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㈡ 厌食,吞咽困难怎办
吞咽困难的治疗方式包括一般治疗、抗生素控制感染治疗、及针对异物的食管镜异物取出术等.
1.一般治疗
对于能进食流食及软体饮食的患者,可以给予高营养半流质或流质饮食;对于有脱水及营养不良的患者,应该先静脉补液,纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒,根据情况静脉输入人体白蛋白等;对于由神经障碍或者某些口腔、咽部及食管疾病引起的吞咽困难,可采用鼻饲管喂养的方式,保证患者的营养供给.
2.抗生素控制感染
炎症、异物等可能会使患者感到疼痛,出现抑制性吞咽困难,应该采用抗生素控制感染,常用的抗生素有青霉素、阿莫西林;对于有咽结核、喉结核的患者,也可以局部喷雾地卡因或用普鲁卡因做喉上神经注射,可以让咽喉部的疼痛暂时缓解,从而顺利进食.
3.异物取出、切开引流等手术治疗
对于梗阻性吞咽困难的患者,如其喉咽部及食管内存在异物,通常采用食管镜取出异物;对于咽部及扁桃体周围的脓肿,需要采用切开引流治疗;对于食管壁内、外病变或脓肿,一般由胸科手术治疗.