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如何看懂血常规调查方法

发布时间:2023-05-16 03:10:58

Ⅰ 血常规是最常做的健康检查之一,如何才能看懂血常规化验单

其实血常规检查包括红细搏仔胞、白细胞及血小板参数测定。医生最主要看就是前面说的三个指标,其次是分析中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞(这5个细胞统称为白细胞)计数的变化,最后才看其它指标。

一、红细胞:红细胞和血红蛋白减少:

生理性减少:3个月—15岁:因生长发育快,造血原料相对不足导致妊娠中后期孕妇:血容量快速增长,引起血液稀释。老年人:造血功能减退导致。

病理性减少。各种血液系统疾病所致贫血如:再生障碍性贫血、各种白血病。造血原料缺乏所致贫血如:缺铁引起的缺铁性贫血;叶酸、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

溶血性贫血:由于各种原因引起的红细胞膜的结构和红细胞内血红蛋白结构异常。急性或慢性失血所致的贫血

怎么看懂血常规检查结果

血常规检测是枯没临床最常用的一种抽血检查项目,血常规检查结果中,要关注几个方面:一、血红蛋白的数值。血红蛋白如果偏低说明有贫血的情况。二、白细胞计数、中性粒细胞百分比和淋渣升巴细胞百分比。白细胞计数升高、中性粒细胞百分比升高,说明可能有细菌感染的情况。如果白细胞计数升高,同时淋巴细胞的百分比升高,提示可能是有病毒感染的情况。三、要关注的血小板的计数。如果血小板计数偏低说明有血小板减少症,人的出血风险就会增加,例如特发性血小板减少没梁纳性紫癜的患者。

Ⅲ 血常规检查项目 如何看懂血常规化验单

血 常规检查 很重要,当人身体发生变化时,常引起 血液 质和量的变化,血液发生病理变化时,常影响全身的组织和器官。 血常规 检查项目 有哪些呢?下面是我整理血常规检查项目的资料,欢迎阅读。

血常规检查项目
1、血液分为血浆和血细胞两部分。血常规检查是对外周血中红细胞和白细胞的量和质进行化验检查,包括:红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)测定,白细胞(WBC)计数及白细胞分类(DC)计数、血小板((Pt)计数。

2、在通常情况下,单位容积的血液中,红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行的关系,故两者测定的意义大致相同;但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的 贫血 ,如低色素性贫血时,红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行,血红蛋白降低较红细胞为明显,故同时测定红细胞数与血红蛋白量以作比较,对诊断就更有意义。

3、一般经多次检查,成年男性红细胞》6.0×1012/L、血红蛋白》170g/L,成年女性红细胞》5.5×1012/L、血红蛋白》160g/L时,即被认为红细胞和血红蛋白增多。这种情况可分为相对性增多和绝对性增多两类。前者是因血浆中水分丢失、血液浓缩所致,常见于严重呕吐、 腹泻 、大量出汗、大面积 烧伤 等;多引起红细胞增多的原因坦模,继发性可见于高原地区居民,严重的慢性心、肺疾患,如阻塞性 肺气肿 和肺原性 心脏病 ,还见于肾癌、卵巢癌以及肾孟积水、多囊肾等。原发于骨髓增殖性 疾病 如真性细胞增多症也可引起红细胞持续性显着增多,红细胞数可高达(7-10)×1012/L、血红蛋白达180-240g/L。

4、成年男性血红蛋白《120g/L,成年女性血红蛋白《110g/L即可视为贫血。婴儿从出生3个月起至15岁以下的 儿童 ,因身体生长发育迅速而红细胞生成相对不足,红细胞及血红蛋白数值可较正常成人低约10%-20%;妊娠中、后期的孕妇血浆容量增加,使血液稀释;可导致红细胞及血红蛋白减少,以上统称为生理性贫血。病理性贫血见于各种贫血,如 肿瘤 、再生障碍贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、失血性贫血、 白血病 、骨髓瘤、骨髓纤维化等伴发的贫血。

5、白细胞包括中性粒细胞(N)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒正模细胞(B)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)5种。由于各种白细胞各有其生理功能,在不同病理情况下,可引起不同类型的白细胞发生质或量的变化。

6、白细胞总数》10×109/L称白细胞增多,淋巴细胞占白细胞总数的20%-40%。儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时淋巴细胞约占35%,粒细胞占60%,4-6天后淋巴细胞可达50%;4-6岁时,淋巴细胞比例逐渐减低,逐渐达正常成人水平。淋巴细胞增多,病理性的常见于感染性疾病、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗,以及接触放射线、免疫缺陷性疾病等。

