‘壹’ 怎样识别和处理关节痛
关节痛在婴儿期较少见,但较大幼儿及学龄儿童多见。关节痛是全身系统疾病的局部表现,也可见关节本身的病变。
(1)识别
①小孩子生长痛:在学龄前幼儿时期比较常见。常在晚间上床时诉说膝关节痛,还伴有小腿酸痛。
小孩子一般情况好,不发热,关节无肿胀或压痛的感觉。活动正常,经搓揉保暖后疼痛能缓解,次日早上起来一切正常。此症状发病机理尚未明了。与小孩子活动太多,肌肉、关节、韧带疲劳或局部保暖不够有关。也可为年长儿晚期佝偻病所致。
②风湿性关节炎:是儿童系统性风湿病的主要症状之一。可累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节。发病时累及的关节出现红、肿、热、痛症状。关节痛的特点是多发性和游走性。多发性指的是多个关节同时出现症状。游走性是指几天以后,原来的关节症状有所减轻但其他的关节又出现症状。轻症病人仅有关节酸痛的感觉而无局部红肿表现。风湿性关节炎经精心治疗后可完全治愈而不留畸形,但常伴有风湿热病的多系统损害,如发热、心脏炎(包括心肌炎、心内膜炎、心包炎),有可能会出现不规则不由自主运动的舞蹈病,皮肤出现皮下结节或环形红斑。家长对此应引起特别注意,须进行彻底治疗。
③类风湿关节炎:其病理改变不仅影响关节,也可累及全身各系统。长期不规则发热是患儿的突出表现,其间还常伴有肝、脾和全身淋巴结肿大,贫血和白细胞增高的现象。关节病变常发于指趾等小关节,出现关节疼痛和功能活动障碍。病变会由一侧发展到对侧,也会逐渐发展到膝、肘、踝、髓等大关节。先为游走性,以后固定于对称的多关节。慢性炎症会持续几周或几月,病变大部分反复多次发作。关节受损的次数过多,就会导致畸形和强直等后遗症。
④结核性关节炎:是一种比较少见的病症。它是由结核杆菌经血行播散至关节而引起的。患者一般先有全身性结核中毒症状,如低热、消瘦、食欲不振等消耗性症状,及肺、腹腔、淋巴或脑膜等结核病症。累及关节大多数为单个。可出现关节疼痛、肿胀、活动受限,但无发红、发热的表现。X线检查以骨质破坏为主。有时会出现不红、不热的硬块,或者深部溃疡的冷脓疡。
⑤化脓性关节炎:是由急性细菌性感染累及关节腔所引起的。可为全身急性败血症的并发症,也可因关节局部外伤引起。临床表现为急性起病,单个关节发炎,局部红、肿、热、痛明显。高热、神情萎靡等中毒症状表现非常明显。抽吸关节腔可有脓液,细菌培养阳性。
(2)处理
①观察:学龄前的幼儿出现生长痛较为常见,小孩子保持足够休息、睡眠后,症状就会消失,除关节痛外其他情况良好。发作时关节活动无受阻,易与其他关节病变识别。
发生关节痛,伴局部肿胀、活动受限时,一定要仔细观察关节病变是多发性的还是单个的,累及的是大关节还是小关节,是否伴有发热,并注意有无胸闷、心悸等心脏症状,有无皮肤结节、红斑等表现。一旦发现伴有上述表现,一定要化验检查确诊,及时医治。
关节疼痛、肿胀,伴有高热、精神萎靡等全身中毒症状,应考虑是否是化脓性关节炎或结核性关节炎,需及早就医。可作血培养、关节腔脓液培养、X线摄片等检查,协助明确诊断。
②治疗:对发生生长痛的幼儿,应该稍限制活动,加穿袜套以增加膝部及小腿的保暖,不必服药也不必过于担心。若属佝偻病引起,则需尽快治疗。
风湿性及类风湿关节炎为全身系统性疾病。病情易反复。如累及重要器官(如心脏、神经系统、肾脏、眼球),会引起较严重的后遗症。应与医生紧密配合,早期注意休息,坚持较长期的治疗,争取良好疗效。
结核性及化脓性关节炎应在医生指导下积极应用抗结核及抗生素等药物控制病原菌。假如炎症对关节腔已形成破坏性损害,可留有关节强直、畸形等后遗症。
③预防:如果小孩子在一段时间内经常诉说关节痛,家长应特别重视,尽早到医院诊治,防止疾病的变化和发展。
‘贰’ 手指关节疼痛
您的情况可以按时间线分析:
用拳头打墙是特别常见的造成掌指关节损伤的原因,所以您小时候打墙的哪个行为,很有可能造成了掌指关节损伤。
掌指关节损伤恢复后会形成关节周围增厚形成肿大。
损伤的后遗症很多都是畏寒,怕冷。因为是损伤造成了关节周围血液循环的影响。
出不了剪刀手有可能有中指掌指关节的部分挛缩。
无名指的弹响有可能是因为受中指关节挛缩的影响,造成无名指指屈肌腱滑动位置的改变,时间长了形成的腱鞘炎症性改变。
建议:泡热水是有好处的,方法是每次早起晚饭后各泡15分钟45度左右的温水即可。再有就是做双手合十动作,左右逐渐增大幅度,以舒适为主,难受就停做。每天做3次,一次5分钟即可。这样逐渐松弛周围韧带和关节。再有就是有时间了可以去骨科或专门的手外科拍个片子,确认一下情况,这样才最安全。
希望能够帮到您!!
