前列腺特异性检测方法

1. 检查前列腺怎么检查

前列腺为男性生殖系统中重要器官，位置较深，可通过以下方法进行检查：
1、肛门指诊：从肛门中可于直肠前壁触到前列腺，初步判断前列腺体积、硬度、有无结节等情况，属于物理检查；
2、前列腺液检查：通过按摩取前列腺液进行前列腺检查；
3、前列腺特异性抗原：即PSA；
4、影像学检查：如经腹、经直肠超声。若前列腺特异性抗原升高，怀疑为前列腺癌，建议进行核磁共振。

2. 前列腺炎怎么检查

前列腺炎的常规检查一般有血尿常规检查、前列腺液检查和前列腺肛门指检三项。

1、前列腺炎怎么检查。前列腺肛门指检：对前列腺大小、质地、有无结节的检查，按摩前列腺，获取前列腺液。

2、血尿常规：尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。

尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混，镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞，第3杯尿混浊，有大量白细胞和脓细胞。

3、前列腺炎怎么检查。前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

前列腺炎怎么检查？前列腺炎的确诊检查：

为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

前列腺炎怎么检查？前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难，但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。

1、前列腺脓肿：大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症，半数病人有急性尿潴留，尿频，排尿困难，直肠不适，尿道流脓，有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大，触之软，有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误认为直肠周围脓肿。

2、前列腺炎怎么检查。前列腺痛：这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难，会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适，久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。

3. 前列腺特异性抗原简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 概述
• 4 定义
• 5 前列腺特异性抗原的别名
• 6 前列腺特异性抗原的医学检查
• 6.1 检查名称
• 6.2 分类
• 6.3 取材
• 6.4 前列腺特异性抗原的测定原理
• 6.5 试剂
• 6.6 操作方法
• 6.7 正常值
• 6.8 化验结果临床意义
• 6.9 附注
• 6.10 相关疾病
• 7 参考资料

1 拼音

qián liè xiàn tè yì xìng kàng yuán

2 英文参考

prostatespecific antigen [WS/T 460—2015 前列腺特异性抗原检测前列腺癌临床应用]

PSA [WS/T 460—2015 前列腺特异性抗原检测前列腺癌临床应用]

3 概述

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）是一种由前列腺上皮细胞内浆小泡产生、含有237个氨基酸残基的单链糖蛋白，分子量约为34kD，在功能上属于类激肽释放酶的一种丝氨酸蛋白酶。PSA存在于前列腺内质网和前列腺上皮细胞及分泌物中，无论正常前列腺组织还是病变前列腺组织内均含有PSA，且单个细胞PSA含量相对恒定，PSA可被α1抗糜蛋白酶和α2巨球蛋白结合而失活，通常血液中没有或仅有极微量的PSA。

4 定义

前列腺特异性抗原（prostatespecific antigen；PSA）是前列腺组织中一种主要由前列腺上皮细胞合成的，具有丝氨酸蛋白酶活性的单链糖蛋白，大量存在于 *** 中，参与 *** 的液化过程。在血液中的PSA是游离态PSA与复合态PSA的总和，也称为总PSA（total PSA，tPSA）。[1]

5 前列腺特异性抗原的别名

前列腺特异抗原；PSA

6 前列腺特异性抗原的医学检查

6.1 检查名称

前列腺特异性抗原

6.2 分类

血清学检查 > 肿瘤免疫检测

6.3 取材

血液

6.4 前列腺特异性抗原的测定原理

详见前列腺酸性磷酸酶放射免疫分析。

6.5 试剂

本方法采用IRMACount前列腺特异抗原试剂盒，组成如下：

（1）125I抗前列腺特异抗原单克隆抗体：冻干品2瓶，内含125I标记的抗前列腺特异抗原单克隆抗体及配体标记的抗前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体、防腐剂。使用前每瓶加入水11ml复原，放置10min后，充分混匀呈黄色液体后使用。复原后在2～8℃冰箱可保存30天（或至试剂瓶标明的失效期）。每瓶放射性不超过275kBq。

（2）配体包被聚乙烯管：100支，用锡纸密封包装，在冰箱内密封干燥可保存1年。

（3）抗配体抗体：为蓝色液体，每瓶（2.8ml）含防腐剂，启封后在2～8℃冰箱内可保存30天，直接用于实验。

（4）前列腺特异抗原标准品：7瓶（A～G），冻干品，内含人血清、缓冲剂及庆大霉霉素。使用前用水复原，A瓶加入5ml，B～G瓶分别加入2.0ml，放置30min以上使充分溶解混匀方可使用，其前列腺特异抗原含量分别为0、1.5、3、10、50、100及200μg/L。复原后置2～8℃冰箱可保存30天，但应避免反复冻融。

