。
组织学分类可分为三类：肝细胞型、胆管细胞型、混合型和特殊类型。

肝细胞型

胆管细胞型

转移途径：肝内转移；肝外转移，包括血行转移、淋巴转移、直接蔓延和种植转移。
诊断要点
一、既往病史：可有乙型肝炎、肝硬化病史。
二、临床表现
1.症状
①肝区疼痛，多为肝癌的首发症状，表现为持续钝痛或胀痛。当肿瘤破裂时会引起突发性右上腹甚至全腹痛。
②转移灶症状发生肺、骨、胸腔等处转移出现相应症状。
③全身和消化道症状：消化道表现如食欲不振、消化不良、恶心呕吐及腹部包块等。全身症状表现如进行性消瘦、发热、乏力、营养不良和恶病质等。
2.查体
①肝肿大：为晚期肝癌的主要体征，最为常见。多在肋缘下触及，呈局限性隆起，质地坚硬。伴或不伴明显压痛。
②脾肿大。
③黄疸常为晚期表现。
④腹腔积液常为肝硬化腹腔积液，多为漏出液，呈淡黄色或血性。
3.伴癌综合征
低血糖症、红细胞增多症、高钙血症、高脂血症。
4.并发症
肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染。
三、实验室检查
肿瘤标记物
1.甲胎蛋白（AFP）：检测AFP诊断肝细胞癌的标准为：①AFP＞500μg/L持续4周；②AFP由低浓度逐渐升高不降；③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。
2.去γ-羧基凝血酶原（DCP）：在肝癌低发区，可能是比AFP更好的指标。
3.α-L-岩藻糖苷酶（AFU）
4.γ谷氨酰转移酶同功酶Ⅱ（γ-GT2）
四、影像学检查
1.超声最常用而有效的方法，较小的肝癌常呈低回声，较大的肝癌常呈低回声或回声强、弱不等。一般可检出直径2cm以上的肿瘤。

2.CT通常表现为周界比较清楚的密度减低区。同时可以了解肝内外肿瘤的范围，门静脉有无侵犯等。CTA（CT血管造影术）敏感性更高，是诊断小肝癌及微小肝癌的有力手段。

3.MRI对显示癌栓有价值，对辨别小肝癌及血管瘤特别有价值。
4.选择性肝动脉造影对准备手术切除，肿瘤栓塞治疗前了解肝动脉的解剖结构很有必要。
5.放射性核素肝显像包括SPECT、PET等，越来越受到重视。
6.腹腔镜检查
7.肝穿刺活检
8.剖腹探查
鉴别诊断
1.继发性肝癌一般症状较轻，病情发展缓慢，有原发肿瘤病史或可找到原发灶，无慢性肝病、肝硬化的证据，影像学检查显示转移灶之间的肝组织正常，AFP一般阴性，结合病理证据可明确。
2.肝血管瘤：绝大多数病人无任何症状，无慢性肝炎、肝硬化病史，AFP阴性，结合B超可诊断。必要时可查增强CT、MRI、红细胞标记放射性核素扫描、肝动脉造影等明确。
3.肝硬化：肝脏体积多缩小，无占位性病变，AFP仅轻度升高。
4.活动性肝炎肝病活动时AFP可能短暂升高，但AFP与ALT呈平行或同步关系。
5.肝脓肿慢性肝脓肿吸收机化后有时不易鉴别，但多有感染病史，必要时在超生引导下行诊断性穿刺，慢性肝脓肿经抗感染治疗后多可逐渐吸收变小。
治疗原则
1.手术治疗
手术切除；肝移植；姑息性外科治疗。
2.放射治疗
3.化学治疗只有少数药物对肝癌有明确疗效，以PDD（顺铂）为首选，可行肝动脉栓塞化疗。
4.生物和免疫治疗
5.中医治疗
6.并发症的治疗

D. 甲胎蛋白正常值是0-13.4用什么方法检测的

一般情况都是用化学发光做，这个现在来说是比较准确的定量了。

E. 甲胎蛋白为什么20ug/l

不算高，是正常的。没关系的，不要担心。一般情况下甲胎蛋白的正常值小于20ug/L或25ug/L时为正常值，但是不同的检测方法甲胎蛋白的正常值会有相对的上下浮动。 甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，正常值在20微克/升以下。

