㈠ 丙肝病毒正常值是多少
正常是小于等于102。
丙肝患者体内丙肝病毒的高低,主要是要看丙肝病毒RNA定量检查的结果。丙肝病毒RNA定量检查是丙肝早期诊断最直接最有效的方法,丙肝病毒RNA定量检查的正常范围根据实验时检测仪器、方法以及试剂的不同因而也有所不同。
目前检测丙肝病毒的定量的方法有很多,常用的是核酸提取方法,试剂检测,荧光pcr检测,其中荧光pcr双通道检测系统检测结果最为精密,已经是目前很多正规肝病医院都在采用的一种技术,相对来说不会出现漏诊和误诊现象。
荧光pcr双通道检测系统检测的丙肝病毒定量值单位为拷贝/ml,一般其正常是小于等于102,一般情况下认为超过102拷贝/ml,就说明感染了丙肝病毒,而以IU/毫升为单位的定量检测值为10的三次方,如果超过10的三次方就说明感染了丙肝病毒。
㈡ 丙肝od/cutoff是什么意思
检测单位用OD值表示, OD是optical delnsity(光密度)的缩写,表示被检测物吸收掉的光密度,
OD值>Cut-off为阴性,OD值≤ Cut-off为阳性
㈢ elisa试剂盒实验原理
上海科艾博生物(COIBO)科技
从大的方面说ELISA属于酶免疫技术。 免疫酶技术是将酶作为标记物,标记抗体或抗原后,与相应的抗原或抗体发生反应,通过标记酶相应底物的颜色反应作抗原抗体的定性和定量的检测依据。
目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),如果要分类的话,它属于异相固相酶免疫技术。所谓异相是指在检测时不需要将酶标记抗原抗体和游离抗原抗体分开,所谓固相就是指的ELISA的96孔板固相载体了。看下面均相酶免疫测定的原理图:
ELISA的主要原理很简单,有这么三个, 1、包被 抗原或者抗体能以物理性吸附于固相载体表面,可能原理是蛋白质和聚苯乙烯表面间的疏水性部分相互吸附,吸附之后能保持抗原抗体反应等免疫活性; 2、标记 抗原或者抗体可通过共价键与酶连接成酶结合物,而此种酶结合物仍能保持其免疫活性和酶的催化特点; 3、显色 酶结合物与相应包被在固相载体的抗原或者抗体结合后,也被固定在固相载体上,加入酶的底物之后可出现显色反应,根据反应的颜色深浅可计算抗原或者抗体的相对含量。ELISA 实验设计根据检测对象的不同,我分别给童鞋们介绍抗原的检测方法设计和抗体的检测方法设计。抗原的检测设计 1、双抗夹心法 针对至少2个抗原决定簇的多价抗原。首先介绍一下抗原决定簇,抗原决定簇就是决定抗原性的特殊化学基团,也叫抗原表位,理论上一个抗原决定簇能诱导产生一种单克隆抗体(可能有童鞋又要问单克隆抗体是神马东东了,以后介绍啊)。由6-12氨基酸或碳水基团组成,它可以是由连续序列(线性表位)组成或由不连续的蛋白质三维结构(构象表位)组成。临床上具有2个抗原决定簇的多价抗原有很多,比较常见有HBsAg、AFP、HCG等大分子抗原。检测步骤也简单,就是包被、洗涤、加样、洗涤、加样、洗涤、显色。具体说来是先将纯化的相应抗体包被在固相载体上,再加入待测样品,若其中含有待测抗原就会与固相抗体结合,洗掉杂质后,再加入酶标记的检测抗体进行反应,洗掉多于的酶标抗体后,加入底物显色,显色与否以及颜色的深浅就代表了待测抗原是否存在以及相对含量了,简单吧。
对于双抗夹心法检测大分子抗原要注意几点,1.固相抗体和酶标检测抗体一定是分别针对待测抗原的两个不同抗原决定簇,不然两个抗体就会为争同一个决定簇而打架,会出现假阴性的不良结果;2.如果检测的样本是血清,就要注意风湿病患者体内内风湿因子RF这种奇葩异种抗体的存在,它能够神奇地结合固相抗体和检测抗体,造成假阳性的不良结果;3.包被的固相抗体含量一定是高于样品中的抗原含量,不然检测到的含量会比实际含量低;4.如果有童鞋想高端省事一些,将待测样品与酶标检测抗体同时加入固相载体,在酶标检测抗体高于样品中的待测抗原的情况下,会出现假阴性结果,这种现象书本叫钩状效应。 2、竞争法 针对小分子抗原。这种方法也可以用于大分子抗原,只是相对双抗夹心法这种强悍的策略,竞争法完全没有优势,所以竞争法只在检测小分子这个边缘地带发挥余热了。临床上主要用于T3、T4、孕酮等激素以及药物等。检测步骤与双抗夹心法更简单,包被、洗涤、加样、洗涤、显色,少了一步加样的过程,但是设计上复杂一些,首先将纯化的相应抗体包被在固相载体上,然后每组样本需要分两组,一组同时加入事先混匀好的酶标检测抗原和样本的混合物,一组只加入酶标记抗原,两组颜色只差便是待测抗原的含量,有点晕啊。
