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酒石酸美托洛尔如何减量方法

发布时间:2023-04-18 01:16:37

⑴ 降压药酒石酸美托洛尔片的停药方法

病情分析:
美托洛尔是B受体阻滞剂,是治疗高血压病,冠心病的常用药物
指导意见:
可以长期服用,临床研究,长期服用,还有延长盯森寿命的作用,所以没有禁忌症的情况下可以长期服用。

病情分析:
美托洛尔这个药是降低心率和血压,是个很好的降压药。
指导意见:
可以长期服用没有问题,长期服用对改善高血压和心脏预后很有好处。

病情分析:
你好!酒石酸美托洛尔片有减慢心率 降低心肌耗氧作用,从而达到降压 治疗心脏的作用。
指导意见:
每一种药都有其不良唤则旁反应和禁忌症,如果有哮喘病史和橡 传导阻滞 是不能应用此药的。至于能否长期使用,要看血压和心率的情况这一类药有可能出现心动过缓的不良反应,所以要注意观察心率 如果心率太慢了就要慢慢减量,最后停药。祝您健康!

⑵ 酒石酸美托洛尔停药

k看了下你的情况,这药你是肯定不用长期吃的,不过现在需要先把心律降圆灶下来暂时吃着而橘桥扮已。

另外医生肯定详细问了你的病史,如果你的血压也刀了90/140 以下了就消握可以停药了。

否则的话建议你先改成 12.5mg(半片)/12小时

另外如果心律太慢了(低于50次/分钟)必须停药就医调整剂量。

⑶ 高血压,没心脏病,请问长期服用,酒石酸美托洛尔片

目前症状较重的话,是应该吃的
不过要注肆培意剂量搜正的问题、和副作用的问题
副作世雹悔用大概是心率减慢、低血压等,定期监测着就行
如果吃时间长的话,减量时需要慢慢减量,不要突然停
这个挺好的~

⑷ 酒石酸美托洛尔注射液(倍他乐克)说明书

倍他乐克治疗室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。下面是我整理的倍他乐克 说明书 ,欢迎阅读。

倍他乐克商品介绍

倍他乐克

通用名:酒石酸美托洛尔注射液

生产厂家: 德国Vetter Pharma-Fertigung GmbH

批准文号:注册证号H20070300

药品规格:5ml:5mg*3支

药品价格:¥317元

倍他乐克说明书

【温馨提示】本药品为针剂处方药,广州宝芝林无现货,需顾客凭医院处方预订,详情请咨询:4001-020-870

【商品名】倍他乐克

【通用名】酒石酸美托洛尔注射液

【英文名】MetoprololTartrateInjection

【汉语拼音】JiushisuanMeituoluo‘erZhusheye

【主要成分】酒石酸美托洛尔

【化学名】:(RS)-{1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇}L(+)-酒石酸盐,

【分子式】(C15H25NO3)2·C4H6O6,

【分子量】卜郑孝684.82。

【性状】为无色的澄明液体,密封于一次性注射器内。1mL注射液含有:酒石酸美托洛尔1mg,氯化钠9mg,防腐剂(对羟基苯甲酸丙酯0.1mg及对羟基苯甲酸甲酯0.4mg),加注射用水至1mL。注射液的pH值约为6。

【适应症】室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。

【用法用量】

应该在有 经验 的医师指导下进行。同时,应仔细监测患者的血压和心电图,并备有复苏抢救设施。室上性快速型心律失常:开始时以1-2mg/分的速度静脉给药,用量可达5mg(5mL);如病情需要,可间隔5分钟重复注射,总剂量15mg(静脉注射后4-6小时,心律失常已经控制,用口服制剂维持,一日2-3次,每次剂量不超过50mg)。

预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(5mL)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给予,直到大剂量15mg(15mL)。有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率<70次/分,收缩压<110mmHg,或I度房室传导阻滞。如果治疗必须中断,则应尽可能逐渐减量、经过至少1-2周后停药。否则可能有加重心绞痛和增加心肌梗死的危险性。外科手术前拟停用本药的患者,至少应在手术前24小时就停用;特殊病例如甲状腺功能亢进或嗜铬细胞瘤患者可以例外。

【药理毒理】

美托洛尔(倍他乐克)是一种β1受体选择性的阻滞剂,这意味着美托洛尔影响心脏的β1受体所需的剂量低于其影响外周血管和支气管部位的β2受体所需剂量。但是,美托洛尔剂量增大时,其对β1受体的选择性会降低。

