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男生输尿管结石有效解决方法

发布时间:2023-01-13 01:34:30

① 输尿管结石怎样治疗

输尿管结石指结石梗阻于输尿管中,引起输尿管扩张,甚至肾脏积水,引起肾绞痛等症状,患者会出现恶心、呕吐等。治疗方法需要根据具体情况,根据每个人进行个体化选择,常见治疗方法如下:
一、直径<6mm的结石,形状比较光滑、容易排出,可以采用保守方法通过药物治疗,治疗方法如下:
1、应用消炎药物:可以采用喹诺酮类或者头孢三代的抗生素,比如左氧化沙星、头孢克肟等治疗;
2、应用解痉药物:可以采用间苯三酚、黄体酮、坦索罗辛或者钙离子阻滞剂等,可以较好的舒展输尿管平滑肌、尿道平滑肌,有利于结石下行;
3、应用止痛药物:非甾体类消炎止痛药,如塞来昔布、艾瑞昔布、双氯芬酸钠等。
二、如果患者保守治疗2周效果不佳,需要进行干预治疗,治疗方法如下:
1、体外冲波碎石:对1cm以下的输尿管上段结石有较好效果,可以进行尝试较低位的中段、下段以及>1cm的结石碎石;
2、手术碎石:输尿管硬镜碎石取石术是治疗输尿管结石常见方法,通过镜子进入到输尿管内,将结石击碎取出。此外,还可以使用输尿管软镜进行结石取出,如果出现结石在输尿管中上行进入到肾脏内,可以一次性手术将结石取出。对于位置比较高的输尿管上段结石可以采用经皮肾镜的方法,由上向下进行顺行击碎结石并取出。

② 输尿管结石怎么治疗最好方法

如果输尿管结石较小,可在医生指导下服用中药辨证治疗;结石较大时,可选择西医手术治疗,如体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术、激光碎石术等,也可以起到很好的排石作用。
因为出现输尿管结石时,常会伴随着剧烈的腹部疼痛、尿频、尿急、恶心、呕吐等不适症状。需要尽快去正规医院的泌尿科就诊,采取相应的措施促使结石排出,缓解不适症状,减少结石对身体的伤害。那么,患有输尿管结石怎么治疗好呢?
一、保守排输尿管结石
药物溶石排石(<0.6cm结石首选药物处理)建议喝德甫愈石蓪茶排石的,它是可以疏通尿道,排出结石的,可以长期使用的,期间饮水、适量运动。
二、手术治疗输尿管结石
1.体外冲击波碎石术
这是一种非接触性、非侵入性治疗结石的手术,利用冲击波在体外把输尿管中的结石粉碎,结石粉末会随着尿液排出体外。因为是微创手术,安全性高,手术时痛苦小,手术过程只需10~20分钟,时间比较短。
2.膀胱镜取石术
如果输尿管结石小于2~3厘米,结石位于输尿管的末端,可以在膀胱镜下进行取石术,把碎石设备在内镜的监控下,导入输尿管内,把结石粉碎,再通过冲洗的方法清除残余的结石。
3.激光碎石术
输尿管结石较大,无法利用药物排石,或无法采取体外碎石术,也可以选择激光碎石术,利用钛激光把结石粉碎成粉末,结石粉末会随着尿液排出体外,这种手术的成功率非常高。

③ 输尿管结石要如何治疗

输尿管结石的治疗方法应根据结石的大小、患者的身体状况综合考虑。1、患者可能将5~6毫米以下的结石排出,一般先使用解痉止疼的药物治疗,然后观察1~2周看患者能否自行将结石排出;如果患者的身体条件不允许,如其心肺功能各方面较差,必要时需急诊碎石。2、若结石的体积较大,患者的输尿管条件较差,可能会用一些紧急的方法把尿液排出,或用双J管内引流、经皮穿刺外引流的方法缓解积水感染,然后再治疗结石。此外,因为微创技术的改进,目前在输尿管镜下进行体外碎石的手术越来越多,尤其是输液管中下段的结石。
输尿管结石患者主要通过一般对症治疗、病因治疗以及药物和手术治疗改善,其中手术治疗效果较为明显。本病的治疗周期一般为短期治疗。
一、一般治疗

1、大量饮水:增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流,所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

2、缓解疼痛:剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解,注射消炎痛等对止痛效果较佳。

二、病因治疗

少数病人能找到形成结石的病因,如甲状旁腺功能亢进(主要是甲状旁腺瘤),只有切除腺瘤才能防止尿路结石复发。尿路梗阻者只有解除梗阻后,才能避免结石复发。

三、药物治疗

1、坦索罗辛:一种α受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌而起排石和解痉作用,能够促进结石排出,缩短排石时间。