疼痛探长
‘叁’ 手指关节痛是怎么回事
手指关节疼痛很常见,那么 1.手部受寒,以前经常受,过凉的水,过度刺激而引起的风湿病 2.手指,是否有过外伤、拉伤 3.手或手指关节痛无法弯曲时,首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。 此外,也可能是腱鞘炎等。 手或指头的关节疼痛无法弯曲,弯曲时伴随疼痛,这时首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。性风湿性关节炎或退化性手关节症。严重时最好去看骨科。其次,就是长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎。由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。腱鞘炎中女性较多见的是狭窄性腱鞘炎(狭窄性腱滑膜炎)。 手腕肿胀、拇指和食指之间张开时会感到疼痛。从手指发麻开始,夜间痛为主要特征的就是腕隧道症候群。早上手指 僵硬,产生疼痛,严重时可能产生知觉障碍。 此外,也可能是扳机指。扳机指是指从弯曲手指的位置要伸直时出现反弹现象,第二关节出现硬块或瘤的疾病。以拇指较多见,过度使用手指之后按压硬块,会产生强烈的疼痛,恶化时关节甚至无法伸直。 腱鞘囊肿是在手腕或手背出现硬块、疼痛,有可能造成手关节运动障碍或神经麻痹等症状的疾病。最初过度使用手时,手关节疼痛,其次出现剧痛,可能就是金贝克病(月骨软 化症)。会出现运动痛、夜间痛,恶化时手腕无法弯曲。不论是结节肿或金贝克病,若症状轻微,放任两、三天不管,也有自然痊愈的情形。但若伴随腱鞘炎等疾病 时,最好尽早去看医师。可以去看骨科,或利用针灸、按摩、复健疗法等减轻关节疼痛。 爱心提示:骨科疾病必须早防早治! 不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得。北京骨科医院专家指出,这是一种误解。科学告诉我们,退变性疾病的形成是一个缓慢的过程,因此骨科疾病必须从年轻时就开始预防。预防的关键在于,一方 面要保持适度且正确的运动,以避免骨骼萎缩、损坏。同时他还指出,一旦出现关节、脊背、腰颈等疼痛,既不要过分紧张、谈虎色变,更不要视而不见、不当回 事;应该及时到正规的专业骨科医院做必要的检查,并根据情况进行及时的治疗,才能获得最佳的治疗效果!