对于竞争法也需要注意一点,酶标记抗原和待测样本一定要事先混匀好,然后同时加入固相载体,不然会造成不公平竞争,检测出现偏差;抗体的检测设计 就方法来说,有间接法、双抗原夹心法、竞争法和捕获法四种设计。 1、 间接法,这个是检测抗体最常用也最简单的方法。操作步骤与双抗夹心一样,只是包被是纯化的相应抗原而不是抗体了,加入样品后洗涤,再加入的酶标记抗抗体,然后显色,颜色深浅与样品中待测抗体的浓度正相关。这个间接法的原理和步骤与双抗夹心一样一样的,为了区分就把包被抗原检测抗体叫做间接法了,以此类推,之前的双抗夹心法也可以叫做直接法,命名其实就是这么回事,规则多了就容易让人糊涂。间接法也有一些自己的特点,1.酶标记抗抗体可选择性检测抗体的亚型,可用于鉴别感染时期,如果是IgM那么提示感染早期;2.酶标抗抗体检测抗体特异性不高,容易产生假阳性,如果封闭不完全,可出现全板阳性,挺吓人的。临床上常用该方法检测抗HCV抗体、抗HEV抗体、抗CMV抗体、抗HSV抗体、抗沙眼衣原体抗体等等。
2、 双抗原夹心法,这个完全是山寨双抗夹心法的。原理和步骤也与双抗夹心一样一样的,与间接法相比,具有优越的灵敏度和特异性,但不是很常用,因为就目前的技术条件,想得到能用于ELISA检测的纯化抗原还是有一定的难度。临床上常用于检测HIV抗体初筛,TP抗体和抗HBs抗体等,这些检测对特异性和灵敏度,准确性都要求特别高。
3、 竞争法,和检测抗原设计的竞争法完全一致,临床上用的不多,我仔细总结了一下两个很具有代表性的,也各具特点。1、抗HBc抗体,检测方法与抗原相同,包被抗原之后,分两组,一组加入预先混匀的酶标抗体和待测样品,一组只加入酶标抗体,两组的显色之差可代表待测抗体的相对含量,需注意的是待测抗体与酶标抗体是同一物质;2、抗HBe抗体检测,方法与抗原竞争法设计稍有区别,包被的抗HBe抗体后,检测也分两组,一组先加入酶标HBeAg再立即加入待测样品,一组只加酶标HBeAg,两组显色之差代表待测抗体的相对含量,这种设计中包被抗体和待测抗体是同一物质。值得注意的是混合组不是事先混匀再加入,而是先加入待测抗体后再加入酶标抗原。所有的这些复杂的注意事项确实很容易把人搞晕,但是童鞋们只需要记住一条,竞争很残酷,我们就要想尽一切办法保证竞争的公平性,这样就不会错。
4、 捕获法,这种方法比较少用,由于具有识别抗体类型的优点,仅用于需要早期诊断的急性感染或者具有爆发性感染的疾病,如HAV-IgM、HBc-IgM、ToRCH等等。原理还是逃不脱经典的双抗夹心,具体方法是先包被能识别抗体类别的抗抗体,洗涤后加样品,再洗涤,加酶标记抗原,洗涤后显色,这些步骤闭上眼睛都能写出来。
最后说两句,与抗原检测不同,抗体检测的设计不是根据抗体的结构特点了,这么多种设计方法,童鞋们用的时候就会选择障碍了,掌握2个原则,1.实验要求,如果需要特异性和准确性特别高,那肯定是双抗原夹心法,要求马马虎虎,那就间接法,如果要明确抗体类型,最好的选择就是捕获法了;2.实验成本,与纯化抗体不一样,有时候想要获得纯化的抗原是非常困难的,更别说两种不同的纯化抗原了,所以双抗原夹心法临床上用的并不多。ABS-ELISA顺便说一下ABS-ELISA设计,其实是和上面说的一样的,通过亲和素-生物素系统(ABS)方法显色反应,增加检测灵敏度而已,但是增加操作步骤与实验成本,而且现在单克隆抗体的技术越见成熟,抗体特异性和亲和力大大提高,灵敏度已经不是问题,所以这些次等装备已经不常用。