F. 癌症检查方法有哪些

首先是血液检查，这种检查非常方便，只要去检验科或者找病房护士抽几管血，就可以等待结果出来，这是因为如果身体上长癌，癌细胞会向四周散发特定的分子，比如可以促进血管生长的因子(因为癌症组织也需要血管供给它营养物质)等，所以这些物质都叫做“肿瘤标志物”，下面的表格展示了常见的肿瘤标志物：
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝细胞癌
CEA (癌胚抗原)
常见的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、胆管癌、结直肠癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、结直肠癌
NSE
小细胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宫颈鳞癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鳞癌、宫颈癌、食管癌
影像检查，最常见的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比较有限，CT是更常用的检查手段，此外还有PET/CT检查和磁共振成像，对于早期癌症筛查来说，CT、X片以及超声最为常见，磁共振成像有自身的优势，如在脑部检查时可以提供丰富的信息，有助于医生诊断。对于乳腺检查，还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查，如检查肠胃的肠镜、胃镜，诊断鼻咽癌的鼻咽镜等，内镜可以直接观察到人体内丰富的信息：形态、色泽、纹理。如果能发现病变，还可以同时采集某些组织，为进一步做病理活检提供帮助，可以为临床诊断提供更加准确的信息。
其他检查，其他零零散散的检查方法可以归入此类，比如宫颈癌的细胞涂片检查，直肠癌检查的肛门指检，新型的技术还有基因检测，可以发现特定基因片段的突变情况。
上面只是说了早期发现癌症的手段，并非“方法”，因为CT和血检只是检查的工具，不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手？”回答显然不是“用拳头”，而是“如何使用钩拳，摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”，同样的，人们最想要明白的是，什么情况下“我去抽血化验？”，什么情况下“我去放射科拍一张CT片？”否则，身体没有任何症状，人们为什么要无缘无故去做检查呢？无论是时间还是金钱，看起来都不太划算。
还有两个值得我们注意的问题：一是癌症本身不是一种病，而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同，对于同一种病不同人产生的特征也是不同的，所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整，试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症，是非常困难的，至少目前看来有相当长的路要走；二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”，因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说，即会出现这样的情况：不是癌症的病人，被诊断成癌症了，或者反过来，本来出现了病变却没查出来，这些源于检查手段的局限性。
正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高，所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人，还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”，被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压，亲朋好友也会焦虑恐慌，进一步会导致更多的检查，乃至侵袭性的治疗，在《众病之王：癌症传》中有一个很好的比喻：蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇，如果网的密度增加，虽然捕获苍蝇的可能也会增加，但同样，捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性)，如果把网织得稀松一些，那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