正常人嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%-5%,其增多常见于寄生虫感染和变态反应性疾病(如支气管 哮喘 、药物过敏反应等)。

7、血小板(Pt)的正常范围为(100-300)×109/L。血小板对止血、凝血及血块收缩均有密切关系。血小板增多(》300×109/L),常见于慢性粒细胞白血病早期、脾切除后、急性失血、原发性血小板增多症等。血小板减少(《109/L);如降低太多(《6×109/L),有可能造成大出血休克或颅内出血死亡。血小板减少常见于原发性血小板减少紫瘫、再障、急性白血病、脾亢、药物中毒等。

当然,血常规检查只是辅助性诊断方法之一,若要确诊,还需要医生结合临床和其他相关检测结果作出诊断。
血常规检查方法
一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血常规的检查分为甲规或乙举信缓规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测,速度快,数据精确。 血常规检查之采血

血液标本的采集及运送是保证结果的重要环节,正确的血液常规标本的采集、接收及保存,使标本中的待测成分不受影响,保证检测结果准确可靠。 采血时凡位于体表的浅静脉均可作为采血部位,通常采用肘部静脉,肘部静脉不明显时,可用手背静脉或内踝静脉。幼儿可于颈外静脉采血。采血处应避免有皮肤红肿、溃疡等现象。采血时如病人检测项目多,应先采常规血,防止血小板发生聚集。止血带压迫时间不能过长,最好不超过0.5 min,以避免瘀血和血液浓缩(有试验证明,压迫时间过长,可引起纤溶活性增强,血小板释放及某些因子活性增强,影响某些实验结果)。最好采用封闭式真空采血器,既有利于标本的 收集 运送和保存,又便于防止血液交叉感染。抽血时避免产生大量泡沫,否则可能导致 溶血 。溶血标本会造成红细胞计数降低,红细胞比积降低。血液抽出后立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,以防血液凝固。血液检查的标本量与抗凝剂比例要合适。血液比例过高时,血浆中容易出现微凝血块,可能阻塞血细胞分析仪,同时影响一些检验结果。血液比例过低,抗凝剂相对过剩,会引起血细胞形态和体积的一些改变,这些改变会使血常规检验得出错误结果。

血液标本的保存与运送

血液标本的保存与运送。血常规血液标本采集后应立即送检,如不能及时送检或分析,必须采取保存 措施 ,应在4 ℃~8 ℃低温冰箱冷藏,但低温保存不要超过4 h,保存条件非常重要,不适当保存直接影响实验结果。标本应由检验人员或临床医护人员采集。标本运送要做到专人专送。

血常规是如何检查的

血液检验以前是指血常规检查,是 手工 操作、显微镜下计数的,它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等,共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。随着科学技术的飞速发展, 医学 检验仪器自动化,目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。
如何看懂血常规化验单
一、血红蛋白(Hb):

血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。

血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:①造血原料不足引起的缺铁性贫血, 营养 不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、 痔疮 或 肛裂 出血。④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。

血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支 气管炎 、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些 肾脏疾病 ,高山地区的居民等。

如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。

二、白细胞计数(WBC)及分类

血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞(Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。

白细胞减少常见于:①病毒性感染。如麻疹、风疹、 水痘 、流行性 腮腺炎 、病毒性肝炎、病毒性 感冒 等。②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重 败血症 等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。④某些药物及 化学 试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、 化妆 品、不合格 装修 材料等。

白细胞增多常见于:①全身或局部感染,如大叶性 肺炎 、急性 扁桃体炎 、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性 阑尾炎 、白喉等。②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。③某些肿瘤可致白细胞升高。④外伤或组织坏死,如大面积烧伤等。

淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。中性粒细胞减少时,淋巴细胞比例会相对升高。嗜酸性粒细胞增多,常见于过敏性疾病,如支气管哮喘、 荨麻疹 、剥脱性 皮炎 、肠道寄生虫病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。

应提醒注意,血液中的白细胞数量是动态变化的,有些生理情况下可能会出现一过性波动,如餐后、剧烈运动等,另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌,至少要复查一次,尽早到血液科就诊。

三、血小板计数(PLT)

PLT的正常值范围为(100~300)×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态,容易发生血栓,过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。

血小板升高常见于 血液疾病 如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等,某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。

血小板减少常见于:原发性血小板减少性 紫癜 ,系统性 红斑狼疮 ,脾功能亢进,弥漫性血管内凝血,某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。

