㈠ 肌酐偏高,怎么办才能降低
血肌酐的高低主要受肾小球滤过功能影响,如果肾小球硬化较多,整体肾功能受损严重,肌酐也会明显升高。但并不是所有肌酐升高的情况,都不能降下来。
正常成人,本指标应大于90毫升/分钟,低于60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗了。小于15毫升/分钟时应开始进行透析治疗。
GFR测定较为复杂,现多采用计算的方法。公式如下: GFR=(140-年龄)*体重 / 肌酐浓度(ml/dl)*72。女性在此基础上再乘以0.85。
肾小球滤过率(GFR)的估计:
1、Cockcroft-Gault公式:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85
2、简化MDRD公式:GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.154×(年龄)-0.203×(0.742女性) 注:Ccr为内生肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位
㈡ 肌酐高怎么降下来
肌酐是判断肾病的主要标准之一,肌酐分为血肌酐和尿肌酐两种,而常用的判断标准是血肌酐,血肌酐值不同,表明肾脏病症不同,肌酐越高,说明肾脏损伤更严重。那么肌酐高怎么降下来呢?一起来看看吧。
肌酐高怎么降下来
1.控制高蛋白饮食
大量摄入高蛋白食物,可明显增加体内肌酐的产生,则会相应地使血肌酐值升高。所以,慢性肾脏病朋友,尤其是肾功能异常患者,必须采取优质低蛋白饮食。慢性肾脏病患者如仍然天天大鱼大肉大吃大喝,肾功能衰退的速度会加快,血肌酐值的增加也更快。
2.合理地控制感染
慢性肾脏病病人非常非常容易合拼感染,如呼吸系统感染、肠胃感染、皮肤感染及尿道感染这些,这种感染非常容易造成血肌酐升高。一旦明确合拼感染病症,立即到正规的医院应用合理抗生素医治后,则可使早已升高的血肌酐降下去。
3.药物治疗
药物是双刃剑,某些损伤或潜在损伤肾脏,但一些是治疗肾病的。如果已经患有肾病,诸如对付感冒或疼痛的药物要小心,这类药长期服用对肾脏有害,如布洛芬、泰诺等。有些营养补剂也可能增加肌酐,要避免。用药前最好和医生讨论一下。医生会根据导致肌酐升高的原因和水平来应用一些帮助降低肌酐的药物和营养品。
4.维持排尿不降低
身体水份不够,则可使我们身体血流量不够,从而使肾血容量降低,肾脏功能血供不够,肾脏排毒作用进一步减低,造成肾脏功能排肌酐降低。维持排尿不降低,则需要我们补充充足水份。以维持24钟头排尿做到2000ml为标准,由此推算需要补充是多少水份。因身体水份不够造成的血肌酐升高,改正后可使血肌酐有一定的降低。
5.保守治疗
肌酐有轻度的偏高,可以做一些生活方面和饮食方面的调节,比如低蛋白饮食,优质蛋白饮食,不能吃油腻的食物,不能吃肾毒性的药物,保持心情愉快,预防病原体感染等。如果肌酐升高的程度比较严重,在一般治的基础上可以采取透析治疗,通过透析能够把体内的代谢产物排出体外,也是降低肌酐最有效的方法。
㈢ 肌酐偏高怎么调理有知道的吗
肌酐主要由肾脏排泄,所以肌酐偏高以后,往往代表肾小球滤过率下降,肾功能减退。对于肌酐升高的治疗,首先要明确肌酐升高的原因。临床上可以分为急性因素和慢性因素导致的肾脏损伤,急性因素包括急性肾功能衰竭、急性肾小管坏死、间质性肾炎以及梗阻性肾病导致的肾功能不全、肌酐升高,可以通过检查泌尿系统彩超以及肾穿刺,明确肾脏损伤的原因,根据病因,针对性的治疗,比如急进性肾小球肾炎,需要用到激素、免疫抑制剂或者血浆置换的治疗。如果是慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病这些慢性疾病导致的肌酐升高,治疗需要控制好血糖、血压、血脂,同时口服百令胶囊保护肾脏,以及尿毒清颗粒降低肌酐,延缓肾功能恶化速度。