‘肆’ 手关节痛怎么办有什么好方法吗
手指关节疼痛是指手指关节部位的疼痛,可由手指部腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病所引起。
中文名称
:
手指关节疼痛
主要病因
:
手指、外伤、关节退行性改变等
常见症状
:
手指关节部位疼痛
检查项目
:
体格检查、类风湿因子测定、尿酸水平测定、X线检查等
门诊指征
1、手指关节活动不灵活,关节肿胀,手指屈伸时产生弹响、疼痛,提示手指关节腱鞘炎的可能。
2、外伤后手指关节脱位畸形,运动受限。
3、老年人手指关节或其他关节反复疼痛、肿胀、僵硬,晨起较重,须考虑退行性骨关节炎的可能。
4、早晨手指发僵,握拳困难,伴对称性多关节痛、关节小结节、发热、心慌等,须考虑类风湿性关节炎的可能。
5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时于骨科等门诊就医咨询,医生可能建议行体格检查、类风湿因子测定、尿酸水平测定、X线检查等以明确诊断。
症状起因
1、炎症
手指部腱鞘炎、化脓性指头炎。
2、外伤
掌指关节脱位、侧副韧带损伤。
3、关节退行性改变
骨关节炎。
4、其他
类风湿关节炎、痛风性关节炎、大骨节病、结核病等。
‘伍’ 手指关节疼痛
导致关节肿大的原因很多,因此一定要在选择治疗方法之前,要先将病因搞清楚,才能对症下药。手指关节疼痛肿大可能是由于患有类风湿关节炎、或骨性关节炎等疾病引起的。
类风湿结节:15~20%的类风湿关节炎患者会出现类风湿结节,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。类风湿结节也会出现手指关节疼痛肿大疼痛的现象。
滑膜炎:正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。当滑膜产生发炎反应,关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。在滑膜炎急性期就会表现为手指关节疼痛肿大。
骨性关节炎:多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可出现肿大,疼痛。
个人建议还是检查一下来确认,然后好对症治疗,不要拖。
‘陆’ 手关节疼痛
关节疼痛是一种症状,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,尿酸性关节炎,关节型银屑病,都有关节疼痛的症状。
风湿性关节炎关节疼痛有如下特点:
(1)疼痛持续时间短,一般为12—72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。
(2)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。
(3)游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。
(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
(5)疼痛可在多个关节同时发生。
(6)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
关节疼痛就是风湿性关节炎吗?
关节疼痛并不都是关节炎,因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗。
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患了关节炎应做那些检查
如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:常用的:1.抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验(抗“O”ASOT),成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要时有条件还可做:X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据,检查结果与临床表现相结合,故很多病人临床自觉症状很明显,但化验检查反映不出来。
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诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准)
诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。
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得了类风湿性关节炎并不可怕
类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随着人类社会的不断进步,科学技术的不断发展,医学上的很多难题,正在一个一个的攻破,过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心,不都在一例一例的成功吗?何况类风湿呢?近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库,治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看,很多病人只要坚持正规治疗,树立战胜疾病的信心和良好的心态,正确的对待自己的疾病,坚持功能锻炼,再由家人的密切配合,是完全可以康复和保持正常生理功能的。
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哪些因素可能与类风湿关节炎有关?
答:类风湿关节炎病因复杂,属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意,风寒湿热之邪,乘虚侵袭人体,导致气血运行不畅,经络瘀滞;或痰浊瘀血,阻于经络,深入关节筋脉,皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面,与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索,可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
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类风湿关节炎有家族遗传性吗?
答:类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查,类风湿关节炎患者的近亲中,类风湿因子阳性率比一般人群高2—3倍。在类风湿关节炎患者家族中,类风湿关节炎发病率比一般人群高2—1D倍。
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类风湿关节炎起病方式有几种?
答:类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。
1.隐匿性起病:约占60%一70%,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。
2.急性起病:约8%一15%的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。
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类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?
答:类风湿关节炎主要累及四肢关节,以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节),腕、肘、膝、躁和肩关节多见.此外,也可有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、张口困难;还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放散,如颈椎半脱位,严重者造成脊髓受压迫,甚至危及生命。
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什么叫晨僵?如何计算晨僵时间?
答:类风湿关节炎患者,在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵,翻身及下床活动不灵,手握拳不紧,难以完成扣衣动作.以及步行困难等,需要经过肢体缓慢活动后,这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算,应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点,至患者僵硬感明显减轻的时间为止点,将这一段时间称为晨僵时间.以分计。
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什么是类风湿皮下结节?
答:皮下结节为一种较硬,圆形或椭圆形的,无痛性小结。直径为O.2一l 0厘米太小.常位于受摩擦较多部分,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状,偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢,可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。
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何谓类风湿因子?类风湿因子对类风湿关节炎有何意义?
答:类风湿因子,是在少数正常人和许多痰病患者血清中出现的一种抗体,实验室工作人员可通过一定的检测方法测出这种抗体。如为阳性反应,还应将血清进行稀释后测定.以确定血清类风湿因子水平的高低。通常以1:柏或1:60等滴度来表示。
血清类风湿因子是诊断类风湿关节炎的条件之一,对诊断类风湿关节炎有参考意义。
类风湿因子在血清中滴度升高,往往与类风湿关节炎患者处于疾病活动期,病程长或有关节以外的表现有关,病情得到控制或缓解时,类风湿因子有可能转为阴性。因此,临床正常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。
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什么是早期类风湿关节炎?