血常规检查是临床上很常用的检验方法, 报告 单中的项目比较多,所以在看报告单时,不可孤立地看某一项,必须把各项化验结果综合分析,医生也会根据你的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。

第一,我们先来看化验单中的第一项CRP

CRP就是C反应蛋白,很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的

检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病?身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外,CRP还和一些严重疾病有关系,比如 传染 性单核细胞增多症、川崎病、 风湿 热等。

第二,看白细胞(WBC)的数量

很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说,如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。

但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到20000,甚至30000,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。

白细胞旧称白血球,是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞,是人体和 动物 血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外的组织中迁移到血管内。因此,白细胞除了存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种,从体积来看,从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。

第三,看中性粒细胞的百分率

数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。 第四,要看中性粒细胞的绝对值

如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。 第五,看血小板

血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的,很多反复感染的孩子,血小板数值都是400万、500万。

第六,看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值

它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是0.92,正常值是0.05乣0.56,高出正常值很多,说明孩子过敏很严重,说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。

第七,看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率

淋巴细胞是干什么的呢?淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。

第八,看单核细胞百分率和单核细胞绝对值

Ⅳ 如何看血常规化验单

血常规是最一般,最基本的血液检验。除了在一些基层社区诊所会采取指尖采血的方式进行标空亮本采集,绝大部分血常规标本的采集都是通过静脉采血。这也是宝宝生病最常见的检验项目。

那么很多父母在心疼孩子的同时,也会对检查结果产生困惑,这么多陌生的名词,过于专业的内容,怎么看得懂呢?全权交给医生,自己又多少有些不放心。我就来讲一讲,血常规的化验报告单到底应该怎么看。

首先我们需要认识一下我们的血液。

我们人体的血液是由液体和有形细胞两大部分组成的,其中有形细胞就是血常规化验的对象,由三种不同功能的细胞组成——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。

医生通过观察斗携宽这三种细胞的数量变化及形态分布,作为判断病情的常用辅助检查依据。主要是血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,隐胡是否有血液疾病的可能性。这个要根据您的病情,结合血常规检查判断。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

下面就是我总结的,非常简单易懂的各项检查指标的图解。希望对有需要的父母们有所帮助。当然,成人的血常规报告也是可以适用的。


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Ⅳ 如何看血常规化验单

知识点: 血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞和白细胞、血小板三类细胞。分清楚这三种细胞在身体内的作用和它们数量提示的症状,看懂血常规化验单就是小事一桩了。

每次去看病,尤其是有发烧症状的时候,医生都会开个单子让你去做验血。生着病还要被扎指头,心里一定很郁闷吧,更郁闷的,你不觉得是那一张张让你看得云里雾里的化验单吗银颤败?

血液由血细胞和血浆组成,因此关于血液的一般化验就有了针对血细胞的洞裂血常规和针对血浆的血生化。

这么多项目,看着的确让人眼晕,如果我们能稍微简化一下,就没那么复杂了。让我们根据血细胞组成,把血常规分为三个部分。

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Ⅵ 如何看懂血常规化验单

第 一,我们先来看化验单中的第一项CRP,CRP就是C反应蛋白,很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病?身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人...身体的多个脏器受到损伤。另外,CRP还和一些严重疾病有关系,比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。 第 二,看白细胞(WBC)的数量,很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说,如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。 但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到20000,甚至30000,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。 白细胞旧称白血球,是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞,是人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外的组织中迁移到血管内。因此,白细胞除了存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种,从体积来看,从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。 第 三,看中性粒细胞的百分率,数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。 第 四,要看中性粒细胞的绝对值,如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。 第 五,看血小板,血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的,很多反复感染的孩子,血小板数值都是400万、500万。 第 六,看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是0.92,正常值是0.05乣0.56,高出正常值很多,说明孩子过敏很严重,说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。 第 七,看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。淋巴细胞是干什么的呢?淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。 第 八,看单核细胞百分率和单核细胞绝对值。单核细胞是吞噬细胞,吞噬细胞对病毒和细菌都有作用,不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染,吞噬细胞就会第一个出现。单核细胞越高,说明孩子这次发热的程度越严重,持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过10,如果孩子的单核细胞百分率超过18,他一定会高烧3天以上才能好转,不管用什么药。