（5）浓缓冲洗液：每瓶40ml，内含缓冲剂、表面活性剂，使用前用水400ml稀释（最终体积440ml），在冰箱内（2～8℃）可保存6个月。

6.6 操作方法

参照前列腺酸性磷酸酶放射免疫分析。

6.7 正常值

＜4μg/L。

6.8 化验结果临床意义

（1）前列腺癌患者血清游离PSA（FPSA）及总PSA（TPSA）值均明显升高，以TPSA升高更明显，故游离PSA与总PSA比值（F/T比值）下降。F/T比值可用于区别前列腺癌与前列腺增生症。尤其当PSA水平限定在4～10μg/L范围时，应用F/T比值较PSA为优。

（2）PSA对于前列腺癌的早期诊断、临床分期、术后疗效观察及随访具有重要的临床意义。

（3）在前列腺增生（BPH）、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。

6.9 附注

（1）良性前列腺增生病人血清前列腺特异性抗原升高水平与前列腺体积、病人年龄有关，大多数低于20μg/L。

（2） *** 检查、前列腺直肠指检、尿道内器械检查、腔内B超检查尿潴留可使血清前列腺特异性抗原水平一过性升高。因此，受检者采血标本时应避免上述因素。

6.10 相关疾病

4. 前列腺癌都是怎样确诊的

前列腺癌确诊需要三个条件：第一、前列腺特异抗原，就是PSA的值。第二、要做前列腺穿刺。穿多少针，每针里癌的比例有多少，穿了13针，这13针里面有多少针有癌，这都要计算，都有比例。第三、做核磁。核磁扫描以后看见前列腺组织包膜有没有破坏、精囊有没有侵犯、盆腔淋巴结有没有转移。这三个条件是必须在报告上写出来的，或者是我们医生必须考虑的，这样对前列腺癌进行确诊。

最好的方法仍然是每年定期的体检，特别是前列腺彩超和血PSA的检查。每年做一次这样的检查既可以清楚的观察前列腺的大小，也可以提前预判病情。而且建议如果出现了不明原因的血尿以及小便排泄进行加重，也可以提前进行检查。

5. 前列腺一般怎么检查

检查前列腺
方法多，各有特点：
检查前列腺最简便的方法是
肛门指诊
，即医生用手指经肛门探查前列腺的大小、增生、肥大的程度，进行初步诊断和
筛检
。同时，肛门指诊也可检查
前列腺液
的性状和成分变化。
B超也是检查前列腺的常用方法，有经直肠和经耻骨上腹部两种探测方式，其误差不超过5%，具有简便、无创损、快速等优点。

X线检查
在
前列腺疾病
的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影；造影可帮助检查有无
前列腺增生
或
前列腺癌
；
CT检查
对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺穿刺
活组织检查
可明确判断前列腺肿块的性质。可经直肠
针刺活检
，也可以经会阴
穿刺活检
，有一定的痛苦和创伤，但对确诊病情十分必要。

膀胱镜检查
可直接观察
后尿道
及前列腺中叶及
侧叶
增生情况，对诊断前列腺增生或肥大十分重要。
前列腺疾病的针对性常规检查
前列腺疾病的常规检查并非要一一查到，关键是针对病情检查。
怀疑有
前列腺炎症
主要做前列腺液和
B超检查
确诊。
症状：如果下腹部坠胀、坠痛、尿频、早上
尿道口
“
滴白
”(即白色粘液)等症状，即可怀疑患有前列腺炎症。依靠前列腺液和前列腺B超常规检查即可确诊，用
细菌培养
实验可以区分细菌性与
非细菌性前列腺炎
。而前列腺B超对其也有辅助诊断的作用。
前列腺组织病变主要做B超检查和肛门指诊确诊。
症状：如有
排尿困难
、尿不净、
尿等待
、
尿后滴沥
甚至
尿潴留
等症状(多见于老年人)，可怀疑患有前列腺增生或
前列腺肥大
。可做肛门指诊触摸前列腺大小和增生、肥大的程度。如
摸到有
硬结，即可怀疑有癌变，再经直肠B超、
前列腺特异性抗原
(PSA，一种抽血检查)，可初步筛查前列腺增生与前列腺癌变。