美托洛尔无β受体激动作用,几乎没有膜稳定作用。β受体阻滞剂有负性变力和负性变时丛姿作用。美托洛尔的治疗减弱了儿茶酚胺的作用,使生理及心理负荷减轻,从而降低了心率、心排出量和血压。在伴有肾上腺分泌的肾上腺素增加的应激情况下,美托洛尔不会妨碍正常的生理性血管扩张。治疗剂量的美托洛尔,对支气管肌肉系统的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂。这使美托洛尔有可能与β2受体激动剂合用于治疗伴有支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者。与非选择性的β受体阻滞剂相比,美托洛尔对胰岛素释放和糖类代谢的影响较小,因此也可用于糖尿病患者。美托洛尔对低血糖型稿时心血管反应(如心动过速)的影响程度较轻,且血糖水平恢复至正常的速度也比非选择性的β受体阻滞剂快。

对于高血压患者,倍他乐克能显着降低血压,但并不引起直立性低血压和电解质紊乱;对心绞痛患者,倍他乐克可减少发作次数并提高运动耐量,长期服用可减少心肌梗死的发生率,用作心肌梗死后治疗可减少再梗死的的发生率,降低心肌梗死后的死亡率。

倍他乐克由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋,而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常,对高血压、冠心病和儿茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。倍他乐克能拮抗儿茶酚胺效应,可治疗甲状腺功能亢进引起的心律失常。

急性心肌梗死时,美托洛尔静脉治疗能缓解胸痛、减少心房颤动和心房扑动的发生率。早期治疗(在症状出现后24小时之内)有助于限制心肌梗死的面积和进展。治疗开始得越早,得益越大。 对阵发性室上性心动过速、心房颤动和心房扑动的患者,美托洛尔可降低心室率。

【药代动力学】

口服吸收迅速完全(>95%),生物利用度为50%。吸收后迅速进入细胞外组织,并能通过血脑屏障及胎盘。蛋白结合率低,约10%。口服1.5小时血药浓度达峰值,大作用时间为1-2小时。血压的降低与血药浓度不平行,而心率的减少则与血药浓度呈直线关系。

美托洛尔在肝脏中代谢,已经检出的三种主要代谢产物均无有临床意义的β阻滞效应。血浆半衰期为3-5小时。美托洛尔剂量的5%以原形经肾脏排出,其余均以代谢产物的形式排出。患者因素:美托洛尔的排出速率几乎不受肾功能的影响,因此在肾功能损害的患者中,没有必要调整剂量。肝硬化患者所用的美托洛尔剂量通常与肝功能正常者相同,只有在肝功能极度严重损害时(例如门静脉分流术后的患者),才需要考虑减小剂量。美托洛尔的药代动力学不受年龄的影响。

【不良反应】

常见(>1/100):疲劳,头痛,头晕;肢端发冷,心动过缓;腹痛,恶心,呕吐,腹泻和便秘。少见:胸痛,体重增加;心力衰竭暂时恶化;睡眠障碍,感觉异常;气短,有支气管哮喘或哮喘症状者可发生支气管痉挛。罕见(<1/1000):多汗,脱发,味觉改变,可逆性性欲减退;血小板减少;房室传导时间延长,心律失常,水肿,晕厥;梦魇,抑郁, 记忆力 损害,精神错乱,神经质,焦虑,幻觉;皮肤过敏反应,银屑病加重,光过敏;肝转氨酶升高;视觉损害;耳鸣。

虽然,有报道发现个别患者发生肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎、鼻炎和注意力下降,但无法断定这些异常与美托洛尔之间有任何明确的关系。在个别患者中,静脉使用倍他乐克能引起有临床意义的血压下降。

【注意事项】中断治疗时,一般在7-10天内逐步撤除药物,尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。要进行全身麻醉的病人,好停止服用。可能的话要在麻醉前48小时停服。对于有支气管哮喘的病人,应同时给β2激动剂。剂量可按本药的用量调整。对心功能失代偿的病人,在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用本药。不应与异博定同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。严重肝功能不全者慎用。

【禁忌症】II、III度房室传导阻滞,失代偿性心功能不全,心源性休克和显着心动过缓,病态窦房结综合征。

【孕妇及哺乳期妇女用药】β受体阻滞剂可引起胎儿或新生儿的心动过缓。因此在妊娠后3个月以及分娩前后,使用β受体阻滞剂时应考虑到上述危险性。美托洛尔可进入乳汁,但在治疗剂量下不大可能会危及婴儿。

【药物相互作用】

若患者同时还使用交感神经节阻断剂、 其它 β受体阻滞剂(如滴眼剂)、或单胺氧化酶(MAO)抑制剂,则必须严密监视患者情况。若计划终止与可乐定的联合用药,必须注意β受体阻滞剂的撤除应比可乐定的撤除提前几天。美托洛尔与维拉帕米和二氢吡啶类钙拮抗剂合用,可能会增加负性变力和变时作用。服用β受体阻滞剂的患者,不可静脉注射维拉帕米类的钙拮抗剂。

