‘壹’ 求助:帮忙看下孕妇的尿常规报告(尿蛋白
尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。 尿蛋白定性的临床意义: 尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一 结石病、痛风患者康复园地 黄金广告位招商!诚聘 聋哑耳鸣、头痛新疗法! 中医治疤痕痤疮新进展 定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 尿蛋白定量的临床意义: (1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。 (2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分,临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告,糖尿病肾病有明显蛋白尿者,几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后,早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前,常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。 什么是尿蛋白?正常人尿液中有无蛋白? 尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克,上限为150毫克,称为生理性蛋白尿。由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常。 肾病患者的尿验常识 留尿化验应注意的问题: 收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 送检尿量:一般5~10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。 留尿标本应取中段尿:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前列腺液等。 ---------------------------- 资料: 尿蛋白 以蛋白量判定肾脏泌尿道的异常。 正常值 呈阴性(—)、每日100毫克以下呈现异常值时的主要疾病 肾炎、肾病变症候群、肾硬化症、泌尿道感染症等泌尿系统的异常 何种检查 ○何谓尿蛋白 血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。调查这种尿中蛋白的检查就称为尿蛋白检查。 ○本检查所能了解的事项 尿蛋白的检查方法有定性检查与定量检查二种。定性检查是在尿液中放进试药或试纸,依其变色的程度来检查是否出现蛋白尿,定量检查则是调查一日份尿液中所含的蛋白量。从这些检查能了解肾机能是否有障碍。 正常值与其变动 ○健康的人也会排出一些尿蛋白 健康的人也会出现极少量的尿蛋白,但在定性检查时只要试纸不变色呈阴性(一)就属正常。 此外,定量检查尿蛋白量,了日在100毫克以下时皆属正常的范围。 另外,即使身体并无障碍,只要有激烈运动、酷寒、精神兴奋、强烈压力时,也会出现尿蛋白。 被怀疑为异常值的疾病 ○疑阳性及阳性就是异常 定性检查呈疑阳性(+ -)、或阳性(+)时就被认为是异常值。 此外,定量检查时,一日数值超过100毫克就是异常值。 尿蛋白显示异常值时的疾病,有的是肾脏本身的疾病,有的则是肾脏病以外的原因所引起的疾病。 ○肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿 肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性,当其疾病治愈后,蛋白尿也就随之消失。 感冒等疾病引起发烧至摄氏三十八度以上时就会出现蛋 白尿。 年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗,在三十岁前后也会自动消失。 心脏衰竭等肾静脉淤血时会出现尿蛋白,但淤血消失时蛋白也会消失。 ○肾脏疾病所引起的蛋白尿 每次做尿液检查就会出现蛋白时,很明显的就是患有肾脏疾病。 急性肾炎或慢性肾炎,其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。 一日量尿液会出现三公克以上的多量尿蛋白。症状严重时,尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外,也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病(AJnyloidosis)、胶原病等而引起的情形。 随着本态性高血压引起的肾硬化症,尿蛋白量会减少,多半在300毫克以下。 此外,多发性骨髓瘤、全身性红斑狼疮、慢性风湿性关节炎、痛风、水肿病等水银中毒、铅中毒疾病,也会出现尿蛋白。 出现异常值时该怎么办 ○不能以一次检查就下诊断 第一次检查出现尿蛋白时,必须再做检查。