同时，就上面提及的检查手段来说，血液检查的准确性其实不高，因为很多癌症分子可以释放的，我们体内正常的细胞也能释放，所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率；对影像检查来说，从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作，所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见，共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查，并没有使病人的生存时间延长，反而大大了“致乳腺癌”的可能性，大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利，在患病儿童的癌症预后方面，复查频率和剂量有严格的限制。
这样说来，什么样的方法才能算早期发现癌症的方法呢？它至少要满足以下几个特性：
1.时效性。能把控时机，我们刚好能在癌前病变或者局部病灶时就能发现，不会在检查时让我们扑个空，不会让我们发现已经很大或者转移，就是提高医疗实践中的“投入产出比”。一些早期的“体征”，如“长时间”的咳嗽和便血等，这样的现象值得我们多加注意；女性朋友也可以对乳腺进行自检，可以发现早期的包块等；
2. 准确性。太高的“假阳性率”和“假阴性率”是无法接受的，这种方法应有令人满意的准确度，否则会得不偿失；
3. 经济性。时间短，成本低，最好能让我们自己在家里测，国外很多城市已经实现家庭医疗的远程数据分析，以减少交通支出，采集对象可以使用血液，这样采集快速方便，一般影像设备都复杂精密，决定了其检查费用很难降低。希望伴随着基因检测的普及化，相关检测费用会降低。
根据以上的特性，我们可以归纳“早发现”的一些建议：
1. 正是因为血液检查的不确定性，我们需要做动态监测，以减少“假阳性”和“假阴性”的可能；最好将自己之前的检查资料留存，建立自己的健康数据库，这样通过“健康曲线”的走势，我们会发现一些端倪；
2. 情况允许的条件下，建议做基因检测，了解基因缺陷可能导致的癌症倾向，医学上这叫做“易感基因”。有必要了解自己家里的家族病史，如结直肠癌，现在已经有孕前基因检测，据观察，在家庭中如果父母患结肠息肉导致的结肠癌，那么子女患上同类癌症的可能性高达50%；家族中姐妹患有乳腺癌，那么其患乳腺癌的几率会加倍；视网膜母细胞瘤大约有90%发生在3岁之前，有家族遗传性，与遗传缺陷有关系；
3. 建立符合经济和时间要求的癌症筛查策略，对此请看下面的表格：
1次/年
＜30岁
＞30岁
＞40岁
＞50岁
男 性
直肠指检
痰液细胞学检查（肺癌）
胸部低剂量CT
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
前列腺癌筛查（PSA，超声）
女 性
宫颈刮片检查
盆腔检查
B超乳腺检查
直肠指检
钼靶检查结合超声
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
当然科研人员不会满足于现有的手段，最新出现的一些技术给我们带来新的曙光，如清华大学去年发现的新的肿瘤标志物Hsp90α（热休克蛋白），对于早期肺癌的检测会带来帮助（注意，媒体据此解读成“一滴血”检测癌症是很不准确的）。美国的一个研究团队最近设计了一个检测早期癌症的原型机，通过特质的生物制剂与人体血液中一种特别的核苷酸序列反应，可以检测一些早期的癌症；美国Google公司着名的前沿创新实验室（GoogleX，曾设计出无人驾驶汽车，Google Class等产品）今年开始了一个新项目，利用纳米粒子融入我们每个人的血液中，让它无时不刻检测我们的血液，也许不远的将来，人们可以只是戴着一个监测腕带，帮助我们早期发现癌症，提醒我们及时就医。
最后值得一提的是，虽说早期发现可以提高癌症的治疗疗效，其实癌症预防是更加睿智的抗癌方法，举例来说，烟草是避免癌症最大可以避免的因素，所以世界卫生组织提倡“无烟草运动”，因为烟草不仅仅与肺癌，还与食管癌、喉癌、口腔癌等密切相关，世界卫生组织估计烟草使用每年导致22%的癌症死亡，2004年，全球740癌症死亡者中，有160万为烟草使用导致的，因此要是论效用，改善生活方式，积极预防是更加有效地抗癌策略。

