❶ 测定肾功能除了血肌酐,还有个更准确的指标,你知道吗
测定肾功能除了血肌酐,还有个更准确的指标,你知道吗?
我们知道临床上最常用的一个评价肾功能的指标是血肌酐,可以说提到肾功能检查就是血肌酐,但它受肌肉含量、饮食等影响,有时候用肌酐评价肾功能会有误差,比如一个健壮的人比一个瘦弱的人肌酐高,长期吃素食的人比一般人肌酐低。今天教大家另外一些评价肾功能的常用指标——内生肌酐清除率。
用肌酐清除率评估肾功能有哪些好处?
在一些情况下,如果医生考虑这个患者的血肌酐没能正确反应他的肾功能,那么重新评价肾功能最好的指标就是内生肌酐清除率。
它操作方法简便,只需要测定当天的血肌酐的值和24小时尿液即可。同时,干扰因素少,敏感性较好,是临床上最常用最可靠的评价肾功能指标。
内生肌酐清除率怎么算
第一种方法:
内生肌酐清除率=尿肌酐*24小时尿量/血肌酐/1440
拿这张化验单算肌酐清除率即:4.77*1500=7155,7155除以79,再除以1440,等于0.0629,因为单位换算成ml/min,所以乘以1000,等于62.9。
这种方法要测血肌酐和24小时尿定量,由于24小时尿定量非常容易出现误差,比如搅拌肯定会使尿液减少一部分,再加上污染等因素,结果会更加不准。
第二种方法:
目前既准确又方便地计算肌酐清除率的方法是下面的这种,只要知道血肌酐就可以了:
男性:Ccr(ml/min)=[(140-年龄)*体重*88.4]/(72*血肌酐)
女性:Ccr(ml/min)=[(140-年龄)*体重*88.4*0.85]/(72*血肌酐)
年龄(周岁)、体重(Kg)、血肌酐(umol/L)。Ccr正常值:80-120ml/min。
此公式不适合体型特殊的人群及儿童,儿童的公式计算:Ccr(ml/min)=[0.43*身高(cm)*88.4]/血肌酐(umol/L)
可以代入这个公式的血肌酐对应的正常范围是44-132的,这是和国际标准一样的。如果肌酐正常范围在53-106、44-97、50-115之类的,不能带入这个公式算,那只能在同一家医院查肌酐,通过观察自身肌酐的变化趋势来评价肾功能的好坏。
做内生肌酐清除率前要注意什么?
做内生肌酐清除率的化验前三天要避免剧烈运动、吃素食,然后留24小时尿测定尿肌酐的浓度,同时抽血查血肌酐浓度。
即使不能全做到,至少应做到抽血的前一天晚上不要吃大量肉类及蛋类、鱼类、奶类等高蛋白食物,这样测得的结果才会更准确。
❷ 血肌酐正常值是多少如何控制血肌酐在正常值
肌酐的正常值根据检测方法的不同而不同,若使用碱性苦味酸法测定,肌酐的正常范围最高限为133μmol/L ;现在应用较广泛的酶法,正常范围则是108μmol/L。除此外,还有IDMS法检测,具体的检测值需要看看当地医院标准,使用的是哪一种检测方法。听从当地医生诊断的。
❸ 请问有没有家庭里能测量肌酐的方法
尿十项试纸测试法:
肌酐(CR):
[反映原理] 根据肌酐与3,5-二硝基苯甲酸反应产生紫红色化合物,颜色深浅与肌酐的浓度成正比关系。
肌酐 +〔 3,5-二硝基苯甲酸〕 (紫红色化合物)
[正常参考值] (4.4~17.6)mmol/L,小于4.4mmol/L及大于17.6mmol/L均为异常。尿肌酐与血肌酐一起测定,可作 为内生肌酐清除率的必需指标。
[临床意义] 1.病理性增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲 基多巴等)。
2.病理性降低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用 雄激素、噻嗪类药等。
[影响因素] 一定量假肌酐(如丙酮酸、乙酰乙酸以及青霉素G、头孢噻吩、头孢西丁等抗生素)的存在会引起测定结果偏高 。
随着现代检验技术水平的不断提高以及人民的健康意识不断加强,人们对健康普查的要求越来越高,医院对临床尿常规检测也相应地提出 更高的要求,目前尿常规所检测主要项目:白细胞,酮体,亚硝酸盐,尿胆原,胆红素,蛋白质,葡萄糖,尿比重,隐血,等.
