① 怎样做尿红细胞相差镜检查
尿液红细胞检查对于肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤等疾病的诊断具有重要意义。对急性和慢性肾小球肾炎或肾病的鉴别诊断也有重要价值,同时通过尿红细胞形态可以区分肾性与非肾性血尿。提供用新鲜尿液中红细胞形态变化来鉴别肾性与非肾性血尿以来,不少人作了临床研究,发现肾性血尿中红细胞至少有2种以上的形态改变,即红细胞大小改变与形态异常和红细胞内Hb分布与含量变化。
非肾性血尿中红细胞大小及形态一致,以单一正常形态红细胞为主。尿红细胞形态除了病理因素改变外,尿渗透压和尿pH值的变化也可导致红细胞形态的改变,在碱性尿液中,红细胞膜脂质外层表面增加,出现锯齿形红细胞和棘形红细胞;在酸性尿液中红细胞脂质内层表面增加,出现可逆口形红细胞或细胞溶解、破坏。在低渗尿液中,出现面包圈样、戒形红细胞且易溶血;在高渗尿液中,由于尿液浓缩,可使红细胞皱缩,似桑椹状。尿沉渣镜检法是尿液红细胞检查的参考标准,既能进行红细胞的定量分析,又可观察红细胞的形态变化,是当今肾及泌尿系统疾病重要的诊断依据,也是规范尿液分析的重要内容。但其不足是:(1)规范化尿沉渣镜检操作比较繁杂。
(2)有的红细胞在肾脏长时间滞留,受机械作用破碎或在血管内发生溶血,形成Hb尿,不能检出
② 检查血尿用什么方法
正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0-2个,如果超过此数,即为血尿。血尿主要分为镜下血尿和肉眼血尿两种,血尿是尿中的红细胞增多引起的,如果尿中的红细胞比较多,应该需要检查尿种共红细胞中的形态,可以初步的鉴别血尿的病因。将所查红细胞结果分为三种类型:即均红细胞血尿一正常红胞大于90%;变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%;混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有,其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿。常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿、显示红细胞来自肾小球、又叫肾小球性血尿,如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。若是外科性血尿,应详细了解病史,作进一步检查,尽快明确诊断,以便尽早采取康复措施。如发生血尿前,有剧烈腰痛,并牵扯到下腹部、大腿内侧、会阴部、阴囊等处,首先要考虑泌尿系统结石,其次为泌尿系感染等。若既无腰痛、也无尿痛的无痛性血尿、加之年龄较大,必需首先排除泌尿系统肿瘤。
③ 做尿红细胞位相镜检:检查时有哪些注意事项
越来越多人选择尿红细胞形态检查,作为鉴别肾性血尿与非肾性血尿手段。但由于有部分患者未能按要求留取标本(尿液),造成漏检、误检等不准确结果。检查尿红细胞形态时需注意以下几点:
1、标本留取:留取新鲜晨尿(早上第一次尿)或在膀胱内停留6小时以上的尿液(不要在家留取标本,因为红细胞极易变形,在家留取会造成红细胞变形),可以正常吃早餐,但是注意检查前至少1-2小时内不饮水,以免稀释尿液影响结果。
2、为避免部分结晶(草酸结晶、非晶形尿磷酸盐结晶、尿酸结晶等)对检查结果的影响,建议前一晚饮食以清淡为主。
3、留尿前需注意有无尿道邻近器官或组织出血,如有无痔疮、肛裂出血,女性有无月经或阴道出血。同时避免白带污染。
4、标本采集和运送:周一至周五早上送检,凭检验申请单到一号楼门诊部打单处取尿杯打条形码,在医院内留取大半杯尿(15ml以上),马上送检至二号楼三楼研究所1号窗标本接收处。
5、标本要求绝对新鲜,现留现检,为提高检出率和准确性建议下午不留取标本。
以上供参考。
④ 能用显微镜检测尿液中红细胞数量吗
可以的
首先,医学上是有尿液沉渣显微镜检查这一科目的,可通过显微镜观察到的有型成份为:细胞、管型、结晶、微生物、寄生虫
其中细胞需要染色后观察,红细胞可以染为红色。然后通过计数板计数一定容积内的红细胞数量,再通过计算得出尿液的红细胞总
数量。入下图:
所以一般的显微镜也可以检测了。
⑤ 尿常规检测测出尿中含有红细胞,可能会是什么病的
1、尿沉渣一般要求晨尿,尿常规可以是随机尿。晨尿的好处是可以排除饮食、运动等对尿液的影响,但不会是肾炎变成不是肾炎的。
2、尿红细胞相位是很简单并比较准确的检查方式,如果是多形性居多,基本完全可以确诊肾炎,其结果和穿刺的符合率达到96%。
3、红细胞相位的检查也就是20元左右,你要看你检查的里面有没有红细胞形态这项,或者叫红细胞畸形率。有这个就是有相位镜检查。
4、如果是偶尔有蛋白的话,不排除大量运动或者过度劳累引起。轻微肾炎的情况下,不用查肾功能,等肾功能不好的时候,病都很严重了。
5、补充:你没有隐血,也没有红细胞吗?
你查了5年,都查了什么?还没确诊吗?
⑥ 尿液检查中红细胞计数(参考值0.00--17.00/ul)),红细胞镜检(0--3/HP)有什么区别
检测方法不同,一个是干化学,一个是镜检。
干化学法测定的原理 其测试原理是尿液中的血红蛋白或其破坏释敦的游离血红蛋白均含有亚铁血红素,后者具有过氧化氢酶样活性,可使过氧化物分解释放出新生态氧能使无色的邻甲联苯胺(或四甲替联苯胺)变成蓝色的邻甲联苯胺(或四甲替联苯胺)物质。所以得到结果单位为xxx/ul。
红细胞镜检 收集受试者的尿液,制作成玻片,在显微镜下观察,每个高倍镜视野若为0--3/HP,则为正常。
⑦ 尿红细胞位相检查的介绍
尿红细胞位相是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。尿红细胞位相检查是利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。推测血尿是肾小球性或非肾小球性。一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数(0.5-5.0)×10^12/L,多为畸形红细胞。如尿中发现畸形红细胞(其大小,形态呈多型性,血红蛋白含量异常)占75%以上,且红细胞数≥8.0×10^12/L者,可诊断为肾小球性血尿。通过此项检查可以判断相应的病征。