㈠ 常见外伤急救方法
常见外伤急救方法
在日常生活中,我们多多少少也会碰到一些小意外,那么接下来我给你们科普一下常见外伤急救方法,供大家参考,希望对你们有帮助。
烧伤急救
1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。
2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。
3、注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。
4、创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。
5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。
6、二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。
头部受外伤后,不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来。其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。要是伤口较大,可用干净手绢叠成小块儿,放在出血点上方,用手指压紧,就可以止血,然后再去医院就医。
1、当小孩头部受伤后,常常满不在乎,但数小时后发生呕吐的话,应当警惕,应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。
2、当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,应尽快去医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑,进而引起大脑萎缩,这常常成为以后癫痫的原因。
3、严重的脑外伤可引起神经质,希望周围的人要注意观察负伤者的状态,以免忽略危险的情况。
4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护,当脑内产生病变,而只在表面上冷敷是没有任何作用的。
1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。
2、若伤者肠子露在腹外时,不要把肠子送回腹腔,应将上面的泥土等用清水冲干净,再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖,并用绷带、布带缠住,防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。
3、伤者屈膝仰卧,安静休息,绝对禁食。
4、如有出血时应立即止血。
1、胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸腔伤口,以防滑入)。
2、清除呼吸道的血液和粘液;必要时在条件许可下进行紧急气管切开。
3、多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时,用厚敷料或急救包压在伤处,外加胶布绷带固定。
4、胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位,并用衣被将伤员上身垫高,有休克者可同时将下肢抬高,切不可头低脚高位。
如被重物压伤和被硬物打伤。皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿,此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大,减轻疼痛。若手指甲下出现血肿,可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞,积血从洞中流出,再贴上护伤胶布,可止痛及保护指甲不脱落。
如被锐器刺伤。当手被刺时,首先应该看有否刺入物,若有刺入物时就要设法挑出,方法是双手捏紧伤处,用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤,挑出刺入物。当刀伤时,会引起出血甚至手部完全断裂,要按外伤紧急处理,出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的,即加压包扎。
1、止血
局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,即使尺、桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血目的,手外伤出血采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血,阻断了手部静脉回流,不能文化阻断动脉血流,手部出血会更严重,因此这种方法是错误的。
少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血,应用气囊止血带缚上臂上1/3部位,敷好衬垫,记录时间迅速转运,压力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如时间超过1小时,应放松5—10分钟后再加压,以免一起肢体缺血性挛缩和坏死,放松止血带时应在受伤部位加压,因减少出血,缚于上臂的橡皮管止血带易引起桡神经损伤,不宜采用。
2、创口包扎
用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染,创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物。
3、局部固定
转运过程中,无论伤手是否有明显骨折,均应适当加以固定,以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤,固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板等,固定范围应达腕关节以上。
1、刺伤
如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小,损伤深,可伤及深部组织,并可进污物带入深组织内,导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。
2、锐器伤
日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤,劳动中的切纸机、电锯伤,伤口一般较整齐,污染较轻,伤口出血较多,伤口的深浅不一,所致的组织损伤程度亦不同。
常造成重要的深部组织如神经、肌腱、血管的切断伤,严重者导致指端缺损、断指或断肢。
3、钝器伤
钝器砸伤引起组织挫伤,可致皮肤裂伤,严重者可导致皮肤撕脱,肌腱、神经损伤和骨折,重物的砸伤,可造成手指或全手各种组织严重毁损,高速旋转的叶片,如轮机、电扇等,常造成断肢和断指。
4、挤压伤
门窗挤压可仅引起指端损伤,如积下血肿,甲床破裂,远节指骨骨折等,车轮、机器滚轴挤压,则可致广泛的皮肤撕脱甚至前手皮肤脱套伤,多发性开放性骨折和关节脱位,以及深部组织严重破坏,有时手指和全手毁损性损伤需行截肢(指)。
5、火器伤
如鞭炮、爆炸伤和和高速弹片伤,特别是爆炸伤,伤口极不整齐。损伤范围广泛,常致大面积皮肤及软组织缺损和多发性繁碎性骨折,这种损伤污染严重,坏死足智多,容易发生感染。