㈣ 肌酐高怎么办
肾病患者检查最多的项目之一就是肌酐。当看到肌酐值下降,患者就会感觉心里很踏实,病情在好转。而肌酐如果持续上升,患者则会惶惶不安,寻求好的 治疗方法,以求肌酐能尽快降下来。南方医科大学中西医结合医院肾病中心的专家指出,肌酐高对于肾病患者来说,的确是需要引起重视的问题。这是因为,肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐高了说明肾脏的排泄功能出了问题。如果积累到一定程度时,肌酐高就有危害。 肌酐高通常会造成机体的各系统损害: 一、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。 二、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。 三、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。 四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。 五、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。 六、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。 七、循环系统病变。 八、消化系统病变。 九、血液系统病变,如肾性贫血等等。 十、呼吸系统病变。 肌酐高对人体的影响是比较大的。因此,患者的担心也并不是多余的。最重要的是要有好的办法能够控制疾病的进展。南方医科大学中西医结合医院肾病中心经过多年的临床实践,通过辩论施治,采用中药多靶点透皮疗法,对控制肌酐高取得比较好的疗效。肌酐是什么,血肌酐检查正常是否说明肾功能正 肌酐是什么,经常会有患者听到这个名词时感到很陌生。南方医科大学中西医结合医院肾病中心的专家为您解答。 肌酐是人体肌肉代谢的产 ... 肌酐高296是不是肾炎 肌酐是肌肉组织的代谢产物。肌酐主要经肾小球滤过,在肾小管几乎没有重吸收,血清肌酐水平一般相当恒定。男性正常值为0.6-1.2mg/dl,女 ... 糖尿病肾病肌酐高 患者咨询:糖尿病肾病、高血压、高血糖、高血脂,检查肌酐160,尿蛋白2+,,白蛋白28.5,微球蛋白3.44。目前除了吃降压药,打胰岛素外,没 ... ?肌酐升说明肾脏功能受损,已经超过了其代偿能力,此时要积极干预,延缓肾功能恶化的进展。
㈤ 出现5个症状可能肌酐已升高,避免尿毒症,教你3个方法降肌酐
肾病治疗过程中,肾友一旦出现肌酐升高,就会非常担心,害怕肾功能恶化加速,会发展到尿毒症。对此,不少肾友都会提出说:医生,肌酐又升高了,赶紧给我开点药降下来吧!
确实肌酐是体内肌肉代谢的废物,蓄积越多只会加重肾脏负担,对保护肾功能越不利。临床上通过积极用药治疗,完全可以降低肌酐,从而降低对肾功能的损害。
除了用药,这3种方法也能降肌酐,坚持做效果更佳,看看你知道几种?
减少肉食摄入,合理膳食
摄入过多的肉食,导致体内营养过剩不仅会引起肌酐升高,还会刺激肾脏发生免疫炎症反应,不利于维持肾功能稳定,从而导致肌酐越来越高。肾友在坚持饮食原则的基础上,平时注意饮食荤素搭配,每天摄入肉类最好不超过2两,不要吃动物内脏等肉食,多吃水果、蔬菜,含膳食纤维丰富更有助于维持肾功能稳定,有利于血肌酐降下来。
通过肠道等其他途径降肌酐
血肌酐之所以升高是因为肾脏过滤功能下降,不能及时代谢毒素导致的。肾脏不能发挥全部功能时,可以选择其他器官来替代部分作用。肠道既是消化系统也是代谢系统,可以通过中药灌肠来达到加速消除多余肌酐的目的,从指标上来看效果也不错。
坚持中西医结合治疗,降肌酐更有效