结果判定最后和童鞋说说ELISA结果判定,分定性和定量两种。对于定性试验,参比阴、阳性对照的吸光度,以P/N或者S/CO比值形式报告。1. P/N比值是指(待测样本-空白对照)/(阴性样本-空白对照),一般以P/N≥2.1判为阳性,或许求知欲旺盛的童鞋会问,那么竞争法用P/N比值怎么判,呵呵,这里先不说,卖个乖,你可以网络或者私信我啊;2. S/CO比值,S是待测样本吸光度值,CO为CUT-OFF值,通常取值阴性对照平均值的2.1倍。S/CO比值≥1为阳性,竞争法S/CO比值≤1为阳性。定量检测没有什么可说的,老老实实做标准曲线,既锻炼实验操作能力,又可作为实验内部参照。
记得有这么个规定,定性检测不能目测判断,要凭借酶标仪检测,定量要在每次实验都得与待测样本相同实验条件下绘制标准曲线,有一难度,但是为了对实验负责,你就从了吧。
㈣ 丙肝病原体核糖核酸扩增定性检测是什么
就是丙肝病毒检测,通过PCR方法来检测血液中是否有丙肝病毒存在,以便确诊是否丙肝感染
㈤ 国药管械准字2008第3541191号
解读医疗器械注册证号
医疗器械注册证号是医疗器械注册证书的组成部分,是批准医疗器械进入市场销售、使用的法定证明文件,相当于身份证号码。熟悉医疗器械注册证号的有关知识,对识别医疗器械具有重要的意义。但是医疗器械注册号编排方式比较复杂,特别是医疗器械注册的规章和规范性文件几度改变,对识别医疗器械注册证号增加了难度。笔者通过查阅有关医疗器械注册的资料,粗读医疗器械注册证号,和同仁切磋。
一.《医疗器械监督管理条例》颁布。2000年4月1日《医疗器械监督管理条例》颁布,开始以法定的形式对医疗器械实行注册管理。同年4月10日原国家药品监督管理局以16号局令颁布了《医疗器械注册管理办法》,其注册号编排方式为:X1药管械(X2)字XXXX3第X4XX5XXXX6号。其中:
X1为注册机构所在地简称(国家或省、自治区、直辖市,或省、自治区+设区市);
X2为注册形式(试、准、进)。第一类医疗器械实行直接准产注册。第二类、第三类医疗器械先办理试产注册。试产注册后的第七个月起,即可申请准产注册,进为境外企业注册形式;
XXXX3为注册年份;
X4为产品管理类别X;
XX5为产品试产期终止年份(试产注册)或者产品品种编码(准产注册);XXXX6为注册流水号。
如国内2001年准注册的一次性使用无菌注射器注册号编排方式为“国药管械(准)字2001第315 XXXX号”
二.国家食品药品监督管理局组建成立。2003年6月13日,国家食品药品监督管理局印发《关于修改医疗器械注册证编号的通知》(国食药监械〔2003〕98号),对医疗器械注册证号相应作如下调整:
由原 X 1药管械(X2)字XXXX3第X4 XX 5XXXX6号改为X1食药监械(X2)字XXXX3第X4XX5 XXXX6号。此调整从6月20日起适用于国家食品药品监督管理局发放的注册证。如国内2003年7月准注册的一次性使用无菌注射器注册号编排方式由原“国药管械(准)字2003第315 XXXX号”改为“国食药监械(准)字2003第315 XXXX号”
从这一阶段开始,国家局发放的注册号编排方式中的 “国药管械”一律改为“国食药监械”。
三.国家食品药品监督管理局《医疗器械注册管理办法》颁布。2004年8月9日,国家食品药品监督管理局发布第16号局令《医疗器械注册管理办法》。此时,医疗器械注册号的编排方式改变为:X(X)1(食)药监械(X2)字XXXX3 第X4XX5XXXX6 号。其中:
X1为注册审批部门所在地的简称。境内第三类医疗器械、境外医疗器械以及台湾、香港、澳门地区的医疗器械为“国”字。境内第二类医疗器械为注册审批部门所在的省、自治区、直辖市简称。境内第一类医疗器械为注册审批部门所在的省、自治区、直辖市简称加所在设区的市级行政区域的简称,为XX1(无相应设区的市级行政区域时,仅为省、自治区、直辖市的简称);
X2为注册形式(准、进、许)。“准”字适用于境内医疗器械。“进”字适用于境外医疗器械。“许”字适用于台湾、香港、澳门地区的医疗器械;
XXXX3为批准注册年份;
X4为产品管理类别;