再检查仍出现异常时,就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查,也要实施肾脏与泌尿道的精密检查,然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。有肾脏疾病时,还要做其他肾功能检查,再做综合的诊断。 ○治疗的基本在于饮食疗法 诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时,必须保持平静,服用医师所指示的药物。 诊断为肾炎、肾病变时,必须接受肾机能检查。其检查结果不良时,就要限制运动,并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法,由此可知饮食疗法是十分重要的,所以必须遵守医师指示,控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。 脑血栓形成的原因
‘贰’ 孕妇尿蛋白"+
尿蛋白检查,有定性检查,也有定量检查;
定性检查时,以加、减号表示,正常为阴性(-),可疑阳性为(+-),阳性为+
加号越多,尿蛋白越重。
你经检查,尿蛋白+
-,为可疑阳性,在妊娠期,如血压正常,出现微量蛋白尿,多是生理性原因所致,如长时间站立、情绪过度激动、剧烈运动以及发热、过度寒冷等。另外,健康人在失水、尿液浓缩的情况下,可出现假阳性蛋白尿。
如有血压增高,则要注意妊高症引起的尿蛋白情况,其他如泌尿系感染、肾脏疾病等。
妊娠期,出现微量蛋白尿后,应查明原因,建议做24小时尿蛋白定量测定,并定期随访尿常规,观察尿蛋白变化。
‘叁’ 尿蛋白高通过什么方法检查
一般来说健康成人尿总蛋白上限为150到200毫克每天,白蛋白尿上限为30毫克每天,尿蛋白检测方法有以下一些方法,第一试纸法,可测最低限为10到20毫克每分升,如果患者的尿ph大于8.0,血液污染可呈假阳性,稀释尿可以呈假阴性,如果试纸法仅显示为少量蛋白,而酸沉淀法有大量蛋白,应当警惕有无球蛋白或者是其他经验蛋白。
二,尿蛋白定量,近年来发现随机一次尿的尿蛋白肌酐比值或者是白蛋白肌酐比值水平与尿蛋白定量有很好的相关性。
三,尿白蛋白,需要通过放射免疫分析法或者是竞争酶联免疫吸附法进行检测,微量白蛋白尿指的是尿白蛋白排泄率在20到200微克每分钟,或者尿白蛋白定量30到300毫克每天。
‘肆’ 尿蛋白微量的尿蛋白检验方法
定性试验是用以筛选跟粗略估计尿蛋白含量的方法。检查的方法有着三种:试纸法、磺柳酸法跟加热醋酸法。磺柳酸法跟加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一),将出现混浊或是沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作比较简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但是对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或是假阳性。加热醋酸法对白蛋白跟球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。
根据浊度反应估算的尿蛋白含量如下:
尿蛋白<0.1g/L:一;
尿蛋白为0.1-0.2g/L:±;
尿蛋白为0.2-1.0g/L:+;
尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;
尿蛋白为2.0-4.0g/L:+++;
尿蛋白>4.0g/L:++++。
正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀。
尿蛋白是肾病出现一定会出现的症状之一,可是慢性肾病出现的尿蛋白,患者朋友都不太了解。因为在生活中的不注意,常常忽略它的危害。专家提醒患者,尿蛋白引起的小管细胞生物学变化是十分严重的,出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,严重的会导致肾衰。
‘伍’ 测定尿蛋白可用些什么方法
尿蛋白定性为过筛性试验,目前常用加热乙酸法、磺基水杨酸法和干化学试带法。干化学法是利用指示剂的蛋白质误差原理,即指示剂离子因与蛋白携带电荷相反而结合,故使其所应显示的pH颜色变为较高的pH颜色变化,这种pH颜色改变的幅度与清蛋白含量成正比。一些药物如磺胺嘧啶、奎宁引起尿液呈强碱性,可使本法出现假阳性,而磺基水杨酸法呈阴性;使用大剂量青霉素后作尿蛋白检测,可使本法出现假阴性;而磺基水杨酸法则为假阳性。本法对球蛋白敏感性较差,因此必要时应用磺基水杨酸法或加热乙酸法复检或用双缩脲法进行定量试验;标本中含其他分泌物或细胞成分较多,可出现假阳性。
加热乙酸法干扰因素较少,但应注意加酸不宜过多或过少,否则可远离蛋白质等电点,使阳性程度减弱;尿中盐浓度过低,可致假阴性。
磺基水杨酸法操作简便敏感,但青霉素钾盐,高浓度尿酸、草酸盐及粘蛋白等均可出现假阳性。
‘陆’ 怀孕蛋白尿需要餐后吗
很多孕妇是第一次怀孕,有很多事情其实并不清楚。所以孕妇怀孕后应该多咨询医生或者生育过的女性,多了解怀孕要注意的事项。那么,孕妇怀孕后尿蛋白检查需要在餐后吗?