在降肌酐上,西药和中药各有各的优势。多数肾友都是用西药来控制肌酐,如尿毒清、肾衰康、碳片、利尿剂等,对中药降肌酐了解不多。中医中药对于肾病治疗主要发挥的是调理气血、除淤活血的功效。肾服用中药可以除淤排毒,加速这些毒素代谢,从而减轻肾脏缺血缺氧的情况,延缓肾功能进展,从根本上达到降肌酐的目的。
这些方法都能有效地降低肌酐值,但要想从根本上长期保持血肌酐稳定,除了积极治疗,最关键还是要保护肾功能,防止并发症的发生。
温馨提示:血肌酐虽然是反应肾功能的指标,但是并不敏感,因此肾友出现这些情况时,可能病情已恶化,肌酐早已升高,别大意:
1、浑身无力,容易疲劳,精神状态差;2、尿量大量减少;3、血压突然升高,且难以降下来,4、蛋白尿、水肿的情况加重5、脸色发黄,发生贫血。
㈥ 肌酐升高怎么治
一、肌酐偏高怎么办
1、透析治疗
如果肌酐数达到500,患者应考虑透析治疗,帮助缓解症状。不要并不是所有肌酐达到500的患者都需要透析,是否需要透析应听取医生的建议。
2、结肠透析
将药液点滴入大肠或从肛门灌入大肠,促进大肠壁对药物的吸收,使毒素在经过肠道时更好地被排泄。
3、中药治疗
利用活血通脉、疏通经络的中药使人体阳气充沛,增强人体的抗寒能力,使气血贯通,达到改善微循环的目的。还可通过抗炎、抗凝等药物阻断肾脏病变的进程。
4、保健治疗
平时也要注意预防感冒,端正心态,不要过于劳累,控制好血糖、血压,帮助肌酐数值的下降。
二、肌酐偏高的主要诱因
1、非病理性原因
肌酸偏高并不一定是由于疾病引起的,体内失水,比如流汗较多,或饮水量减少、发烧等情况都可导致血液浓缩,使肾的血液量减少,引起肌酐升高。生活中如果过于疲劳,没有休息好,也会导致肌酐一定范围地升高。
2、病理性原因
许多病理性原因,比如患者长期出现血尿、尿蛋白,可出现肌酐升高的现象。另外,肾脏疾病的患者如果服用了对肾脏造成损害的药物,这种情况下肌酐会升高,且不可逆转。肾功能不全的人出现感冒、肠道感染、肺炎、尿路感染等情况,也会在短期内有肌酐升高的现象。高血压患者由于血压的波动以及肾脏疾病的患者由于病情复发,也会有肌酐偏高的现象。
㈦ 肌酐偏高的原因及治疗方法
血肌酐是衡量肾脏功能的化验指标之一,是人体肌肉代谢的产物。那么肌酐高的原因是什么呢?血肌酐高怎么防治呢? 一般来说肾脏代偿能力较强,在肾脏未损伤到一定程度时病人往往没有不适症状,当肾小球滤过率下降至正常的50%以上时,血肌酐开始迅速升高,严重超出血肌酐正常值(由于各地测定方法不同,血肌酐的正常值也有所差异,一般正常范围为40——120umol/L。) 在做肾功能检查时,有人会发现自己的血肌酐有所偏高。当然,血肌酐偏高不一定是肾脏受到了损伤。血肌酐高的原因主要由以下几点: 1.原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐升高。 2.体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐升高。 3.原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌酐升高,甚至是不可逆转的。 4.原有肾脏病的患者,由于病情复发,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾功能不全,导致血肌酐升高。 5.生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一过性的血肌酐升高。 6.原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。 以上几点是血肌酐高的原因,血肌酐高一定要去正规医院做常规检查,最终得到确诊并进行相应的治疗。那么肌酐高怎么防治呢?