Ⅶ 血常规的检验报告书,如何才能看明白呢

无论是仔郑友健康体检,还是生病住院,最常做的一项化验就是血常规。血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查,是最简单且最重要的常规血液检查,故而取名血常规。很多人一拿到化验单,看着报告单上20多个医学术语(白细胞、红细胞、血小板等),箭头上上下下的,有点懵,不知所谓。今天我们就简单了解一下如何解读血常规化验报告。下面是一张常见的血常规检验报告:

红细胞主要作用是给全身输送氧气,排除二氧化碳,但运送氧气的功能是由红细胞念槐内部的血红蛋白完成的(红细胞计数正常值3.8-5.1*10^12/L)。血红蛋白的主要作用是结合氧气,协助红细胞输送氧气。反映在报告单上就是红细胞计数、血红蛋白水平和红细胞压积这三个指标,分别从红细胞的数量、血红蛋白含量和红细胞在血液中所占体积这三个侧面进行考察,它们彼此相关,但是血红蛋白最常用。

血小板是我们的维修师

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,是血液中最小的细胞成分。它的功能主要是促进止血和加速凝血,维护毛细血管壁完整性(正常值125-350*10^9/L)。血小板过多或过少均会引丛闹起凝血功能异常,医生一般也是从生成不足、消耗过多、破坏增加等方面分析病因。血液中的血小板过少时,就要注意是否患上造血系统疾病,或者脾脏功能亢进。血小板的升高常常提示骨髓病变,或脾脏于近期被切除。而血小板异常增多的人可能血栓的风险就会增加。更细节的情况应通过反映血小板发育情况的“平均血小板体积”、“血小板分布宽度”、“大型血小板比率”来判断。

另外,做血常规时有时还会做一项指标-C反应蛋白(CRP),CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白的,由肝脏合成的反映全身性炎症反应急性期的非特异性标志物,正常情况下含量极微量,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。可通过C反应蛋白增高来判断炎症程度,考虑治疗方案。

Ⅷ 在医院检查血常规,自己应该怎么看检验报告呢

因为如果我们身体一旦出现疾病的话,医生只能是通过一系列的检查来给我们判断病情,这个时候就需要进行检查首先就是抽血,这是一件很常见的事情,这也是每次检查疾病必须做的事情。

就“感冒”而言,首先,上呼吸道感染的原因可能是病毒或细菌,医生会通过问诊和查体后对病情有初步的判断,然后在根据白细胞计数上升、下降、正常或者分型变化,分析“感冒”患者受感染的病因、受感程度,从而相应做出处理。

细菌性感染:一般会有白细胞计数和中性粒细胞计数升高,需采用抗菌药治疗。

病毒性感冒:白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高,需选用抗病毒药物。

血常规检查,医生要看哪些指标?

血液中有三种最重要的细胞,就是白细胞、红细胞和血小板,主要看懂这三项。

白细胞(WBC)主要作用是杀灭细菌和病毒,说它是人体的防御卫士也不为过。

参考值:成人(4~10)x109/L(升)

女性(5~12)x109/L

新生儿(15~20)x109/L

箭头 ↑↑:也就是白细胞增多,通常是表明有炎症、感染存在,可能是因为发生了急性感染、严重的组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等情况。

箭头 ↓↓:也就是白细胞减少,可能是因为受到病毒感染、放化疗的影响,或是免疫系统衰弱、长期接触放射线,以及由于药物引起或是再生障碍性贫血等原因。

Ps:白细胞平时波动也很大,静如处子动如脱兔说的就是它,安静的时候很低,活动的时候就又很高了,所以真要诊病的话,需要定时、连续的观察才行。

红细胞(RBC)主要作用是把氧气和营养运送到身体上的各个细胞,再把身体里面的废物搬运出去。

参考值:成年男性(4.0~5.5)x10¹²/L(升)

女性(3.5~5.0)x10¹²/L

新生儿(6.0~7.0)x10¹²/L

箭头↑↑:表明红细胞增多,比较常见的是身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等,以及某些肿瘤及真性红细胞增多症。

箭头↓↓:表明红细胞减少,提示贫血或大量失血。可能是出现了急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏,也有可能是铁、维生素B12的缺乏,导致合成障碍,或是得了白血病。

Ps:高山居民、登山运动员以及剧烈运动后,红细胞数量都会有所增加,这是正常的。另外,孕妇和老年人会出现生理性贫血,这也是正常情况。

血小板(PLT)主要作用是专门修补破损的血管,还负责凝血、止血、防止出血,维持毛细血管壁的完整性。

参考值:(100~300)x10⁹/L(升)

箭头 ↑↑:血小板增多,常见于急慢性感染和炎症、缺铁性贫血及癌症患者,慢性粒细胞白血病,或是脾摘除术后、急性大出血、溶血等。

箭头 ↓↓:血小板减少,可能是急性白血病和放射病、以及再生障碍性贫血,或是血小板生成障碍、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等情况。

Ps:血小板会随着人的生理、天气变化等情况上下波动,比如午后会高于早晨,冬季会高于春季,运动会高于休息的时候等等。

血常规检查,要注意哪些?

