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得了脑动脉瘤如何选择治疗方法

发布时间:2023-09-02 15:17:40

⑴ 脑动脉瘤怎么

脑动脉瘤可以手术夹闭。具体请到正规三甲医院神经外科就诊。祝您健康!

⑵ 脑内血管瘤治疗的方法有那些

脑血管瘤,就是通常说的脑动脉瘤。脑动脉瘤发病率是比较高的,但是出现破裂出血的概率并不是很高。

一部分脑动脉瘤是行头颅磁共振血管成像偶然发现,对于这些偶然发现的动脉瘤可以密切的观察。在观察期间,需要定期的复查。

如果动脉瘤的体积或者形态出现改变,需要行积极的治疗。如果动脉瘤已经出现破裂出血,需要立即卧床休息,并且完善头颅CT血管成像或者前脑血管造影手术,急诊行动脉瘤夹闭或者动脉瘤介入栓塞治疗1、开颅手术治疗。如未破裂,但瘤体较大,破裂风险高,或瘤体所在位置危险,都建议患者进行开颅手术。2、如瘤颈较宽,可选择支架辅助栓塞;如瘤颈小,可采取弹簧圈栓塞。病人可根据个人情况选择专科医院及医生,从而得到更有效的治疗方案。

⑶ 脑血管瘤怎么治疗比较好

脑血管瘤一般是指颅内动脉瘤,是脑动脉的局限性异常扩大,以囊性动脉瘤最为常见,其他还有梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等。颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的原因。1.手术治疗,依据手术时间可分为早期手术(SAH后6~96小时)和晚期手术(10~14日以上)。在SAH后的4~10日,手术效果差。手术方式包括直接手术夹闭动脉瘤与血管内栓塞治疗动脉瘤。常用手术方式包括夹闭术、加固术、孤立术或近端结扎术。血管内栓塞治疗技术是通过微导管技术将一定的栓塞材料包括各种类型的可脱性弹簧圈、球囊、非粘附性液体栓塞剂或带膜支架等放置在颅内动脉瘤腔内,达到闭塞动脉瘤的目的,该方法适用于手术夹闭困难或夹闭失败动脉瘤、老年病人、宽颈动脉瘤、复杂动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。2.SAH的治疗,包括一般性治疗和药物治疗,后者包括镇静、止痛、通便、止吐、抗癫痫及H2受体抑制剂。3.脑血管痉挛的治疗,钙通道阻滞剂,高动力疗法剂“3H”疗法包括高血容量、高血压和血液稀释,经腰穿或持续脑室引流血性脑脊液。4.SAH后脑积水,脑室外引流适用于急性SAH后脑积水、或重度脑室内出血病人。脑室-腹腔分流术适用于SAH后的慢性脑积水。

⑷ 脑动脉瘤怎么治疗,是介入还是开颅手术

如何治疗未破裂和破裂的脑动脉瘤?

1、无症状未破裂动脉瘤,是否需要治疗,需要全面综合判断。内容包括:患者年龄、合并疾病、预期寿命、之前是否有动脉瘤蛛网膜下腔出血病史、吸烟史、动脉瘤的大小、位置、形状、是否有动态变化、动脉瘤是否引起颅神经损伤、占位效应或血栓栓塞情况,同时还要考虑治疗的风险,权衡利弊,结合患者及家属意愿决定。

2、选择随访观察的未破裂动脉瘤,需定期复查CTA、MRA或DSA,观察动脉瘤大小、形态等变化,及时发现并控制危险因素。

3、破裂风险高的动脉瘤或已经有症状的动脉瘤应当通过微创介入或开颅手术夹闭的方式治疗,降低破裂出血的风险。治疗方案的选择主要考虑动脉瘤部位、大小、形态、操作难易程度及风险、是否破裂、患方意愿等多种因素。

血管内介入治疗:

脑动脉瘤的微创介入治疗也叫血管内治疗,微创介入治疗和血管造影的途径是一样的。患者在全身麻醉下,神经外科医师将纤细的中空的导管插入动脉,通常在腹股沟,并将其通过身体的自然血管通道到达脑动脉瘤。

然后采用具有生物相容性的材料对动脉瘤进行治疗。具体方案包括动脉瘤单纯弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞、血流导向装置(密网支架)栓塞等方式。

脑动脉瘤的手术夹闭治疗示意图

* 无论是微创介入治疗,还是开颅手术的微创夹闭治疗,没有优劣之分。专业的医生都会综合患者的情况,选择最适合患者情况的治疗方案。同时,我们需要明白的是,这些手术都是具有一些风险的,例如可能对其他血管造成损伤,动脉瘤复发和再出血的可能性以及中风的风险等。每个人的身体状况不同,情况也会千变万化,主诊医师在治疗前都会与患者和家属进行充分的交流。当然,经验丰富的医生会把这种风险降至最低,让患者安全治疗。