答:早期类风湿关节炎,从组织学上看,滑膜处于炎症阶段,主要表现为炎性细胞浸滑;从临床上看,患者有晨僵,关节疼痛,肿胀、积液或活动受限,但无关节畸形;从x线片上看,受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人,能把握住类风湿关节炎这仅有2年左右的早期阶段,积极应用改变病程药物,这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。
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什么是晚期类风湿关节炎?
答:晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚.血管翳形成,并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质,最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀,更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直,或功能完全丧失。关节x线检查显示关节结构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理,行走不便或终日卧床不起。
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类风湿关节炎的关节病变有什么特点?
答:1.以多关节(5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见。
2.以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节,近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见。
3对称性病变,即四肢两侧关节均受累。
4.伴有展僵,即晨起时关节有僵硬感,常持续30分以上。
5.早期表现为持续性关节疼痛肿胀,晚期为关节畸形,强直和功能丧失。
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类风湿性关节炎病人会瘫痪吗?
答:类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理,认为病情发展会导致瘫痪,因而,思想负担很重。事实上,不会引起瘫痪,因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪,并非真正的瘫痪,而是由于关节严重破坏后,产生畸形或功能障碍,致使病人行动不便,甚至卧床不起,被误为瘫痪。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪,与类风湿关节炎所致残废区别开。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗,并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时,进行关节功能锻炼,就会减轻关节功能障碍,更不至于长期卧床不起。
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哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重?
答:环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加重。
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什么是幼年类风湿关节炎?
答:幼年类风湿关节炎是一种常见多发的儿童风湿性疾病,限于t6岁以前发病者。根据幼年类风湿关节炎发病头6个月的临床表现,可分为全身型、多关节型及少关节型3种。全身型幼年类风湿关节炎主要表现为高热、皮疹及关节炎;多关节型指受累关节在5个以上关节;少关节型指受累关节在4个以下。
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什么是强直性脊柱炎?
答:强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性疾病。病变几乎均累及骶髂关节,脊柱各小关节,并常出现椎问盘纤维环及其附近相关韧带钙化,晚期重症病则可发生脊柱的骨性强直。
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类风湿性关节炎病人的饮食有何要求?
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病,有的患者伴有发热或贫血.有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病。因此。类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质、糖和维生素,食物以易消化为宜,避免刺激性以及生冷硬的食物。
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类风湿关节炎患者如何进行关节功能锻炼?
答:类风湿关节炎急性炎症控制后。即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致。关节锻炼.可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进,持之以恒。方法可依病情灵活确定,可以做床上运动,抗阻力运动,练坐.扶拐站立及步行等。活动量应由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方式由被动运动变为主动运动,活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。
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关于风湿病的治疗问题。
答:类风湿性关节炎是一种难治性疾病,有人称之为不死的“癌症”,属于中医“痹病”之范畴,但它在临床证侯,预后上不同予一般的痹病,它的病因、病机复杂,临床证侯多变,如不及时治疗容易出现关节强直或畸形,治疗十分棘手。所以临床上又称之为“颓痹”。由于类风湿关节炎是一种致畸性疾病,发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏,我院成立的以刘院长、黄主任为首的科研攻关小组,广泛收集挖掘古今验方、秘方的基础上,主张病证结合,辨证施治,十分重视类风湿关节炎的早期诊断与早期治疗,早期及时、准确、有效的辨证治疗,合理筛选组方,经过十多年的临床验证,已研制出内服、外用相结合的治疗方法和药物,方法独特疗效显着.治愈率高,副作用小,深受广大风湿病患者的欢迎,有效地降低关节畸形的发生率。
‘柒’ 手关节疼痛 请问以上的检查项目是不是全
手关节疼痛应考虑是否有慢性风湿性关节炎、退化性手关节症、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等,应该做相关的生化化验(如血常规、抗“O”、类风湿因子、血尿酸)、骨密度测定和X线检查等等,会显示有类风湿因子阳性、骨质损害、尿酸偏高等等的阳性表现。请你将所检查的项目列举出来。
‘捌’ 手指末端关节痛
引起手指关节痛的常见原因有:
1、类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。
2
指关节骨性关节炎
手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,
也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
3、若除外类风湿或关节骨质增生后,可能是由寒湿或劳伤引起的一般性关节痛。
治疗:可对症治疗,如超短波理疗、热敷等。或用抗炎止痛药物如
戴芬
1粒
1/日短期服用。
也可用中药煎水薰洗:
当归
10克
红花
6克
川乌
10克
防风
15克
透骨草
15克
伸筋草
15克
乳香
10克
没药
10克。日1次
,2周1疗程