G. 无创DNA产前检测和唐氏筛查相比，具有哪些优势

唐筛是唐氏综合征的产前筛查。最佳测试时间是怀孕期间的16-18周。主要通过孕妇的血液取样来检测母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度。医生将根据测试结果获得婴儿患先天性缺陷的概率。

2.检测更多的染色体。非侵入性的脱氧核糖核酸可以筛查出21三体、18三体和13三体，同时还可以使其他染色体异常，而唐氏筛查只检测到21三体和18三体染色体非整倍性。

3、筛查的孕周范围更广。前三个月和后三个月的适宜孕周分别为11-13周和15-20周，而无创产前基因诊断适用于妊娠前的孕周(22周和6天)。

筛查的孕周范围更广。前三个月和后三个月的适宜孕周分别为11-13周和15-20周，而无创产前基因诊断适用于妊娠前的孕周(22周和6天)。无创DNA产前检测如今已经成为越来越多的孕妈做产检的首选，特别是香港无创DNA检测更是热度不断上涨，大批的内地孕妈涌向香港做无创DNA检测项目，毕竟香港无创DNA检测相比于技术较为落后的内地无创DNA检测有着给常多的优势，为了宝宝和自己的健康也应该选择更好的服务。

H. 老婆怀孕16周，甲胎蛋白检测为37.55,正常值为25,是否有危险，恳请大家帮帮我

母亲血清甲胎蛋白(MSAFP)可用于筛查神经管缺陷(NTD)及其他胎儿异常(如21三体综合征),每个低危妊娠妇女均应在适当的孕周进行血清甲胎蛋白的测定.其目的在于初筛出哪些妇女需要进行羊膜穿刺(约1%~2%的被筛者).这项筛查技术可以检出80%的开放性脊柱裂及90%的无脑儿. 取样时孕周评估的准确性...很重要,取样前作超声孕龄评估可以降低假阳性.虽然筛查可以在孕15~20周进行,但在孕16~18周作首次取样筛查,其准确率最高.还应作孕妇体重,糖尿病因素校正和种族因素调整.双胎妊娠孕妇血清筛查经过适当的调整仍能检出神经管缺陷和21三体综合征.筛查前,应告知夫妇双方实验的自愿性,局限性及筛查的意义,同样他们也应该知道有作进一步检查的可能.中国医学健康网 初筛是以MSAFP升高达95~98个百分位或达正常妊娠中间值(MOM)的2~2.5倍的标准进行筛查.标准越低,敏感性越高,但特异性则越低.这样,需作羊膜穿刺的孕妇也越多. 复筛即第二次筛查,可用于初筛MSAFP升高的孕妇.第二次取样时间应在初筛7天后.如果首次检测值＞3.0MOM或妊娠已大于20周,那么就不必作复筛了.初筛人群中约4%的人在再筛查时MSAFP增高,她们需要进一步检查. 超声检查是MSAFP增高的孕妇应该作的第二步检查.超声可以显示胎龄估计过低,多胎妊娠,胚胎死亡或罕见的先天性异常.高分辨超声可提供更多有关胎儿解剖方面的资料.在2%初筛人群中,B超无法鉴别她们MSAFP增高的原因.一些人认为详细的B超检查结果为正常者无须再作羊膜穿刺.筛查结果的正确与否取决于B超操作者的经验和检验的质量.对于大部分检验中心,产前筛查率并非完全适用,甚至在非常有经验的中心,B超检查仍会漏检出一些胎儿的神经管缺陷. B超无法确诊时,测定羊水中甲胎蛋白量可作为诊断NTD的标准方法.羊水被胎血污染可能导致假性AFP增高.羊水乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性支持NTD或其他胎儿异常的诊断.事实上,所有的无脑儿病例和90%~95%的开放性脊柱裂患儿,其羊水中AFP增高和AChE阳性.约有5%~10%患儿的脊柱裂被皮肤所覆盖,这时母亲血液或羊水中均无法检出AFP增高.如果羊水AFP增高,而AChE阴性,可能是由于羊水被胎血污染而非NTD所致. 除NTD外,尚有许多其他异常会引起羊水AFP增高,诸如脐膨出,先天性肾病,水囊状淋巴管瘤,腹裂及上消化道闭锁.在这些疾病中,检测AChE无意义,它可能呈阳性,也可以为阴性.高分辨B超可用于鉴别其他异常.但是B超未发现异常者并不等于没有畸形.不管B超结果如何,一旦AFP增高,AChE阳性时,胎儿畸形的可能性很大. 孕妇如有无法解释的血清AFP增高,胎儿也无神经管缺陷,可能会存在其他产科并发症的危险,诸如胎儿宫内发育迟缓,胎盘早期剥离,甚至胎死宫内. 妊娠中期应常规进行血筛查21三体综合征.全美妇产科协会(ACOG)认为低于35岁的孕妇应在15~18周通过测定母亲血清AFP进行21三体综合征筛查.而那些35岁以上孕妇则应通过绒毛取样或羊膜穿刺检查进行产前诊断.

I. 给我举例几个常见事件的概率..

甲胎蛋白免疫检测法（AFP）被普遍用于乙肝的早期诊断和普查。已知肝癌患者经AFP诊断为肝癌的概率为95%，而未患肝癌通过AFP被误诊为肝癌的概率为2%，在人群中肝癌的发病率一般为0.04%，现有一人经AFP检验诊断为患肝癌，求此人的确患肝癌的概率。
解：A={肝癌患者}，B={经AFP检测诊断为肝癌患者}，则
P（A）=0.0004, P（~A）=0.9996
P（B|A）=0.95，P(B|~A）=0.02
P(A|B)=P(A)P(B|A) / [P(A)P(B|A)+P(~A)P(B|~A)]=0.0004*0.95 / [0.0004*0.95+0.9996*0.02]
=0.0187
可见，虽然AFP的诊断价值很大，但是一次检验诊断为肝癌的人确实患肝癌的可能性并不大。换言之，一次检验提供的信息量不足以作出判断。