㈧ 降肌酐至少有这6种方法,但有时稳定肾功能反而比强降肌酐更重要
周逊 肾内科主任医师
首次看医生就发现血肌酐超标的肾病患者并不少见,也会有肾病患者在复诊过程中突然或逐渐出现血肌酐升高。他们突出的表现都是血肌酐高了,患者的诉求往往也非常简单,就是“降肌酐”。有些血肌酐高的肾病患者千里迢迢到处求医,可能就是为了降肌酐这一目的。因此,降肌酐就成了治疗的关键。那么,到底有哪些方法能够降肌酐?说到这里,其实有很多治疗方法都可以起到降低血肌酐效果。
比如,至少有如下这六种方法可以降肌酐。
1.少吃盐与使用降压药
持续超过正常标准的血压会引起肾病患者血肌酐逐渐或快速上升,不管是原发性高血压并发高血压性肾损害引起的血肌酐超标,还是慢性肾脏病继发肾性高血压引起的血肌酐升高,都可以通过控制血压,让升高的血肌酐有所下降或降至正常。因此,控制血压达标就可以达到这一目的。使用降压药的同时,配合低盐饮食,则降压效果会更好。若是短期内与高血压有关的血肌酐升高,则降肌酐效果会很好。
2.多喝水与补液治疗
血容量不足与肾血流量下降会导致肾脏缺血缺氧,从而引起急性肾损伤,可表现为血肌酐与尿素氮升高。在高温环境下、大量出汗后、发热期间、消化道大出血及重度烧伤后等情况,都可以出现血肌酐升高。与此有关的降肌酐措施,就是想办法补充补足水分。因此,多喝水与补液治疗就可以起到降肌酐效果。其实,就是通过这一方法治疗肾前性急性肾衰竭。绝大多数情况下,疗效都会非常好,但必须及时采取措施。
3.控制每天食量不多吃
通过化验检查出来的血肌酐,一方面与患者的肌肉总量有关,另一方面与患者的饮食也有一定关系。医生要求血肌酐超标的肾病患者保持低蛋白饮食,就与此有关。因此,从某种角度来看,控制每天的食量不多吃也能起到一定程度的降肌酐效果。血肌酐越高及肾衰竭越严重,患者就越应该严格控制饮食,主要是一日三餐的主食与肉类总量不能超标。尤其是之间长期大吃大喝的肾病患者,控制饮食后的最初一段时间,可以见到血肌酐有所下降或明显下降。
4.使用抗菌素以抗感染治疗
本来血肌酐正常的肾病患者,以及血肌酐已经超标的肾病患者,都可能在并发感染性疾病后出现血肌酐超正常或进一步升高。上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、泌尿系感染及皮肤感染等都可引起急性肾损伤。及时使用有效抗菌素,就可以起到降肌酐效果,而且往往能达到比较快的降肌酐效果。
5.碎石或手术治疗尿路梗阻
输尿管本身原因,如结石与狭窄等;输尿管功能性与解剖性异常,如输尿管运行肌不能正常运行等;膀胱功能障碍,如神经源性膀胱等;都可能导致梗阻性肾病,从而引起血肌酐升高。对此类肾病患者,光用药是降不了血肌酐的。可通过碎石与手术治疗以解除尿路梗阻以治疗肾后性急性肾损伤,就可以达到降肌酐效果,而且,越早解除效果也越好。
6.使用降蛋白药物治疗原发病
有很多降蛋白药物,它同时也有降肌酐效果。这主要见于与中等量及大量蛋白尿有关肾脏疾病并发特发性急性肾衰竭等的血肌酐升高,如IgA肾病4级、膜性肾病、微小病变及狼疮性肾炎活动期等并发的急性肾衰竭,适时并规范使用糖皮质激素及免疫抑制剂分别治疗IgA肾病、膜性肾病、微小病变及狼疮性肾炎等原发病,就能达到非常好的降肌酐效果,而且大多可以把血肌酐降到正常范围。
如上说了这么多降肌酐的治疗方法,那是因为遇上了能降肌酐的肾脏疾病,通常为急性肾损伤、慢性肾脏病+急性肾衰竭或慢性肾功能不全+急性肾损伤。这其中都有一个共同点,即诊断中都有一个“急”字。可是,有的时候,肾病患者血肌酐高了是降不下来的,如并没有任何急性或加重因素的慢性肾功能不全或慢性肾衰竭,若对此类患者采用“强”降肌酐措施,反而没有好处(如服用羟苯磺酸钙),甚至是有害的(如过度忌口与长期素食)。此时的治疗目的更应该强调的是稳定肾功能及延缓肾衰进展,这才是最重要的。