① 如何加强宫缩
首先应详细检查有无分娩梗阻,有梗阻者应作相应的处理,无梗阻者应多加安慰鼓励,注意其营养及休息,必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡。产程超过24小时或破膜已12小时者,应给抗生素预防感染。经上述处理,产妇在获得数小时的休息后,宫缩一般可好转,顺利结束分娩。如无效,可试以下方法刺激并加强宫缩: (一...)灌肠或导尿 热肥皂水灌肠,可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。 (二)人工破膜 胎头已衔接,宫口开大2~3cm无头盆不称者,可人工刺破胎膜,使先露部与子宫下段及宫颈紧贴,以反射性引起宫缩,破膜时间应选在二次宫缩之间。 (三)催产素 静滴,可引起强烈宫缩,切忌一次大量使用,以免引起强直性宫缩,致胎儿窒息死亡,可造成子宫破裂。使用前必须除外头盆不称及胎位不正。胎头高浮者忌用。用法如下:催产素2.5u或5u加于5%葡萄糖500ml内静滴。开始每分钟10~15滴,如不见宫缩加强,可渐加快,最多以每分钟不超过40滴为宜。滴入时应严密注意宫缩、先露部下降及胎心音变化情况,如收缩过强或胎心率变化,应减慢或停止静滴。 经上述处理后,宫缩多能转强,宫口渐开,胎儿顺利娩出。如无效,应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎,均应注意预防产后宫缩乏力性出血。
② 如何有效刺激宫缩
产妇分娩前会出现各种征兆,比如说宫缩,孕晚期出现宫缩对分娩是有帮助的,也有一些孕妇到了分娩前仍然没有出现宫缩的情况。为了帮助更顺利地分娩,必须要知道 如何有效刺激宫缩 。
如何有效刺激宫缩到了预产期还没有分娩迹象的准妈妈们,研究表明,乳房按摩能促发妈妈自身催产素的合成和释放,从而加强宫缩,促进自然分娩。而且,乳房按摩是一种比较接近孕妇自然生理的方法,有一定的自身调控作用,又简单、易行、安全有效,与其他催产方法相比安全、无副作用。
乳房按摩方法:
①足月时由待产妇本人手持热湿布(28~30℃),交替按摩双侧乳房,每侧15分钟,每天2次。
②用食、中指固定乳房,大拇指指腹轻轻摩擦乳头、乳晕,每侧15min,左右交替,每天2次。
有几点要注意的:
1、如果按摩乳房后,出现腹部变硬,或阵发性腹痛,说明按摩有效,这时候,不要停,继续按摩。因为一旦停止按摩,催产素的分泌就减少,而再次按摩乳房,激发宫缩就特别困难了。
2、刚开始进行乳房按摩时,可能出现宫缩过强,这属于敏感性宫缩过强,应停止按摩,待宫缩缓解后再继续进行,一般反复几次后就可以渐趋正常。
3、对乳房按摩不敏感者,要坚持较长时间才会见效,要有耐心。
4、肥胖和乳头凹陷的产妇,按摩效果较差,也需要坚持较长时间。
5、还没到预产期的孕妇不可以进行上述按摩,以免发生早产。
频繁宫缩怎么办(1)用心理疗法可以减轻宫缩痛,建立良好护患关系,使产妇产生安全感和信赖感,由于我国实施计划生育,社会和家庭给产妇极大优待和照顾,这在某种程度上造成他们过分小心谨慎。大多数初产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩,所以产妇临产入院后,助产人员的一言一行都直接影响产妇心理,这就要求助产士不仅要有过硬的专业技术水平,还要有良好的心理素质,态度要和蔼,操作要轻柔,观察产程要主动,解答问题要耐心。
(2)消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。这些因素可使产妇对疼痛敏感增高,疼痛加剧,而紧张在临床上却是一种重要致病因素,产妇精神紧张,可通过中枢神经致使大脑皮质受抑制,使宫缩乏力,宫口不易扩张,致使产程延长。临床观察有50%的产妇有焦虑心理,75%产妇有紧张恐惧心理。所以在工作中要多做解释,将产程进展及胎儿情况告诉她们,同时介绍分娩常识。
(3)用转移注意力、按摩、深吸气法减轻产程产痛,对于在产程中耐受力强的产妇要给予鼓励。对于耐受力弱、疼痛高度敏感者要多关心,在宫缩过强过频时多与产妇交谈以分散其对疼痛的注意力,或抚摸产妇腹部,按摩腰骶部,嘱阵痛时产妇深呼气,同时交代产妇及时排空膀胱,进高热量饮食,保持体力,使其精神振奋,情绪高涨,促进抗痛。
精彩推荐:
产程 预产期 顺产 剖腹产 分娩征兆 第二产程怎么用力 如何加快顺产产程 预产期提前几天可以剖腹产 顺产撕裂后多久可以同房