淋球菌快速检测方法

‘壹’ 请问医生，淋球菌以现在的技术是不是不必培养就可以检测到。 以下照片怎么解释

淋球菌最直接快速的检查方法就是涂片镜检。

涂片检查方法简便、有效、快速，价格也比较低廉，是诊断淋病的主要手段。男性取尿道口所溢出的脓液或从尿道挤出脓液，女性则用窥阴器检查并取宫颈口脓液。涂片检查对有大量脓性分泌物的单纯性淋病患者，具有初步诊断意义，敏感性和特异性达到90%以上。

检查有无淋球菌感染。取患者尿道分泌物制成涂片后作革兰染色，检查有无淋球菌，可作为初步诊断的依据。涂片检查对男性单纯性急性淋菌性尿道炎有大量脓性分泌物时，特异性及敏感性均好，阳性率男性可达90%以上，具有初步诊断意义。慢性淋病因分泌物中淋球菌较少，阳性率较低。女性淋病因宫颈杂菌较多，敏感性及特异较差，如果是阴性，再做培养。

‘贰’ 怎么查淋球菌是不是阴性

【淋球菌检查】包括涂片检查，培养检查，药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定，抗原检测，基因诊断。
1、涂片检查：取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%～60%，且有假阳性，因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
2、抗原检测：
（1）固相酶免疫试验(EIA)：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。
（2）直接免疫荧光试验：通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。
3、基因诊断
（1）基因探针诊断：淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有：质粒DNA探针、染色体基因探针和rRNA基因探针。基因探针诊断的敏感性较差。
（2）基因扩增检测：PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。操作时要防止污染，以免出现假阳性。
4、药敏试验在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)，用以指导选用抗生素。
5、PPNG检测β内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用WhatmanI号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为P-PPNG，阴性为N-PPNG。
【淋球菌】为严格的人体寄生菌，常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中，形态染色类似于脑膜炎球菌。这种病菌拥有自我调节能力，能够通过变异获得抗药性，或者至少使药物的疗效下降。淋球菌的致病主要与菌体外面的结构有密切关系。淋球菌外面结构为外膜，外膜的主要成分为膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人体黏膜上，通过细胞吞噬作用进人细胞，在细胞内大量繁殖，导致细胞崩解，淋球菌扩散到黏膜下层引起感染。菌毛易黏附于子宫腔和口腔上皮细胞表面，有致病力及传染性。

‘叁’ 淋球菌检查

淋球菌感染是临床上比较常见的一种性传播疾病。一般来说，首先可以通过分泌物涂片检查，来对淋球菌感染做出初步的诊断。另外还可以对分泌物进行淋球菌培养，可以对淋球菌感染做出确诊，这也是目前诊断淋球菌感染的金标准。当然有些患者可能会出现淋球菌全身感染，甚至出现高热等症状，还可以进行抽血培养淋球菌。

对于淋球菌感染的患者，一般需要及时的使用敏感抗生素进行治疗。临床上比较常用的药物就是头孢曲松来肌注或者静脉输液治疗，大部分患者在急性期效果是比较好的。

‘肆’ 咽部淋球菌如何检查

淋球菌怎么检查?在了解淋球菌怎么检查之前，让我们先来看看它的致病机理：淋球病的致病机理复杂，其毒力与菌毛、荚膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有关。那么淋球菌如何检查呢?
淋球菌产生的lga1 蛋白酶能裂解人lga1 ,因此也是不可忽视的毒力因子。淋球菌lga1 蛋白酶产生的抗体具有中和该酶的活性，并能中和脑膜炎双球菌和部分流感杆菌lga1 蛋白酶的活性。
人类是淋球菌唯一的自然宿主，淋病主要由性接触而传播。淋球菌侵入泌尿生殖系统繁殖，男性发生尿道炎，女性引起尿道炎和子宫颈炎。如治疗不彻底，可扩散至生殖系统。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜炎。人类对淋球菌无自然免疫力，均易感，病后免疫力不强，不能防止再感染。
淋球菌如何检查?有下面两种方法:
一：培养检查 淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基，均含有抗生素，可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃，70%湿度，含5%～10%二氧化碳(烛缸)环境中培养，24～48h观察结果。培养后还需进行菌落形态，革兰染色，氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%～95%，女性80%～90%。
二：涂片检查 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%～60%，且有假阳性，因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
上文就是针对淋球菌如何检查的一个介绍，希望能够帮助到大家。大家在知道淋球菌如何检查的同时，也要做好相应的预防及治疗工作。

‘伍’ 淋球菌怎么检查

1.急性期去分泌物直接涂片染色镜检，镜下见到位于脓细胞内的革兰阴性双球菌即可初步诊断。
2.慢性期菌量少可采用细菌培养或PCR检测。

‘陆’ 淋球菌的检查

微生物学检查主要是采取尿道脓性分泌物涂片，革兰氏染色镜检，如在中性粒细胞中发现革兰氏阴性双球菌时，就有诊断价值，必要时进行分离培养。对患者应早期用药，彻底治疗。2011年10月12，英国发现淋球菌具抗药性，英国的医生们原先用于治疗淋病的抗生素药物正在变得不再有效，因为引发这种性传播疾病的病菌正在发展出抗药性。英国健康保护局（HPA）表示，即将迎来一个转折点，届时对于这种疾病将无能为力，除非出现新的疗法。在现在这一阶段，医生们必须开始停止使用之前治疗时常规使用的药物头孢克肟，转而使用两种更加强力的抗生素药物。其中一种是口服药片，另一种是注射药剂。英国健康保护局认为面对病菌已经提升的抗菌能力，采用更加强力药物的做法是必要的。

‘柒’ 淋病怎么检查

如何检查淋病的

（1）涂片检查

对男性病人，用小棉拭子伸入男性阴茎尿道内2～4厘米，略为转动后取出，将棉拭子上的分泌物轻轻地均匀地涂在干净的玻片上，待干后，采用革兰染色，置于显微镜下观察。如果是淋病，可在白细胞中找到染成红色的淋病双球菌。急性期的男性病人，用这种涂片法查菌的阳性率可达到93%～99%。对女性病人，先用阴道窥阴器暴露宫颈口，用棉拭子先揩去宫颈口的脓性分泌物后，再用第二个棉拭子插入宫颈管内1厘米，轻轻转动并停留10～20秒钟，让棉拭充分吸附分泌物。同样作涂片、染色、检查。一般来说，由于女性阴道内的细菌复杂，涂片检查的阳性率不太高，故可靠性不是太强。所以，女性的诊断依据主要靠淋球菌培养。

（2）培养法

培养淋球菌的培养基有血液琼脂和巧克力琼脂，内含少量多粘菌素B以抑制其他细菌生长，男女病人取标本的方法同上，把分泌物涂于培养基上，培养条件是有5～10%二氧化碳环境，36℃温度，相对湿度80%以上，培养24～48小时即可看结果，培养出来的菌落可用氧化酶试验、糖发酵试验或荧光抗体试验来加以鉴别