目前在国外有出现Uritest-13G尿试纸条,用于检测尿微量白蛋白、尿肌酐以及蛋白/肌酐比率ACR等十三项结果,通过与 Uritest-500B型尿液分析仪配套使用的体外诊断干试纸条,其检测结果作为糖尿病、肾病和心血管疾病的早期临床诊断的重 要依据,已经在国外发达国家有较广泛的使用。目前我们国内以上三个项目主要是由肌酐酶比色法试剂盒、邻甲酚酞络合酮法试剂盒、免 疫比浊法试剂盒等方法测得,试剂成本又高,又比较麻烦,如将微白蛋白尿试纸条对临床尿样筛查和通过尿微白蛋白的生化免疫方法对临 床尿样进行确认相结合的方法个人认为是患者对尿微白蛋白进行检查的一种较方便快捷的方式,有助于提示患者及时进行治疗。
❹ 4.苦味酸法测定肌酐采用以下哪一种测定方法
定时两点法。苦味酸法测定肌酐采用定时两点法,因为自动生化分析仪用苦味酸法测定血清肌酐时采用定时两点法。
❺ 检查肌酐有什么条件
肌肝检测方法有好多,建议您平时可以抽血化验检查。如果发现肾肝脏情况要及时治。要做到早发现,早治疗。这样才不会延误病情。如果病情恶化会导致尿毒症,建议积极接受医院治疗。不要拖延病情。在饮食方面一定要,清淡一些,不要吃油腻或刺激性的食物。而且禁止吸烟喝酒。
❻ 血清肌酐通过什么检查,血常规尿常规
您好。
检查血肌酐项,是在肾功能里面的,不是血常规。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外,所以当肾功能受损的时候,血中的肌酐值就升高了。
血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
检查肌酐前不要做剧烈运动,前一天不要吃大量的肉,这样都有可能影响检测结果。
希望我的回答对您有帮助。
❼ 简述速率法检测肌酐的优缺点
酶法与苦味酸速率法测定血清肌酐的优缺点。
共同点:两种方法测定肌酐的精密度、准确度均符合要求,而且两种方法测定结果有良好的相关性。
酶法与苦味酸法比较后优点:线性范围更宽、精密度、准确度、灵敏度也更高,特异性即抗干扰力也更强。用酶法测定血清肌酐比苦味酸法更可靠。
酶法与苦味酸法比较后缺点:酶法比苦味酸法价格相对较高。
❽ 肌酐的计算方法!
血清肌酐
Creatinine
Cr
采静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定(标本应防止溶血,严重黄旦血清对测定影响也较大)
血中的肌酐由外源性和内源性两类组成,主要由肾小球滤过,肾小管基本不重吸收。内源性肌酐由肌肉代谢产生,每天生成量相当衡定,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血液中肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。当肾实质受损时血中肌酐浓度升高,这是检测肾小球滤过功能的重要指标。
【正常参考值】
男
53~106
μmol/L
女
44~97
μmol/L
【异常结果分析】
增高:
1.各种原发性和继发性肾脏损害,急、慢性肾功能不全。
2.心功能不全时血液流经肾脏减少,引起肌酐排出减少,造成血肌酐升高。
3.血肌酐与尿素氮同时测定,两者都升高,表示肾功能严重受损,若仅有尿素氮升高,而血肌酐在正常范围内,则可能为肾外因素引起。
降低:肌肉萎缩时血肌酐降低。
❾ 尿素氮(BUN) 肌酐(Scr) 是怎么检查的验血还是验尿,验血常规还是验血生化
尿素氮,肌酐是通过抽血验生化做检查的。