❶ 在康复医学中疼痛评估分是怎么评的
您好:
疼痛评估是疼痛治疗的前提,准确、及时地对疼痛进行评估可以给临床治疗提供必要的指导和帮助,是有效治疗疼痛的关键。疼痛评估中视觉模拟评分(VAS)是最常用的。其基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺,一面标有10个刻度,两端分别为“0”和“10”,0分表示无痛,10分代表难以忍受的最剧烈的疼痛。参与测试者只需看着一把“痛尺”,然后说出0~10之间的一个数字就可以。
临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表白己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以“0~2”分为“优”,“3~5”分为“良”,“6~8”分为“可”,>“8”分为“差”。临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。此方法简单易行,相对比较客观,而且敏感。
但是使时要注意:使用前需要对病人作详细的解释工作,让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系,然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置;可使用正面有0和10之间游动的标尺,背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果病人移动标尺,医生能够立即在尺的背面看到具体数字,可以精确到毫米;不宜用于老年人,因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。
以上就是对问题的解答,希望对您有所帮助!
❷ 1.术后疼痛程度的评估方法有哪些2.如何处理该病人的切口疼痛3.腹胀的处理措施有哪些
(1)疼痛程度的评估方法包括:①口述疼痛分级评分法;②数字疼痛评分法;③视觉模拟疼痛评分法等。
(2)可持续使用病人自控镇痛泵进行止痛。同时,将病人安置在一个有助减轻疼痛的舒适体位,指导病人在咳嗽、翻身时用手按扶伤口部位,减少对切口的张力性刺激。
(3)可采用持续胃肠减压、肛管排气、高渗溶液低压灌肠等综合措施,鼓励病人在床上活动、热敷或按摩腹部、翻身,注意观察有无腹膜炎或其他原因所致的肠麻痹等。
❸ 临床疼痛的评估方法
一、疼痛的评估方法
目前临床常用的评估方法主要有下列几种:
1.1 文字描述评分法(Verbal descriptors scale VDS):醒目、便于理解,对文化程度低或不识字的人难于应用。
1 .2 数字评分法(Numericalrating scalle NRS):准确简明,但不能用于没有数字概念的患儿。
1 .3 口头评分法(Verbal rating scale VRS):易理解,表达清楚、准确具体,但易于受文化程度、方言等因素影响。
1 .4 视觉模拟评分法(Visual analogue scale VAS):简便易行,但精确度稍差。
1 .5 Wong--Baker面部表情评估法(The Modified Wong—Baker Faces Scale):直观真实,没有文化背景的要求,常用于小儿、及表达困难者,但需要观察者仔细辨识。
1 .6 改良面部表情评分法(The Modified Faces ,Legs, Activity,Cry and Consolability Scale FLACC)表情、下肢、活动、哭泣可安慰性评分法。多用于4岁或4岁以下幼儿、有先天性认知缺陷或老年人以及无法用其它评测方法的病人。
1 .7 疼痛问卷调查表评估法:常用的有(McGill pain questionnaire,MPQ) McGill问卷表,因其考虑到病人对疼痛的生理感觉,情感因素、认知能力等因素设计,能比较准确评价疼痛的强度和性质。但易受病人文化程度和情感因素的影响。
2.4疼痛的评估方法与管理
2.4 .1 选择适宜的评估方法:对每个新入院病人下放一把“HND疼痛尺”,由主班或责任护士教给病人及家属具体使用方法,必要时反复指导,直到完全掌握。并应根据病人认知情况和喜好选择其中的一种评估方法,同一病人前后使用同一种评估方法。对个别病人如认知障碍、无认知能力的婴幼儿则使用改良面部表情评分法(FLACC)。
2.4 .2生命观测单的记录:病人使用了哪种评估方法,在相应的□内打“√”,不同性质的疼痛用不同的符号表示(如胀痛用◎标记)。间隔疼痛表示法:记录在病人认为最痛的时间内,两次疼痛之间用虚线连接;持续疼痛表示法:记录在评估时相应的时间内,之间用实线连接。用红色水笔(体温用黑色,脉搏用红色,呼吸用黑色)标记。疼痛部位变化等特殊情况可由医生及时记录在病程日志中。如果病人有一种以上的疼痛,应针对每种疼痛采用上述程序进行评估,疼痛评分应记录在生命体征观测单上。
2.4.3疼痛评估频率
(1)中度(≤5)以下疼痛病人每天2次,时间为2PM、6AM,(与测体温同时),分别评估病人6AM-2PM、2PM-6AM期间的疼痛情况,记录在相应时间内。
(2)中度(>5)以上疼痛病人每天3次,时间为2PM、10PM、6AM,(与发热病人测体温同时),分别评估病人6AM-2PM、2PM-10PM、10PM-6AM期间的疼痛情况,记录在相应时间内。
(3)剧痛或需观察用药情况的病人,则遵医嘱按时评估并记录
❹ 疼痛的评估方法。
(1)数字评分法(NRS)。
(2)文字描述评分法(VDS)。
(3)口述评分法(VRS)。
(4)视觉模拟评分法(VAS)。
(5)面部表情评分法(FPS-R)。
(6)改良面部表情评分法(FLASS)。
(7)五指法(改良五指法)。
(8)疼痛问卷表法。
❺ 如何实施疼痛疾病治疗的评估
疼痛的阀门控制学说提供了关于疼痛产生机制的模式。该学说认为,皮肤机械感受器将疼痛信号经A﹠纤维迅速传递至脊髓后角,在进入阀门之前先经脊索向高位中枢投射,产生疼痛。脊髓通过开放和关闭“疼痛阀门”对刺激发生反应。疼痛不仅是生理疾病,也是心理及社会性疾病。提出疼痛的护理对策:了解病人疼痛的部位、强度、性质,发作、持续时间;减轻心理负担,提高疼痛阈值;减少疼痛的刺激;指导病人使用非药物止痛的方法等,解除疼痛成为护理工作的重要内容之一,要求护理人员掌握病人的疼痛信息,客观评估其程度,以保证病人得到及时、合理的治疗护理。
❻ 疼痛感的疼痛感的等级评估
医学上关于疼痛程度目前有2种评估方法1.VAS法,即视觉模拟评分法,是目前临床上最常用的,具体是在纸上画一条10cm的直线,两端分别表明0和10,0代表无痛,10代表最剧烈的疼痛,让患者根据自己所感受的疼痛程度在纸上画。2.VRS法,即语言描述评分法,具体方法是将疼痛划分为4级,1)无痛2)轻微疼痛3)中度疼痛4)剧烈疼痛,让病人根据自身感受说出,这种方法病人容易理解,但不够精确。关于疼痛的评估目前只能逐步细化,要客观判断程度比较困难,上述为2种当前较常用的方法。