2、碱性枸橼酸盐:包括枸橼酸钾、枸橼酸钠、枸橼酸钾钠、枸橼酸氢钾钠等,推荐用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,可以用于所有含钙结石。

3、硝苯地平:能阻断钙离子通道,也能使输尿管平滑肌松弛,对促进排石有一定作用。

4、别嘌呤醇:减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着,能抑制尿酸合成,效果较好,用于尿酸结石和高尿酸尿症草酸钙结石者。

四、手术治疗

1、体外冲击波碎石 :通过X线或超声对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。

(1)适应症:适用于直径小的肾结石及输尿管上段结石者,输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。

(2)禁忌症:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等。过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等,由于技术性原因而不适宜采用此法。

(3)碎石效果:与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。结石体积较大且无肾积水的肾结石,由于碎石没有扩散空间,效果较差。常需多次碎石,胱氨酸、草酸钙结石质硬,不易粉碎。输尿管结石如停留时间长合并息肉或发生结石嵌顿时也难以粉碎。

2、经皮肾镜碎石取石术:在超声或X光定位下,经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张并建立皮肤至肾内的通道,在肾镜下取石或碎石。较小的结石去除诱因石通过肾镜用抓石钳取出,较大的结石将结石粉碎后用水冲出。碎石主要选用超声、激光或气压弹道等方法。

(1)适应症:所有需手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石等。

(2)禁忌症:凝血机制障碍、过于肥胖穿剌针不能达到肾,或者脊柱畸形者不宜采用这种方法。

(3)术后注意事项:围手术期留取尿培养加药敏实验,并使用抗生素控制感染,防止出现活动性尿路感染。

3、输尿管镜碎石取石术:经尿道置入输尿管镜,在膀胱内找到输尿管口,在安全导丝引导下进入输尿管,用套石蓝、取石钳将结石取出,若结石较大可采用超声、激光或气压弹道等方法碎石。

(1)适应症:适用于中、下段输尿管结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。

(2)禁忌症:输尿管严重狭窄或扭曲、合并全身出血性疾病、未控制的尿路感染等不宜采用此法,结石过大或嵌顿紧密也需慎用。

(3)术后注意事项:术后应注意保留导尿管,其保持导尿管通畅,不被堵塞,一旦堵塞,需要及时让医生进行冲洗。手术后患者应多注意休息,不能进行剧烈活动,同时应加强会阴部及尿道口周围的消毒工作,以防止感染。

4、腹腔镜输尿管切开取石:适用于>2cm输尿管结石或经输尿管镜手术治疗失败者,一般不作为首选方案。手术入路有经腹腔和经腹膜后两种,后者只适用于输尿管上段结石。


5、开放手术治疗:由于体外冲击波碎石及内镜技术的普遍开展,现在上尿路结石大多数已不再用开放手术。

④ 输尿管结石的治疗方法有哪些

建议:输尿管结石的治疗方法有哪些?输尿管结石的治疗方法主要包括:
1.对症治疗
主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用止痛药物,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下封闭(先做皮试)。
2.中药排石治疗
适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
3.对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
4.手术切开取石
适应证是:
①输尿管存在狭窄者;
②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;
③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者
;④体外震波不能定位或震波失败者;
⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。以上是对输尿管结石的治疗方法有哪些的解答,出现不良症状及早到正规医院治疗,以免造成不良后果。希望能帮到你。

⑤ 输尿管结石怎样治最好

输尿管结石的治疗方法取决于结石大小、在输尿管的位置、患者身体状态以及结石发现得早晚,具体情况如下:

1、药物治疗:对于发现比较早的小于6mm的结石,临床上采取的治疗方法是等待观察,结合用一些解痉、止痛、促进输尿管蠕动的药物,这类结石80%-90%可能会自行排出;

2、体外冲击波碎石:略大些的结石,但没超过2cm,可以进行体外冲击波碎石,将结石击成小块;

3、手术治疗:再大的结石或者是发现比较晚,合并有严重积水,这类结石无法自行排出,体外碎石效果也并不好,就需要进行手术治疗了。可以进行输尿管硬镜或者软镜,用弹道碎石、超声碎石或者是激光碎石的方法,将结石粉碎之后帮助结石排出。

⑥ 输尿管结石怎样治最好

输尿管结石的治疗方法,需要根据结石位置、大小以及尿路其他合并症综合考虑进行治疗。对于单纯的小输尿管结石,如果有自行排出的可能性,通过大量饮水、适当活动等方法,就可以促进结石尽快排出体外。对于中等大小的输尿管结石,首选体外冲击波碎石的方法进行治疗,因为体外冲击波碎石对人体创伤相对较小,对于结石的治疗是比较有效的。如果结石较大,体外冲击波碎石有困难,通常可以采用手术的方法将结石打碎、取出。如果结石造成了泌尿系感染,通常在治疗结石的同时还要积极的抗炎治疗。

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