影响血常规检查结果的准确性有很多因素,比如月经期、精神紧张、剧烈运动等,所以检查前,要避开月经期,以及避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动,特别要注意:

在饮食上会影响检查结果的药物,在检查前都不要友芹吃。比如解热镇痛药及抗感染药(如甲硝唑)等,以及阿司匹林、甲氨蝶呤、苯妥英钠等药物。

通常来说,缺铁的病因有三种:

一是失血过多,如女性月经过多、急慢性失血;

二是摄入不足,如挑食、偏食、减肥、缺牙等;

三是吸收不良,如胃肠消化系统疾病,浓茶、浓咖啡等。

再生障碍性贫血也是血液科一种常见的疾病。近年来,再障的发病率已有明显增加,发病年龄有两个高峰,分别在20岁前后和60岁以后,重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首发症状。

至于到底是什么原因破坏了骨髓造血功能,目前还没有统一的说法。但患者往往会出现贫血、出血、感染三大症状,但这三大症状在很多疾病中也存在,比如营养不良、呼吸道感染等,因而大多数人不会把这些症状与再障这样一个疾病联系在一起,导致延误诊断,给治疗带来很大的困难。

地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性血液病,在中国南方的广东、广西、海南多见,地中海贫血属于一种“可防难治”的遗传性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海贫血的基因携带者,并且在产前做好地贫筛查和诊断,甚至完全可以避免生育重度地贫儿。

白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,老百姓又称之为“血癌”。血常规化验,主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数,一般能够发现一些苗头。如果发现三种血细胞的数量有改变,再进一步抽骨髓化验来确诊。

Ⅸ 教你如何看懂血常规


1.白细胞总数

2.中性粒白细胞百分比

3.淋巴细胞百分比

4.C反应蛋白

以上是判断炎症的指标:病毒、橘亩颤细菌等感染

5.血红蛋白

6.平均红细胞体积(MCV)

7.平均红细胞血红蛋白含量(MCH)

8.平均红细胞血红蛋圆败白浓度(MCHC)

以上是判断贫血的指标

9.血小板计数

以上是判断出凝血的指标

10.嗜酸性计数、嗜酸性百分比

以上增高常见于过敏、寄生虫感染

详细的解读

1.白细胞计数、2.中性粒细胞百分比(淋巴细胞百分比)、3.CRP

a.典型的病毒感染:

白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞比例低(淋巴细胞比例高)、CRP正常,严重病毒感染时,白细胞总数很低,中性粒细胞比例很低

b.典型的细菌感染:

白细胞总数高,中性粒细胞比例高(淋巴细胞比例低)、CRP增高,严重细菌感染时,白细胞总数很高,中性粒细胞比例很高,CRP很高

4.血红蛋白 最重要 )、参考指标(红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度)

根据血红蛋白的值,判断贫血的程度

a.轻度贫血Hb90~110g/L

b.中度贫血Hb60~89g/L

c.重度贫血Hb30~59g/L

d.极重度贫血<Hb30g/L

再根据参考指标,初步判断贫血的类型

a. 缺铁性贫血 :平均红细胞体积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32

b. 巨幼红细胞性贫血: 平均红细胞体积(MCV)>100f

c. 地中海贫血 (遗传性贫血的初步筛查)

如果贫血,经补铁及营养状况改善后耐乎不易纠正的,父母一方也有贫血,(成人后血红蛋白可位于正常范围,但 平均红细胞体积在60fl左右的 ),可以行地中海贫血相关的检查,明确诊断。

血小板计数

血小板计数如低于正常,需要观察皮肤有无出血点、全身有无出血状况,如鼻出血、牙龈出血、便血等,定期随访血常规观察血小板计数, 一般低于30 x109,有自发出血可能,需要住院治疗 ,忌碰撞,食用流质、半流质,颅内出血可直接危及生命。

判断 过敏 的指标或者寄生虫感染

n嗜酸性细胞百分比 ,嗜酸性计数绝对值

嗜酸性细胞百分比增高 ,嗜酸性计数绝对值增高>500

看了这些指标的意义,你能看懂血常规了吗?

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