XX5为产品品种编码;
XXXX6为注册流水号。
如国内2004年9月准注册生产的一次性使用无菌注射器注册号编排方式为“国(食)药监械(准)字2004第315 XXXX号”
从这一时期开始,医疗器械产品取消试产注册,即境内产品只有准产注册一种形式,由各地方局审查发放的医疗器械注册证号也全部以“×(×)1(食)药监械”开头。
试剂分类(关于体外诊断试剂规范管理若干问题)
为了加强体外诊断试剂规范管理及使用,在选择体外诊断试剂时,首先要弄清体外诊断试剂的分类:
一、按药品进行管理的体外生物诊断试剂包括:
1. 血型、组织配型类试剂(如血库用于鉴定ABO血型的抗A、抗B标准血清;鉴定Rh血型的抗D血清等。)
2. 微生物抗原、抗体及核酸检测类试剂(如免疫室常用的酶联法及金标法检测乙肝两对半试剂、丙肝、艾滋、梅毒检测试剂盒;PCR等)
3. 肿瘤标志物类试剂(如常用的AFP、CEA等)
4. 免疫组化与人体组织细胞类试剂
5. 人类基因检测类试剂
6. 生物芯片类
7. 变态反应诊断类试剂
二、按医疗器械管理的体外诊断试剂包括:
1. 临床基础检验试剂(如血细胞分析仪的配套试剂、上尿机的尿纸条、早孕条、隐血等临床时常用的试剂等)
2. 临床化学类试剂(如生化室使用的上机或手工生化试剂)
3. 血气、电解质测定类试剂
4. 维生素测定类试剂
5. 细胞组织化学染色剂类
6. 自身免疫诊断类试剂
7. 微生物学检验类试剂
另外,对供货方的合法性要了解,要求供货商提供以下资质文件:
(一)供货方的医疗器械经营许可证(注意检查准许经营有几类器械范围)
(二)供货方的药品经营许可证(要注意检查有无诊断药品这一项)
(三)供货方的营业执照
(四)所提供产品生产厂商的医疗器械或药品生产许可证(属于医疗器械的诊断试剂就必须有医疗器械生产许可证;属于诊断药品的诊断 药品就必须有药品生产许可证。)
(五)所提供产品的生产批准文号(属于医疗器械Ⅲ类的,必须是国食药管械(准)×××号;属于医疗器械Ⅰ、Ⅱ类的,就由各省或直 辖市食药监局批准的××省或市食药管械(准)字(或)字×××字号;如果是进口产品,就必须提供进口注册证;属于药品的,必须是 国食药(准)字号。
(六)所供产品生产厂家给供货商的授权书。
(七)供货方出俱给销售人员的授权书。
以上文件的复印件需盖供应商鲜章
㈥ 请问什么叫QPCR
QPCR 问:什么是QPCR?答:QPCR的英文全名是Real-time Quantitative PCR Detecting System。即实时荧光定量核酸扩增检测系统,也叫实时定量基因扩增荧光检测系统,简称QPCR。问:QPCR、DNA检测、PCR之间的关系?答:聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction简称PCR)原理凭借敏感、特异、快速的特点荣获93年诺贝尔化学奖。因其在病原体检测方面的独特优势,因而发达国家在相关方法和仪器方面的研发非常快,成为分子生物学诊断的主流,至今仍处于学术和应用前沿:第一代产品:基因扩增热循环仪(DNA Thermal Cycler)+电泳仪+紫外分析仪+定性试剂,构成PCR定性检测。第二代产品:基因扩增热循环仪+荧光仪+终点定量试剂,构成PCR-DNA终点法定量检测(End-point quantitative PCR detection),又分为终点酶免定量( End-point ELISA-PCR)和终点荧光定量(End-point Fluor-PCR)两种。第三代产品:实时定量QPCR仪+实时荧光定量试剂,构成QPCR-DAN/RNA实时荧光定量检测。问:相比以前的方法,QPCR有哪些特点?答:QPCR至少有以下特点:所用仪器少,只用一台仪器。检测时间短,只须45分钟~1小时10分钟(试剂各异),而定性PCR须3~4小时,酶免终点定量须6~8小时,荧光终点定量须2~3小时。操作极其简单:前处理后,样本插入仪器一小时后到电脑上来出报告即可,无须开盖,移样本(以前方法),避免污染。