β受体阻滞剂会增加抗心律失常药(奎尼丁类和胺碘酮)的负性变力和负性变传导作用。接受β受体阻滞剂的患者,吸入麻醉增加心脏抑制作用。酶诱导和酶抑制物质会影响美托洛尔的血浆水平。利福平会降低美托洛尔的血药浓度。西咪替丁、乙醇、肼屈嗪和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如帕罗西汀、氟西汀和舍曲林会升高美托洛尔的血药浓度。预先使用奎尼丁也可增加美托洛尔的血药浓度。

与吲哚美辛或其它前列腺素合成酶抑制剂合用会降低β受体阻滞剂的抗高血压作用。在某些情况下,使用β受体阻滞剂的患者使用肾上腺素,心脏选择性β受体阻滞剂对血压控制的影响比非选择的β受体阻滞剂小很多。接受β受体阻滞剂治疗的患者,其口服降糖药的剂量必须调整。

【药物过量】症状:美托洛尔过量可导致严重的低血压、窦性心动过缓、房室传导阻滞、心衰、心源性休克、心搏停止、支气管痉挛、意识损害/昏迷、恶心、呕吐、发绀。同时摄入乙醇、抗高血压药、奎尼丁或巴比妥会加重病情。药物过量初的临床表现会在药物摄入后20分钟至2小时出现。

【用药须知】注射液1mg/mL的大剂量可用至40mg,可加入1000mL下列静脉注射剂中滴注:0.9%氯化钠,10%葡萄糖,5%葡萄糖,林格注射液,林格-葡萄糖液和乙酸化林格液。注射液稀释后应在12小时内使用。 本药不应加入右旋糖酐70血浆代用品中滴注。

【批准文号】注册证号H20070300

【规格】5ml:5mg*3支/盒

【贮藏】室温(30°C)下,遮光,密闭保存。

【有效期】3年。注射液稀释后应在12小时内使用。

【生产单位】德国Vetter pharma-Fertigung GmbH & Co. KG

倍他乐克的功效与作用倍他乐克治疗室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。

倍他乐克服用常见问题

问:药物依赖性一般是指在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性或精神性的依赖和需求,分生理依赖和精神依赖两种。而倍他乐克能够治疗高血压、心绞痛等等。倍他乐克治疗有着不错的效果。那么,倍他乐克有依赖性吗?

答:倍他乐克没有依赖性。倍他乐克为选择性β1-受体阻滞剂,有显着的降低血压作用,能明显地减慢心率,在降低高血压病人的血压的同时降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此很适合于治疗高血压和心绞痛,减少心肌梗塞的发生率,降低心肌梗塞后的死亡率。

⑸ 酒石酸美托洛尔胶囊的用法用量

治疗高血压100~200mg/次,一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在档团迹未能溶栓的患者中可减小梗塞范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗塞率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次行并,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。不稳定型心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房纤颤时若或棚无禁忌证可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌症应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心衰的治疗基础上使用本药。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大剂量可用至50~100mg/次,一日2次。最大剂量不应超过300mg~400mg/天。

⑹ 酒石酸美托洛尔片有什么副作用 酒石酸美托洛尔片的注意事项

酒石酸美托洛尔片是常用于治疗高 血压 的药物,已投入临床使用多时。酒石酸美托洛尔片在临床上的应用广泛,以下是我分享给大家的关于酒石酸美托洛尔片有什么副作用以及酒石酸美托洛尔片的 注意事项 ,一起来看看吧!

酒石酸美托洛尔片副作用
酒石酸美托洛尔片的副作用常见有疲劳,头痛, 头晕 ,肢端发冷,心动过缓,心悸, 腹痛 ,恶心,呕吐, 腹泻 和 便秘 ;少见胸痛,体重增加,心力衰竭暂时恶化,睡眠障碍,感觉异常,气急,支气管 哮喘 或有气喘症状者可发生支气管痉挛。偶有关节痛、肝炎、肌迟郑肉疼痛性痉挛、口干、 结膜炎 样症状、 鼻炎 和注意力损害以及在伴有血管 疾病 的患者中出现坏疽的病例报道。

因此,酒石酸美托洛尔片服用时要注意, 用药 前后及用药时应当检查或监测 血常规 、血压、心功能、 肝功能 、 肾功能 , 糖尿病 患者应定期查 血糖 。个体差异较大,用量宜个体化。大剂量时,酒石酸美托洛尔片的β1受体选择性逐渐消失。支气管痉挛患者需慎用,一般仅用小量,并及时加用β2受体激动药。既往无心力衰竭史患者在长期使用酒石酸美托洛尔片期间可能出现心力衰竭征象,宜加用强心药和(或)利尿药,如心衰症状继续应停药。甲状腺功能亢进时应用,可使一些症状如心动过速被掩盖,疑有 甲亢 可能时应避免骤然停用,以免发生甲状腺危象。

