A. 临床上发生针刺伤后的紧急处理及职业暴露的认定程序有哪些...
枕头刺伤为二级暴露,处理方法如下:
根据《医务人员职业暴露防护工作指导原则》
第十三条预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,可以不使用预防性用药;发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时,使用强化用药程序。
暴露源的病毒载量水平不明时,可以使用基本用药程序。
第十条艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。
发生以下情形时,确定为一级暴露:
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。发生以下情形时,确定为二级暴露:
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损哗友拿伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
发生以下下情形时,确定为三级暴乱搭露:
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
(1)针刺伤如何处理方法扩展阅读
根据《医务人员职业暴露防护工作指导原则》
第五条医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:
(一)医务人员进行有可能接触病人血液、体液告衫的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
(二)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
(三)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
B. 如果在操作中被污染针头刺伤手指端,你应如何应急处理
如果在操作中被污染的针头刺伤手指瞎迅端,应该迅速的摁压手指,把手里的血挤出去,尽量多挤出一些宣泄,这样能够把纸孔里的伤口里的脏东西给冲洗出器,然后迅速则神族找来碘伏或者酒精棉,给手指进行消毒,这样做一下应急处理孙弊,能够预防伤口感染
C. 发生针刺伤如何处理
1.发生锐器伤后捏住伤口百近心端,以阻断静脉回流;
2.立即用流水冲洗,向伤口部位持续推挤,挤出伤口部位的污血,注意不配斗要一挤一松,避免将污血倒吸入血循环;
3.碘伏、酒精或碘酒消毒伤口;
4.报告科室负责人,由科室负责人上报至院感科并由单位负责人上报疾控中心;
5.填写锐器伤登记表;
6.进行暴露评估,确定暴露级别:度
暴露物:是否为血液、带血体内态厅液、感染性体液、被HIV污染的器械。
暴露级别:一级、二帆卖隐级与三级暴露。
暴露源级别:轻度、重度。
7.血清学检测:HBV、HCV、HIV(后两项本院无此条件)0, 6周, 12周, 6月, 12月;
8.采取阻断感染的措施:注射疫苗(乙肝容疫苗、乙肝免疫球蛋白)、药物治疗、追逐随访给予心理支持,预防细菌感染,定期的抗HIV检测(暴露时及暴露后6周、12周、6个月、12个月)。等;
9.提出改善意见防刺伤教育等。
D. 手被针刺伤在条件不允许下如何处理
手被刺伤,重要的是消毒,如果没有碘伏,可以把血挤掉一些,用白酒或者盐水冲洗消毒,才不会被细菌感染。
E. 针刺伤的七步骤
首先要陆哪处理伤口,尽量使伤口处血液留出,用肥皂水清洗伤口,用碘酊消毒后,其次要注射破伤抗毒素以及确认是否被感染传染病,最后要隔段时间后再检查,以防感染潜伏期长的传染病。刺伤发生后,建议采取以下措施:(1)在近心端方向挤压患处,促使伤口处血液流出;(2)用肥皂和热水清洗伤口;(3)再用碘酊消毒后用密封敷料包裹伤口;(4)伤者两天内注射破伤抗毒素;(缺悉没5)确认污染HBV阳性,误伤者又无免疫力,则应在误伤后24小时接受乙肝免疫球蛋白,未接种乙肝疫苗则应同时注射第一针。接受过乙肝疫苗则应确认其抗体伏纳水平,不足的则应补充注射;(6)确认污染HIV阳性,应立即运用一些如AZT等抗病毒制剂或联合用一些蛋白酶抑制剂,可能会降低感染率;(7)根据不同传染病最长的潜伏期,确定对伤者追踪观察时间。
F. 发生针刺伤后应该如何处理
发生针刺伤后应该如何处理
在医院里如果发生针刺伤,不及时处理伤口,有可能会感染一些血液传染病,比如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。所以在医院里一旦发生针刺伤,要及时进行处理。
发生针刺伤,先蠢悔用手在针刺伤的部位由近心端向远心端轻轻挤压, 促进伤口处的血液流出来。血液流出以后,再用流动的清水反复清洗伤口,然后再用碘伏进行消毒,无菌纱布包扎伤口。为了带游正防止乙型肝炎的传染,需要在针刺伤后24小时内接种乙型肝炎免疫球蛋白,并且要按照免疫程序接种乙肝疫苗。如果是艾滋病病人用过的针头,需要立即使用一些抗病毒制剂或者蛋白酶抑制剂,降低艾滋病的感染几率。然后根据不同传染磨悄病的最长潜伏期,定期复查。
出现针刺伤的情况,需要立即上报医院感染管理科,填写医疗锐器伤登记表。
G. 医护人员发生职业暴露针刺伤处理程序
暴露处理程序:
1、紧急局部处理:
(1)、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)、如有伤口,应当在伤口旁袭渣袭端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位消毒:
受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、报告和记录:
立即向单位负责人和当地疾病控制中心报告。
4、对暴露者的处理:
暴露者应暂时脱离工作岗位。由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防,如有必要,应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上,用药越早越好,并采用联合疗法(二种或三种药物)。
暴露者应于暴露后0、6周、12周、6月、12月进行血液检测。
(7)针刺伤如何处理方法扩展阅读
预防措施:
1、制订、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施指南。
2、对有关人员(包括医务人员、警务人员等)加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关知识技能的培训,提梁含高他们预防艾滋病的知识水平及自我防护能力,并持正确态度,既不能过度恐惧,也不能无所谓。
3、设有专门的组织和管理系统。
4、 落实好各项防止职业暴露的安全操作和个人防护措施。包括医疗实验室拍兄的布局,安全操作规章,废弃物的消毒处理,个人防护用品和健康监护等。
5、出现事故时要及时报告并做好记录以便及时评估。
H. 针刺伤如何处理局部伤口
当不慎发生针刺伤后,紧急局部处理的方法:尽可能挤出损伤处的血液,简禅世用肥皂水或清水冲洗;伤口应用碘酒或酒精消毒,必要时去拦肢外科进行伤口处理。对乙肝或丙肝阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤后应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白按1个月、3个月、6个月注射乙肝疫苗。被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺袭誉伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比。按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。在临床工作中,针刺伤屡有发生。建立一个完整的报告制度及一个系统而全面的诊断治疗体系势在必行。进一步分析注射针刺伤的因素,保证人员配备和各种医疗保健防护用品的供应,提高防护意识,对减少杜绝针刺伤、减少医护人员的职业性感染具有积极的意义。
I. 处理针刺伤的首要步骤是什么
A.轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液散含
B.流动水反复冲洗伤口
C.填写《医务人员大尺职业暴露登记表》
D.消毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口
E.被HCV阳性患者血液.体液污染的锐器滚掘高刺伤,24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
J. 护士发生针刺伤时如何处理
1,用流动水冲洗10分钟,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和芹漏肥皂液进行冲洗,禁止进行伤口局乎贺部挤压。2,伤口冲洗后用75%已、乙醇或0.5%碘伏进行消毒。3,报告4寻求医疗帮助,进行医岁首派疗咨询,采纳执行医疗处理措施