结果精确:定性PCR只能定性,很粗略,终点定量PCR由于只能在40个热循环结束后检测荧光,被测荧光达到饱和导致定量不够精确,属于半定量状态。而实时荧光QPCR是在扩增的每时每刻连续检测各样本的荧光值的变化,如图一所示: 图一 西安天隆TL988实际曲线1检测动态范围:10~10000000000 DNA copies/ml检测精度:0.1RLU辨别率:5000和10,000个模板拷贝样本的辨别率99.7%。问:QPCR的技术先进性、价格及应用现状?答:实时荧光QPCR是当今世界用于临床的最先进核酸分子诊断技术,被美国FDA承认并推崇,被美国FDA批准并取得临床应用执照的QPCR试剂品种有:HBV乙肝病毒DNA,HCV丙肝病毒RNA,HIV艾滋病病毒RNA,Chlamydi trachomatis(CT),性传播疾病,沙眼衣原体,Neiserria gonorrhea(NG),性传播疾病,淋病双球菌,Cytomegalovirus(CMV),性传播疾病,巨细胞病毒,Mybobacterium tuberculosis(Mtb),呼吸道疾病,结核分支杆菌等。实时荧光PCR仪研发技术难度大,门槛高,发达国家也只有有限几家知名公司生产,且售价昂贵:如美国ABI/7700-120万元,美国ABI/5700-50万元,瑞士Roche/Lightcycler-70万元,美国Stratagene公司2005年新品MX3005P-80万元 可见,在病人看来,哪家医院应用了QPCR技术便是先进诊断技术的象征,在发达国家也是如此。 国产仪器情况:国产仪器生产单位不超过五家,其中包括:日本独资杭州博日实时荧光QPCR仪(33孔)西安天隆科技有限公司TL988实时荧光QPCR仪(48孔) 以上产品均取得国家SFDA认证,报价均在45万以上。 国产试剂情况:多家公司生产实时荧光QPCR试剂盒,价格与终点法试剂相当,且品种齐全,价格便宜,购买方便:乙肝HBV-DNA,丙肝HCV-RNA,艾滋AIDSHIV-RNA,性病系列:淋病双球菌NG、沙眼衣原体CT、解脲支原体UU、疱疹病毒HSV、人体乳头瘤HPV,优生优育系列:巨细胞病毒CMV、弓形虫COX等。 编辑词条 开放分类:病毒、DNA、PCR、分子生物、实时荧光定量PCR仪 参考资料: 1. http://hi..com/pcr%D2%C7 2. http://www.medtl.com 贡献者:zhang120jing、弦之月NONO
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第一步:自测前清洗手部第二步:洗完手后打开试剂盒仔细阅读说明书,检查自测试剂的情况,包括拭子、采样管以及检测卡等第三步:确认检测的环境,一般要求在14-30摄氏度的常温条件下进行。将检测卡平放在清洁处。第四步:采样前用卫生纸擤去鼻涕,小心取出鼻拭子,注意不要用手部碰到拭子头部。第五步:头部微扬,一只手置拭子贴鼻孔深入一侧鼻腔内部1-1.5厘米,大概是鼻拭子前面的刷子的长度。贴近鼻腔旋转至少4-5圈,停留时间不少于15秒。随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同的操作。第六步:将采集样本后的鼻拭子立即置于采样管中,拭子头应在保存液中旋转混匀至少30秒,同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次,用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后将拭子弃掉。采样管盖盖后,将液体垂直滴入检测卡的样本孔中。第七步:根据试剂的说明书等待一段时间之后进行结果的判读。
检测结果判定:阳性的结果是在C和T处均显示红色或紫色的条带,T处条带颜色可深可浅。阴性的结果是在C处显示出红色或紫色的条带,而在T处没有显示条带。C处没有显示出红色或紫色条带,无论T处是否显示条带,这样的结果是无效的,就要重新采样进行检测。