1. 听诊器怎么用
【听诊器的使用】
耳管前倾佩戴正确佩戴听诊器的方法: 听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。它能与听者的耳道舒适地密合,不会让您感到疲劳及不适。在把耳管戴上之前,请将听诊器的耳管向外拉;金属耳管应向前倾斜,将耳管戴入您外耳道,使耳窦与您耳道紧密闭合;每个人的耳道大小都不一样,您可选择大小适当的耳窦。如果佩带方法正确,但耳窦和耳道密合度不佳,听诊效果也不好时,请将耳管外拉以调整其弹性。不当的佩戴方法,耳窦与耳道不密合时会造成听诊效果不佳。而例如耳管戴反时,会完全听不见。
清除杂物: 如果听诊器一直放置在口袋、或没有定期保养,那衣物的棉絮、纤维或灰尘可能会阻塞听诊器耳管。定期维修保养和清洁能避免以上情况的发生。
检查密闭性: 听诊器的高品质传音效果与听诊器和病人体表,听诊器到听者耳道间的密合度有关。听头零件松动、Y管松动、Y管受损都会影响密合度。密合度越好,越能准确地将患者体内的声音传入听者耳中。所以要经常检查听诊器状态。
双面听诊器: 当使用双听头的听诊器时,使用者需要转换听头的钟面或膜面模式来使用。当使用膜面时,钟面将被关闭,以免造成干扰。反之亦然。
2. 怎样使用听诊器
听肺部的话,教科书上给出20几个听诊部位,但是一般在临床工作中,我们只是选择性的听诊几个比较重要的部位。你可以按照下面的步骤进行:
1、乳头上方1-2cm,从外向内,听诊2-3个地方;注意左右肺都要听,并且比较呼吸音是否有不同
2、乳头下方1-2cm,从外向内,听诊2-3个地方;注意左右肺都要听,并且比较呼吸音是否有不同
3、肋弓(肋骨最下面形成的弧线)上方,这里是肺底部,让患者深呼吸,仔细听,有肺炎或者心衰的患者,这里常常能听到“罗音”,就是呼吸时像水泡一样的声音。
4、另外,在气管喉部、锁骨上面、两侧锁骨之间,也可以听一听。背部的话,也在肋弓处选择几处听一听。
肺部听诊,正常可以听到吹风样的声音,是空气进出气道时产生的。如果患者有哮喘,可以听到高调的、响亮的尖锐哮鸣音;有肺部感染时,可以听到罗音。
另外,如果你在左边听到了“隆-达 隆-达”样的声音,是心脏的声音,不要惊慌。
关于心脏听诊,很复杂,就不多说了。
P.S. 上面介绍的只是非专业的描述,因为专业的体表定位你会比较难掌握,所以,这只是大概的位置,但是,基本不太影响听诊的。仅供非专业人士业余使用,请专业人士参阅相关参考书。
3. 怎么使用听诊器
第一步:
听诊前先看看听诊器的各个部分准备好了没有,避免出现误差导致误听误诊。大家看看下面的图片,比如,耳件的方向对不对,硬管和软管要保持相通。检查器具的正常与否是要必须的。小小的听诊器一旦出问题,就易误诊,就易因小问题导致大麻烦。
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第三步:
注意力集中,需要医患配合。听诊器使用中不要与衣服摩擦。把耳件带好,然后就把体件放在要听的地方仔细听听。听诊只是基础,但仅仅凭此就断言诊断是不科学的,为了确定患病与否,还是最后要去趟医院。
方法/步骤2
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一般心脏跳动是一强一弱为一周期,听起来很规律就没什么问题。有时细听有一种隆隆的声音,这个大都是心脏舒张期的杂音,心脏没大毛病的都正常。心肝脾胃肾的基本听诊检查方法差不多,对应生理与病理情况。
注意事项
听肺的时候不要受心音的干扰。不能隔着衣服听诊,要不然不准确。心,肝,脾,胃,肾。听诊要点,安静的环节,注意力集中,最重要的是知道正常的器官生理特征,分析不正常的病理体征,然后敲定病因,知道治疗方案。