上海冬雷脑科医院专业血管病团队,让动脉瘤的治疗更安全可信赖:

上海冬雷脑科医院创始人宋冬雷教授原是华山医院脑血管病专业组的负责人,是许多名人脑动脉瘤治疗的主刀医生;主诊医生团队,如王威主任、盖延廷主任、檀书斌医生、汤明磊医生也是深得宋教授的真传,技术全面,经验丰富。

⑸ 脑动脉瘤怎么治疗

颅内动脉瘤破裂出血后的非外科治疗(1)防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动。应用抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在动脉瘤处理前,控制血压是预防和减少动脉瘤再次出血的重要措施之一,但血压降得过低会造成脑灌注不足而引起损害。通常降低10%~20%即可。
(2)降低颅内压:蛛网膜下腔出血后可能出现颅内压增高,可以应用甘露醇。然而应用甘露醇增加血容量,使平均血压增高,也偶有使动脉瘤破裂的危险。
(3)脑脊液引流:动脉瘤出血后急性期在脑表面及脑内可有大量积血使颅内压增高,有的因小的血肿或凝血块阻塞室间孔或大脑导水管,引起急性脑积水而出现意识障碍,需做紧急的脑室引流。腰椎穿刺和腰大池引流也可以作为脑脊液引流的方法,但在高颅压状态下可能造成病人出现脑疝危象。
(4)防治脑血管痉挛:动脉瘤破裂出血后,进入到蛛网膜下腔的血液容易导致脑血管痉挛发生。出血后3~4天开始出现脑血管痉挛,7~10天达到高峰,10~14开始消退。目前脑血管痉挛的治疗主要围绕三个方面进行:钙离子拮抗剂的应用;血性脑脊液的清除;适当的血压提升。
颅内动脉瘤的手术治疗动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。
(1)动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。
(2)动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。
(3)动脉瘤包裹术:采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会。目前临床应用的有筋膜和棉丝等。
(4)血管内介入治疗:对于患动脉瘤的病人开颅手术极其高危、开颅手术失败,或因全身情况及局部情况不适宜开颅手术等,可用血管内栓塞治疗。对于动脉瘤没有上述情况者,也可以先选择栓塞治疗。血管内介入治疗的手术目的在于:利用股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险。[2-3]

⑹ 脑动脉瘤位置在脑主干上,除了开颅手术还有什么好的治疗办法

楼主,你好!
1脑动脉瘤位于脑干上,比较危险,因为脑干为人体生命中枢,一旦破裂。有生命危险。
2动脉瘤第一次破裂后行羡银,死亡率高达30-40%,其中半数在发病后48小时内死亡,派银存活的病例,三分之档宴一可发生再次出血
3一旦诊断为动脉瘤,应该积极治疗,最好根治,防止大出血。
4治疗上,能够手术的应该手术,要根治。
5其他的方式还有,放射治疗。激光治疗,激素治疗等治疗。
6建议你去正规医院治疗,不要上当受骗,及时治疗。
7杜绝粘贴,谢谢阅读

⑺ 颅内动脉瘤怎么治疗

颅内动脉瘤可用外科手术经由外部治疗或使用微创介入性治疗由血管内部来着手。外科手术着重于打开头盖骨让外科医生的工具可以进入。外科医生会利用夹子夹住动脉瘤的颈部,以预防动脉血液流进动脉瘤内。但动脉瘤位置过深、或病况太过危险不适合或不愿开刀的患者,就无法使用外科手术治疗。此时神经放射线医师施行颅内动脉瘤的栓塞手术(即微创介入性治疗),就是救命之道。新的颅内动脉瘤栓塞手术治疗,患者不必开刀,恢复期较短,手术成功率约百分之九十以上。颅内动脉瘤栓塞手术之技术起源于1990年,由Dr.GuidoGuglielmi首度研发导电式白金线圈来施行颅内动脉瘤栓塞手术,开创了不需脑部外科手术即可将消}不定时炸弹的先例。此导电式白金线圈为软质白金线圈,根据病灶不同而有不同的形状设计。整个手术过程与血管摄影大致类似。透过导管,将动脉瘤塞满特殊的医疗材料,使动脉内的血流不再流入动脉瘤内。这个技术叫做"栓塞治疗法"。栓塞动脉瘤的医疗材料为白金线圈。有些时候,动脉瘤的大小、形状或位置需要外科与栓塞法两者并行。在某些病例中医生会选择以外科或血管栓塞法来闭合整条动脉。在着手进行前,将会先确定动脉永久闭合不会导致其它问题后,才可进行初步的闭合决定。

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