酒石酸美托洛尔片避免突然停药。在撤药时,应逐渐减量以避免发码缓颂生严重的 心血管 事件,如心肌梗死、心律失常、猝死等。体力活动是 心绞痛 的重要诱因,故在停药期间以及停药后2~3周应尽量限制活动量。

由此可见,酒石酸美托洛尔片的副作用是较少的。酒石酸美托洛尔片在临床上的不仅疗效可靠,且对人体的副作用少,值得患者信赖。
酒石酸美托洛尔片的注意事项
酒石酸美托洛尔片的注意事项是,用药前后及用药时应当检查或监测血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能,糖尿病患者应定期查血糖。个体差异较大,用量宜个体化。大剂量时,酒石酸美托洛尔片的β1受体选择性逐渐消失。支气管痉挛患者需慎用,一般仅用小量,并及时加用β2受体激动药。

既往无心力衰竭史患者在长期使用酒石酸美托洛尔片期间可能出现心力衰竭征象,宜加用强心药和(或)利尿药,如心衰症状继续应停药。甲状腺功能亢进时应用,可使一些症状如心动过速被掩盖,疑有甲亢可能时应避免骤然停用,以免发生甲状腺危象。酒石酸美托洛尔片避免突然停药。在撤药时,应逐渐减量以避免发生严重的心血管事件,如心肌梗死、心律失常、猝死等。体力活动是心绞痛的重要诱因,故在停药期间以及停药后2~3周应尽量限制活动量。

以上就是酒石酸美托洛尔片的注意事项,希望对患者有所帮助。患者服用酒石酸美托洛尔片时,应按 说明书 要求服用。
酒石酸美托洛尔片能长期服用吗,解答
酒石酸美托洛尔片是可以长期服用的,但最好在医生或药师的指导下服用。酒石酸美托洛尔片的服用方法是口服,剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药克时美托洛尔的 生物 利用度增加40%。

酒石酸美托洛尔片治疗高血压一次100~200mg,,分1至2次服用。酒石酸美托洛尔片治急性心肌梗死一般可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),毎5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。之后15分钟开始口服酒石酸美托洛尔片25~50mg,每6~12小时1次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。

酒石酸美托洛尔片治心力衰竭应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用酒石酸美托洛尔片。起 初一 次6.25mg,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大剂量可用至一次50~100mg,哪裤一日2次。最大剂量一日不应超过300mg~400mg。

⑺ 酒石酸美托洛尔片吃法 下面具体给大家介绍

1、口服。剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹瞎拍服药,进餐时服药克时美托洛尔的生物利用度增加40%。

2、治疗高血压:一次100~200mg,,分1至2次服用。

3、急性心肌梗死:主张在早者神拦期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在首胡2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),毎5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时1次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。

4、不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。

5、急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。

6、心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。

7、在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。

8、心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大剂量可用至一次50~100mg,一日2次。最大剂量一日不应超过300mg~400mg。

⑻ 酒石酸美托洛尔片吃多长时间就不能停了

酒石酸美托洛尔就是倍他乐克。倍他乐克是控制心室率,治疗早搏、心动过速、高血压、心功能不全的常用药物。如果病人是因为劳累、发热、饮酒等原因导致的心动过速、早搏慎早,倍他乐克口服1周左右就可以停药。如果病人有冠心病、高心病、心功能轿孝升不全等,最好一直口服,而且倍他乐克不能突然停药,要逐渐减量,如果突然停药会造成闭老恶性心律失常,甚至心脏骤停的风险。

⑼ 酒石酸和美托洛尔配伍的道理是什么

酒石酸美棚巧托洛尔注射液规格:2mg/2ml,和手5mg/5ml。
配液:静滴:1~40mg可用生理盐水、5%葡萄糖、10%葡萄糖液。
配伍禁忌:盐酸维拉帕米。
给药方法:静注:首次2.5mg,最大量5mg(1~2mg/min),根据需要及耐受程度5分钟重复1次,总量不超过10mg。
注意事项:
(1)静脉注射链棚键必须缓慢,在心电图和血压密切观察下使用;
(2)糖尿病人使用本品需特别小心,因为β受体阻滞剂可掩盖心动过速及低血糖症状;
(3)治疗结束时要逐渐减量停药。

⑽ 酒石酸美托洛尔片如何逐步撤药

服和戚用剂量若本来是12.5mg用的可以差棚手虚嫌按12.5mg减,次数减少;若服用25mg一日2次的可以改一次。

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