1、在日常生活中,要保护好自己,避免外伤。
2、注意调整饮食结构,要注意多吃新鲜蔬菜,补充各种维生素,不应单纯吃清淡类食品,应荤素结合,要吃饱吃杂,多饮水,保持体内营养平衡,增强机体免疫力。
3、加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。
;㈡ 常用的急救方法都有哪些
胸外心脏按摩
当病人发生心脏骤停时,靠外力挤压心脏,暂时维持心脏派送血液功能的方法,叫做胸外心脏按摩急救法。发现病人心脏停跳时,应立即在患者胸前区胸骨体上急速叩击2~3次。如果没有效果,应该立即施行胸外心脏按摩。具体做法是:
1. 让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者把患者连同褥子移到地上。
2. 救护者跪在患者身边,一只手放在患者胸膛骨体的中、下1/3交界处,另一只手放在前一只手手背上,两肘伸直,快速向下压迫胸骨,使其下陷3厘米,然后放松使胸骨复位,这样反复进行,每分钟75次左右,按压时不要用力过大或按错部位。
3. 需要同时配合人工呼吸。
人 工 呼 吸
人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,是现场急救的重要手段。人工呼吸有多种方法,效果最好的是嘴对嘴人工呼吸与口对鼻人工呼吸。
一、嘴对嘴人工呼吸法
具体做法如下:
1. 解开伤者衣服,使其胸部能够自由扩张,不影响呼吸。
2. 清除伤者口腔内防碍呼吸的食物以及杂物,舌根下陷时,用纱布裹住手指把舌头拉出。
3. 使伤者平躺,打开气道。
4. 救护者位于伤者头部一侧,一手捏住伤者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴并包住伤者口唇用力吹气,发现病人胸部扩张后立即停止吹气。
5. 救护的人换气时,要迅速离开伤者口唇,松开伤者鼻孔,让其自动呼吸,并观察其胸部是否下陷。救护人吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。
6. 吹气的力量和次数要适中,最好保持5秒钟左右一次。同时密切注意伤者胸部,如果胸部有活动,应立即停止吹气。
7. 对婴儿进行人工呼吸,可以不捏住鼻子,采用口对口鼻的方法,吹气力量不要过大。
二、口对鼻人工呼吸法
这种方法与嘴对嘴人工呼吸法主要有以下3点区别:
1. 救护者要把伤者下颌托起,开通鼻腔及咽喉部,捏紧伤者嘴唇以防止漏气。
2. 救护者深吸一口气后,对伤者鼻腔吹气,吹气力量要大,时间要长。
3. 救护者吹气后,用脸颊感觉伤者是否自主呼气。
其他步骤与嘴对嘴人工呼吸法基本相同。
皮 肤 消 毒
对皮肤局部消毒处理应该按照吸、消、洗的顺序和三角纱布吸附法,先外后里地进行。具体而言,分为以下步骤:
1. 用镊子取出纱布,用三角形纱布的尖头接触皮肤上染毒处,不要来回擦抹。
2. 用镊子取出棉球,把棉球浸入消毒液,用镊子取出,对染毒部位由外向里擦抹3~4遍。
3. 消毒后再用镊子另取一块棉球对染毒部位进行清洗。
4. 消毒必须完全彻底,并用三角形纱布吸附法进行。
止 血 方 法
外伤后出血分为外出血和内出血。内出血情况较严重,现场无法处理,必需迅速送到医院处理。外出血时如何止血呢?
如果伤口较小,有条件时先用生理盐水冲洗,再用消毒纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用净水器过滤的自来水或消毒后的井水、冷开水清洗伤口,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
伤口污染后,只要在6小时内进行充分清毒,一般不会化脓。无论是什么原因导致出血,都有发生破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理出血的常用措施有以下几种:
一、一般止血法
1. 按压止血。用清洁的布块或毛巾等垫在伤口上,直接按压10~20分钟。
2. 血止住后,用绷带轻轻包住,不要包得太紧。
3. 不要用脱脂棉花或草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂药物。
4. 如果伤口被脏东西污染,首先使用消毒凉水或冷开水冲洗,不要使用肥皂。
5. 出血伤口周围的血块、血浆不要擦掉,伤口内的玻璃片等异物不要拔出,应该立即到医院处理。
二、不同部位的指压止血法
1. 头顶出血。用食指或拇指压迫伤口同侧耳前浅动脉搏动点。
2. 面部出血。一侧脸部出血,用食指或其他四指在脖子总动脉搏动处,压向颈椎方向,不要两侧同时按压。
3. 肩腋部出血。用食指压迫同侧锁骨中点后方的锁骨下动脉搏动处,把其压向深处的第一肋骨。
4. 前臂出血。用一根手指压迫上臂内侧肱二头肌沟处的搏动点。
5. 手部出血。两手拇指同时压迫腕部内外侧的搏动点。
6. 大腿以下出血。自救时双手拇指重叠,用力压迫大腿上端、腹股沟中点稍下方的搏动处。
7. 足部出血。用两手食指和拇指同时压迫足背中部近踝关节处和足跟内侧与脚踝之间的胫后动脉。
三、填塞止血法
对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。
四、如果伤口较大、出血较多,需要加压包扎止血
先用纱布等做成垫子,放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力应该适度,以达到止血而又不影响肢体远端血液流动为度。对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。
五、较大的肢体动脉出血,应该使用止血带
用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。
包 扎 方 法
包扎是战场救护及家庭医疗救护中的基本技术之一,它直接影响伤病员的生命安全和健康。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。以下是包扎方法,应根据受伤部位不同而采用不同方法。
1. 头部包扎。把三角巾折叠成两层约二指宽,放在前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾两底角经过两耳上方,拉向枕后,先做一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角在前额打结。
2. 面部包扎。在三角巾顶处打结,套在下颌部,底边拉向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕到前额打结,包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。
3. 胸背部包扎。取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接处置于一侧腋下肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结,然后把胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。
4. 膝关节包扎。三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。
5. 手、足包扎。手心脚心向下放在三角巾上,手指脚趾指向三角巾顶角,两底角拉向手背足背,左右交叉压住顶角,绕手腕和踝部打结。