孕妇尿蛋白检查最好是在餐前,而且是在早上去医院进行检查,这样检查结果准确率会比较高。尿蛋白是指正常人体尿液中含有的微量蛋白质。当人体尿液中蛋白质含量达到一定值时,检查结果呈阳性,表明人体肾脏有问题。
对孕妇进行尿蛋白检查,主要是了解她们是否有肾脏疾病、低蛋白血症等,帮助孕妇消除身体问题,以防胎儿发育异常。如果孕妇没有肾脏问题,则她们的尿蛋白检查结果是正常的,可不必担心。而且,孕妇出现的尿蛋白也分生理性、病理性两种情况。
若是孕妇过度运动,或者有发热、受寒等情况,会出现生理性尿蛋白情况。当孕妇身体恢复正常后,其尿蛋白会恢复正常。若是孕妇是病理性尿蛋白情况,则说明她们身体问题严重,需要进行治疗,否则孕妇尿蛋白会处于不稳定状态,且影响她们的肾脏功能正常,不利于之后的生产顺利。
‘柒’ 孕妇24小时尿蛋白定量
病情分析: 你说的这种情况一般是医院提供杯子的哈 指导意见: 如果医院没有提供的话,我建议可以用塑料盆子来进行收集,就是从头一天的早上开始到第二天的早上的小便全部装在一个盆子里面拿去化验哈 病情分析: 你好,你可以用矿泉水瓶就行的 指导意见: 你把矿泉水瓶洗干净,最好弄干,然后装尿液就行的 病情...分析: 您好,一般医院都会给提供一次性的瓶子的。 指导意见: 您好,如果家里没有的话,可以找一个纸杯就可以了,但一定要保证纸杯的干净。 病情分析: 24小时尿蛋白定量是指收集24小时内的排出的所有尿液来做定性试验的一种尿液检测方法。 指导意见: 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上的第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。看一下这时是几点,记一下时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取100~200毫升,拿到医院去化验。 病情分析: 你好,24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上的第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。看一下这时是几点,记一下时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。 指导意见: 把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取100~200毫升,拿到医院去化验。 收集尿液可以用普通的塑料桶,然后再装到塑料瓶中带去医院即可。
‘捌’ 孕妇尿蛋白
不知道你在怀孕前有没有做过体检,那时有没有尿蛋白呢? 从怀孕12周就出现蛋白的情况来看,这个蛋白并非是由怀孕引起的可能性比较大。也就是说孕妇本身就可能患有隐匿性的肾炎。 通常这种情况对孕妇怀孕是有一定的风险,对胎儿的影响不大。你先应该查一个24尿蛋白定量,看看蛋白到底有多少 ,是否严重,在稳定的情况下,可以先生下孩子再做进一步检查。 但是在怀孕过程中,必须密切观测血压,肾功能和尿蛋白,饮食一定要清淡,少盐,不要劳累,多摄取优质蛋白,最好避免食用植物蛋白,豆制品(虽然豆制品营养很高,但对于尿蛋白的病人来说不适合食用)一旦有危急情况,就随时可能需要中断妊娠。具体的方案,你还是应该找肾病专科和妇科的医生给你建议! 你老婆情况跟我一样,我07年也是怀孕12周时发现的尿蛋白2+,怀孕期间没有大的影响,后来生下孩子还是持续尿蛋白,再去做了检查,确定是本身就有慢性肾炎,所幸是怀孕和生产期间母子平安。 24小时尿蛋白定量一般大医院都可以做,价格也很便宜。方法:开始的时候将第一次尿撒掉(这泡尿不要)以后开始计时,以后没泡尿都留在一个容器里面,到第二天的同一时间再尿一次(这泡尿留存),然后将尿液混匀,量出多少毫升,取一小杯送去医院就可以了。这一天中不要刻意多喝水或者少喝水,一切跟平时一样,才能反应出真实的情况。 希望我的回答对你有帮助!祝你老婆好孕,生下健康宝宝
