Ⅰ 肩袖损伤后应该如何进行正确的康复训练,可以讲讲吗
肩袖损伤后应该如何进行正确的康复训练,可以讲讲吗?
第二,被动康复可以帮助患者天生肌肉肩袖损伤,在调养的时候一定要进行被动的练习,但不要主动的拉伸,这两种给肩袖会带来不同的一个后果,那么在日常生活中,尽可能避免爆发性的出力,尤其是要注意对肩关节的保护,扭转的时候,也尽量的小幅度一点点的进行,同时要避免过度运动,长期负重这种情况,那么在进行体育锻炼的时候呢,要注意发力的姿势以及技巧,保护好自己的肩关节。好,本期文章,我们就讲到这,我们下期再见。
Ⅱ 肩袖损伤怎么治疗比较好
肩袖损伤的治疗我们分为两类,第一类主要是保守治疗,第二类是手术治疗。
保守治疗我们往往是通过,强化患者的肩胛带肌群的力量,另外增加肩胛骨的灵活性,通过这个来帮助患者改善症状,另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛,尤其是夜间的疼痛,为了帮助患者消除这种疼痛的症状,我们通过一些物理治疗,尤其是一些产热的物理治疗,可以帮助他减轻疼痛,另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物,来帮助他缓解症状,当然中药的外敷,也是一种非常有效的手段。
第二类治疗就是手术治疗了。手术治疗包括我们传统的这种小切口的手术治疗,切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合,但是由于关节镜手术技术的发展,目前我们多数医院,都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口,在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。
Ⅲ 肩袖损伤怎么办
肩袖是覆盖于盂肱关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称,位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。
Ⅳ 肩袖损伤及其康复手段
No.1 肩袖及其功能
肩袖又叫旋转袖,是 包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体 。主要由肱骨头前方的 肩胛下肌腱, 上方的 冈上肌腱, 后方的 冈下肌腱 以及 小圆肌肌腱 组成。肩袖附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。
相关肌腱的运动使得肩关节能够完成旋内、旋外以及上举的活动,更重要的是,这些肌腱可以将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定起着极其重要的作用。(功能)
肩袖解剖图
患病表现: ★活动肩关节时有明显的撕裂声。★肩部红肿疼痛,患者无法主动活动肩关节。
注:进一步确诊需要做超声、磁共振以及磁共振关节造影等专业医学检查。
易患人群: 四十岁以上有过严重外伤史的男性。
致病原因: ★摔倒时骤然的撑地动作。 ★大小肌群力量失衡的健身爱好者。★小球(乒羽网)运动爱好者。
肩袖损伤类型: ★肩袖部分撕裂 ★肩袖完全撕裂。
治疗第一阶段:
肩袖部分撕裂患者 : 在确诊的早期(损伤后的4~8周),肩关节不能进行活动,并且需要穿戴肩关节防护器具。制动阶段结束后需要康复师辅助患者进行一些被动活动以缓解长期制动造成的组织粘连,也可以配合冰敷。
肩袖完全撕裂的患者: 此类患者需要进行手术,且术后也要进行制动和被动的肩关节活动。在肩关节制动期间需要配合上手、腕以及肘部的运动,以避免相关部位产生肌肉萎缩。
治疗第二阶段(不区分类型): 在肩关节稍微稳定时或术后第八周,患者可以做一些抗重力运动。
注:在进行如下训练之前,应对患者的胸小肌以及胸大肌进行放松,(长期的肩部疼痛会导致患者产生驼背的身体姿态,使得身体前部的肌肉处于紧张状态)。
1、爬墙训练
患者面对墙壁站立,抬起患侧手臂,手指沿墙壁缓慢向上爬动,当上肢高举至所能举起的最大限度后,返回原处。如此反复训练,以增加上肢高举幅度。
2、滑轮训练
患者双手固定在滑轮两侧,用健侧带动患侧进行运动。过程要和缓,以增加上肢活动范围,切记训练时不要暴力牵拉。
治疗第三阶段(不区分类型):
当重建或修复的肩袖基本愈合后, 不仅要强化以前的动作,还要加入一些牵拉和力量训练的内容 。建议患者在力量训练前做一些肩部的激活动作以充分激活肩部的小肌肉群,如此可以有效的预防二次损伤和增加训练效果。
肩部激活动作(如图):I、Y、T、W
注:治疗师在患者做完力量训练后,应帮助其放松肩部周围的肌肉,如果患者在训练过程中有剧烈的疼痛,应立即停止训练,以避免造成二次损伤。
Ⅳ 肩袖损伤必须手术治疗
这种情况是由于肩关节的反复脱位引起的肩周肌肉、韧带、软组织损伤而出现疼痛,几位专家的说法不一的原因是个人观念的不同,周围软组织其实就是“肩袖”,肩袖在普通X片上看不出来,CT或核磁可以诊断,我觉得现在手术尚早,可以先进行功能锻炼、口服药物、理疗后再看情况决定,功能锻炼有以下几种方法,1、正面手爬墙法,面对墙壁,换肢抬高水平,用患侧手食指和中指在墙上像走路一样逐步向高走,使换肢逐步抬高;2、侧面手爬墙法,患侧对墙,方法同1;3、左右钟摆样运动,弯腰使上半身基本与地面水平,使换肢自然下垂,然后左右摆动换肢;4、前后钟摆样运动,方法同3,只不过换肢是前后摆动。注意,做以上锻炼时,换肢无论是上下还是左右前后摆动的力量是来自换肢本身,不要用力甩,幅度不要太大,以刚感觉到疼痛为宜,随着锻炼逐步加大幅度,循序渐进,在锻炼时如果感到疼痛,可以吃一点如你说的西乐葆等药物,以增加患者锻炼的信心,同时可以配合理疗如烤电,按摩等,经过锻炼后,再看效果,再决定是否手术,因为手术是双刃剑,术后也会引起肌肉的粘连等情况,相反可能会加重病情。