1. 胃穿孔怎么办
对于症状不明显的胃穿孔,可以采取保守的治疗方法。患者需要禁食,放置胃管及时抽取胃内容物,静脉输液使用有效的抗生素预防感染,及时补充足够的水分和电解质。
对于穿孔比较大的患者以及饱食后的穿孔,应当及早手术治疗。对于慢性穿孔,穿孔部位常会引起相临的脏器黏连或瘘管,一般也需要采取手术治疗。
胃穿孔常识:
胃穿孔是临床上的常识疾病,属于胃溃疡的并发症。胃溃疡的患者,病情一直不能得到缓解,溃疡部位不断发展,最后常全部胃壁穿破,形成穿孔。胃穿孔常发生在胃溃疡患者暴饮暴食后,由于饮食进多,胃容积突然增大,溃疡部位很容易发生穿孔。
胃穿孔后,患者会出现剧烈的腹痛,腹痛最早开始出现在上腹部,疼痛性质为刀割样剧痛或烧灼样剧痛,疼痛常常向左肩部放射,疼痛持续时间比较长,有时还会出现阵发性的加重。部位患者还会出现呕吐、恶心、便秘等症状,有时还会出现发热症状,随着病情的发展,继发腹膜炎时会出现休克,肠麻痹也可以导致休克的发生。
注意事项:
1、胃溃疡的患者,一旦出现上腹部剧痛,应该考虑出现了穿孔,应该及时就医。
2、手术过后,应当注意不要吃不易消化的油炸食物、烧烤食物,多吃易消化的食物。
3、平时饮食要有规律,不要暴饮暴食,三餐最好做到定时定量。
2. 怎样治疗胃穿孔
无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法:禁食,放置具鼻管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎。需在6~12小时内进行急诊手术;慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。
3. 胃穿孔怎么办
得了胃穿孔该怎么办?胃穿孔多见于胃溃疡没有及时的治疗而出现的并发症。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加而造成的。胃穿孔好发于五六十岁以后的老年人。其严重之处在于如果发病时没有及时得到治疗的话,和可能会危及到生命安全。那么,让我们一起来看看,得了胃穿孔后该怎么治疗呢?下面是一些治疗胃穿孔的手术方式。
手术方式选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。
(1)胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术
一般状态差,伴心肺肝肾等脏器严重疾病,穿孔时间超过8~12小时,腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行根治手术风险较大的病人,胃穿孔周边活检后阴性后,适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。
(2)根治性手术
根治性手术的优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。适用于病人一般情况较好,穿孔在8~12小时一捏,腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻,且无重要器官并存病者可考虑行根治手术。
其具体适应症为:①病史长、反复发作;②曾有溃疡穿孔或出血病史;③此次穿孔伴有出血、幽门狭窄或修补后易致狭窄;④疑有癌变。
根治性手术包括:①胃大部切除术;②穿孔修补加壁细胞迷走神经切断术;③穿孔修补、迷走神经切断加胃窦部切除或幽门成形术。其中前两种术式效果较好。
通过以上的介绍,相信你已经知道了一些关于胃穿孔的治疗方法了吧,得了胃穿孔做主要的是要在发病时的得到及时的治疗,千万别把它当成一件小事,如果就医晚了会危及生命安全的。因此,一旦发现有人胃穿孔犯病了,就要赶紧送往医院。