‘玖’ 尿微量蛋白怎么检测
正常尿液中仅含尿蛋白微量,但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时,即称为尿蛋白。尿蛋白可引起小管间质缺氧加重。大量尿蛋白也是促使慢性肾病进展至终末期肾衰竭的主要危险因素之一,因此应作为慢性肾脏病治疗的重要的目标。尿蛋白可用试纸法、磺柳酸法进行检测。患者应注意预防感冒、注意休息和饮食、戒烟限酒、加强体质锻炼等多方面进行康复。
中文名
尿蛋白微量
危害
小管间质缺氧加重
患者注意
预防感冒,祛除感染;
检验方法
试纸法、磺柳酸法
快速
导航
患者注意尿蛋白检验方法尿蛋白危害
简介
一般而言,正常尿液中仅含尿蛋白微量,但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时,即称为尿蛋白。
从科学的角度来分析,尿液中正常的尿蛋白来自于血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此,正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
在排除泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、肾小球肾炎等情况下据尿蛋白定性及肾功能情况来判断。按严重程度可分为可疑:尿蛋白微量。
Ⅰ级:尿蛋白(+),肾功能正常。
Ⅱ级:尿蛋白(+)以上,尿素氮轻度升高(25~40mg%),或尿蛋白(+)以上[1]。
患者注意
1、预防感冒,祛除感染;
2、防止过劳,注意休息;
3、尿蛋白微量患者进食选择易消化、清淡、半流质饮食;
4、不能随意服用消炎、镇痛药物,如:庆大霉素一类抗生素,含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒、过热的中药;
5、戒烟限酒:戒掉吸烟等直接摄入有毒物质的不良习惯,以避免烟酒等不良刺激;
6、应给予较高的高质量蛋白质饮食;
7、运动预防:适当加强运动,增强免疫力,减轻或防止肥胖。这是因为适当的体育运动对疾病的恢复有益,如:散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨和傍晚为宜,切记不可在中午或阳光强烈时锻炼。
‘拾’ 尿蛋白怎样进行自我检测
尿蛋白的家庭自我检查方法主要是通过尿蛋白试纸或乙酸加热法来进行。尿蛋白试纸是尿蛋白半定量快速检验试纸条,适用于充血性心力衰竭、发热及感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮性肾炎、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、肾硬化及体位性蛋白尿等。
具体操作方法是患者首先把尿留在一个干净的容器里面,然后用试纸进行半定量的检测,经过大约50 秒至1 分钟,就会发现如果蛋白尿多试纸条颜色就会深一些,根据颜色的深浅并与参照表对照,找到表示蛋白的“+ ”号多少,越多“十”代表尿中蛋白的浓度较高。加号增多只是表示所测尿液样本中蛋白的含量较高,不一定表示尿蛋白排泄总量多,因为此时加号多少代表尿蛋白浓度,即受检查时尿液中尿蛋白的浓度。如果和对比值相比符合,就代表有一定量的尿蛋白。
另一种方法是加热醋酸法,可先配置稀乙酸液,取冰乙酸sml ,加蒸馏水至10oml ,也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取约10ml 新鲜清晰尿液于一耐热大试管内,将试管斜置在酒精灯火焰上,煮沸上部尿液,在黑色背景下对光观察试管。如有浑浊,滴加稀乙酸3 一4 滴,重新加热煮沸,如混浊消失则蛋白为阴性,如混浊不消失则有蛋白。如果不想配乙酸溶液,也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴,也可以起到加酸的作用。